唐昌华;彭世民
目的 探讨中药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将40例中医辨证为湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者给予白头翁汤合痛泻要方口服治疗,并观察其临床疗效.结果 治愈10例,显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为92.5%.结论 白头翁汤合痛泻要方加减治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效显著,具有副作用小,费用低,复发率低的优点.且无长期服甲激素的弊端,值得推广运用.
作者:罗秀珍 刊期: 2009年第27期
目的 探讨脂蛋白(a)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测对冠心病诊断的意义.方法 采用免疫比浊法检测LP(a)、酶联免疫吸附法检测125例CHD患者的hs-CRP,常规生化分析仪测定LDL-C.CHD患者中急性心肌梗死(AMI)41例,不稳定型心绞痛(UAP)42例,稳定型心绞痛(SAP)42例,35例健康体检者作为对照组.结果 (1)CHD血清LP(a)、LDL-C﹑hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P<0.01);(2)急性心肌梗死的患者和不稳定型心绞痛患者LDL-C﹑hs-CRP水平较稳定型心绞痛组升高(P<0.01).结论 LP(a)、hs-CRP和LDL-C参与CHD的发病过程,三者联合检测有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后.
作者:仝书云 刊期: 2009年第27期
目的 观察顺式阿曲库胺在合并肾功能不良患者手术麻醉中应用的安全性和有效性.方法 20例合并肾功能不良患者接受其他手术,对照组20例肾功能正常患者接受其他手术.全麻诱导药物:咪达唑仑、依托咪酯、瑞芬太尼,麻醉维持采用丙泊酚和瑞芬太尼持续输注.经上肢头静脉或贵要静脉注入0.1~0.15 mg/kg的顺式阿曲库胺,用BIOMETER加速度仪进行肌松监测.结果 顺式阿曲库胺各项药效学参数在肾功能不良和肾功能正常患者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺式阿曲库胺可安全用于合并肾功能不良患者手术麻醉.
作者:徐国亭 刊期: 2009年第27期
嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位嗜铬组织的肿瘤,能持续或间断地分泌大量的儿茶酚胺物质如肾上腺、去甲肾上腺素和多巴胺等,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能代谢紊乱.约85%的嗜铬细胞瘤为良性,故手术切除肿瘤是目前唯一的治疗方法;但增高的血压使得该手术具有一定的危险性,因此,做好手术期血压的监测和护理对手术的成败至关重要.
作者:尹建东;施丽丽 刊期: 2009年第27期
目的 比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者84例随机分为两组,分别给予齐拉西酮与氯丙嗪治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组疗效差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率齐拉西酮组显著低于氯丙嗪组(P<0.05).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药物.
作者:程闯 刊期: 2009年第27期
异位妊娠是临床常见的急腹症之一,其中输卵管结扎术后发病比较常见.因此,本文通过回顾性分析手术治疗的35例输卵管结扎术后异位妊娠患者的病历资料,分析其发病原因及临床护理策略,以指导临床诊治.现报告如下.
作者:周凤侠;张小敏;朴盛敏 刊期: 2009年第27期
目的 探讨胸锁乳突肌前缘入路在较大甲状腺手术中的临床应用效果.方法 将2005年1月至2008年12月在笔者所在医院施行较大甲状腺切除术患者96例,随机分成两组,观察组56例,对照组40例.观察组采用胸锁乳突肌前缘入路切除甲状腺,对照组采用传统手术方式.结果 两组患者经统计学处理,在手术时间、术中及术后出血、术后并发症等方面有显著差异(P<0.05).结论 胸锁乳突肌前缘入路甲状腺手术方式具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、颈部功能恢复快、颈部美观等优点.值得临床推广应用.
作者:陈振峰;曹广菊;杨振兴;孙锦海 刊期: 2009年第27期
随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,基层医院接待急性心肌梗死(AMI)的患者日益增多.目前AMI已成为危害人类健康和导致死亡的主要疾病之一,加强急性期的溶栓治疗,是抢救AMI的关键.
