唐慧
目的 探讨用股骨近端解剖钢板固定老年股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 选择笔者所在医院老年股骨转子间骨折52例,采用股骨近端解剖钢板固定,对有骨质疏松骨缺损者术中植骨11例,全部进行随访,随访时间6个月至3年.结果 51例在3～6个月时获得骨性愈合,内固定未见松动、脱落、断裂.髋内翻1例,畸形愈合.结论 股骨近端解剖钢板内固定治疗老年转子间骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠等优点,是一种值得推广的方法.
作者：侯平；叶永杰；欧力；银毅 刊期： 2009年第17期
卫生行业的特殊性要求医学研究生在走向工作岗位后,既能掌握扎实医学知识和技能并成为独挡一面的带头人和骨干,更应具有较强的人文素质,懂得对患者、社会负责,成为具备完善人格和高尚情操的高素质人才.
作者：张士娥；高德海；李胜 刊期： 2009年第17期
目的 探讨缺血缺氧损伤后依达拉奉对海马神经元线粒体膜电位的影响.方法 原代培养海马神经元细胞,建立缺血缺氧损伤模型,分为正常细胞组、缺血缺氧组、依达拉奉干预组(分别给予1、10、100、300 μmol/L依达拉奉干预)和阳性参照药维生素C干预组,将各组海马神经元细胞用线粒体膜电位敏感性染料Rhodamine-123 进行染色后,激光共聚焦显微镜分别检测线粒体膜电位.结果 与缺血缺氧损伤组比,加入100 μmol/L和300 μmol/L依达拉奉可以显著提高损伤海马神经元的线粒体膜电位,达到正常神经元线粒体膜电位的82%和87%.100 μmol/L和300 μmol/L依达拉奉组之间对线粒体膜电位的的稳定作用没有统计学差异(P>0.05).结论 缺血缺氧损伤后海马神经元线粒体膜电位下降,依达拉奉能够促进线粒体膜电位的恢复,起到神经保护作用.
作者：何清；吴婷；王蔚；周联生；甄宗礼 刊期： 2009年第17期
目的 观察卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 将36例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用卡马西平和神经妥乐平治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组,但是不良反应较对照组多.结论 卡马西平与神经妥乐平治疗原发性三叉神经痛各有所长,在临床应用中要根据患者的情况选择合适的药物.
作者：姚旌；陆魏；孙丽华 刊期： 2009年第17期
通过反转录病毒载体系统,在小鼠和人高度分化细胞中表达干细胞因子Oct4,Sox2,Klf4和(或)c-Myc等基因,再经过干细胞标志因子Nanog等的筛选,可以获得与ES细胞特性十分近似的诱导多能干细胞系(iPS).本文主要综述了诱导多能干细胞近的研究现状,并对诱导重编程的机制和诱导多能干细胞系的临床应用前景进行了讨论.
作者：王文亭；李建远 刊期： 2009年第17期
目的 分析股骨近端解剖钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对笔者所在医院自2004年5月至2007年12月收治的51例老年股骨粗隆间骨折患者,均采用切开复位股骨近端解剖钢板内固定治疗的疗效进行分析.结果 51例患者经8～24个月随访,所有患者全部获得骨性愈合,患肢活动基本正常,股骨粗隆间骨折治疗优良率100%.结论 股骨近端解部钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种手术创伤小、操作简单、固定可靠、疗效满意的治疗方法.
作者：刘怀德 刊期： 2009年第17期
1 病例介绍上消化道出血是内科常见急症,易并发失血性贫血、循环衰竭、肾功能不全等,但并发脑梗死少见.本文报道笔者所在医院收治的上消化道出血并发脑梗死2例,旨在对其致病因素及防治进行探讨,以避免此类并发症的发生.
作者：李德海；李晓琼；刘晓莉；程少华 刊期： 2009年第17期
随着社会的进步,护理学的发展,健康教育已成为护理程序的重要组成部分,产科健康教育的好坏直接影响到产妇和婴儿的健康.近年来,笔者所在医院围绕提高产科护理质量这一中心,对产科护理模式进行了积极的探索,取得了一定的成绩,使社会满意度明显提高.现将方法与体会介绍如下.
