张国成
目的 结合34例卵巢扭转的临床资料,探讨卵巢扭转的临床诊断及治疗经验.方法 34例患者,年龄13~58岁,其中中期妊娠19例,绝经期5例,20岁以下7例,其他3例.均以腹部疼痛就诊,并进行妇科检查,33例接受了超声检查,以手术(包括腹腔镜检查)及临床转归作为确诊方法.结果 34例患者均未发现卵巢赘生性病变,其中29例常规手术、4例腹腔镜检查证实为卵巢扭转,1例于发病后6 h全缓解,超声显像动态观察证实为卵巢扭转.结论 卵巢扭转是比较少见的妇科急症.临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以作出明确的诊断,及时的手术可能挽救病变卵巢,手术和腹腔镜检查是佳的诊断和处理方法.
作者:杨晓丽 刊期: 2009年第27期
目的 采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN,观察其疗效.方法 将46例PHN患者随机分为2组,每组23例,分别接受神经阻滞(A组)和神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗(B组),用视觉模拟评分(VAS)、口述评分(VRS)、六点行为活动评分(BRS-S)及睡眠时间评定近期疗效,观察并发症及药物副作用.结果 在4周观察期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05).B组的疼痛评分下降大于A组,24 h睡眠时间增加大于A组(P<0.05),两组未出现并发症及严重的药物的副作用.结论 神经阻滞联合加巴喷丁治疗较单独使用神经阻滞的治疗效果更好.
作者:王凌;谭宪湖;肖少华 刊期: 2009年第27期
目的 比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者84例随机分为两组,分别给予齐拉西酮与氯丙嗪治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组疗效差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率齐拉西酮组显著低于氯丙嗪组(P<0.05).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药物.
作者:程闯 刊期: 2009年第27期
目的 探讨全血胆碱酯酶高低对有机磷中毒患者的诊疗价值.方法 采用胆碱酯酶快速测试盒采用BTB纸片法测定全血胆碱酯酶活力,同时根据测定结果对有机磷中毒程度进行分度并指导临床治疗.结果 测定结果能比较正确地指导胆碱酯酶复活药与抗胆碱药的用法与用量,减少药物不良反应和使用药物的盲目性.结论 胆碱酯酶测定可以正确指导有机磷中毒患者的治疗.
作者:李红超;任利锋;罗杜娟 刊期: 2009年第27期
目的 探讨唇裂修补术后二期综合修复的有效治疗方法.方法 应用手术的方法延长鼻小柱,重塑鼻尖和两侧鼻翼软骨的形态,矫正遗留的鼻翼基部错位和鼻底凹陷等.结果 19例患者经治疗后,形体恢复良好,整形效果满意.结论 手术二期修复鼻畸形应首选,切实可行.
作者:张嘉庆;王振河;杨丽 刊期: 2009年第27期
目的 观察螺内酯对肾小球硬化大鼠层粘连蛋白 (laminin, LN)和Ⅳ型胶原 (Collagcen type Ⅳ, Ⅳ-C)表达的影响.方法 40只雄性SD大鼠适应性饲养一周后随机分为: A(螺内酯)组、B(螺内酯+氯沙坦)组、C(模型)组、D(假手术)组4组,通过单侧肾脏切除并静脉注射阿霉素建立肾小球硬化动物模型,观察螺内酯对大鼠LN和IV-C表达的影响.结果 模型建立4周、8周时,A组、B组与C组相比,尿蛋白减轻,LN和IV-C的表达减少均有统计学意义(P<0.05).结论 抗醛固酮治疗能明显减轻LN和IV-C的表达.
作者:鲁勇;王玉强 刊期: 2009年第27期
目的 探讨诊断学实验室对学生进行实验室开放的成效.方法 以参加实验室开放的学生(实验组学生)与未参加实验室开放的学生(对照组学生)作为研究对象,将其技能考核成绩用t检验进行比较.结果 实验组学生技能考核成绩优于对照组学生的技能考核成绩,差异有显著性(P<0.05).结论 诊断学实验室开放使学生的技能操作、综合素质等方面得到一定的提高.
