学术投稿

市场经济条件下医疗服务项目价格调整机制的初步研究

周晓爽;彭庭波;孙咸红

关键词:医疗服务, 费用, 调整机制, 研究
摘要:在社会主义的大环境下,非营利性的医疗机构在市场经济的催动下,通常将有偿性的医疗服务作为补偿成本支出的一种补贴手段,以便维持其更好的运营及发展.通过合理有效地预测医疗成本,指导医疗服务价格进行相应的调整的方式,对促进医疗服务市场的良性竞争,带动医疗服务质量的提高,激发其经营活力是非常重要并有实际意义的.该文将医疗服务人员的工资、设备资产总值、服务过程使用的耗材费用以及产生的其他诸如燃料动力费、药品成本费、缴纳的税费等作为医疗费用参数,并结合医院能够给予的技术力量和支持、风险承担等抽象价值,将这些因素以定价方法学模型为基础,在价格调整理论的框架下讨论出对应的医疗服务价格改革方案,并针对合理的方案给出相应的政策性建议.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 青岛市崂山区2012—2015年卫生监督举报投诉查处分析及对策建议

    卫生监督举报投诉工作是卫生行政部门密切联系群众,接受社会监督的重要方式,也是保证公民对违反公共卫生法律法规行为的检举控告权利的有效方法,在维护消费者利益,整顿和规范市场秩序,发挥群众监督等方面起到了重要的作用.该文对2012—2015年崂山区卫生监督举报投诉受理情况、受理方式、行业分布及存在的问题进行系统阐述分析,并针对发现的问题提出了完善举报投诉工作的意见和建议,为今后确定卫生监督执法工作重点提供了依据.

    作者:刘秋萍;崔宏涛 刊期: 2017年第04期

  • 阿托品药物在眼科的安全用药管理

    目的 探究阿托品药物在眼科中的安全用药管理.方法 选取2015年1月—2016年5月该院使用阿托品治疗眼部疾病的380例患者,将其随机平均分为对照组与观察组,对两组的年龄、性别、治疗类型及用药时间等因素进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.对照组190例患者的阿托品使用情况不进行干涉及管理,观察组的190例患者按照安全用药管理方法进行管理.结果 对照组患者出现口干、面部潮红26例(13.68%)、心悸,胸闷5例(2.63%)、呕吐4例(2.11%)、其他不良反应8例(4.21%),共有43例患者出现不良反应,不良反应发生率为22.63%:观察组患者出现口干、面部潮红5例(2.63%)、心悸,胸闷1例(0.53%)、呕吐0例(0.00%)、其他不良反应2例(1.05%),共有8例患者出现不良反应,不良反应发生率为4.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对阿托品药物在眼科中的使用进行安全用药管理,能够有效降低不良反应的发生.

    作者:吴娜;杨云英;戈亚平;张程 刊期: 2017年第04期

  • 健康教育方法应用于脑出血患者护理管理的效果探究

    目的 分析健康教育方法应用于脑出血患者护理管理的效果.方法 将在该院就诊的脑出血患者100例分为两组,对照组患者50例自愿接受常规护理,观察组患者50例自愿在常规护理基础上接受健康教育:对比两组患者护理效果.结果 观察组患者护理后健康知识掌握程度较对照组高,住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者行健康教育,能提高患者护理效果.

    作者:许环 刊期: 2017年第04期

  • 提升肛肠外科临床带教质量的有效路径探析

    该文提出要提升肛肠外科的临床带教质量,应当切实做好入科针对性教育,积极树立正确的认知观念,注重培养临床治疗的基本技能,需要科学设计临床操作能力的培养方式,强调医学生及时书写医疗文书,提高其参与带教的热情,增强临床实践能力.此外,还应系统设计技能考核指标,改进出科考核效果.只有这样,才能使医学生出科时,能够对易发的肛肠疾病有更深入的认识,并能进行正确的诊治,真正符合肛肠科临床带教大纲的规定,以提升临床带教质量.

    作者:刘林涛 刊期: 2017年第04期

  • 关于人性化带教运用于针灸科安全管理中对其安全事件发生率的影响分析

    目的 探讨在针灸科安全管理中运用人性化带教在降低安全事件发生率方面产生的作用.方法 随机选择2016年在该院针灸科实习的16名护士分为对照组、观察组.对照组应用常规带教模式,观察组应用人性化带教模式,2组护士服务患者均为8例,对比组间安全事件发生情况.结果 观察组、对照组护生在服务患者过程中安全事件发生率分别为10.00%、23.33%,观察组显著低于对照组(P<0.05):观察组护生对带教工作的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将人性化带教模式应用于针灸科安全管理中可促进安全事件发生风险得到有效降低.

