陈振峰；曹广菊；杨振兴；孙锦海
目的 探讨动脉灌注化疗治疗中晚期食管癌的疗效及临床应用价值.方法 80例患者均经组织病理学检查证实为食管鳞癌.行相应食管段供血动脉造影及选择性插管、灌注化疗药物.结果 动脉灌注化疗后肿瘤完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)42例,无变化(NC)11例,进展(PD)1例.总有效率为85.0%,随访1、2、3、5年生存率分别为87.5%、 38.8%、21.3%、 15.0%.结论 食管癌动脉灌注化疗作为综合治疗中的一种主要方法,有较显著的近期疗效.
作者：辛颖；康鑫崴；蒿景龙；吴剑 刊期： 2009年第27期
目的 探讨贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效.方法 对笔者所在医院1997年6月至2007年6月间实行贲门周围血管离断术和选择性贲门周围血管离断术的36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈35例,术后上消化道出血均停止.随访6个月至6年,其中5例因胃、十二指肠溃疡出血,经治疗出血均能停止,其余患者均无再出血、腹水、肝功能正常或好转.另1例因体质差、肝功能Ⅲ级,术后3周因肠系膜上静脉血栓而死亡.结论 根据肝硬化门静脉高压症患者自身条件,采用贲门周围血管离断术或选择性贲门周围血管离断术应用于急性食管胃底曲张破裂出血的急性手术出血和择期手术预防再出血,缓解脾功能亢进,防止术后再出血,疗效满意,手术操作简单,值得推广.
作者：林佐东；李超樟；伍夏源；鄂永成 刊期： 2009年第27期
目的 探讨胸锁乳突肌前缘入路在较大甲状腺手术中的临床应用效果.方法 将2005年1月至2008年12月在笔者所在医院施行较大甲状腺切除术患者96例,随机分成两组,观察组56例,对照组40例.观察组采用胸锁乳突肌前缘入路切除甲状腺,对照组采用传统手术方式.结果 两组患者经统计学处理,在手术时间、术中及术后出血、术后并发症等方面有显著差异(P<0.05).结论 胸锁乳突肌前缘入路甲状腺手术方式具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、颈部功能恢复快、颈部美观等优点.值得临床推广应用.
作者：陈振峰；曹广菊；杨振兴；孙锦海 刊期： 2009年第27期
重度颅脑损伤,脑疝合并呼吸停止的抢救治疗目的 是尽快恢复自主呼吸,才有下步治疗的时机.及早气管插管辅助呼吸,快速、有效地药物降颅压,少数病例恢复自主呼吸,及时CT检查,迅速手术及综合治疗,可能抢救成功.成功率7%,死亡率高达93%.
作者：刘予新 刊期： 2009年第27期
随着医疗体制深化改革和人民健康意识提高,就医人员越来越多.医护人员工作强度及环境不断增大和变化,其健康问题也日益显现.1 资料与方法
作者：陶冶 刊期： 2009年第27期
目的 探讨剖宫产后下肢深静脉血栓患者的护理对策.方法 回顾分析9例在剖宫产后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料.结果 9例并发下肢深静脉血栓的患者中4例为髂股静脉血栓,2例为腘静脉及以下血栓,3例为髂股腘静脉血栓,经综合治疗及护理,完全再通7例,部分再通2例,未发生坏疽、截肢、肺栓塞等并发症.结论 针对下肢静脉血栓的特点,对产妇进行健康教育,早发现、早诊断、早治疗,提高保健和临床专科护理工作的质量.
作者：朱丽 刊期： 2009年第27期
目的 观察臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎临床疗效.方法 40例门诊收治膝关节滑膜炎患者随机分为对照组20例和观察组20例,观察组20例患者用20 ml注射器尽量抽尽关节积液后用一次性注射器抽取浓度为30 mg/L的总量为40～100 ml/次医用臭氧,5 min后自同一针头注入玻璃酸钠(施沛特)20 mg,1次/周,连续5次为1个疗程.对照组在抽尽关节积液后,注入玻璃酸钠(施沛特)20 mg,1次/周.结果 观察组注射第一次后治愈率、显效率、总有效率与对照组比较有显著性差异P<0.05.观察组注射1个月后,观察率、治愈率、总有效率与对照组比较有显著性差异.结论 臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎有显著疗效.
