陈玉芳；常爱红；陈静莲
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴胺治疗婴幼儿哮喘临床疗效.方法 32例婴幼儿哮喘患者随机分为两组,对照组给予常规抗感染、镇静、吸氧、祛痰、氨茶碱等治疗;治疗组在对照组基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴胺置空气压缩泵(德国百瑞公司生产)雾化吸入.结果 治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为79.4%,两组比较有显著性差异.结论 布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴胺雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效可靠,值得临床推广.
作者：童夷；黄海芳 刊期： 2009年第27期
目的 探讨血塞通药物治疗脑梗死的方法和临床疗效.方法 脑梗死患94例,随机分为两组,对照组47例常规治疗,治疗组47例给予血塞通药物治疗;分别评定治疗前后的神经功能缺损评分(NDS)、重要脏器功能指标及预后.结果 与对照组相比,治疗组在治疗有效率,降低NDS和血乳酸水平上有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通治疗脑梗死可明显改善患者预后、提高患者治疗有效率,降低并发症的发生率,值得临床推广和应用.
作者：甘汉彪 刊期： 2009年第27期
笔者所在医院于1998年3月至2009年3月共收治化脓性阑尾炎穿孔、脓肿粘连包裹的患者205例,均施行了Ⅰ期阑尾切除术,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组205例中,男128例,女77例;年龄9～78岁,平均43岁.阑尾化脓、坏疽、穿孔病程短超过72 h,长的达10 d.Ⅰ期手术后伤口甲级愈合196例,皮下轻度感染9例.
作者：李国荣 刊期： 2009年第27期
目的 总结针刺面瘫奇穴及拔罐疗法治疗面神经麻痹的临床经验.方法 分析治疗78例面瘫患者,观察针罐合用治疗的临床效果.结果 78例面瘫患者中,经针罐合用,其中4次治愈18例,占23% ;6次治愈12例,占15.3%;8次治愈20例,占25.6%;10～12次治愈25例,占32%;无效或效果不明显3例,占3.8% ;总有效率为96.2%.结论 针刺奇穴配合拔罐疗法,相得益彰,互为补充,临床疗效满意.
作者：朱华东；陈静红 刊期： 2009年第27期
目的 对34例剖宫产术中大出血进行分析,以吸取经验,总结教训.方法 回顾性分析34例剖宫产术中大出血原因及治疗方法.结果 34例剖宫产术中大出血,有4例为医源性因素导致大出血,出血量500～2000 ml;30例为疾病因素导致大出血,出血量500～3000 ml,均经使用助宫缩药物、止血技术、输血等治疗痊愈.结论 医源性因素及产妇疾病本身的因素是造成剖宫产术中大出血的关键,应避免并采取有效的止血方法.
作者：李金红 刊期： 2009年第27期
目的 观察葛根素治疗颈性眩晕的疗效.方法 将87例颈性眩晕随机分为治疗组58例和对照组29例进行临床观察.结果 治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率53.6%,两组总有效率比较有显著统计学意义,P<0.01,治疗组未见明显不良反应.结论 葛根素有舒张血管平滑肌,改善脑血流量,降低血黏度,增加微循环等作用,本组临床观察对颈性眩晕有较好疗效,但未见明显不良反应.
作者：李银忠；郑学农；李树军；肖延红 刊期： 2009年第27期
目的 探讨脂蛋白(a)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测对冠心病诊断的意义.方法 采用免疫比浊法检测LP(a)、酶联免疫吸附法检测125例CHD患者的hs-CRP,常规生化分析仪测定LDL-C.CHD患者中急性心肌梗死(AMI)41例,不稳定型心绞痛(UAP)42例,稳定型心绞痛(SAP)42例,35例健康体检者作为对照组.结果 (1)CHD血清LP(a)、LDL-C﹑hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P<0.01);(2)急性心肌梗死的患者和不稳定型心绞痛患者LDL-C﹑hs-CRP水平较稳定型心绞痛组升高(P<0.01).结论 LP(a)、hs-CRP和LDL-C参与CHD的发病过程,三者联合检测有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后.
作者：仝书云 刊期： 2009年第27期
目的 探讨米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取笔者所在站2002年8月至2009年6月孕12～24周要求终止妊娠者200例,随机分为两组,治疗组100例,米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置;对照组100例,利凡诺羊膜腔注射.结果 治疗组流产时间短、清宫率低、产后出血量少、宫缩痛轻,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组引产成功率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论 米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠是一种安全、有效的引产方法,明显优于利凡诺羊膜腔注射.
作者：梁守祥 刊期： 2009年第27期
通过对67例老年鼻出血患者的临床观察与护理,认为高血压是造成老年鼻出血的主要原因,有效控制血压,及时对患者进行心理疏导,卧位、饮食及康复指导,能有效地预防并发症,促进患者早日康复.
作者：张华竹 刊期： 2009年第27期
目的 比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cystatin C)与临床常用的测定肾小球滤过率(GFR)的方法在慢性肾脏病(CKD)中的诊断价值.方法 选取笔者所在科确诊的CKD患者72例,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血β2-MG和血清Cystatin C,并分别利用MDRD方程、Cockcroft-Gault方程、Cystatin C方程计算GFR,比较各种方法与99Tcm-DTPA测得GFR之间的相关性;应用受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)比较各种方法的准确性.结果 血清Cystatin C与GFR呈明显负相关(P<0.01),较Cockcroft-Gault方程计算值及Scr、BUN相关性好.Cys C、1/MDRD-GFR、1/CG-GFR、1/Cys-GFR的AUCROC分别为0.998、0.905、0.865、0.997.结论 血清Cystatin C是反映肾小球滤过功能比较敏感的指标,尤其在评价早期肾功能损害时的意义更大.