作者:杨国山;王淑琴 刊期: 2009年第27期
目的 胃病是临床的一种常见病、多发病,因其病因多样,症证复杂,治疗上多运用中医辨证论治原则加以施治.方法 结合笔者多年工作经验,将胃病简要分型,施以消食、散寒、疏肝、清热、活血、养阴、温中、健脾等法加以分述.结果 采用中药治疗,随证加减,从而祛除胃病之证,解除患者痛苦.结论 根据胃痛类型,采取恰当的治疗方案,辨证施治,不可一概而论.
作者:王春岩;李善姬;刘会平 刊期: 2009年第27期
目的 结合34例卵巢扭转的临床资料,探讨卵巢扭转的临床诊断及治疗经验.方法 34例患者,年龄13~58岁,其中中期妊娠19例,绝经期5例,20岁以下7例,其他3例.均以腹部疼痛就诊,并进行妇科检查,33例接受了超声检查,以手术(包括腹腔镜检查)及临床转归作为确诊方法.结果 34例患者均未发现卵巢赘生性病变,其中29例常规手术、4例腹腔镜检查证实为卵巢扭转,1例于发病后6 h全缓解,超声显像动态观察证实为卵巢扭转.结论 卵巢扭转是比较少见的妇科急症.临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以作出明确的诊断,及时的手术可能挽救病变卵巢,手术和腹腔镜检查是佳的诊断和处理方法.
作者:杨晓丽 刊期: 2009年第27期
目的 比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cystatin C)与临床常用的测定肾小球滤过率(GFR)的方法在慢性肾脏病(CKD)中的诊断价值.方法 选取笔者所在科确诊的CKD患者72例,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血β2-MG和血清Cystatin C,并分别利用MDRD方程、Cockcroft-Gault方程、Cystatin C方程计算GFR,比较各种方法与99Tcm-DTPA测得GFR之间的相关性;应用受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)比较各种方法的准确性.结果 血清Cystatin C与GFR呈明显负相关(P<0.01),较Cockcroft-Gault方程计算值及Scr、BUN相关性好.Cys C、1/MDRD-GFR、1/CG-GFR、1/Cys-GFR的AUCROC分别为0.998、0.905、0.865、0.997.结论 血清Cystatin C是反映肾小球滤过功能比较敏感的指标,尤其在评价早期肾功能损害时的意义更大.
作者:赵军;李世荣;徐新伟;李新东;隋建霞;尹芳 刊期: 2009年第27期
目的 探讨肛门疾病患者术后便秘的预防措施及疗效.方法 对120例肛门疾病术后便秘患者随机分为观察组和对照组,对观察组术后便秘情况进行原因分析,执行护理干预,如:心理护理,饮食护理,腹部按摩,排便训练等.结果 通过护理干预,使肛门疾病患者术后便秘情况得以顺利解决,患者痛苦减轻.结论 对肛门疾病术后患者采取心理护理、饮食护理、腹部按摩、排便训练等综合措施,可有预防术后便秘的发生.值得临床推广.
作者:炊淑玲 刊期: 2009年第27期
目的 总结对外科手术患儿的护理管理特点,以更好的配合医生顺利进行手术,确保手术安全.方法 对56例手术范围相对较大,手术时间较长的患儿进行有效的术前准备,术中管理,术后处理.结果 56例患儿没有一例因护理问题而影响患儿的安危及手术的顺利进行.结论 通过对外科手术患儿采取有效的护理措施提高了护士的专科知识与技能,更好地确保患儿的安全及手术的顺利进行.
作者:郝书霞 刊期: 2009年第27期
目的 探讨剖宫产后下肢深静脉血栓患者的护理对策.方法 回顾分析9例在剖宫产后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料.结果 9例并发下肢深静脉血栓的患者中4例为髂股静脉血栓,2例为腘静脉及以下血栓,3例为髂股腘静脉血栓,经综合治疗及护理,完全再通7例,部分再通2例,未发生坏疽、截肢、肺栓塞等并发症.结论 针对下肢静脉血栓的特点,对产妇进行健康教育,早发现、早诊断、早治疗,提高保健和临床专科护理工作的质量.
