刘畅
随着医疗体制深化改革和人民健康意识提高,就医人员越来越多.医护人员工作强度及环境不断增大和变化,其健康问题也日益显现.1 资料与方法
作者:陶冶 刊期: 2009年第27期
作者: 刊期: 2009年第27期
目的 探讨田参氨基酸用于治疗肺结核的疗效.方法 将35例肺结核患者随机分为两组,治疗组18例,对照组17例.两组均给予三联或四联抗结核、对症支持等治疗,治疗组在此基础上加用田参氨基酸,观察将比两组疗效.结果 对照组IgG水平由治疗前的7.78g/L升至治疗后的8.85g/L,治疗组则由7.85g/L升至10.35g/L,治疗组疗效优于对照组.结论 田参氨基酸对于提高肺结核患者的免疫力具有显著疗效.
作者:李业明 刊期: 2009年第27期
目的 推拿正骨水针方法治疗颈胸椎病,推拿正骨理筋手法来调衡颈胸椎关节功能紊乱,解除因椎体解剖位置失常对神经及血管等软组织的压迫和刺激.方法 配合水针注射于患病椎骨关节旁开的劳损处,以加强促进损伤与劳损局部的营养供给,促使软组织损伤与劳损的修复和稳定失稳关节.结果 288例中痊愈198例,占68.8%,显效66例,占22.9%,有效24例,占8.3%,总有效率100%.结论 推拿正骨配合水针能起到调整机体平衡的作用.
作者:苏发展 刊期: 2009年第27期
目的 探讨高频超声诊断肋骨及肋软骨骨折的价值.方法 对笔者所在医院3例临床拟诊肋骨骨折进行高频超声观察,以及文献查到的临床怀疑肋骨或肋软骨骨折超声确诊的77例,总共80例一并进行回顾分析,X线、超声进行对照.结果 超声80例肋骨或者肋软骨骨折患者中发现肋骨骨折73例、90处,肋软骨骨折7例,阳性率100%,X线检查发现70例肋骨骨折,肋软骨骨折未显像,阳性率87.5%.结论 超声对肋骨、肋软骨骨折,特别是线形骨折的诊断明显优于X线,二者结合分析,可提高诊断率.
作者:郑梅花;刘建青 刊期: 2009年第27期
血液气体分析作为临床监测指标,其标本的采集技术与检验结果的准确性密切相关,正确认识标本采集过程中的影响因素及尽量减少这些干扰因素的影响,对保证检验质量起着重要作用.
作者:彭俊秀 刊期: 2009年第27期
目的 观察螺内酯对肾小球硬化大鼠层粘连蛋白 (laminin, LN)和Ⅳ型胶原 (Collagcen type Ⅳ, Ⅳ-C)表达的影响.方法 40只雄性SD大鼠适应性饲养一周后随机分为: A(螺内酯)组、B(螺内酯+氯沙坦)组、C(模型)组、D(假手术)组4组,通过单侧肾脏切除并静脉注射阿霉素建立肾小球硬化动物模型,观察螺内酯对大鼠LN和IV-C表达的影响.结果 模型建立4周、8周时,A组、B组与C组相比,尿蛋白减轻,LN和IV-C的表达减少均有统计学意义(P<0.05).结论 抗醛固酮治疗能明显减轻LN和IV-C的表达.
作者:鲁勇;王玉强 刊期: 2009年第27期
目的 探讨肠梗阻的原因、诊断、非手术治疗与手术治疗时机选择.方法 对笔者所在医院自2002~2007年共收治肠梗阻患者286例回顾性分析.结果 200例粘连性肠梗阻保守治疗缓解170例,保守成功率85%;死亡4例,均为术后1个月内死亡,手术组死亡率为3.6%.结论 肠梗阻建议个体化治疗.
作者:张国成 刊期: 2009年第27期
目的 探讨胸锁乳突肌前缘入路在较大甲状腺手术中的临床应用效果.方法 将2005年1月至2008年12月在笔者所在医院施行较大甲状腺切除术患者96例,随机分成两组,观察组56例,对照组40例.观察组采用胸锁乳突肌前缘入路切除甲状腺,对照组采用传统手术方式.结果 两组患者经统计学处理,在手术时间、术中及术后出血、术后并发症等方面有显著差异(P<0.05).结论 胸锁乳突肌前缘入路甲状腺手术方式具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、颈部功能恢复快、颈部美观等优点.值得临床推广应用.
作者:陈振峰;曹广菊;杨振兴;孙锦海 刊期: 2009年第27期
随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,基层医院接待急性心肌梗死(AMI)的患者日益增多.目前AMI已成为危害人类健康和导致死亡的主要疾病之一,加强急性期的溶栓治疗,是抢救AMI的关键.
作者:杨国山;王淑琴 刊期: 2009年第27期
目的 探讨单纯右胸切口手术治疗弓后食管癌的手术技巧及应用价值.方法 回顾21例笔者所在医院单纯右胸切口手术治疗食管癌的临床资料,对手术方法、技巧、并发症防治进行分析.结果 手术切率100%.术后病理报告鳞癌20例,小细胞癌1例.切缘均无癌残留.术后未发生吻合口瘘,无死亡病例,远期吻合口狭窄1例,喉返神经损伤1例,右肺不张1例.结论 单纯右胸切口适合弓后食管癌的手术治疗,具有创伤小、并发症少、恢复快、术后生活质量较高等优点.具有临床应用价值.
