珠海市妊娠期妇女合并梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝感染情况的趋势分析

腹膜结核1例误诊分析

本例腹膜结核属粘连型腹膜结核,病理特点为腹腔内纤维蛋白沉积,逐渐形成壁层腹膜、肠管浆膜、肠系膜和大网膜之间的广泛粘连.腹膜增厚,腹腔完全闭塞成团.在粘连之间可有结核性肉芽组织和干酪样坏死病灶存在[1].

作者：冯锦溪 刊期： 2009年第22期

房颤转复窦律后无症状患者新发血栓形成及华法林对其影响的研究

目的 研究心房颤动(房颤)患者转复窦性心律后无症状者新发血栓的发生率及华法林对其影响.方法 回顾性分析242例房颤转复窦律后的无症状患者,分析住院转复房颤期间(第1次)及转复后随访(第2次)的临床资料及经食道心脏超声(TEE)结果 ,观察新发血栓的情况;比较服用华法林及未服用组新发血栓的发生率.结果 (1)第1次TEE 85例患者均未发现心腔内血栓形成,第2次TEE发现新发血栓18例(21.2%),其中8例有无症状房颤发作;(2)房颤转复窦律后的无症状患者中60.5%(55/85)并发糖尿病;新发血栓的患者中72.2%(13/18)并发糖尿病;(3)华法林组和非华法林组之间的新发血栓的发生率分别为12.8%和31.6%,差异显著(P<0.05).结论 (1)房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率较高,其可能主要由无症状房颤所致;(2)房颤患者转复窦律后无症状患者中合并糖尿病的比例较高;(3)华法林可降低房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率.

作者：杨光全 刊期： 2009年第22期

加强临终护理温暖临终患者——浅谈临终护理的伦理规范

临终护理的对象是临终的患者及其家属,护理的内容包括医疗、护理、心理和社会等各方面.这一特殊性决定了护理工作者不能像对待一般患者那样开展护理工作,它有特殊的伦理道德规范.

作者：王立榕；王德国 刊期： 2009年第22期

《中国医学创新》稿约

作者： 刊期： 2009年第22期

小切口双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床分析

目的 探讨高龄股骨颈骨折行人工双极股骨头置换术的疗效.方法 后外侧小切口入路双极人工股骨头置换术治疗29例高龄股骨颈骨折.结果 29例经6个月以上随访,未出现感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成、假体脱位等严重并发症,疗效满意.结论 后外侧小切口入路双极人工股骨头置换术具有创伤小、手术时间短、失血量小、术后康复快的优点,适用于高龄股骨颈骨折患者,更适合在基层医院开展.

作者：伍书民 刊期： 2009年第22期

医疗卫生服务进农村、进社区、进企业的几点做法

加强面向企业、农村和社区的医疗卫生服务,对提高医疗卫生服务人员的技术水平和服务能力、促进人人享有基本卫生保健服务目标实现、方便群众就医及增进群众健康,具有重要意义.

作者：徐彤 刊期： 2009年第22期

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡68例

目的 观察四联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及枸橼酸铋钾)联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效.方法 确诊的幽门螺杆菌(Hp)阳性的活动性溃疡68例,给奥美拉唑20 mg,每日1次口服,阿莫西林0.5 g,每日3次口服,甲硝唑0.2 g,每日3次口服,枸橼酸铋钾0.22 g每日2次口服,连用1周.然后用奥美拉唑20 mg,每日1次枸橼酸铋钾0.22 g,每日2次,胃溃疡、复合性溃疡继续口服5周,十二指肠球部溃疡服用4周.结果 疗程结束后停药4周复查,痊愈66例,有效2例,溃疡愈合率97.05%,Hp转阴率97.05%.结论 四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,Hp根除率彻底,溃疡愈合率高,溃疡复发率低,疗效显著.