作者：鲁红军；赵锦芳；朱合坡 刊期： 2009年第27期
目的 观察等比重腰-硬联合阻滞腰麻针不同方向注药在急诊剖宫产术中的疗效.方法 选择急诊剖宫产患者480例,Ⅰ、Ⅱ两组分别向头、向尾注药并记录SBP、DBP、SPO2及不良反应发生率.结果 等比重腰-硬联合阻滞腰麻针向尾侧注药适用于急诊剖宫产术.结论 腰硬联合麻醉向尾侧注药集中了腰麻硬膜外麻醉的优点,同时又减少了腰麻硬膜外穿刺套针侧孔向头注药引起的血压下降、恶心、呕吐等不良反应,可相对降低因低血压造成子宫胎盘血流减少引起的胎盘缺氧、胎儿酸中毒甚至中枢神经系统损伤的可能性,提高了母婴的安全性,可作为剖宫产手术的麻醉方法之一.
作者：王丽；张燕 刊期： 2009年第27期
目的 推拿正骨水针方法治疗颈胸椎病,推拿正骨理筋手法来调衡颈胸椎关节功能紊乱,解除因椎体解剖位置失常对神经及血管等软组织的压迫和刺激.方法 配合水针注射于患病椎骨关节旁开的劳损处,以加强促进损伤与劳损局部的营养供给,促使软组织损伤与劳损的修复和稳定失稳关节.结果 288例中痊愈198例,占68.8%,显效66例,占22.9%,有效24例,占8.3%,总有效率100%.结论 推拿正骨配合水针能起到调整机体平衡的作用.
作者：苏发展 刊期： 2009年第27期
目的 研究抗结核药物致肝损伤的临床特点及防治措施.方法 对2002年1月至2008年10月在笔者所在科住院的抗结核药物性肝损伤的54例患者进行回顾性分析.结果 抗结核药物致肝损伤多发在12周内,少数无临床症状,轻者继续抗结核加用保肝治疗,重者停止抗结核加用保肝治疗,53例肝功均恢复正常.结论 对抗结核药物致肝损伤的高危患者应制订适宜抗结核方案,加强肝功监测,并视肝损情况予保肝治疗或停药.
作者：孔霞；裴亮；李蕤 刊期： 2009年第27期
目的 探讨单纯右胸切口手术治疗弓后食管癌的手术技巧及应用价值.方法 回顾21例笔者所在医院单纯右胸切口手术治疗食管癌的临床资料,对手术方法、技巧、并发症防治进行分析.结果 手术切率100%.术后病理报告鳞癌20例,小细胞癌1例.切缘均无癌残留.术后未发生吻合口瘘,无死亡病例,远期吻合口狭窄1例,喉返神经损伤1例,右肺不张1例.结论 单纯右胸切口适合弓后食管癌的手术治疗,具有创伤小、并发症少、恢复快、术后生活质量较高等优点.具有临床应用价值.
作者：赵冰超 刊期： 2009年第27期
随着生活水平的不断提高,人民群众对自身健康越来越重视,因而参加无偿献血后选择免费体检卡的人逐渐增多,前来笔者所在血站健康服务科体检的献血者及其家属逐年增多,在不增加工作人员情况下,对现有人员的业务水平和服务态度提出了更高的要求.血液标本的采集在体检过程中是比较重要的一环,正确地采集血液标本是检验结果准确与否的关键.