作者:朱丽 刊期: 2009年第27期
目的 分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防控措施提供科学依据.方法 根据2003~2006年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析.结果 钦州市2003~2006年共发生狂犬病198例,疫情波及52个乡镇、190个自然村委会;秋冬两季共发病142例,占71.72%;病例主要为农民(62.63%);小2岁,大82岁,男女比例为3.1: 1;犬为主要致伤动物(97.98%);Ⅲ度伤多(60.60%),下肢伤为主(47.98%);平均潜伏期为187.5 d;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;暴露后未进行伤口处理或自处理的占83.33%;有84.85%未接种过狂犬疫苗.结论 应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭.
作者:李霞;黄莹莹 刊期: 2009年第27期
目的 推拿正骨水针方法治疗颈胸椎病,推拿正骨理筋手法来调衡颈胸椎关节功能紊乱,解除因椎体解剖位置失常对神经及血管等软组织的压迫和刺激.方法 配合水针注射于患病椎骨关节旁开的劳损处,以加强促进损伤与劳损局部的营养供给,促使软组织损伤与劳损的修复和稳定失稳关节.结果 288例中痊愈198例,占68.8%,显效66例,占22.9%,有效24例,占8.3%,总有效率100%.结论 推拿正骨配合水针能起到调整机体平衡的作用.
作者:苏发展 刊期: 2009年第27期
目的 探讨药物氨茶碱对气道反高应性哮喘患者的治疗作用.方法 对64例哮喘患者给予氨茶碱药物规范疗程,疗程30 d,比较治疗前后患者气道高反应的改善情况.结果 治疗后患者Dmin、FEV1及PEFR均较治疗前明显升高(P均<0.05).结论 氨茶碱能显著降低哮喘患者的气道高反应性,值得临床推广应用.
作者:高淑香 刊期: 2009年第27期
职业人格是一个人为适应社会职业所需要的稳定的态度以及与之相适应的行为方式的独特结合.职业人格可从职业意识、职业精神、职业道德、职业技能、职业性格等五个方面进行体现.目前,在医患关系紧张的社会背景下,患者对医疗服务不断提出更高的要求,医师们在面临复杂的社会环境和巨大的工作压力,必需保持较强的心理承受能力,积极稳健的处世态度,以满足职业需要.因此,新医师的职业性格的培养尤显重要,应纳入医院继续教育的组成部分.
作者:梁国添 刊期: 2009年第27期
目的 探讨全血胆碱酯酶高低对有机磷中毒患者的诊疗价值.方法 采用胆碱酯酶快速测试盒采用BTB纸片法测定全血胆碱酯酶活力,同时根据测定结果对有机磷中毒程度进行分度并指导临床治疗.结果 测定结果能比较正确地指导胆碱酯酶复活药与抗胆碱药的用法与用量,减少药物不良反应和使用药物的盲目性.结论 胆碱酯酶测定可以正确指导有机磷中毒患者的治疗.
作者:李红超;任利锋;罗杜娟 刊期: 2009年第27期
目的 探讨阿昔洛韦(ACV)不良反应(ADR)的临床特点,指导临床安全用药.方法 对2005年7月至2009年7月笔者所在医院收治的34例使用ACV患者所致ADR进行综合性临床分析.结果 ADR主要表现在泌尿系统20例(58.8%),其中急性肾损害17例,变态反应6例(17.6%),神经系统4例(11.8%),消化系统2例(5.9%),心血管系统2例(5.9%),多发生于用药后10~60 min内14例(41.2%).结论 临床医师、药师应注意ACV不良反应中急性肾损害,加强监测,确保用药安全.
作者:黄桂芝;路丽红 刊期: 2009年第27期