杨卫国;刁玲
目的 观察中药熏蒸加推拿及针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者46例随机分为观察组和对照组,各23例.对照组使用推拿及针刺疗法治疗腰椎间盘突出症;观察组在此基础上加用中药熏蒸治疗.结果 对照组有效率为69.2%,观察组有效率为95.6%.观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 在推拿及针刺疗法的基础上加用中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效明显提高.
作者:柴美萍 刊期: 2009年第26期
瘢痕癌是由各种原因所致皮肤瘢痕或瘢痕疙瘩发生癌变而形成的皮肤癌.瘢痕癌是在瘢痕或瘢痕疙瘩形成的基础上,短则几年,长则几十年逐渐病变发展而成,多由于瘢痕奇痒而挠抓、摩擦致瘢痕破损和糜烂,形成经久不愈的溃疡恶变而成.
作者:金广俊;杜贤宝 刊期: 2009年第26期
目的 了解导致母乳不足的一些相关因素,探讨有效的治疗措施.方法 选取门诊100例母乳不足病例调查问卷及治疗情况进行统计分析.结果 催乳知识88%来源于家人和朋友,仅有1/3的人注意书本和网上知识学习,30%通过孕妇学校的健康教育获得.单纯饮食疗法有效率仅73.6%,完全满足婴儿需要达15.9%;中药加饮食疗法有效率91%,完全满足婴儿需要达43.9%.结论 催乳知识主要来源家人和朋友,存在着一定的局限性和盲目性,要加强母乳知识和技巧的宣传教育.中药加饮食疗法是母乳不足一个有效措施.
作者:项志明 刊期: 2009年第26期
医学研究生是高级专业人才,在当今社会,其人文素质的重要性不亚于专业素质.本文着重分析了医学研究生人文素质教育的必要性、存在的问题和加强医学研究生人文素质教育的途径,以便我国医药院校更好地培养医学研究生的人文素质,提高其综合素质,以适应社会的发展.
作者:赵海艳;郝明;常海波;王琪 刊期: 2009年第26期
通过对156例行选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗的痉挛性脑瘫患儿的护理,总结出SPR术前各项护理准备,术中配合要点,术后护理措施.
作者:谭志洁;赵荻;刘玉娟 刊期: 2009年第26期
慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹,亦可开始不明显,因经常搔抓、摩擦或其他刺激,以致发病开始时即为慢性湿疹[1].其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处,边缘清楚,病程缓慢,可长达数月或数年,也可因刺激而急性发作[2].
作者:黄相斌;张晓敏 刊期: 2009年第26期
医学临床检验结果与数据是临床诊断治疗疾病的重要依据,笔者结合自己的工作实践,从室前、室中、室后质量控制及检验师与临床医师双向沟通两方面探讨了检验质量控制的思路与体会,对于研究新的形势下如何搞好医学检验质量控制具有一定意义,并提出了新的思路.
作者:王瑞丽;阮林海 刊期: 2009年第26期
目的 在产前对胎儿各结构进行全面、系统的评价,大限度地检查出胎儿畸形.方法 对中孕期(18~25周胎儿)进行形态结构系统筛查,并按照超声筛查标准采集18张标准图片做好图文存储.结果 本组200例中,共检查出胎儿腹壁裂1例,半叶全前脑合并中央唇腭裂1例,唇腭裂2例,膈疝1例,马蹄足内翻2例,致死性侏儒1型1例,水肿综合征2例,双胎输血综合征1例,漏诊胎儿下尿道裂1例.结论 按照超声筛查标准对胎儿进行系统检查,可以大限度检出胎儿畸形,减少胎儿畸形的漏诊,有利于筛查质量控制,进一步提高诊断水平.
作者:曾瑛 刊期: 2009年第26期
目的 探讨氧化苦参碱抗肝纤维化作用及其机制,为临床应用中药防治肝纤维化和肝硬化提供实验依据.方法 40只SD大鼠随机分为对照组、CCl4诱导肝纤维化模型组和氧化苦参碱干预组,免疫组化方法检测NF-κB、IκBα及Ⅰ型胶原在各组肝组织中的表达.结果 在正常对照组、氧化苦参碱组和肝纤维化模型组肝组织中Ⅰ型胶原表达的平均密度值分别为0.087、0.130、0.311,肝纤维化模型组与正常组比较差异均有显著性(P<0.01);氧化苦参碱组较肝纤维化模型组Ⅰ型胶原表达明显减少(P<0.01);肝纤维化模型组肝组织NF-κB、IκBα表达均显著高于对照组(P<0.01);而氧化苦参碱组NF-κB表达较模型组显著降低(P<0.01),IκBα表达较模型组明显升高(P<0.05).结论 氧化苦参碱可以减轻CCl4诱导的肝纤维化,对NF-κB信号转导通路相关分子的调控可能是其主要机制.