作者：刘士杰；张凤驰；范向阳 刊期： 2009年第22期

联合检测超敏C-反应蛋白和白细胞计数对小儿急性感染症的应用

目的 探讨血清中超敏C-反应蛋白(SCRP)和白细胞(WBC)计数在小儿急性感染症的应用.方法 检测和分析142例小儿急性感染症的超敏C-反应蛋白含量和WBC计数值.结果 小儿急性感染者SCRP水平明显高于对照组(P<0.01),小儿急性感染者SCRP阳性率高于WBC计数阳性率.结论 SCRP对小儿急性感染症的诊断比白细胞计数更灵敏,两项联合检测更有意义.

作者：官喜红；朱峰 刊期： 2009年第22期

小儿脓毒症中胃肠功能障碍的诊治进展

小儿免疫力低下,感染不易局限,器官发育不成熟,易发生脓毒症与器官功能衰竭.胃肠功能衰竭既然是MSOF中的一部分,随着MSOF更名为MODS,也相应改称为胃肠功能障碍为宜.北京市MODS课题组前瞻性收集2003～2006年的1087例MODS患者临床资料,总病死率60.4%,其中胃肠功能障碍发生率为40.5%,病死率为67%[1].

作者：莫坚；王玲 刊期： 2009年第22期

50例中青年短暂性脑缺血发作全脑血管影分析

目的 回顾性分析50例中青年短暂性的脑缺血发作(TIA)病因及发病机制.方法 对临床诊断为TIA的中青年患者的一般资料、临床表现、全脑血管造影(DSA)特点进行分析.结果 该组患者表现:感觉障碍9例、运动障碍20例、运动感觉并存12例、视觉障碍3例、言语障碍并运动障碍和感觉障碍9例.所有患者行全脑血管造影检查:颈内动脉系狭窄或闭塞占31例(62%),椎-基动脉系狭窄占8例(16%),moyamoya 占4例(8%),颈内动脉发育不良2例.结论 血流动力学异常为中青年TIA患者的主要发病因素,DSA在探讨中青年TIA患者发病机制及指导治疗方面意义重大.

作者：程乾；杨春华 刊期： 2009年第22期

儿童支气管哮喘运动前后肺功能的观察

目的 观察支气管哮喘患儿运动前后肺功能改善的情况,指导患儿及家属选择合适的体育运动以增强和改善患儿的体质,达到哮喘的控制和预防哮喘的发作的目的 .方法 笔者所在医院儿科门诊2006、2007年分别组织哮喘夏令营活动,共有84名年龄在1～14岁的哮喘患儿参与,其中男63人,女21人,平均年龄(7.45±2.49)岁,对4岁以上患儿在进行游泳(或戏水)前做大呼气流量(PEF)检测,入水运动30 min至1 h后复检,取运动前后二次检测数据对比分析.结果 患儿运动前后PEF值比较有统计学意义(P＜0.05).结论 游泳为适合哮喘患儿进行体格锻炼的项目,有利于肺功能的改善.

作者：陈汉英；杨翠珍；黄穗 刊期： 2009年第22期

无脉性室性心律失常(VT)院前急救1例

1 病例介绍患者,男,59岁,因意识丧失15 min于2007年10月19日下午5时36分,120呼救.患者约15 min前在工作车间巡视时,无明显诱因突然心前区不适、头晕,持续约2 min后突然神志丧失,约5 min后醒,抬至厂卫生室就医,未行治疗,急呼120求救.

作者：陈伟；李荣 刊期： 2009年第22期

人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用

目的 探讨人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用情况.方法 对笔者所在医院2008年1月至2009年3月收治的122例冠心病心绞痛患者在常规护理的基础上实施人性化护理,观察患者的恢复情况.结果 122例患者中,显效83例,有效35例,无效4例,总效率达到96.72%.结论 人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用对治疗有积极的作用.