作者：赵军；李世荣；徐新伟；李新东；隋建霞；尹芳 刊期： 2009年第27期
目的 观察补肾前列汤治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 选择慢性前列腺炎42例,应用补肾前列汤治疗,对患者治疗前后的症状积分量化评估.结果 临床痊愈9例(42.86%),有效12例(28.57%),无效3例(7.14%),显效率为64.29%.结论 补肾前列汤治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者：刘畅 刊期： 2009年第27期
女性绝育术在计划生育技术服务工作中占十分重要的地位,而经腹式女性输卵管结扎术是简单、安全、可靠、应用广的绝育方法,虽然手术简单易行,但苦不引起重视也往往会引起术中并发症的发生给受术者造成一时乃至终生痛苦.因此,如何预防术中并发症、杜绝事故的发生是不可忽视的重要一环.为了预防术中并发症,笔者所在服务站2000～2008年采用头低臀高仰卧位腹式输卵管结扎术1800余例,无一例术中并发症,深受受术者欢迎.
作者：秦玲 刊期： 2009年第27期
目的 探讨阿昔洛韦(ACV)不良反应(ADR)的临床特点,指导临床安全用药.方法 对2005年7月至2009年7月笔者所在医院收治的34例使用ACV患者所致ADR进行综合性临床分析.结果 ADR主要表现在泌尿系统20例(58.8%),其中急性肾损害17例,变态反应6例(17.6%),神经系统4例(11.8%),消化系统2例(5.9%),心血管系统2例(5.9%),多发生于用药后10～60 min内14例(41.2%).结论 临床医师、药师应注意ACV不良反应中急性肾损害,加强监测,确保用药安全.
作者：黄桂芝；路丽红 刊期： 2009年第27期
目前已发现人体的微量元素有40余种,其中必需的有14种之多.有关研究显示,人体内多种微量元素的含量多少与优生密切相关.医学研究证实,微量元素对胎儿的生长发育、细胞分裂、组织修复、内分泌和酶类等生理生化机能有着很重要的作用.人体内的微量、宏量元素主要来源于食物和水,不能在体内合成,如因摄入不足,婴儿母体微量元素先天欠缺、地方性缺乏、某些疾病引起代谢过多,吸收不良等,都会因微量元素缺乏或平衡失调产生各种疾病.
作者：刘兴梅 刊期： 2009年第27期
随着剖宫产率的上升,剖宫产术后不足6个月怀孕人数逐渐增多,已引起广大临床工作者重视.让这些人群及时采取安全、简便、有效的避孕措施是该站义不容辞的责任.根据吉妮柔适IUD的特点,和为剖宫产术后不满6个月人工流产术的经验,笔者所在站为子宫下段剖宫产术后满3个月不足6个月的122例育龄妇女,放置了吉妮柔适IUD,并对其安全性和不良反应进行了观察,现报告如下.
作者：赵玉华 刊期： 2009年第27期
对乳腺癌患者实施针对性健康教育干预,并与未接受健康教育的患者进行比较.结果 论证了健康教育干预对提高乳癌患者的生活质量的重要性.
作者：包荣；马丽雅 刊期： 2009年第27期
目的 采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN,观察其疗效.方法 将46例PHN患者随机分为2组,每组23例,分别接受神经阻滞(A组)和神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗(B组),用视觉模拟评分(VAS)、口述评分(VRS)、六点行为活动评分(BRS-S)及睡眠时间评定近期疗效,观察并发症及药物副作用.结果 在4周观察期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05).B组的疼痛评分下降大于A组,24 h睡眠时间增加大于A组(P<0.05),两组未出现并发症及严重的药物的副作用.结论 神经阻滞联合加巴喷丁治疗较单独使用神经阻滞的治疗效果更好.
作者：王凌；谭宪湖；肖少华 刊期： 2009年第27期
目的 探讨重症急性胰腺炎患者肠内、外营养的价值.方法 将26例重症急性胰腺炎患者随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养(PN)组,行常规治疗,EN组在入院后3～5 d经鼻空肠管早期实施肠内营养.PN组自入院起实施完全肠外营养.比较两组的血、尿淀粉酶、并发症、住院费用和住院时间.结果 肠内营养组死亡2例,并发症1例,平均住院时间16 d,住院费用8945元;肠外营养组死亡2例,并发症3例,平均住院时间21 d,住院费用10856元.结论 早期空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中可改善患者的营养状况,减少并发症及降低住院费用,值得推广.
作者：李泽洲 刊期： 2009年第27期
职业人格是一个人为适应社会职业所需要的稳定的态度以及与之相适应的行为方式的独特结合.职业人格可从职业意识、职业精神、职业道德、职业技能、职业性格等五个方面进行体现.目前,在医患关系紧张的社会背景下,患者对医疗服务不断提出更高的要求,医师们在面临复杂的社会环境和巨大的工作压力,必需保持较强的心理承受能力,积极稳健的处世态度,以满足职业需要.因此,新医师的职业性格的培养尤显重要,应纳入医院继续教育的组成部分.
作者：梁国添 刊期： 2009年第27期
目的 探讨收治急性酒精中毒患者的佳治疗护理环境.方法 设立醒酒治疗室,将患者集中治疗和护理,室内根据患者特点装修和配置物品及药品.结果 452例急性酒精中毒患者无一例因醉酒再损伤,所有患者均在24 h内治愈出院.结论 醒酒治疗室有利于保证患者安全,有利于维护医院急诊室的秩序,有利于新旧治疗的顺利开展.
作者：胡冬梅；林腾珠；陈珺 刊期： 2009年第27期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
