董玉德
2007年1月1日至2008年12月31日,笔者对博爱县范围内78 695名育龄妇女进行了生殖健康普查,对患病妇女给予及时治疗或经绿色通道转诊博爱县人民医院或其他上级医院就诊;需随访观察者纳入随访程序,跟踪随访.所有普查、转诊、随访等信息资料均进行记录与统一管理.为了更好地了解全县育龄妇女生殖健康现状,本文对上述资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.
作者:赵冬霞;路福红;王丽娟 刊期: 2009年第27期
目的 观察顺式阿曲库胺在合并肾功能不良患者手术麻醉中应用的安全性和有效性.方法 20例合并肾功能不良患者接受其他手术,对照组20例肾功能正常患者接受其他手术.全麻诱导药物:咪达唑仑、依托咪酯、瑞芬太尼,麻醉维持采用丙泊酚和瑞芬太尼持续输注.经上肢头静脉或贵要静脉注入0.1~0.15 mg/kg的顺式阿曲库胺,用BIOMETER加速度仪进行肌松监测.结果 顺式阿曲库胺各项药效学参数在肾功能不良和肾功能正常患者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺式阿曲库胺可安全用于合并肾功能不良患者手术麻醉.
作者:徐国亭 刊期: 2009年第27期
目的 探讨田参氨基酸用于治疗肺结核的疗效.方法 将35例肺结核患者随机分为两组,治疗组18例,对照组17例.两组均给予三联或四联抗结核、对症支持等治疗,治疗组在此基础上加用田参氨基酸,观察将比两组疗效.结果 对照组IgG水平由治疗前的7.78g/L升至治疗后的8.85g/L,治疗组则由7.85g/L升至10.35g/L,治疗组疗效优于对照组.结论 田参氨基酸对于提高肺结核患者的免疫力具有显著疗效.
作者:李业明 刊期: 2009年第27期
药学监护(pharmaceutical care,PC)于1988年在国际药学会议会议上由Hepler首次提出,是国外药学实践中提出的一个新概念[1].药学监护是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面,药学监护支持了医疗体制改革,节约卫生资源,医院药师通过实施药学监护手段,直接对患者用药过程负责.
作者:方继新 刊期: 2009年第27期
目的 探讨急性心肌梗死溶栓治疗的护理的护理方法.方法 笔者所在医院心脏监护病房2005年1月至2008年12月在应用尿激酶静脉溶栓治疗26例患者.结果 通过精心治疗和护理,26例患者中有12例冠状动脉再通.结论 急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗简单易行,效果明显,及时正确配合是十分重要的.
作者:周亚涛 刊期: 2009年第27期
目的 观察蒙脱石散治疗新生儿母乳性黄疸的疗效.方法 将54例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为两组,治疗组给予常规对症治疗加蒙脱石散口服,对照组给予常规对症治疗,观察疗效.结果 治疗7 d后,治疗组临床症状改善明显优于对照组,且未出现明显的毒副作用及不良反应.结论 蒙脱石散治疗新生儿母乳性黄疸疗效显著.
作者:贾玉辉 刊期: 2009年第27期
目的 评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果.方法 对笔者所在医院2005~2008年妇产科住院采用子宫肌瘤剔除术治疗的48例患者临床病理资料,随访结果进行分析.结果 48例患者经腹式子宫肌瘤剔除术治疗后经过均良好,无感染、出血及复发等并发症.结论 采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤这一方法,不仅剔除了肌瘤,明显改善了临床症状,而且保留了子宫,因此提高了患者术后的健康预后及生活质量.
作者:陈玉芳;常爱红;陈静莲 刊期: 2009年第27期
目的 讨论微创拔甲治疗拇趾侧方慢性甲沟炎的疗效.方法 2006年1月至2008年4月门诊治疗92例拇趾侧方慢性甲沟炎患者,均采用微创拔甲的方法.结果 所有患者均在短期内痊愈.结论 微创拔甲治疗拇趾侧方慢性甲沟炎创伤小、恢复快,值得推广.
作者:方武 刊期: 2009年第27期
目的 结合34例卵巢扭转的临床资料,探讨卵巢扭转的临床诊断及治疗经验.方法 34例患者,年龄13~58岁,其中中期妊娠19例,绝经期5例,20岁以下7例,其他3例.均以腹部疼痛就诊,并进行妇科检查,33例接受了超声检查,以手术(包括腹腔镜检查)及临床转归作为确诊方法.结果 34例患者均未发现卵巢赘生性病变,其中29例常规手术、4例腹腔镜检查证实为卵巢扭转,1例于发病后6 h全缓解,超声显像动态观察证实为卵巢扭转.结论 卵巢扭转是比较少见的妇科急症.临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以作出明确的诊断,及时的手术可能挽救病变卵巢,手术和腹腔镜检查是佳的诊断和处理方法.
作者:杨晓丽 刊期: 2009年第27期
目的 观察安络化纤丸治疗肝纤维化的临床效果.方法 选取慢性乙型肝炎患者64例,随机分为两组,治疗组口服安络化纤丸,对照组口服一般保肝药物,疗程6个月,治疗前和疗程结束时,检测患者肝功能、肾功能、血常规、尿常规、血糖及血清肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C).结果 安络化纤丸具有明显改善症状、体征和恢复肝功能的作用,对血清肝纤维化指标有明显的治疗作用.结论 安络化纤丸治疗肝纤维化是安全有效的,值得推广应用.
