李泽洲
目的 对口腔颌面部损伤患者的年龄与性别构成、损伤原因、救治方法进行临床分析.方法 对笔者所在医院近几年420例颌面部损伤病例资料进行回顾性分析.结果 口腔颌面部损伤高发年龄在20～39岁,其发病率占发病总人数的60%,男女之比为3.04:1,在病因中以交通事故损伤居首位,其发病率占发病总人数的44.3%.结论 交通损伤是颌面部损伤的主要原因,救治以抢救生命为主,先整体后局部.
作者：高广林 刊期： 2009年第27期
目的 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 对130例确诊为子宫肌瘤患者进行药物治疗,口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连服3个月为1个疗程.治疗前后均用彩色超声监测子宫及肌瘤大小,实验室查血尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T).结果 104例患者在治疗期间均出现闭经,痛经和下腹坠胀感消失,贫血得以纠正.子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,缩小率分别为26.85%和45.68%(P<0.01).血FSH、LH、E2、P测定治疗后平均水平较用药前下降(P<0.01),其中以E2和P降为显著.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,不良反应少,是一种理想的药物治疗方法.
作者：杜丽 刊期： 2009年第27期
检验科集医院内几乎所有患者的血液、体液及排泄物之大全,是医院内一个重要的潜在的生物传染源.目前基层医院检验科部分存在布局不合理、消毒设备落后、工作人员生物安全意识淡薄、生物安全制度落实不到位等现象,操作人员日常操作接触的标本多为生物性危险品,具有致病性,存在现实或潜在的危险,从而可能会对实验室操作人员、后勤服务人员以及其他相关人员带来的危险性更大.
作者：朱永朝；胡洁丽 刊期： 2009年第27期
随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,基层医院接待急性心肌梗死(AMI)的患者日益增多.目前AMI已成为危害人类健康和导致死亡的主要疾病之一,加强急性期的溶栓治疗,是抢救AMI的关键.
作者：杨国山；王淑琴 刊期： 2009年第27期
药学监护(pharmaceutical care,PC)于1988年在国际药学会议会议上由Hepler首次提出,是国外药学实践中提出的一个新概念[1].药学监护是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面,药学监护支持了医疗体制改革,节约卫生资源,医院药师通过实施药学监护手段,直接对患者用药过程负责.
作者：方继新 刊期： 2009年第27期
褥疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍造成的皮肤及皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良、组织生活力低下所形成的溃疡或组织坏死.是对长期卧床患者威胁较大的主要并发症之一.
作者：董玉德 刊期： 2009年第27期
2007年1月1日至2008年12月31日,笔者对博爱县范围内78 695名育龄妇女进行了生殖健康普查,对患病妇女给予及时治疗或经绿色通道转诊博爱县人民医院或其他上级医院就诊;需随访观察者纳入随访程序,跟踪随访.所有普查、转诊、随访等信息资料均进行记录与统一管理.为了更好地了解全县育龄妇女生殖健康现状,本文对上述资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.
作者：赵冬霞；路福红；王丽娟 刊期： 2009年第27期
重度颅脑损伤,脑疝合并呼吸停止的抢救治疗目的 是尽快恢复自主呼吸,才有下步治疗的时机.及早气管插管辅助呼吸,快速、有效地药物降颅压,少数病例恢复自主呼吸,及时CT检查,迅速手术及综合治疗,可能抢救成功.成功率7%,死亡率高达93%.
作者：刘予新 刊期： 2009年第27期
目的 探讨全血胆碱酯酶高低对有机磷中毒患者的诊疗价值.方法 采用胆碱酯酶快速测试盒采用BTB纸片法测定全血胆碱酯酶活力,同时根据测定结果对有机磷中毒程度进行分度并指导临床治疗.结果 测定结果能比较正确地指导胆碱酯酶复活药与抗胆碱药的用法与用量,减少药物不良反应和使用药物的盲目性.结论 胆碱酯酶测定可以正确指导有机磷中毒患者的治疗.
作者：李红超；任利锋；罗杜娟 刊期： 2009年第27期
目的 探讨急性心肌梗死溶栓治疗的护理的护理方法.方法 笔者所在医院心脏监护病房2005年1月至2008年12月在应用尿激酶静脉溶栓治疗26例患者.结果 通过精心治疗和护理,26例患者中有12例冠状动脉再通.结论 急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗简单易行,效果明显,及时正确配合是十分重要的.
作者：周亚涛 刊期： 2009年第27期
目的 探讨不湿化痰多的气管切开是否可以减少肺部感染的发生.方法 将痰多的气管切开随机分成两组,即不湿化组和湿化组,在相同治疗的前提下,比较两组肺部感染的发生率.结果 不湿化组第3、5、7天肺部感染的发生率分另为0、5.9%、15.7%,而湿化组分别为3%、34%、66%.结论 不湿化痰多的气管切开可减少肺部感染的发生.
作者：黄登鹏；邓令红；朱新锋；梁水英；陈小设 刊期： 2009年第27期
目的 观察螺内酯对肾小球硬化大鼠层粘连蛋白 (laminin, LN)和Ⅳ型胶原 (Collagcen type Ⅳ, Ⅳ-C)表达的影响.方法 40只雄性SD大鼠适应性饲养一周后随机分为: A(螺内酯)组、B(螺内酯+氯沙坦)组、C(模型)组、D(假手术)组4组,通过单侧肾脏切除并静脉注射阿霉素建立肾小球硬化动物模型,观察螺内酯对大鼠LN和IV-C表达的影响.结果 模型建立4周、8周时,A组、B组与C组相比,尿蛋白减轻,LN和IV-C的表达减少均有统计学意义(P<0.05).结论 抗醛固酮治疗能明显减轻LN和IV-C的表达.