    作者:郭国英;王美芹;朱永娟 刊期: 2017年第04期

  • 65岁以上人群联用流感裂解疫苗与人免疫球蛋白预防流感的临床效果

    目的 分析研究65岁以上人群联用流感裂解疫苗与人免疫球蛋白预防流感的临床效果.方法 选取2015年1月—2016年2月该院保健部门收治的92例65岁以上老年人作为此次研究对象,随机分为观察组与对照组,每组46例.观察组采用流感裂解疫苗联合人免疫球蛋白的预防方式,对照组采用人免疫球蛋白的预防方式,观察对比两组在监测时间段内出现流感症状的人次.结果 使用流感裂解疫苗联合人免疫球蛋白进行预防的观察组在出现流感症状的人次上均少于使用人免疫球蛋白进行预防的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用流感裂解疫苗联合人免疫球蛋白对65岁以上人群预防流感疾病,效果显著,值得临床推广应用.

    作者:孙晓军 刊期: 2017年第04期

  • 探讨员工有效心理教育方式

    目的 探讨员工有效心理教育方式,提升员工素质,促进体检工作的开展.方法 通过沐川县人民医院体检科建科4年来摸索总结经验,利用心理教育的理念为工具,大胆探索分析.结果 员工工作能力显著提高,心理素质明显改善,社会适应能力不断加强.结论 如何使教育事业培养出高素质高技能的人才,培养出心理健康的人才,传统的观念是灵魂工程师们不断思考探索的问题.结合学校学生课堂教育、单位职工继续教育、军队军人继续教育等共同完成教育百年大计,对中国国民整体素质的快速提高,具有十分重要的意义.

    作者:李晓林 刊期: 2017年第04期

  • 护理管理对妇科病房实施优质护理服务的效果观察

    目的 观察分析护理管理对妇科病房实施优质护理服务的效果.方法 按照等分的方式将纳入该次研究的120例患者随机分为常规组60例和优质组60例,病例来源于该院妇科接收的妇科疾病患者,对常规组患者进行常规护理,优质组在接受常规护理的同时还予以优质护理服务,对两组患者护理满意情况进行评价比较.结果 优质组患者饮食指导、护士技术态度、出院宣教、护患沟通、健康宣教、不适处理、基础护理的满意评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科病房护理管理中实施优质护理服务,符合当前护理管理需求,可保证各项护理管理工作落到实处且有效的完成,以此提高患者满意度,值得应用和推广.

    作者:卢彤阳 刊期: 2017年第04期

  • 心脏手术后应用零缺陷护理管理的体会

    目的 探析心脏手术后应用零缺陷护理管理临床护理效果.方法 回顾性分析该院2015年1—7月收治的155例采用手术治疗的心脏病患者的临床资料,所有患者均行心脏手术治疗,在术后实施零缺陷护理管理,分析总结有效的护理经验.结果 经过术后零缺陷护理管理,患者的恢复情况良好,未出现严重并发症,先后康复出院,患者对护理效果十分满意.结论对采用手术治疗的心脏病患者术后实施零缺陷护理管理可以降低并发症发生率,提高患者的满意度和生活质量,有利于加速患者的康复进程,减轻了患者的痛苦.

    作者:易春玉;苏丽华 刊期: 2017年第04期

  • 浅谈内控信息化建设在医院管理中的作用

    内部控制是现阶段非常热门的课题,诸多医院都在推进这项工作,它是现在医院管理的重要评价标准.但是,从目前来看,很多医院的内部控制管理都是只具其形,不具其神,这使得医院内部控制工作单单只停留在理论和制度阶段.而引入医院内部控制信息化系统,将医院的内控业务流程化,控制风险点,能够解决这些问题,将医院的内部控制带上一个新台阶.