作者：万红丽；王敏；褚新建；程冬梅 刊期： 2009年第27期
目的 探讨重症急性胰腺炎患者肠内、外营养的价值.方法 将26例重症急性胰腺炎患者随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养(PN)组,行常规治疗,EN组在入院后3～5 d经鼻空肠管早期实施肠内营养.PN组自入院起实施完全肠外营养.比较两组的血、尿淀粉酶、并发症、住院费用和住院时间.结果 肠内营养组死亡2例,并发症1例,平均住院时间16 d,住院费用8945元;肠外营养组死亡2例,并发症3例,平均住院时间21 d,住院费用10856元.结论 早期空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中可改善患者的营养状况,减少并发症及降低住院费用,值得推广.
作者：李泽洲 刊期： 2009年第27期
2007年1月1日至2008年12月31日,笔者对博爱县范围内78 695名育龄妇女进行了生殖健康普查,对患病妇女给予及时治疗或经绿色通道转诊博爱县人民医院或其他上级医院就诊;需随访观察者纳入随访程序,跟踪随访.所有普查、转诊、随访等信息资料均进行记录与统一管理.为了更好地了解全县育龄妇女生殖健康现状,本文对上述资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.
作者：赵冬霞；路福红；王丽娟 刊期： 2009年第27期
免疫组织化学染色是病理科重要的诊断技术,由于免疫组化染色方法类别不同,各实验室都有自己的方法和规定,业界缺乏一个明确统一标准以及技术水平限制等原因,造成目前免疫组化质量普遍参差不齐,免疫组化结果的可靠性,准确性引起了业内极大的关注.因此,如何做好免疫组化工作已经成为病理医技人员共同面对的现实问题.
作者：黄柳明 刊期： 2009年第27期
目的 探讨拔除无法保留的第一磨牙后应用正畸方法关闭间隙的疗效.方法 拔除第一磨牙后应用方丝弓技术将第二磨牙前移至理想的位置.结果 37例患者中,35例咬合功能良好,患者较为满意.结论 第一磨牙缺失后应用方丝弓技术将第二磨牙近中移动是一种理想的矫治方法.
作者：程丽；刘福军 刊期： 2009年第27期
目的 探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值.方法 改良经阴道子宫切除手术步骤,对120例有子宫切除手术适应证者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫120例作对比分析.结果 阴式组较腹式组手术时间长,术中出血稍多(P<0.05),而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院时间阴式组少于腹式组(P<0.01);术后患者满意度阴式组明显高于腹式组(P<0.01);两者术后性生活满意度无差别.结论 阴式全子宫切除术具有创伤小,术后疼痛轻,恢复快,住院日短,患者满意度高等优点,是一种安全、微创、手术效果好、副反应少的手术方式.
作者：王凤芹；王俊楼；张静；黄红宁 刊期： 2009年第27期
目的 探讨使用抓髌器治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 对11例简单髌骨骨折及伴有髌前皮肤损伤的髌骨骨折使用外固定装置抓髌器进行治疗.结果 全部11例病例骨质骨性愈合,功能恢复正常,无并发症发生.结论 抓髌器治疗简单髌骨骨折,操作容易,效果可靠.
作者：贺德行；李园珍 刊期： 2009年第27期
目的 胃病是临床的一种常见病、多发病,因其病因多样,症证复杂,治疗上多运用中医辨证论治原则加以施治.方法 结合笔者多年工作经验,将胃病简要分型,施以消食、散寒、疏肝、清热、活血、养阴、温中、健脾等法加以分述.结果 采用中药治疗,随证加减,从而祛除胃病之证,解除患者痛苦.结论 根据胃痛类型,采取恰当的治疗方案,辨证施治,不可一概而论.
作者：王春岩；李善姬；刘会平 刊期： 2009年第27期
随着医院医疗信息软件在临床的投入使用,传统的病历归档正逐渐为当今的网络管理所取代.为顺应护理管理的需求和法律的健全,提高护理工作效率,减少书写护理记录的时间,同时保证护理记录的规范化、科学化,笔者所在科自行研制开发了心内科护理记录电子模板,于2008年10月正式应用于临床实践,投入运行后,护理记录在效率及规范化等方面都取得了较好的效果,现报告如下.
作者：闫昕；张焱；姬春 刊期： 2009年第27期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