作者：鲁勇；王玉强 刊期： 2009年第27期
目的 采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN,观察其疗效.方法 将46例PHN患者随机分为2组,每组23例,分别接受神经阻滞(A组)和神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗(B组),用视觉模拟评分(VAS)、口述评分(VRS)、六点行为活动评分(BRS-S)及睡眠时间评定近期疗效,观察并发症及药物副作用.结果 在4周观察期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05).B组的疼痛评分下降大于A组,24 h睡眠时间增加大于A组(P<0.05),两组未出现并发症及严重的药物的副作用.结论 神经阻滞联合加巴喷丁治疗较单独使用神经阻滞的治疗效果更好.
作者：王凌；谭宪湖；肖少华 刊期： 2009年第27期
嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位嗜铬组织的肿瘤,能持续或间断地分泌大量的儿茶酚胺物质如肾上腺、去甲肾上腺素和多巴胺等,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能代谢紊乱.约85%的嗜铬细胞瘤为良性,故手术切除肿瘤是目前唯一的治疗方法;但增高的血压使得该手术具有一定的危险性,因此,做好手术期血压的监测和护理对手术的成败至关重要.
作者：尹建东；施丽丽 刊期： 2009年第27期
目的 探讨采用电话回访的方式对骨科出院患者进行健康教育的效果.方法 电话回访的124例骨科出院患者,出院5～14 d内,护士通过电话回访1～2次.采用电话指导进行用药方法、心理、饮食营养、功能锻炼,以及自我保健能力等康复期健康教育.结果 电话回访是一种较为方便、快捷、经济的健康教育方式,易为广大骨科患者所接受,且效果显著.结论 电话回访服务能增加护患双方的主动性,缩短护患之间的距离,增加患者对医护人员的信任,提高医院的经济效益和社会效益.
作者：曾惠敏 刊期： 2009年第27期
口腔医师在进行磨牙根管充填时,操作视野不佳一直是困扰医师的问题之一,有些病例甚至只能完全凭手感操作,尤其是在牙胶尖精确定位根管口插入时,折废尖多数,治疗费时、费力、费材料.笔者发明一种二次反光口镜,使用于临床操作能明显提高医师操作效率,现简介如下.
作者：徐勇刚；杨旋 刊期： 2009年第27期
目的 对34例剖宫产术中大出血进行分析,以吸取经验,总结教训.方法 回顾性分析34例剖宫产术中大出血原因及治疗方法.结果 34例剖宫产术中大出血,有4例为医源性因素导致大出血,出血量500～2000 ml;30例为疾病因素导致大出血,出血量500～3000 ml,均经使用助宫缩药物、止血技术、输血等治疗痊愈.结论 医源性因素及产妇疾病本身的因素是造成剖宫产术中大出血的关键,应避免并采取有效的止血方法.
作者：李金红 刊期： 2009年第27期
目的 观察等比重腰-硬联合阻滞腰麻针不同方向注药在急诊剖宫产术中的疗效.方法 选择急诊剖宫产患者480例,Ⅰ、Ⅱ两组分别向头、向尾注药并记录SBP、DBP、SPO2及不良反应发生率.结果 等比重腰-硬联合阻滞腰麻针向尾侧注药适用于急诊剖宫产术.结论 腰硬联合麻醉向尾侧注药集中了腰麻硬膜外麻醉的优点,同时又减少了腰麻硬膜外穿刺套针侧孔向头注药引起的血压下降、恶心、呕吐等不良反应,可相对降低因低血压造成子宫胎盘血流减少引起的胎盘缺氧、胎儿酸中毒甚至中枢神经系统损伤的可能性,提高了母婴的安全性,可作为剖宫产手术的麻醉方法之一.
作者：王丽；张燕 刊期： 2009年第27期
目的 探讨贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效.方法 对笔者所在医院1997年6月至2007年6月间实行贲门周围血管离断术和选择性贲门周围血管离断术的36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈35例,术后上消化道出血均停止.随访6个月至6年,其中5例因胃、十二指肠溃疡出血,经治疗出血均能停止,其余患者均无再出血、腹水、肝功能正常或好转.另1例因体质差、肝功能Ⅲ级,术后3周因肠系膜上静脉血栓而死亡.结论 根据肝硬化门静脉高压症患者自身条件,采用贲门周围血管离断术或选择性贲门周围血管离断术应用于急性食管胃底曲张破裂出血的急性手术出血和择期手术预防再出血,缓解脾功能亢进,防止术后再出血,疗效满意,手术操作简单,值得推广.
作者：林佐东；李超樟；伍夏源；鄂永成 刊期： 2009年第27期
目的 探讨针刺加贴耳穴治疗扁平疣的疗效.方法 本组50例扁平疣患者采用针刺加贴耳穴治疗,根据扁平疣出现的部位不同,采取不同的针刺穴位,对疗效进行相关分析.结果 治愈45例,显效4例,无效1例,治愈率达90%.结论 本方法有见效快、费用低、无副作用的特点,采取这种方法对皮肤病的防治及美容有推广的价值.
作者：徐少悟 刊期： 2009年第27期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