作者：梁燕芬 刊期： 2009年第22期

脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响

目的 探讨脑卒中后抑郁状态及黛力新治疗对神经功能康复的影响.方法 随机选择20例脑卒中无抑郁状态的患者作为对照,对40例脑卒中的抑郁患者,随机分为抑郁组和治疗组.治疗前后行汉密顿抑郁量表(HAMD),神经功能缺损评分(SSS),进行评定其疗效.结果 抑郁组在治疗后SSS评分比对照组显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01).治疗组在治疗后SSS评分比抑郁组显著升高,与抑郁组比较有显著差异(P<0.01).治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降(P<0.01);对照组和抑郁组治疗后与治疗前比较无显著差异.结论 脑卒中后抑郁状态可明显延缓神经功能的恢复,黛力新治疗可促进脑卒中后神经功能的康复.

作者：安丽荣 刊期： 2009年第22期

年轻患者宫颈癌临床病理特点分析

目的 探讨年轻宫颈癌患者的临床与病理学特征.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月至2008年12月住院手术的230例宫颈癌患者的临床资料.结果 年龄≤35岁的宫颈癌38例(16.52%),孕产(2.2±0.5)次;初次性行为年龄19.5岁;首发症状为接触性阴道出血者28例,子宫颈形态正常或呈糜烂样外观者17例,乳头状瘤病毒(HPV)感染36例;FIGO分期Ⅰ期19例、Ⅱ期13例、Ⅲ期5例、Ⅳ期1例;肿瘤大小平均(3.8±0.8) cm;鳞癌28例、非鳞癌10例;21例行卵巢移位术,随访中未发现转移;早期癌(≤Ⅱa期)3年生存率80.0%,≥Ⅱb期3年存活率为30.8%.结论 年轻妇女宫颈癌呈上升趋势,有其独特的特点,对年轻妇女加强生殖健康教育及防癌普查;治疗以手术为主,同时运用化疗和放疗可起协同作用.

作者：韦燕珍 刊期： 2009年第22期

首发表现为肝脏损伤的肾综合征出血热1例临床分析

肾综合征出血热(HFRS)在我国又称为流行性出血热(EHF),是汉坦病毒感染人体引起的一种自然疫源性疾病.鼠为主要的传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功衰竭为主要表现,广泛流行,我国疫情重[1].

作者：席瑞军 刊期： 2009年第22期

亚低温疗法对重症颅脑损伤的临床价值

重型颅脑损伤是由多种因素造成脑缺血、缺氧,激发严重的脑水肿,是导致患者发生脑疝,危及患者生命的重要原因.目前,亚低温疗法有降低脑组织耗氧、减轻脑水肿、保护血脑屏障等作用,对重型颅脑损伤患者安全度过脑水肿高峰期,提高抢救成功率,减少致残率和病死率,有极其重要的临床价值.

作者：杨建波；沈永宽 刊期： 2009年第22期

15例老年下肢深静脉血栓形成的观察与护理

2007年1月至2008年12月,笔者所在医院收治15例老年下肢深静脉血栓形成患者,采用小剂量尿激酶加肝素腹壁皮下注射治疗,经精心观察和护理,效果满意,现报告如下.

作者：李丽芳；亓冬梅 刊期： 2009年第22期

舌下含服粉尘螨滴剂治疗特应性皮炎的短期疗效及安全性分析

目的 研究粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者的疗效及安全性.方法 将24例符合入选标准的AD患者随机分为实验组、对照组,实验组予以SLIT+对症药物治疗,对照组仅予以对症药物治疗,13周后比较两组患者的治疗有效率,对症药物使用情况并观察两组患者的不良反应.结果 实验组的治疗有效率高于对照组,对症药物的使用较对照组减少,两组患者均未发现明显不良反应.结论 粉尘螨滴剂SLIT治疗AD短期效果显著、安全性高,但长期疗效及不良反应情况尚需进一步观察.

作者：胡志国；陈艳 刊期： 2009年第22期

谈如何做好实习护生的心理调适和沟通交流

护理实习阶段是护生熟悉临床、走向护理工作岗位的一个过程.在这一过程中,由于护生的角色转换,会出现一些不适应现象,如心理压力大、人际沟通困难等.护生应学会调整自己,减轻压力,加强沟通交流,处理好护理工作中的人际关系.

作者：饶凤英 刊期： 2009年第22期