作者:凡一丁;樊秀丽 刊期: 2009年第27期
目的 对34例剖宫产术中大出血进行分析,以吸取经验,总结教训.方法 回顾性分析34例剖宫产术中大出血原因及治疗方法.结果 34例剖宫产术中大出血,有4例为医源性因素导致大出血,出血量500~2000 ml;30例为疾病因素导致大出血,出血量500~3000 ml,均经使用助宫缩药物、止血技术、输血等治疗痊愈.结论 医源性因素及产妇疾病本身的因素是造成剖宫产术中大出血的关键,应避免并采取有效的止血方法.
作者:李金红 刊期: 2009年第27期
目的 探讨米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取笔者所在站2002年8月至2009年6月孕12~24周要求终止妊娠者200例,随机分为两组,治疗组100例,米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置;对照组100例,利凡诺羊膜腔注射.结果 治疗组流产时间短、清宫率低、产后出血量少、宫缩痛轻,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组引产成功率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论 米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠是一种安全、有效的引产方法,明显优于利凡诺羊膜腔注射.
作者:梁守祥 刊期: 2009年第27期
目的 探讨唇裂修补术后二期综合修复的有效治疗方法.方法 应用手术的方法延长鼻小柱,重塑鼻尖和两侧鼻翼软骨的形态,矫正遗留的鼻翼基部错位和鼻底凹陷等.结果 19例患者经治疗后,形体恢复良好,整形效果满意.结论 手术二期修复鼻畸形应首选,切实可行.
作者:张嘉庆;王振河;杨丽 刊期: 2009年第27期
随着医疗体制深化改革和人民健康意识提高,就医人员越来越多.医护人员工作强度及环境不断增大和变化,其健康问题也日益显现.1 资料与方法
作者:陶冶 刊期: 2009年第27期
目的 通过护士在孕妇入院过程中实施人性化护理,让孕妇满意,提高护理质量.方法 门诊大夫给孕妇开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与孕妇保持交流,提供人性化护理.结果 通过护士热情、真诚的服务,明显增强了孕妇安全感、自尊感、信任感、自信心和护患感情.结论 入院过程中人性化护理增进了护患关系,孕妇及家属满意放心,提高了护理质量.
作者:毛亚平;谢秀霞;王钦 刊期: 2009年第27期
目的 探讨不湿化痰多的气管切开是否可以减少肺部感染的发生.方法 将痰多的气管切开随机分成两组,即不湿化组和湿化组,在相同治疗的前提下,比较两组肺部感染的发生率.结果 不湿化组第3、5、7天肺部感染的发生率分另为0、5.9%、15.7%,而湿化组分别为3%、34%、66%.结论 不湿化痰多的气管切开可减少肺部感染的发生.
作者:黄登鹏;邓令红;朱新锋;梁水英;陈小设 刊期: 2009年第27期
目的 前置胎盘是妊娠期严重并发症,是产科危急重症,若处理不当可能危及母婴生命.前置胎盘手术处理得当可大限度保障母儿安全.方法 从笔者所在科2008年一年中12例前置胎盘的手术处理情况:术前准备、术式选择、术中情况以及母儿转归方面进行分析.结果 12例病例经积极的术前准备,手术医生娴熟的手术处理,术中高度重视出血的抢救和新生儿处理,母婴均获良好结局.住院期间无险情发生.结论 减少出血、保证胎儿氧供、迅速娩出胎儿是处置前置胎盘的关键.
作者:卢萍 刊期: 2009年第27期
目的 观察尿激酶治疗急性脑梗死患者的临床疗效,以期进一步指导临床应用.方法 对96例急性脑梗死患者随机分为两组:(1)静脉溶栓治疗组48例,应用尿激酶静脉溶栓治疗.(2)对照组48例,采用常规药物治疗.两组分别于治疗前、后根据据第4次全国脑血管病会议通过的神经功能缺损程度(SSS)评分标准进行评分,比较两组的有效率.结果 溶栓组与对照组的有效率存在显著差异(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗急性脑梗死有较好的临床疗效,并能显著改善神经功能缺损症状,疗效优于对照组,值得临床进一步推广.
作者:王进荣 刊期: 2009年第27期
目的 探讨高血压肾病的临床表现、早期诊断及治疗.方法 对5年内诊治的50例高血压肾病患者的诊断、治疗进行性回顾性分析.结果 好转22例,恶化24例,死亡4例.结论 早期控制血压,并早期诊断、早期治疗高血压肾病,能明显改善患者症状,提高患者生活质量,延长生存时间.
作者:单玉森;许敏;刘利芝 刊期: 2009年第27期
美国职业安全管理局(OSAA)统计显示,卫生行业及相关部门人员在工作期间感染如人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒等通过血源性传播疾病的人数有上升趋势,特别强调锐器伤害是其感染的主要原因,已有大量文献报道[1~3],因职业操作意外导致的自身感染艾滋病的病例[4].医护人员在诊疗过程中的职业危险受到关注.近年来,为降低职业感染的危险,笔者所在医院对医务人员进行了职业安全监控,综合分析危险因素,加强了职业安全防护管理,减少了医务人员职业暴露的危险及医院感染发生.
作者:王虹 刊期: 2009年第27期