作者:高志星;尤龙;李蕾;张红梅 刊期: 2009年第26期
介绍笔者所在学校野战内科学经过40多年的发展取得的成绩,包括构建了合理全面的野战内科学学科体系,组建了一支师资力量雄厚、学科齐全的野战内科学专业技术队伍,建设了合理的野战内科学专业课程体系,构建了野战内科学学科网站和网上虚拟课堂教学内容等,这些成绩的取得主要由于野战内科学机构的正式纳编、预研基金的设立、专项经费和人才培养计划的建立,以及野战内科学学科体系和课题体系工作组的组建等有力措施.为了使野战内科学能够更好更快的发展,本文也提出了一些新的改进措施.
作者:黄春基;资云海;徐剑铖;王关嵩;钱桂生 刊期: 2009年第26期
白细胞介素是一类由各种白细胞产生的,介导细胞之间相互作用,参与免疫调节和炎症过程的细胞因子.本文就牙周病进展过程中牙周局部白介素水平变化作一综述.
作者:戚刚刚;黄萍 刊期: 2009年第26期
目的 降低急性心肌梗死患者的病死率,探讨急性心肌梗死患者的心理活动及干预措施.方法 分析2006年1月至2008年6月在笔者所在医院急诊科抢救的64例急性心肌梗死患者的心理分型及干预措施.结果 64例急性心肌梗死患者中,紧张恐惧型35例,有23例取得良好效果,较好8例,无效4例,其中1例合并糖尿病酮症酸中毒死亡,1例合并脑出血死亡;松弛型17例,取得良好效果的12例,较好4例,1例无效;镇静平稳型12例,均取得良好效果.结论 大部分急性心肌梗死患者早期出现精神紧张,使病情加重;部分患者对疾病缺乏认识,无法配合治疗,加重病情;部分患者了解病情积极配合,有利于疾病的恢复.
作者:郭玉彬;林莉莉 刊期: 2009年第26期
目的 探讨辛伐他汀对大鼠同种异体动脉硬化的治疗作用.方法 雄性Wistar和SD大鼠各30只,分别作为供受体,颈动脉移植后随机分为实验组和对照组,实验组采用辛伐他汀10 mg/(kg·d)治疗8周,对照组每天经口灌胃等量的蒸馏水.分别于术后1、4、8周切取移植的颈动脉进行病理检测和计算机图像系统分析.结果 实验组在各个时期单核细胞的浸润比对照组明显减少,内皮细胞较完整;对照组随着时间延长内膜渐增厚,管腔渐狭窄,而实验组则无明显变化.结论 辛伐他汀有保护内皮功能、抑制炎症反应的作用,并能延缓大鼠同种异体动脉硬化的进程.
作者:杨昭伟;陈良万;陈道中;林峰 刊期: 2009年第26期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清与血栓前状态(PTS)的观察指标水平变化及护理对策.方法 采用ELISA方法测定45例急性心肌梗死(AMI)患者和40例健康对照组患者的血清P选择素(Ps)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)和血管性血友病因子(vWF).结果 AMI组血清Ps、PAI和vWF均值高于正常对照组(P<0.01),AMI组血清tPA均值低于正常对照组(P<0.01).结论 急性心肌梗死患者存在明显的血管内皮损伤,抗凝作用减弱,血小板黏附与聚集及纤溶活性下降,在护理上,注意观察患者血栓前状态各项指标变化情况,做到早期发现,早期治疗.在选用药物治疗时,应当努力保护其内皮功能,适当采用抗血小板活化,抗凝,减少血液黏稠度等综合治疗措施,以提高疗效,降低并发症的发生.