作者：唐慧 刊期： 2009年第17期
目的 探讨新辅助化疗前后同一乳腺癌患者雌/孕激素受体(ER/PR)、微血管密度(MVD)、癌基因(Neu)、增殖细胞核抗原(PCNA)及多药耐药基因(MDR)的表达有否变化及其相互关系.方法 选择确诊为乳腺癌的45例患者为观察组,分别检测经新辅助化疗前后同一乳腺癌患者ER/PR、MVD、Neu、PCNA、MDR的表达,观察化疗后腋窝淋巴结(ALN)的情况;同期设未行化疗的乳腺癌40例作为对照.结果 化疗前后ER/PR及PCNA的阳性表达有变化,有统计学差异(P<0.05);化疗前后MVD计数有变化,有统计学差异(P<0.01);化疗前后Neu、P-gp、GST-π阳性表达有部分变化,无统计学差异(P＞0.05).手术后 ALN转移观察组为40%(18/45),对照组为58%(23/40),有统计学差异(P<0.05).新辅助化疗前PR与PCNA、P-gp间有显著负相关性,PCNA与P-gp间有显著相关性;化疗后P-gp与Neu、PCNA、GST-π有非常显著相关性;化疗前后ER与PR、Neu与P-gp、P-gp与GST-π间存在有非常显著相关性.结论 新辅助化疗可降低ER、PR的表达,乳腺癌患者手术后内分泌治疗与否应根据患者化疗前的受体表达情况来决定.新辅助化疗后MVD的计数及PCNA的表达的减少可能是乳腺癌术后复发减少的因素之一.新辅助化疗方案AC或TA治疗二个疗程后未见Neu表达的改变,也未见耐药性的改变,但可降低患者术后淋巴结转移率.新辅助化疗后乳腺癌患者ER/PR、MVD、Neu、PCNA、P-gp及GST-π之间的关系部分可发生改变.
作者：杨昆宪；唐晓丹；迟昆萍 刊期： 2009年第17期
肥胖是一个全球性的公共卫生问题,特别是儿童单纯性肥胖.近年来由于人民生活水平的提高、饮食结构的改变及活动量的减少等原因,儿童单纯性肥胖的发生率显著升高.我国城市儿童的肥胖率较欧美等发达国家低,但增长速度远远高于发达国家 ,肥胖对生长发育影响也日益受到关注.
作者：张静；金健 刊期： 2009年第17期
目的 探讨白介素-8(IL-8)与白介素-10(IL-10)在不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者血清中的变化规律. 方法检测不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者及正常对照者各30例血中IL-8、IL-10浓度并进行比较. 结果不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组及正常对照组患者血中IL-8分别为(156.9±44.2) pg/ml、(171.3±49.6) pg/ml和(68.9±43.3) pg/ml,不稳定型心绞痛组及急性心肌梗死组高于正常对照组,差异有显著性 (P<0.01),不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组无明显差异.不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组及正常对照组血中IL-10分别为(178.5±54.5) pg/ml、(234.8±79.8) pg/ml、(59.3±21.6) pg/ml,不稳定型心绞痛组及急性心肌梗死组高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01),不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组无明显差异. 结论 IL-8、IL-10可能参与了冠心病的发生发展,其血清浓度的显著升高可能与动脉粥样斑块的不稳定相关.
作者：沈琴；张劲松；陈波；王连生 刊期： 2009年第17期
随着我国医疗保健卫生事业的不断发展,医疗条件的不断提高完善,离退休人员生活水平逐步提高.在医院离退休人员中,女性是一个较大的群体,对于她们离退休后的身心保健工作,已引起各级领导、机关的普遍关注.当前我国已步入老龄化社会,各级成立了许多老年性组织和活动场所.为尽快促进老年人的身心健康,使老年人特别是老年女性能有一个幸福的晚年.
作者：秦心华 刊期： 2009年第17期
目的 观察茶色素对垂体后叶素所致家兔急性心肌缺血的保护作用.方法 经心电图检查及Pit敏感性筛选,选取健康成年家兔32只,随机分为正常对照组、模型对照组、茶色素低剂量组(48 mg/kg)和茶色素高剂量组(96 mg/kg),每组8只.采用耳缘静脉注射垂体后叶素(pituitrin,Pit)诱发家兔急性心肌缺血.心电图监测观察注射垂体后叶素后不同时间点的Ⅱ导联心电图ST段位移及T波波幅,同时测定血压值,观察实验前后上述各项指标的变化. 结果与正常对照组相比,造模后模型对照组家兔心电图出现明显的波形异常,ST段变化显著,T波倒置明显,血压升高亦显著(P<0.01,P<0.05).而茶色素大、小剂量组ST段及T波的缺血性变化可显著减轻,且动脉血压明显下降(P<0.05),但茶色素大小剂量组之间心电图变化无明显差别(P>0.05). 结论茶色素可减轻垂体后叶素诱发的家兔心电图缺血性改变(ST段抬高、T波倒置),并能对抗血压的异常升高(P<0.05),对家兔急性心肌缺血有一定的保护作用.
