王春义；王秋月
硝苯地平(NFDP)是钙拮抗剂,具有抑制钙离子(Ca2+)内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外围血管阻力,从而使血压下降.小计量扩张冠状动脉时并不影响血压,为较好的抗心绞痛药.用作抗高血压药,没有一般血管扩张剂常有的水纳潴留和浮肿等不良反应.口服吸收良好,10 min生效,如舌下含服2～3 min内即可生效,一般1～2 h达大效应.
作者：李胜昆 刊期： 2009年第18期
目的 探讨临床药学服务的作用,明确临床药学服务的内涵,促进医院临床药学服务工作的进步与发展.方法 对与临床药学服务密切相关的各学科加以分析.结果 在临床医院不同的特定的条件下,医院临床药学服务工作能否有效开展有赖于临床药师与医院管理层对医院临床药学服务的认知程度与重视程度.结论 医院多学科参与互助支持是医院临床药学服务的基础,同时医院临床药学服务有效开展需要多学科技术人才的有效协作.
作者：王振国 刊期： 2009年第18期
短暂性脑缺血发作(TIA)是公认的缺血性脑血管疾病中重要的独立危险因素.阿司匹林与丹参可不同程度减少TIA发作的危险,特别是阿司匹林作为防治TIA发作的常用药物而被医学界广泛认可,且日益受到人们的重视.对于阿司匹林与丹参防治TIA发作,在国内外已有报道.笔者所在医院近4年来使用阿司匹林防治TIA发作取得了较好的临床疗效,并与传统丹参治疗方法进行了比较,现报道如下.
作者：刘晓春 刊期： 2009年第18期
目的 探讨股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折的诊断和治疗.方法 回顾性分析自2005年1月至2007年12月,笔者所在医院骨科收治的股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折5例,均为内髁,所有病例均系车祸受伤.股骨干骨折切开复位钢板内固定,股骨髁冠状面骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉内固定,其中1例股骨干骨折术后X线复查才发现股骨髁冠状面骨折,行再次手术.结果 术后伤口均一期愈合,X线片显示骨折解剖复位,5例病例均获得了6～12个月随访,骨折愈合时间为10～14周,根据膝关节功能评估标准:优3例,良2例.结论 股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折系高能量损伤,主要累及内髁,此种合并伤少见,易漏诊,需常规显示股骨髁侧位像.手术治疗后膝关节功能近期效果良好.
作者：陈雄国 刊期： 2009年第18期
剖宫产术后腹胀是术后胃肠道功能抑制的一种反应,腹胀不仅增加产妇的痛苦,还影响子宫的复旧、腹部和子宫切口的愈合.传统采用肌注新斯的明等方法预防和治疗,效果不甚理想.近两年笔者采用中西医结合治疗术后腹胀,促进肠蠕动,经82例临床观察,发现效果显著,现报告如下.
作者：魏国良 刊期： 2009年第18期
目的 了解儿童口腔内科发病情况,为预防提供依据.方法 对笔者所在医院口腔门诊就诊的15岁以下的1000例口腔内科疾病患儿的性别、年龄、乳恒牙数、牙位进行分析.结果 根尖周病多,其次为龋病,再次为牙髓病,牙周病少;病变牙90%以上是乳牙;乳牙的口腔内科疾病的就诊高峰在4～7岁.结论 儿童口腔健康状况较差,需加强口腔卫生宣教,改进防治措施.
作者：李丽 刊期： 2009年第18期
洗胃是急诊抢救各种经口中毒的常规措施之一,正确及时有效的洗胃是抢救成功的关键.因此,笔者所在医院急诊科多年来对洗胃进行严格的护理管理,现将重点环节的管理体会总结如下.1确认胃管在胃内长期以来,临床上一直延用教科书上的三种方法,即(1)胃管末端接注射器抽吸有胃液抽出;(2)将胃管末端置于盛水的杯中无气体逸出,如有气体逸出表明误入气管;(3)用注射器自胃管末端注入10 ml空气,同时用听诊器在胃部能听到气过水音.
作者：王翠莲 刊期： 2009年第18期
1996年11月至2005年12月,霍邱一院外科手术治疗胆囊结石患者1525例,其中有并发症者21例,现就胆囊结石患者术后并发症情况进行回顾性分析,以了解胆囊结石患者术后并发症的发生情况,探讨降低术后并发症的有效措施.
作者：贺永伟 刊期： 2009年第18期
腕豆骨损伤与其他四肢骨折相比较少见,但在八块腕骨中还属多见.笔者收集30例腕豆骨骨折及脱位,现报告如下.1临床资料30例腕豆骨损伤中,男17例,女13例;左腕14例,右腕16例;年龄17～65岁,平均年龄37.2岁.临床表现腕关节局部疼痛,肿胀,压痛明显,压掌侧有向第3、4指放射疼、麻、过电感、活动痛、无力.
作者：艾赛提；艾比布拉 刊期： 2009年第18期
2008年2月至2009年5月,笔者所在医院成立小儿ICU以来,对68例早产儿进行微量泵泵奶鼻饲喂养,经过密切观察与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：冯燕琳 刊期： 2009年第18期
病理制片技术是医学学科中的一门工艺,是病理学的重要组成部分,它广泛的应用于临床病理诊断教学和科研工作中.一张优质的病理玻片质量的高低直接关系到医院总体医疗质量和医疗水平.所以病理制片质量控制是临床病理质量控制的关键环节和基础,笔者所在医院须遵循<医疗护理技术操作常规>中病理科常规的标准.严格和加强制片流程质量控制和管理,目的是减少病理诊断中的差错,提高病理诊断水平.