    作者:何家伟 刊期: 2017年第04期

  • 健康教育护理干预在门诊患者中的应用

    目的 探究规范化的健康教育对于门诊患者的应用效果.方法 对该院2015年2月—2016年10月门诊就诊患者共400例,随机分组,对照组200例为常规护理组,观察组为200例在常规护理的基础上进行健康教育的护理组,分别对两组的护理结果进行比较分析.结果 观察组满意度为91%,对照组满意度62.5%,实行规范化的健康教育护理组在护理满意度上明显高于常规护理组.且对两者的护理满意率进行统计学分析显示二者差异有统计学意义(P<0.05).观察组进行规范化教育的健康教育护理组健康知识的用药知识掌握率为87.5%,自身的疾病知识为93.0%,对照组即进行常规护理组掌握率用药知识掌握率为为51.0%,自身疾病的知识为37.5%,观察组明显优于对照组.且对两者的掌握率进行统计学分析显示二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育对于门诊就诊患者的护理十分关键,加强门诊患者的健康教育可以显著提高护理满意度与改善患者的负性心理,值得推广与应用.

    作者:李燕;张燕;竭淑菊 刊期: 2017年第04期

  • 社区健康教育促进和谐医患关系

    目的 针对近年来困扰医院的医疗投诉与纠纷,通过回顾性分析探讨健康教育、门诊规范化管理患者依从性提高,对医疗投诉及纠纷的影响.探讨健康教育与医患关系的作用.方法 通过健康咨询及健康大课堂,一对一健康指导,给予健康教育.结果参与社区健康教育个性化指导的患者,遵医行为能力强,依从性高.结论 健康教育可以有效缓解医患矛盾.

    作者:赵慧;塔拉 刊期: 2017年第04期

  • 基于PACS以岗位胜任力为导向提高医学影像专业型人才的实践技能

    岗位胜任力是指胜任本职工作时所必须具备的工作能力.以岗位胜任力为导向,利用PACS系统提高医学影像专业型人才的实践技能,重新设立人才培养目标,建立人才培养方案,完善教学考核体系.通过比较实验组与对照组的学生成绩,发现实验组学生成绩明显高于对照组,试验教学效果评价较高,该教学模式不仅提高了医学影像学教学质量,而且提升了医学影像人才培养的质量.

    作者:张天宇;王东旭;李卉;王余广 刊期: 2017年第04期

  • 探讨分层次管理在临床护理管理中的综合应用效果

    为了探讨分层次管理在临床护理管理中的应用效果.选取医院住院部护理病区的护理工作人员,并以分组的方法划分为常规组和观察组,常规组以传统的、常规的护理管理方法进行管理,而观察组通过应用分层次管理方法实施护理管理.采集时间为2015年5月—2016年5月,采用问卷调查的方式对护理人员工作积极性、护理工作质量、患者满意度进行效果评测.统计结果显示,通过在对照组应用分层次管理方法,进一步优化了护理人员人力资源管理,提高了护理管理工作效率,护理人员工作积极性、护理工作质量、患者满意度都有明显改善,使医院护理人员管理水平得到提升.

    作者:向娟 刊期: 2017年第04期

  • 长春汽开区女性下生殖道致病微生物分析

    目的针对长春汽开区女性下生殖道感染致病微生物展开系统全面的统计分析,从而为临床医师开展的妇科疾病治疗提供经验支持.方法择取2009年1月—2010年1月来该院就诊的瘙痒或者是白带分泌数量增多患者1844例作为该次研究对象,抽取全部患者的阴道分泌物样本,常规取分泌物进行pH值、胺试验、假丝酵母菌、滴虫、线索细胞检查.同时采用免疫层析法及分离培养法检测支原体、衣原体,梅毒血清学检查.尖锐湿疣病理检查.结果该组1184例患者中,阴道假丝酵母菌病感染797例(占43.2%),支原体感染661例(占35.8%),沙眼衣原体感染120例(占6.5%),滴虫性阴道炎患者206例(占11.2%),细菌性阴道疾病患者168例(占9.1%),尖锐湿疣患者47例(占2.5%),梅毒患者18例(占1.0%),非特异性阴道炎患者125例(占6.8%),其中支原体和念珠菌混合感染221例(占12.0%),衣原体和念珠菌混合感染52例(占2.8%),衣原体和阴道毛滴虫混合感染23例(占1.2%),支原体和阴道毛滴虫混合感染43例(占2.3%).结论阴道假丝酵母菌及支原体是导致长春地区女性下生殖道感染的主要病原微生物,选择药物时要兼顾支原体感染,混合感染应当引起临床医师的密切关注.

