江锦
肩周炎在临床疼痛治疗中是一种常见病,多发病.严重影响了患者的正常生活和工作.两年来笔者所在医院采用了肩关节腔内灌注法治疗肩周炎,取得了满意的临床效果,现总结如下.1 资料和方法1.1 一般资料 2006年5月至2008年5月,笔者所在医院就诊的肩周炎患者110人.其中男43例,女67例,年龄40～80岁,病程3个月至3.5年,肩关节X线有韧带钙化、间隙变窄者38例,无明显变化者78例.
作者：张海滨 刊期： 2009年第09期
会阴裂伤为分娩时常见的并发症,尤其是初产妇.即使是正常分娩,也容易发生裂伤.目前,随着物质文化生活水平的不断提高,孕期保健的意识不断增强,很多产妇孕期营养过剩,导致胎儿宫内发育过快,体重多数超过正常标准,少数发育成巨大胎儿,所以经产妇也常发生会阴裂伤.女性会阴是指阴道口到肛门之间的软组织,包括皮肤、黏膜、皮下组织和肌层.会阴裂伤共分为三度:Ⅰ度裂伤仅会阴部的皮肤及皮下组织,小阴唇及前庭黏膜裂伤;Ⅱ度裂伤除表浅组织外,盆底肌肉和黏膜也被裂伤,但未达肛门括约肌;Ⅲ度裂伤包括阴道壁黏膜、会阴肌层及肛门括约肌的裂伤.严重者破裂可达直肠壁,引起大便失禁.
作者：谭显敏 刊期： 2009年第09期
目的 预防长期卧床患者发生压疮.方法 对80例卧床患者通过使用自制的棉垫圈与使用气圈预防压疮的对比观察.结果 观察组与对照组对比观察,观察组明显优于对照组,有显著性差异,P<0.05.结论 使用自制的棉垫圈能有效预防压疮的发生.
作者：张艳霞；杨慧；张学颖 刊期： 2009年第09期
目的 调查儿童喂养方式、吮奶瓶时间及其他一些口腔不良习惯对儿童牙颌发育的影响.方法 将牙颌发育正常的儿童240例作为对照组,将牙颌畸形患儿268例作为试验组,进行喂养方式、吮奶瓶时间、其他不良习惯的统计学分析.结果 喂养方式、吮奶瓶时间、其他不良习惯均对牙颌发育产生一定影响(各组间P<0.05).结论 各种口腔不良习惯均可导致牙颌畸形,应早期纠正口腔不良习惯,提倡母乳喂养.
作者：肖翠华 刊期： 2009年第09期
骨转移癌是原发于其他器官的恶性肿瘤经血运或其他途径转移到骨骼的肿瘤,是恶性肿瘤晚期常见并发症之一,给患者造成痛苦和行动困难.笔者所在科于1996年1月至2008年6月放射治疗骨转移瘤54例,63个病灶,对其资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：于亦国；靳红 刊期： 2009年第09期
目的 观察玉屏风散加减联合30%的冰醋酸治疗甲真菌病的疗效.方法 30%冰醋酸外擦每日2次,黄芪30 g,白术15 g,丹皮10 g,水煎服200 ml,每日1剂,分2次口服.结果 治疗组有效率为82.69%;对照组有效率为63.33%.治疗组与对照组总有效率进行比较,差异有显著性(P<0.05).结论 玉屏风散加减联合30%的冰醋酸治疗甲真菌病临床治愈率高,经济实用.
作者：刘卫东；马华 刊期： 2009年第09期
2002年2月至2006年9月,笔者所在科室应用高压氧(HBO)综合治疗糖尿病足坏疽15例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：刘俊梅；包金华 刊期： 2009年第09期
1 资料与方法1.1 一般资料选择门诊及住院的原发性高脂血症患者50例,随机分为2组,血脂康组26例,其中男20例,女6例;年龄43～70岁.伴高血压9例,冠心病10例;非诺贝特24例,男17例,女7例,年龄50～70岁,伴高血压5例,冠心病12例.
作者：张建；刘嫣妮 刊期： 2009年第09期
目的 观察依那普利单用与联用吲哒帕胺对2型糖尿病合并高血压病患者的临床疗效及安全性.方法 门诊52例2型糖尿病合并高血压病患者,随机分为依那普利吲哒帕胺联合治疗组(治疗组)和依那普利单药治疗组(对照组)两组,依那普利目标剂量为10 mg 每日1次,吲哒帕胺2.5 mg 每日1次.疗程8周,治疗前后测血糖、血脂、血电解质、肝肾功能,检查心电图,测量血压,观察记录不良反应.结果 治疗前后组间比较,两组均有明显降压作用(P＜0.05).组间比较依那普利联合用药组降压更为显著(P＜0.05).结论 依那普利联用吲哒帕胺治疗2型糖尿病合并高血压病安全有效.
作者：曹振海 刊期： 2009年第09期
目的 探索救治蛛网膜下腔出血患者的有效方法.方法 对经DSA、CT、手术证实的38例蛛网膜下腔出血患者,用等量生理盐水置换脑脊液和椎管内尿激酶注射治疗,并静脉注射尼莫地平,与对照组进行比较.结果 治疗组头痛等症状明显减轻至消失,迟发性脑血管痉挛发生率明显降低.与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 应用生理盐水置换脑脊液可快速消除蛛网膜下腔出血患者之急性症状,对迟发性脑血管痉挛也有较好治疗和预防作用,而早期加用小剂量尿激酶椎管内注射,可以明显提高以上疗效,同时又不会增加再出血的危险.随机对照实验评价表明,尼莫地平可减轻继发性缺血的程度,改善蛛网膜下腔出血的总体治疗效果.