作者:赵冰超 刊期: 2009年第27期
美国职业安全管理局(OSAA)统计显示,卫生行业及相关部门人员在工作期间感染如人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒等通过血源性传播疾病的人数有上升趋势,特别强调锐器伤害是其感染的主要原因,已有大量文献报道[1~3],因职业操作意外导致的自身感染艾滋病的病例[4].医护人员在诊疗过程中的职业危险受到关注.近年来,为降低职业感染的危险,笔者所在医院对医务人员进行了职业安全监控,综合分析危险因素,加强了职业安全防护管理,减少了医务人员职业暴露的危险及医院感染发生.
作者:王虹 刊期: 2009年第27期
外科在处理一些感染切口中,常采用切开引流、换药,让创面慢慢愈合,一般需要30~45 d,同时应用抗生素控制感染.笔者所在医院引进臭氧治疗仪,并将臭氧技术应用于外科临床,处理了一些化脓切口,取得了良好的效果.
作者:王萍丽 刊期: 2009年第27期
目的 探讨耳穴贴压治疗2型糖尿病肥胖患者疗效观察.方法 将51例2型糖尿病肥胖患者随机分为治疗组(耳穴贴压)26例和对照组25例,对治疗前后不同疗程的体重(kg)、体重指数(BMI)、腰围、臀围、血脂、血糖进行测定评估对照.结果 治疗组治愈11例,显效8例,总有效率为95.83%.对照组治愈8例,显效6例,总有效率为87.50%.结论 治疗组疗效显著高于对照组,治疗组的体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、血脂、血糖等比对照组下降更满意,疗效好,不易反弹.
作者:詹云;单鸣;袁艺;张其兰;甘德春;赵书刚;赵波;陈劲秋 刊期: 2009年第27期
目的 观察臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎临床疗效.方法 40例门诊收治膝关节滑膜炎患者随机分为对照组20例和观察组20例,观察组20例患者用20 ml注射器尽量抽尽关节积液后用一次性注射器抽取浓度为30 mg/L的总量为40~100 ml/次医用臭氧,5 min后自同一针头注入玻璃酸钠(施沛特)20 mg,1次/周,连续5次为1个疗程.对照组在抽尽关节积液后,注入玻璃酸钠(施沛特)20 mg,1次/周.结果 观察组注射第一次后治愈率、显效率、总有效率与对照组比较有显著性差异P<0.05.观察组注射1个月后,观察率、治愈率、总有效率与对照组比较有显著性差异.结论 臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎有显著疗效.
作者:鲁红军;赵锦芳;朱合坡 刊期: 2009年第27期
目的 探讨唇裂修补术后二期综合修复的有效治疗方法.方法 应用手术的方法延长鼻小柱,重塑鼻尖和两侧鼻翼软骨的形态,矫正遗留的鼻翼基部错位和鼻底凹陷等.结果 19例患者经治疗后,形体恢复良好,整形效果满意.结论 手术二期修复鼻畸形应首选,切实可行.
作者:张嘉庆;王振河;杨丽 刊期: 2009年第27期
笔者所在医院于1998年3月至2009年3月共收治化脓性阑尾炎穿孔、脓肿粘连包裹的患者205例,均施行了Ⅰ期阑尾切除术,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组205例中,男128例,女77例;年龄9~78岁,平均43岁.阑尾化脓、坏疽、穿孔病程短超过72 h,长的达10 d.Ⅰ期手术后伤口甲级愈合196例,皮下轻度感染9例.
作者:李国荣 刊期: 2009年第27期
目的 观察顺式阿曲库胺在合并肾功能不良患者手术麻醉中应用的安全性和有效性.方法 20例合并肾功能不良患者接受其他手术,对照组20例肾功能正常患者接受其他手术.全麻诱导药物:咪达唑仑、依托咪酯、瑞芬太尼,麻醉维持采用丙泊酚和瑞芬太尼持续输注.经上肢头静脉或贵要静脉注入0.1~0.15 mg/kg的顺式阿曲库胺,用BIOMETER加速度仪进行肌松监测.结果 顺式阿曲库胺各项药效学参数在肾功能不良和肾功能正常患者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺式阿曲库胺可安全用于合并肾功能不良患者手术麻醉.
作者:徐国亭 刊期: 2009年第27期
目的 探讨颅脑损伤应激性溃疡预防和治疗,提高治愈率.方法 回顾性分析216例颅脑性损伤应激性溃疡患者的临床资料.结果 本组216例中颅内血肿清除加去骨瓣减压129例.45例患者中在死亡、出院时有21例消化道出血已停止.42例患者均经保守治疗痊愈,无消化道出血死亡病例.结论 早期预防和正确处理是减少颅脑损伤后应激性溃疡出血的机会,从而提高对颅脑损伤的治愈率.
作者:陶春潮;栾国平 刊期: 2009年第27期
女性绝育术在计划生育技术服务工作中占十分重要的地位,而经腹式女性输卵管结扎术是简单、安全、可靠、应用广的绝育方法,虽然手术简单易行,但苦不引起重视也往往会引起术中并发症的发生给受术者造成一时乃至终生痛苦.因此,如何预防术中并发症、杜绝事故的发生是不可忽视的重要一环.为了预防术中并发症,笔者所在服务站2000~2008年采用头低臀高仰卧位腹式输卵管结扎术1800余例,无一例术中并发症,深受受术者欢迎.
作者:秦玲 刊期: 2009年第27期