朱恺崎
近年来,市场经济不断发展,城镇化和工业化进程加快,导致城市流动人口增多,公共卫生管理面临严峻挑战.由于种种原因,流动人口公共卫生管理情况略差于常住人口,需引起重视,加强对流动人口公共卫生问题及管理现状的分析,探讨有效管理措施.该文对流动人口公共卫生管理作出分析,以期提高流动人口的公共卫生管理水平.
作者:肖颖 刊期: 2017年第05期
目的 分析探讨PBL教学模式在神经外科实习教学中的运用效果,并进行优越性分析.方法 选取2014年7月—2016年7月期间来新疆医科大学第一附属医院神经外科进行实习的医生120名,将其随机分为研究组和对照组,各60名,研究组运用PBL教学模式,而对照组则运用传统的带教模式,然后对两组在实习医生在该院实习期间的学习效果进行评价和对比.结果 实习结束后,研究组实习生在理论考试及操作考试成绩比之于对照组实习医生均明显偏高,且研究组实习医生对教学模式的满意度比对照组医生也明显偏高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论与传统的带教模式相比,PBL教学模式在医院实习教学中的应用效果显著,能够显著提升学生的理论成绩和操作技巧,调动学生学习的积极性和主动性,有助于学生各方面能力的培养.
作者:徐丹书;秦虎;汪永新;王增亮 刊期: 2017年第05期
医疗活动具有高危险性,这就给医护工作人带来了巨大的挑战和风险,急切需要一种医疗风险转移机制,可以分担医疗风险带来的损失.然而自愿投保模式并不适合我国的国情,由于我国的医疗机构大多是非盈利性的,这就导致医疗机构和医护人员因为一些原因而弃保,医疗责任保险市场需求不足,这也使保险公司对此产生了消极的影响.由此看来构建适合我国国情的强制医疗责任保险已经势在必行.
作者:刘洋 刊期: 2017年第05期
目的 探讨手术安全核查制度在患者安全目标管理活动中的应用效果.方法 随机抽取2015年4—6月齐齐哈尔市第一医院住院手术患者254例,通过对手术部位标识现场核查及病历内的手术安全核查表进行调查分析.结果 所抽取的254例患者中,手术标识率平均为62.47%;在254份患者病历中,共存有手术安全核查表249份,其余存在缺陷病历136份,占54.62%.同时存在填写不完整的问题.结论 齐齐哈尔市第一医院手术安全核查制度在患者安全目标活动管理中的应用情况令人满意,但仍有改进和提高的空间.
作者:姜辛;陈宏;庄雪梅;郑志涛;姜旭坤;唐慧;庞舒遥;关晨光 刊期: 2017年第05期
目的 调查齐齐哈尔市酒精依赖患者社会支持情况.方法 采用自制的一般情况调查问卷,了解酒精依赖患者性别、年龄等一般情况;采用社会支持评定量表对被测者的社会支持情况进行调查.结果 酒精依赖组患者社会支持均分为(36.56±2.35)分,主观社会均分(18.34±2.09)分,客观支持均分(7.57±1.98)分,社会支持利用均分(7.01±1.54)分,均低于正常人群组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立集社区、医院、家庭为一体的社会支持网络,提高和改善酒精依赖患者及家属的生活质量,维护稳定和谐的家庭功能,减轻社会负担.
作者:宋佳阳;吴春苗;张海丽;李强 刊期: 2017年第05期
为更好地适应卫生事业发展和改革给县级医院护理人力资源带来的挑战,该院积极转变用人模式,加大对合同制护士的聘用力度,以其规范人性化的管理和良好的激励机制,激发了合同制护士的工作热情,使之成为医院发展的中坚力量,实现了个体、单位、社会的共同发展.该文分享了经验做法.
作者:刘建文;张彩花 刊期: 2017年第05期
目的 对锦州地区红花药材进行省专项抽验和监督抽验,分析辖区内市场上红花质量现状,保证临床用药安全.方法 抽检辖区内部分医院、卫生所和药品经营单位的红花药材,采用《中国药典》及补充批件上的方法,对红花药材的有效成分含量、总灰分、酸不溶性灰分、水分及染色情况进行检查,分析市场上红花药材的质量现状.结果2016年锦州地区共抽检红花21批,其中不合格批数为8批,不合格率达到38.10%.结论 从按现行标准检验的结果分析,锦州地区红花质量状况较差,应继续加强省市各级药检单位的监督检验能力,完善监督管理制度.