作者：韩庆伟；周志梅 刊期： 2009年第18期
1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院妇产科2002～2007年收治的妊娠期合并子宫肌瘤患者120例(观察组),年龄20～43岁,平均年龄(32.1±6.2)岁,发现子宫肌瘤的时间为怀孕前至停经34周.选取笔者所在医院同期正常分娩孕妇120例(对照组),年龄22～42岁,平均年龄(30.8±5.8)岁.两组年龄比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性,同时两组孕妇随诊至分娩结束,记录随访资料.
作者：谢家滨；杨淑英；向群 刊期： 2009年第18期
目的 分析手术治疗锁骨骨折疗效并探讨其并发症.方法 选取自1996年以来采用克氏针和重建钢板内固定治疗锁骨骨折48例,克氏针固定26例,重建钢板固定22例.结果 克氏针内固定组优18例,良4例,差4例,优良率84%.重建钢板组优17例,良2例,差3例,优良率86%.并发症:克氏针固定组,克氏针滑脱1例,弯曲、断裂3例,骨延迟愈合2例.重建钢板组,钢板断裂2例,螺钉松动2例,骨延迟愈合3例.结论 选择恰当的克氏针是固定牢固的关键,不仅具有足够的抗骨折端的剪力和扭转力,还要有良好的操作性.重建钢板具有良好的可塑性,使骨折端有个良好的稳定的生物力学环境.为骨折愈合创造条件.
作者：王鹏举；王瑜 刊期： 2009年第18期
产科病房住院的孕妇,她们有的是妊娠早期的保胎,有的是妊娠中期有病理情况如出血、血压高、血糖高、心脏疾患等需住院治疗,有的是妊娠晚期有临产先兆需住院.孕妇入住医院因其身体的特殊性,请假外出是护理人员常常面临的问题.住院的孕妇外出有一定的安全隐患,预防和杜绝安全隐患的发生也一直是医务人员工作中常抓不懈的问题.
作者：胡国伟 刊期： 2009年第18期
目的 探讨门静脉高压症术后再出血的相关因素.方法 选取2006年1月至2008年1月间在笔者所在医院接受手术治疗的门静脉高压症患者36例设置为出血组,选择同期非再出血患者36例作为未再出血组,对比分析术后再出血的相关因素.结果 笔者所在医院门静脉高压症术后再出血率为14.06%.出血组≥60岁患者明显多于未再出血组,急诊患者明显多于未再出血组,静脉曲张程度Ⅱ、Ⅲ患者明显多于未再出血组,重度门脉高压性胃病(PHG)患者明显多于未再出血组,肝功能状况分级B级明显多于未再出血组,合并症患者明显多于未再出血组,两者比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化门静脉高压症术后再出血的相关因素众多,术前应严格评估患者的肝功能状态、静脉病变程度、是否PHG以及患者的合并症等综合状况并合理掌握手术时机.
作者：唐小文 刊期： 2009年第18期
细支气管肺泡癌是肺癌中较少见的类型,由于其临床表现的特殊性,不易及时诊治.笔者所在医院于1983年1月至2008年12月通过病理确诊的细支气管肺泡癌27例,进行回顾性分析,现报告如下.
作者：林秋良；郭桂杰；窦文哲 刊期： 2009年第18期
目的 分析乙型肝炎病毒携带者及患者的血清前S1抗原(PreS1)与乙肝e抗原(HBeAg)的关系,评价PreS1的临床检测意义.方法 筛选1315例门诊和住院治疗的乙型肝炎病毒携带者及患者的血清,采用ELISA法检测PreS1和HBV-M,并对HBeAg检测结果和PreS1检测结果不一致的样本,进一步进行HBV-DNA检测.结果 HBsAg阳性标本中,PreS1阳性率为63.5%(835/1315),明显高于HBeAg的阳性率29.3%(385/1315),表明在HBV携带及患病者中,存在着较高的病毒复制.结论 PreS1检测比乙肝五项尤其是HBeAg更能反映其体内HBV病毒的复制情况,具有非常重要的临床价值.Pres1作为检测体内病毒存在及繁殖情况的实验室指标,与HBV-M联合检测,对HBV感染者的早期诊断及治疗效果的动态观察具有重要意义.
作者：李国宏；王晓静 刊期： 2009年第18期
目的 探讨椎弓根钉内固定加植骨术治疗胸腰段椎体骨折并脊髓损伤的临床效果.方法 通过对23例胸腰段椎体骨折的发病原因,骨折类型,脊髓损伤情况及椎弓根钉固定的临床治疗分析.结果 23例均获临床随访,椎体前后缘高度由术前平均为41.9%和87.2%恢复到术后的89.6%和92.3%.Cobb角由术前的平均19.3°矫正为术后6°.脊髓神经损伤术后有明显恢复.骨折椎体愈合良好,其中内固定物1例松脱无断裂.结论 椎弓根钉内固定加植骨术治疗胸腰椎骨折,具有手术简单安全,三维固定稳固,对恢复脊椎结构及功能有良好效果.
作者：苏二申；孙建强 刊期： 2009年第18期
医院的思想政治工作对于和谐医院来说具有重要作用.在和谐理念的指导下,思想政治工作坚持以人为本,溶于日常管理,体现医院文化,终形成协调、相宜的和谐医院.
作者：马宏海；王丽娟 刊期： 2009年第18期
自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化的特征性感染性疾病,在所有肝硬化腹水患者中发病率可高达23%[1]现对本院近4年来诊断为肝硬化合并SBP的54例患者的临床特点进行总结,探讨肝硬化合并SBP的诊断及治疗.
作者：张洪兰；李明霞；王丽静 刊期： 2009年第18期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
