杨海慧;张航;申小换
急性心肌梗死(AMI)据ST段变化可分为ST段抬高AMI和非ST段抬高AMI两类,二者在发病的病理生理学基础、临床表现、治疗原则以及预后方面都存在明显的区别,本文主要对目前非ST段抬高心肌梗死的诊断和治疗综述如下.
作者:孙宇 刊期: 2009年第09期
目的 探讨电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤的手术方式和应用价值.方法 自1995年3月至2005年3月,48例前上纵隔肿瘤经电视胸腔镜辅助颈部低领式切口手术切除术.坠入性甲状腺肿瘤21例(恶性2例、良性19例),胸腺瘤18例,脂肪瘤4例,淋巴囊肿3例,皮样囊肿1例,心包囊肿1例.结果 手术均顺利完成,全组无手术死亡和严重并发症,手术平均时间为(69±11)min,术中平均失血量(85±15) ml,平均术后住院1.5~8 d.结论 电视胸腔镜辅助颈部低领式切口切除前上纵隔肿瘤,可达到传统经胸手术效果,手术显露充分,操作确切可靠,创伤小、恢复快,有重要临床应用价值.
作者:赵光 刊期: 2009年第09期
目的 观察补肾温阳类中药配伍治疗肾虚型乳腺囊性增生的疗效.方法 将60例患者随机分为乳癖补肾汤治疗组40例和乳癖消对照组20例.结果 治疗组临床治愈率72.5%,总有效率97.5%,对照组临床治愈率35.0%,总有效率80.0%,治疗组优于对照组,差异均具有显著性意义(P<0.05).结论 乳癖补肾汤治疗肾虚型乳腺囊性增生有较好疗效.
作者:蒋孜明 刊期: 2009年第09期
全麻后患者久久不能清醒,不能对外界刺激用语言行为作出有思维的回答,称为苏醒延迟[1].通常在全麻后超过2 h意识仍未恢复,即认为是苏醒延迟.笔者针对产生苏醒延迟的原因,谈一些看法.
作者:杨焕生;陈明坤 刊期: 2009年第09期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肌瘤,多发生在30~50岁的妇女,占育龄妇女的20%~50%,其发病率随年龄增长呈上升趋势.近年来,随着人民生活水平的提高,对生活质量的要求越来越高,希望保留子宫剔除肌瘤的患者越来越多,笔者所在医院妇科自2007年1月至2008年11月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术48例,效果满意.
作者:关晶莹 刊期: 2009年第09期
目的 探讨小儿肠套叠早期诊断和治疗措施.方法 收集笔者所在医院2004年5月至2007年5月经超声诊断小儿肠套叠并在超声监视下水压灌肠复位的28例患者资料进行分析.结果 超声诊断肠套叠准确率100%,B超监视下水压灌肠复位成功率100%.结论 超声对肠套叠早期诊断明确,超声监视下水压灌肠复位方法简便、迅速,为治疗肠套叠开辟了新途径.
作者:于海红 刊期: 2009年第09期
目的 观察系列疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用卧床基本体位,骶管封闭,中药汤剂,按摩理疗,卧式体操等系列疗法治疗腰椎间盘突出症.结果 对128例腰椎前盘突出症患者系列治疗后,随访3个月,未复发83例,占64.8%;有效41例,占32.1%;无效4例,占3.1%;治疗时间短7 d,长2个月,一般7~30 d.结论 系列疗法治疗腰椎间盘突出症有较好疗效,临床可以采用.
作者:郑玉臣 刊期: 2009年第09期
目的 对不同厂家的芩连片进行溶出速率测定,考察其质量.方法 用紫外分光光度法检测提取参数并对参数进行相关性研究.结果 经过统计学处理,表明部分产品溶出参数差异具有显著性(P<0.01).结论 芩连片有必要增加溶出度检查以控制质量.
作者:高岩宏 刊期: 2009年第09期
目的 探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合的临床应用价值.方法 对1988年1月至2006年12月24例实施左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合手术患者的资料进行回顾性总结.结果 24例均未发生吻合口漏,仅3例发生切口感染,经局部换药处理Ⅱ期愈合.结论 积极的术前准备、术中彻底的肠减压能为左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合提供安全保证.
作者:王文岭 刊期: 2009年第09期
笔者所在医院自2003年1月至2008年10月应用经尿道输尿管肾镜技术治疗输尿管结石326例,取得了较好的效果,报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组326例,男129例,女197例;年龄20~70岁.其中9例为双侧输尿管结石,同时治疗7例,分次治疗2例.共治疗328例次,335例侧.输尿管上段结石27例侧,中段结石78例侧,下段结石230例侧.输尿管结石梗阻并发肾积脓3例.术中发现有输尿管息肉23例.203例次采用持续硬膜外麻醉,125例次采用神经安定镇痛术和尿道黏膜表面麻醉或2种方法同时应用.