作者:邢凤晶;王闯;逯春玲;苏晴 刊期: 2017年第05期
目的 探讨肿瘤相关抗原CA242在一般人群中的应用价值,为疾病的早期诊治和预防提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验对1364名检测者的血清进行肿瘤相关抗原CA242检测及统计分析.结果1364名检测者中,结果高于参考范围的有20名,阳性率1.47%.按照年龄段分组分析无明显差别;按性别分组统计分析,女性明显高于男性,差异有统计学意义(0.01
作者:秦红群;马顺高;刘泽芬 刊期: 2017年第05期
血液透析室是危、急、重症等特殊患者治疗的场所,同时亦是院内感染的高危区域.随着医学诊疗技术的不断提高,临床医务人员的职业安全问题受到愈来愈多的重视,基于血液透析室的特殊性,血透室护士需正确识别其职业的危害性因素,加强自身的预防和保护意识,尽大可能避免或者减少职业危害,确保自身的健康及安全.该文主要探析血透科护士职业危害的常见因素及相关的防护措施.
作者:张晓华;郭颖超;房婧;高慧 刊期: 2017年第05期
目的 通过多模式方法对医院保洁人员开展有关医院感染预防与控制及职业防护知识培训,提高保洁人员对医院感染预防与控制重要性的认识,以及感染知识的知晓率和实践操作能力,保证医院环境的清洁与安全,切断医院感染传播途径,大程度降低和减少医院感染的发生,保护保洁人员、医护人员及患者的健康与安全.方法 采用自行设计的有关医院感染管理方面基础知识及相关专业知识教育培训背景和需求的问卷进行调查,了解医院现有保洁人员对医院感染知识的掌握程度和个人防护现状和需求,将现有100名保洁人员随机分为实验组与对照组分别开展不同方式的培训,比较两组的培训效果.结果 实验组医院感染知识培训后医院感染知识知晓率及实践操作合格率明显高于对照组.结论 通过多模式对医院保洁人员开展医院感染预防与控制知识培训效果的研究,为医院感染的预防提供理论依据,保证了医疗安全,适用于各级医院广泛推广.
作者:郭玮;盖风春;董雪 刊期: 2017年第05期
目的 评估护理技术操作教学中护理安全教育方式.方法 筛选2014年11月—2015年11月于该市二级医院接收的73名护理专业实习生,以不同护理教育方法分组:试验组37名以护理安全教育方式,参照组36名以普通护理操作方式,比对两组教学效果.结果 试验组理论成绩、护理安全能力、护理技能成绩均优于参照组(P<0.05);试验组不良事件发生率低于参照组(P<0.05).结论 医院行护理技术操作教学时,采用护理安全教育方式,可提升实习生的护理操作技术.
作者:唐晓蓉 刊期: 2017年第05期
为了更好地促进临床呼吸内科病区医院感染控制和预防,该文对目前临床呼吸内科病区医院感染控制和预防的现状及存在的问题进行深入的研究探讨,并提出相对应的措施进行有效改善,为日后临床呼吸内科病区医院感染控制和预防工作提供更好的依据.
作者:孙希飞 刊期: 2017年第05期
目的 探讨品管圈在提高骨科医护人员洗手依从性的应用效果,达到降低院内感染目的.方法 成立品管圈小组,对手卫生现状进行调查,分析骨科医护人员洗手依从性低的原因,采取相应的对策与措施,确认活动效果.结果开展品管圈后,骨科医护人员洗手依从性均有所提高,洗手的方法、洗手时间、接触患者前、接触患者后、无菌操作前、脱手套后分别提高了22.2%、25.3%、17.1%、17.8%、15.0%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动可以有效地提高骨科医护人员洗手依从性,通过洗手阻断疾病的传播,减低医院感染,激发圈员的工作积极性及自我实现成就感.
作者:罗坤 刊期: 2017年第05期
随着新医改的落实与推进,医疗卫生服务机构垄断局面将被打破,医院必须建立更完善的激励机制以适应日益激烈的市场竞争,提高管理和经营效率,大限度地调动医务工作人员的积极性,彰显医院的公益性.该文回顾我国公立医院激励机制的分类,激励机制的理论、激励因素、激励机制存在的问题和解决的方式方法、激励机制设计原则等,指出了现有研究的不足,并叙述了对激励机制研究的展望.
作者:江文;曾卫龙 刊期: 2017年第05期
目的 分析不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值.方法 营养判断的诊断标准为体质指数和血清白蛋白,抽取该院2014年6月—2015年6月期间收治的300例住院患者,将其纳入此研究中,选择SGA、MNA-SF3以及NRS2002对住院患者的营养状况予以评估,分析不同年龄以及科室的评估价值.结果 18~60岁组内科住院患者中,SGA诊断价值显著,在外科住院患者中,NRS2002诊断价值显著,60岁以上组内科住院患者中,MNA-SF3具有诊断价值,外科患者中,NRS2002具有诊断价值.结论 3种营养筛查工具对住院患者营养状况评估具有不同的价值,应按照患者的科室以及年龄选择合适的营养筛查工具.