作者:韦柳青;潘兴寿;蓝景生;李天资;陆克兴;黄连欣 刊期: 2009年第26期
目的 探讨介入再通术治疗输卵管阻塞不孕症围手术期护理工作重点.方法 对209例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者,在监视下利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞.术后抗炎及定期输卵管通液治疗.结果 209例输卵管阻塞患者345条输卵管不通,介入术后325条输卵管显影通畅良好,再通率为94.78%.无严重并发症发生;术后对198例患者随访2年,怀孕63例(31%).结论 选择性输卵管再通术是治疗输卵管性不孕的一种有效的微创治疗方法,护理的重点在于做好患者的心理护理,术前准备、术中密切配合及术后观察指导.
作者:杨会勤 刊期: 2009年第26期
目的 探讨脑出血患者甲状腺功能变化的特点及意义.方法 80例脑出血患者作为观察组,同期健康体检者80例作为对照组,观察两组甲状腺素的差异;同时比较脑出血患者中存活与病死者、存活组治疗前后甲状腺功能的变化.结果 观察组TT3、FT3低于对照组,TT4、FT4、TSH无显著性差异;观察组80例中存活68例,病死12例,两组比较TSH无显著性差异,病死组T3、FT3、T4、FT4均低于对照组;观察组存活68例治疗后T3、FT3、T4、FT4均高于治疗前,TSH虽然有所增加,但无统计学意义.结论 脑出血患者低TT3、FT3发生率高,其降低程度与病症的严重程度密切相关,可作为判断病情程度、转归和预后的指标之一.
作者:于广石 刊期: 2009年第26期
目的 探讨脊髓型颈椎病(CSM)前路手术的疗效及相关的影响因素.方法 随访分析2003年8月至2008年12月笔者所在医院颈前路手术治疗的79例脊髓型颈椎病患者.MRI测量硬脊膜囊矢状径并计算膨胀恢复率,JOA法(17分)评估患者神经功能状况及术后疗效,并统计分析影响疗效的因素.结果 随访6~57个月,平均27.3个月,术后改善率为优47例(59.5%),良11例(13.9),优良率为73.4%.术后改善率与病程、年龄、术前功能评分、膨胀恢复率、T2WI是否高信号有关.结论 脊髓型颈椎病一旦确诊即需手术处理,颈前路减压植骨融合内固定手术疗效确切.病程、术前评分、膨胀恢复率及T2WI高信号影响手术效果.
作者:刘平均;丁原;胡志喜;王文聪;晏平华;李际才;贺用礼;毛丙炎;刘林 刊期: 2009年第26期
目的 探讨重型颅脑损伤早期血糖升高水平与其预后的关系.方法 将笔者所在医院475例非糖尿病重型颅脑损伤,发病后24 h内空腹血糖升高的患者,根据血糖升高水平分为两组:第1组血糖水平6.1~10.0 mmol/L,第2组血糖水平>10.0 mmol/L,对早期血糖水平与其预后的关系进行分析.结果 早期血糖升高水平与其预后有关联,血糖升高水平越高,病死率越高,预后越差.结论 首次空腹血糖升高越高,病死率越高,预后越差.
作者:杨学;郭世刚 刊期: 2009年第26期
目的 探讨咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床特点,降低误诊率.方法 分析116例CVA患者的临床症状、体征、过敏史、家族史、肺功能测定及治疗方法,并分析57例误诊原因.结果 CVA有特殊的咳嗽特点,大多有过敏史及家族过敏史,易误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、支原体肺炎、慢性咽炎、百日咳和原发性肺结核.结论 加强对CVA的认识,熟练掌握诊断标准,注意对病史进行全面分析,减少误诊,对预防和治疗咳嗽变异型哮喘有积极意义.
作者:张群;孙学会 刊期: 2009年第26期
目的 探讨在中华心血管病杂志发表论文较多的心内科专业和非心内科专业的第一作者及其单位的分布.方法 采用万方数字化期刊系统检索结合手工记录汇总的方法,统计分析2003~2007年在中华心血管病杂志发表论文较多的第一作者及其单位.结果 中华心血管病杂志5年共发表文章1809篇,发表论文排在前列的第一作者是胡大一、李为民、韩雅玲等人,发表论文排在前列的第一作者单位是中国协和医科大学阜外心血管病医院、首都医科大学附属安贞医院、上海交通大学附属瑞金医院等医院.非心内科专业的第一作者发表论文排在前列的单位是中国协和医科大学阜外心血管病医院流行病学研究室.结论 我国心血管疾病的研究资源主要集中在大城市、大医院.
作者:张敬;李勇 刊期: 2009年第26期