    作者:李桂玲;孙爽;董惠杰 刊期: 2017年第04期

  • 高职院校学生心理健康状况分析

    目的 对高职院校的学生进行心理咨询,分析学生心理健康状况,并提出有效的建议.方法 随机抽取某高职院校学生300名,对所选学生进行心理咨询和问卷调查,并将统计所得结果与常模学生进行对比分析,根据分析结果提出有效的建议.结果高职院校的学生在精神病性、恐怖、焦虑、抑郁与强迫方面得分显著高于青年常模,对高职院校学生实施正确、有效的心理健康教育,培养学生健康、健全的人格,有助于提升高职院校大学生心理素质.结论对高职院校心理健康状况进行调查、分析,分析影像高职院校心理健康状况的影响因素,提出有效的建议措施,有助于改善高职院校学生心理素质,以促进学生更好地适应到今后的工作、生活中.

    作者:张晓云 刊期: 2017年第04期

  • 冠心病患者PCI术后加强随访管理的效果分析

    目的 分析冠心病患者PCI术后加强随访管理的效果.方法 将该院于2014年1月—2015年1月收治的行PCI术治疗的75例冠心病患者随机分为观察组和对照组,对照组患者进行常规随访管理,观察组患者进行加强随访管理,2组患者均随访1年,对比2组患者的预后效果.结果 观察组患者的冠脉造影复查依从性为63.2%(24/38),二级预防服药依从性为94.7%(36/38),再发心绞痛发生率为7.9%(3/38).对照组患者上述指标依次为27.0%(10/37)、64.9%(24/37)、29.7%(11/37),2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者PCI术后加强随访管理对提高患者依从性,改善患者预后意义重大.

    作者:吴孟华;朱燕;张润军 刊期: 2017年第04期

  • PCMC教学模式在骨科临床教学中的应用研究

    目的 分析PCMC教学模式在骨科临床教学中的应用.方法 选取该院100名医疗系本科实习生,按照不同教学模式分为两组,选取时间为2016年7—12月,观察组实施PCMC教学模式,对照组实施传统教学模式.结果 观察组医疗系本科实习生操作成绩(90.21±1.36)分和理论成绩(86.37±2.11)分高于对照组,观察组医疗系本科实习生满意度94.00%显著高于对照组(P<0.05).结论 PCMC教学模式在骨科临床教学中具有良好的应用价值,能有效增加实习生的操作成绩和理论成绩,提高其对PCMC教学模式的满意度.

    作者:唐奕泉;范伟杰;尹科 刊期: 2017年第04期

  • 2010—2015年广州地区全血互助献血浅析

    目的 回顾性分析广州地区2010—2015年全血年献血总量和年互助献血量,了解广州地区全血互助献血发展的趋势,为更好地开展无偿献血的工作提供参考.方法 在广州血液中心信息管理系统中统计2010—2015年全血年献血总量和年互助献血量,通过SPSS 22.0统计学软件对数据进行x2检验.结果 广州地区2010—2015年全血年互助献血率呈总体上升趋势且差异有统计学意义(1.51%vs 5.08%vs 6.6%vs 11.60%vs 13.76%vs 12.24%,P<0.001).结论 在肯定互助献血在广州无偿献血中积极作用的同时,应加大力度促进互助献血者投入到自愿无偿献血的队伍中来,推进无偿献血事业的健康、稳定、可持续性发展.

    作者:梁明月 刊期: 2017年第04期

  • 持续质量改进在胸外科健康教育中的应用

    目的 探讨持续质量改进在胸外科健康教育中的应用效果.方法 选取该院内胸外科2015年6月—2016年6月期间收治的174例行手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组各87例患者,对观察组患者在健康教育过程中采用持续质量改进,对照组患者予以常规健康教育,调查两组患者对疾病相关知识的掌握情况,术后并发症发生情况,护理质量评分以及患者对护理满意度并进行比较分析.结果 观察组疾病相关知识了解率为93.10%,明显高于对照组疾病相关知识了解率81.61%(P=0.038).观察组术后并发症发生率为3.45%,显著低于对照组术后并发症发生率12.64%(P=0.048).观察组对护理质量满意率为95.40%,显著高于对照组77.01%(P=0.001).结论 持续质量改进在胸外科健康教育中可提高患者对疾病相关知识的认识以及患者对护理质量的满意度,降低术后并发症发生率,值得临床进行推广应用.

    作者:王羽;李海静;李琦 刊期: 2017年第04期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会