作者:闫虹 刊期: 2017年第05期
目的 深入探讨一次性使用精密过滤输液器在临床静脉输液中的应用价值.方法 随机抽取扬州市第一人民医院2013年12月—2014年2月接收且通过静脉输注药物的132例患者为研究对象,采用随机双盲法将其分为观察组(n=66)与对照组(n=66),观察组患者采用一次性使用精密过滤输液器输注药液,而对照组患者则使用普通输液器.对研究报道的安全性数据进行统计分析,以评估2种不同的输液器械在临床静脉输液中的应用价值.结果 观察组由输液器引起的输液不畅、静脉回血、输液疼痛、皮肤红肿、热源反应等不良反应发生率均低于对照组,总不良反应发生率4.55%明显低于对照组的31.82%;观察组患者静脉炎发生率为3.03%同样低于对照组患者的19.7%;同期收集两组护理人员与患者对输液瓶低空的评价发现,观察组的评价效果明显优于对照组,且护理人员与患者的满意度评分均高于对照组,上述数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 该次所选一次性精密过滤输液器使用安全、有效,优于其他普通输液器,同时显著提高患者与护理人员的满意度,获得一致好评,值得临床推广.
作者:张鹏;姜亚莉;朱雯希 刊期: 2017年第05期
目的 利用生物信息学技术筛选炎性肝细胞腺瘤差异表达基因并分析其功能.方法 筛选GSE11819数据集的差异表达基因,进行GO分析和Pathway通路分析,并绘制蛋白互作网络图.结果 研究发现297个差异表达基因.上调基因主要集中在单纯疱疹病毒感染、同种异体移植排斥反应、移植物抗宿主病通路等.下调基因主要集中在化学致癌作用、 视黄醇代谢、 细胞色素P450异生物的代谢等通路.并发现HLA-B上调基因及ALB、CYP1A1、CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C19、CYP3A4、CYP3A7、CYP4A11、UGT1A8下调基因在蛋白互作网络中起关键作用.结论 炎肝细胞腺瘤的形成可能涉及到多种基因,为进一步研究炎性肝细胞腺瘤提供了思路.
作者:胡新梅;农清清 刊期: 2017年第05期
目的 通过统计门诊患者退药原因,探索减少退药的模式和方法.方法 对该院2013年下半年门诊西药房的400张处方的退药情况进行统计分析.结果 患者退药原因主要有由于出现不良反应需要改变治疗用药、医师、药房等因素.结论 药房退药的原因虽客观存在,但退药情况仍有可以改善的空间.
作者:李晖;杨成密;赖飚;何展旺 刊期: 2017年第05期
目的 调查什邡市门诊及住院者葡萄糖及糖化血红蛋白检测临床应用现状,分析其影响因素、应用效率,为医生的合理应用提供依据.方法 用葡萄糖氧化酶法在日立7180全自动生化分析仪上检测FPG,用高效液相色谱法在美国BIO-RAD D10糖化血红蛋白分析仪上检测A1c.对获得的85798份Glu及5555份A1c数据,按性别、 时期(月、月份、季节)分组,分别比较FPG≥7 mmol/L、A1c≥6.5%阳性率的差异.计算两者的复查率、阳性者复查率.结果 葡萄糖阳性率男性为14.19%、女性为13.29%,男性比女性更高,冬春季比夏秋季高;糖化血红蛋白阳性率男性为27.69%、女性为30.37%,女性比男性更高,且受月份影响显著;糖化血红蛋白阳性率比葡萄糖阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05).两者复查率、阳性者复查率均偏低.结论 葡萄糖及糖化血红蛋白检测临床应用中主要存在男女复查比例不当、复查率不足、复查间隔时间不科学的现状;医生应科学、合理地应用.
作者:杨建 刊期: 2017年第05期
目的 了解肺结核患者对结核病防护知识的知晓情况及其将这些知识运用于日常家庭防护中的情况,为开展健康教育提供依据.方法 随机抽取住院治疗的肺结核患者108例,进行面对面问卷调查.结果发放问卷108份,回收有效问卷100份,有效回收率92.6%.①肺结核患者肺结核防护知识平均得分为(3.09±1.61)分,总知晓率为61%.②肺结核患者家庭防护平均得分为(2.37±1.27)分,总合格率为47%.③不同年龄(H=4.89,P=0.097)、不同户籍类型(Z=0.08,P=0.468)、不同性别(Z=0.91,P=0.182)、是否初治(Z=0.39,P=0.348)的患者防护知识得分差异均无统计学意义,而不同文化程度的调查对象防护知识得分差异有统计学意义(H=7.05,P=0.021);不同年龄(H=7.34,P=0.024)、不同户籍类型(Z=2.01,P=0.022)、不同文化程度(H=7.37,P=0.024)、是否初治(Z=2.11,P=0.017)的患者防护行为得分差异有统计学意义(Z=0.25,P=0.401).结论 肺结核患者对肺结核防护知识的认知尚不足;家庭防护行为普遍不合格;健康教育应重点加强对低文化水平人群开展,并注重从知识宣教到行为改变的持续性干预.
作者:李娜;周维炎;李丽慧;李军;贺莉萍;刘瑜 刊期: 2017年第05期