作者：姚优修；荆丽君；王栋；陈永刚；唐可欣；成敏；王雷 刊期： 2009年第17期
目的 探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院采用二甲双胍治疗的20例多囊卵巢综合征患者的临床资料,进行疗效评估.结果 6例闭经患者4例月经来潮(2例BBT双相),2例仍闭经.14例月经紊乱者中10例恢复规律月经周期(6例BBT双相),其中2例妊娠,现分别孕5个月及7个月,胎儿发育良好.用药后1例因恶心严重而中止治疗,5例服药早期有轻至中度恶心,服维生素B6后消失或明显减轻,无其他副反应.结论 二甲双胍治疗PCOS有一定效果,副作用小,体外研究无致畸作用.
作者：曹艳芳 刊期： 2009年第17期
目的 探讨Q型双波长YAG激光治疗太田痣的效果.方法 根据太田痣的色泽深浅,选择不同的技术参数对58例患者进行治疗.结果 治愈37例,显效19例,有效2例.色素沉着1例,色素减退1例,均于6个月内症状消退.结论 Q型双波长YAG激光治疗太田痣疗效满意.
作者：刘光；夏前琪 刊期： 2009年第17期
目的 研究海参糖胺聚糖的抗氧化性.方法 以K3[Fe(CN)6]为模型,测定海参糖胺聚糖的还原能力.利用邻苯三酚自氧化产生超氧阴离子自由基(·O2-)且在320 nm处有大吸收,测定海参糖胺聚糖对羟自由基(·OH-)和超氧阴离子自由基(·O2-)的清除能力.结果 海参糖胺聚糖有较强的还原力,对羟自由基和超氧阴离子自由基的清除能力与浓度成量效关系,有良好的清除羟自由基和超氧阴离子自由基的作用.结论 海参糖胺聚糖具有良好的抗氧化作用.
作者：侯晓霞 刊期： 2009年第17期
目的 探讨各种心脏病与心律失常的关系及动态心电图监测的临床意义.方法 收集笔者所在医院收治的386例心脏病患者的24 h动态心电图,对其进行分析.结果 各类心脏病心律失常发生率中房性心律失常高,其次为室性心律失常;心肌猝死组室性心律失常发生率高,其次是冠心病心衰及心绞痛组,风湿性心脏病及肺心病组发病率低;心绞痛组和心肌梗死组与冠心病组无痛性心肌缺血发生率比较有显著性差异.结论 恶性室性心律失常是各类心脏病的首要并发症,以缺血性心脏病发生率高.室性心律失常且猝死的独立危险因素.早期及时对心脏病患者行24 h动态心电监测对其诊断和预后有很重要的临床价值.
作者：董兰英 刊期： 2009年第17期
目的 加强妊娠高血压综合征患者的观察与护理,减少围生期新生儿死亡,提高其治愈率.方法 对患者采取临床观察、药物治疗、健康教育和护理相结合,门诊专家咨询电话等.结果 全部顺利生产,均母子平安.结论 实施有效的护理措施及临床观察治疗,能有效提高患者的治愈率,大大提高产科质量.
作者：程荣花 刊期： 2009年第17期
气胸是胸外科常见疾病之一,治疗护理难度较大,严重者可引起呼吸及循环系统衰竭而危及生命,因此及时正确的胸腔闭式引流术、良好的护理方式及严密的病情观察对患者的预后至关重要.现将笔者所在医院2004年10月至2006年10月胸腔闭式引流治疗的36例气胸患者的护理体会介绍如下.
作者：李连玉；刘红先 刊期： 2009年第17期
目的 探讨Nd:YAG激光泪道探通联合泪道内注入药物治疗泪道阻塞的临床疗效.方法 应用Nd:YAG激光泪道探通联合泪道内分别注入典必殊眼膏(典必珠组)和生理盐水(生理盐水组),共治疗泪道阻塞患者106例118只眼.随访观察3～6个月.结果 典必殊组6个月后冲洗泪道通畅率为94.92%,生理盐水组通畅率为45.76%,两组疗效差异具有显著性(χ2=34.16,P<0.01).结论 应用Nd:YAG激光泪道探通联合泪道内注入典必殊眼膏是治疗泪道阻塞的简便、安全、有效的方法之一.
作者：方繁；张华英；刘阳 刊期： 2009年第17期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