作者：李文明；赵楠 刊期： 2009年第09期
目的 总结深静脉置管在血液透析治疗中的应用,探讨有关并发症的防治.方法 回顾性分析8年间笔者所在医院治疗的患者87例,共置管94例次,其中锁骨下静脉72例,颈内静脉18例,股静脉4例.结果 置管术中及留置中并发症有气胸1例(1.0%),皮下血肿2例(2.1%),穿刺部位渗血3例(3.2%),沿导管侧壁顺血管间隙返血6例(6.3%),感染4例(4.3%),血流不足反复抽空24例(25%),导管内血栓形成8例(8.5%),导管意外脱落1例(1.0%),带管时间13～199 d.结论 临时性深静脉留置导管行血液净化治疗是建立血管通路的一种方便快捷安全简单并发症低的方法,能提供充足的血流量,使治疗更充分.
作者：王丽霞 刊期： 2009年第09期
1 病例介绍患者男性,26岁,2008年9月26日因腹泻口服盐酸小檗碱(黄连素)2片,服药后3 h阴囊及右足背皮肤搔痒,继之出现数个大小不等的圆形红斑,其上逐渐出现水疱,阴囊水泡破后有渗出.发病前一个月,患者未服用任何药物.既往无药物过敏史.查体:右足背皮肤可见蛋黄大圆形红斑2个,其上有水泡,泡液清澈,阴囊皮肤片状糜烂,有黄色液体渗出及少量结痂,边界清楚.
作者：张洪远；阿日拉 刊期： 2009年第09期
留置针穿刺技术是手术是常见且重要的护理技术操作,笔者所在科室对穿刺难度大及危重患者常采用颈外静脉留置针穿刺的方法.颈外静脉留置针穿刺具有操作简单,使用方便,减少了反复穿刺痛苦,不良反应小,有效保证了术中输液、输血、静脉用药的供给,利于抢救,保证手术顺利进行等优点[1].现介绍如下.
作者：王保华；邱筱琳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点、影像特点.方法 对15例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析及总结.结果 本组病例多有脑血管病的危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、嗜烟酒等),以意识障碍、神经眼征、瘫痪、感觉障碍、记忆障碍等为常见表现,MRI可发现基底动脉尖端5条血管供血区的多发梗死灶(中脑、丘脑、小脑、颞叶及枕叶等部位).结论 TOBS是一种特殊类型脑血管病,头部MRI对其诊断有重要意义.
作者：胡海冰；杨期明；张奇山；赵巧珍；陈鹏；曹莉梅；陈素芬 刊期： 2009年第09期
一个医院的发展快慢、效益好坏,与院长的领导组织能力直接相关.各个科室的协调发展是医院发展的有效保证和支撑.而科室的业务发展与科主任密切相关,一个科主任就是一个科室、一个学术专业的带头人,是榜样,是旗帜.各个科室的主任就是医院的顶梁柱,特别是在现代化医院发展的潮流中,科主任的作用显的尤其重要[1～3].
作者：陈宗建 刊期： 2009年第09期
随着市场经济的发展,流动人口急剧增加,在这一特殊人群儿童中,计划免疫相应的疫苗就不可避免出现漏种现象,从而形成该地区加大的易感人群,为了有效地控制传染病的发生,进一步巩固和提高儿童免疫接种率,消除免疫空白,按市站要求,今年开始对笔者所在旗流动儿童进行了免疫接种率调查,现将调查结果报告如下.
作者：赵占平；任伟 刊期： 2009年第09期
随着人类平均寿命的延长,老年肾病患者需要透析治疗者也在逐渐增加.如何提高老年透析患者的生活质量,减少透析并发症,给临床护理工作带来新课题.提供全程优质服务,同时指导患者正确用药及合理饮食.严密观察病情变化,及时发现并给予处理,是防止和减少透析并发症,保证血液透析及生活质量的关键.
作者：白文；王海霞 刊期： 2009年第09期
笔者所在科自2004～2008年共收治重症支原体肺炎32例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料重症支原体肺炎共32例,其中男13例,女19例;年龄2个月至12岁.于发病后2～7 d入院,住院10～25 d.其中<1岁,5例,1～6岁,4例,6～12岁,23例,春季发病5例,夏季3例,秋季8例,冬季16例.
作者：江锦 刊期： 2009年第09期
急性硬膜下、硬膜外血肿是脑外科常见的急症,病情发展迅速,随时危及患者生命,临床主要以开颅清除血肿减压治疗为主.术中出血多,创伤大,乡镇医院不能普及.笔者所在科自2003年5月开展颅骨钻孔引流术治疗急性硬膜外、硬膜下血肿86例,效果显著,无明显不良反应,现报道如下.
作者：李继军；徐加斌 刊期： 2009年第09期
目的 探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床和病理特点,观察拉米夫定联合来氟米特、泼尼松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效.方法 对42例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者,采用来氟米特、泼尼松联合治疗,疗程12个月.观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肝功能(ALT、AST)、肾功能、HBV复制情况(HBeAg、HBV-DNA)以及不良反应.结果 乙型肝炎病毒相关性肾炎以肾病综合征为主要临床表现,以膜性肾病为主要病理表现;治疗1年总有效率85.71%,其中完全缓解7例(16.67%),部分缓解29例(69.05%).治疗后尿蛋白较治疗前明显降低,血清白蛋白明显升高(P<0.01).无明显肝肾毒性、骨髓抑制等不良反应.结论 乙型肝炎病毒相关性肾炎发病男性多于女性,以轻中年多见;来氟米特、泼尼松联合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效显著,不良反应少,可作为临床常规治疗方案.
作者：夏德全；蔡淑芳；杨焕荣；孙希平；武文斌 刊期： 2009年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