作者:陈福仁 刊期: 2009年第09期
目的 探讨心肌梗死临床体表心电图与冠脉病变血管的相关性.方法 对51例心肌梗死患者的18导联心电图及冠脉造影结果进行回顾性分析.结果 26例下壁心肌梗死患者中,右支病变占81%,25例前壁(包括广泛前壁及前间壁)心肌梗死患者中,前降支病变占88%.结论 冠脉造影是诊断冠心病的金标准,而心电图对心肌梗死患者冠脉造影病变定位有较高的阳性预测值.
作者:赵为涛;李鎔梅 刊期: 2009年第09期
1 病例介绍病例:患者男性,47岁,主诉:劳累后心悸,临床诊断:冠心病.心电图示:窦性心律,P-P间期变化为1.2~1.4 s之间(相当于心率43~50 次/min)P-R间期为0.16 s,Q-T间期为0.42 s,QRS波群呈两种不同形态,其前有相关P波,当P-R间期为1.2 s时,QRS波群呈完全性右束支传导阻滞型,当P-P间期为1.4 s时,QRS波群呈左束支传导阻滞型,心电图诊断:频率依赖性双束支传导阻滞.
作者:孙健;杨扬 刊期: 2009年第09期
目的 探讨水针疗法镇痛分娩的疗效.方法 对笔者所在医院要求镇痛分娩且无禁忌证的足月初产妇84例,与60例非镇痛分娩产妇的分娩情况进行对比分析.结果 水针疗法镇痛效果明显,且应用此法的观察组较对照组总产程缩短,产后出血量减少.正常产率增加,难产率降低.结论 水针镇痛分娩人性化且具保健性,符合母婴保健要求.
作者:姜凤 刊期: 2009年第09期
2002年2月至2006年9月,笔者所在科室应用高压氧(HBO)综合治疗糖尿病足坏疽15例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:刘俊梅;包金华 刊期: 2009年第09期
协调是联接、联合和调和所有的活动及力量,使管理目标统一,在管理三要素中对人员的管理与协调是第一位的,也是难把握的,在临床工作中,护士长做为医院基层的管理者,是科室的纽带.协调能力是当代护士优质高效地实现管理目标必备的条件,护士长协调能力的高低直接影响到科室管理和护理质量.因此护士长必须具备良好的协调能力,以构件和谐的工作环境.
作者:郑传红 刊期: 2009年第09期
目的 探讨后腹腔镜单纯性肾切除术的临床价值.方法 对17例患者采用后腹腔镜行单纯性肾切除术,经后腹腔操作,分离出输尿管显露肾蒂,肾动脉、肾静脉钛夹夹闭后切断,单纯采用钛夹处理肾蒂切除肾脏.结果 手术均获成功,无手术并发症发生.手术时间90~220 min,平均150 min;术中出血量80~150 ml,平均120 ml,术后住院5~7 d.结论 腹腔镜单纯性肾切除术创伤小、恢复快.
作者:黄东龙;白忠原;刘红艳 刊期: 2009年第09期
目的 探讨早期术后炎性肠梗阻的病因、临床特点、诊断及治疗.方法 总结分析28例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,治疗方法.结果 28例患者全部治愈,1例再手术病例术后发生肠瘘,住院时间52 d,平均住院时间(23±10.5)d.结论 术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,胃肠外营养及生长抑素的应用具有较佳的疗效.
作者:伊金放 刊期: 2009年第09期
笔者所在科自2004~2008年共收治重症支原体肺炎32例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料重症支原体肺炎共32例,其中男13例,女19例;年龄2个月至12岁.于发病后2~7 d入院,住院10~25 d.其中<1岁,5例,1~6岁,4例,6~12岁,23例,春季发病5例,夏季3例,秋季8例,冬季16例.
作者:江锦 刊期: 2009年第09期
脑性瘫痪是由多种原因引起的非进行性、中枢性运动功能障碍,常伴有智力低下,抽搐,感觉及性格行为改变等.如能早期发现积极进行综合治疗,对于智能恢复,减轻功能障碍具有较好作用[1].笔者所在科于2005年4月至2007年10月应用中国船舶工业总公司第七零一研究所设计研制的YLC 0.5/1A型婴儿氧舱辅助治疗14例脑性瘫痪的患儿,疗效满意,现将治疗护理体会总结如下.
作者:李玉萍 刊期: 2009年第09期
目的 探讨微波治疗前庭大腺囊肿的临床疗效.方法 采用微波治疗前庭大腺囊肿30例,临床观察、随访.结果 微波治疗前庭大腺囊肿30例痊愈.结论 微波治疗前庭大腺囊肿疗效确切,效果满意.
作者:李红娣 刊期: 2009年第09期