作者:邵锦霞;兰萍;刘颖 刊期: 2009年第27期
目的 分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防控措施提供科学依据.方法 根据2003~2006年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析.结果 钦州市2003~2006年共发生狂犬病198例,疫情波及52个乡镇、190个自然村委会;秋冬两季共发病142例,占71.72%;病例主要为农民(62.63%);小2岁,大82岁,男女比例为3.1: 1;犬为主要致伤动物(97.98%);Ⅲ度伤多(60.60%),下肢伤为主(47.98%);平均潜伏期为187.5 d;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;暴露后未进行伤口处理或自处理的占83.33%;有84.85%未接种过狂犬疫苗.结论 应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭.
作者:李霞;黄莹莹 刊期: 2009年第27期
目的 观察尿激酶治疗急性脑梗死患者的临床疗效,以期进一步指导临床应用.方法 对96例急性脑梗死患者随机分为两组:(1)静脉溶栓治疗组48例,应用尿激酶静脉溶栓治疗.(2)对照组48例,采用常规药物治疗.两组分别于治疗前、后根据据第4次全国脑血管病会议通过的神经功能缺损程度(SSS)评分标准进行评分,比较两组的有效率.结果 溶栓组与对照组的有效率存在显著差异(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗急性脑梗死有较好的临床疗效,并能显著改善神经功能缺损症状,疗效优于对照组,值得临床进一步推广.
作者:王进荣 刊期: 2009年第27期
目的 探讨颅脑损伤应激性溃疡预防和治疗,提高治愈率.方法 回顾性分析216例颅脑性损伤应激性溃疡患者的临床资料.结果 本组216例中颅内血肿清除加去骨瓣减压129例.45例患者中在死亡、出院时有21例消化道出血已停止.42例患者均经保守治疗痊愈,无消化道出血死亡病例.结论 早期预防和正确处理是减少颅脑损伤后应激性溃疡出血的机会,从而提高对颅脑损伤的治愈率.
作者:陶春潮;栾国平 刊期: 2009年第27期
目的 通过护士在孕妇入院过程中实施人性化护理,让孕妇满意,提高护理质量.方法 门诊大夫给孕妇开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与孕妇保持交流,提供人性化护理.结果 通过护士热情、真诚的服务,明显增强了孕妇安全感、自尊感、信任感、自信心和护患感情.结论 入院过程中人性化护理增进了护患关系,孕妇及家属满意放心,提高了护理质量.
作者:毛亚平;谢秀霞;王钦 刊期: 2009年第27期
目的 探讨血塞通药物治疗脑梗死的方法和临床疗效.方法 脑梗死患94例,随机分为两组,对照组47例常规治疗,治疗组47例给予血塞通药物治疗;分别评定治疗前后的神经功能缺损评分(NDS)、重要脏器功能指标及预后.结果 与对照组相比,治疗组在治疗有效率,降低NDS和血乳酸水平上有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通治疗脑梗死可明显改善患者预后、提高患者治疗有效率,降低并发症的发生率,值得临床推广和应用.
作者:甘汉彪 刊期: 2009年第27期
职业人格是一个人为适应社会职业所需要的稳定的态度以及与之相适应的行为方式的独特结合.职业人格可从职业意识、职业精神、职业道德、职业技能、职业性格等五个方面进行体现.目前,在医患关系紧张的社会背景下,患者对医疗服务不断提出更高的要求,医师们在面临复杂的社会环境和巨大的工作压力,必需保持较强的心理承受能力,积极稳健的处世态度,以满足职业需要.因此,新医师的职业性格的培养尤显重要,应纳入医院继续教育的组成部分.
作者:梁国添 刊期: 2009年第27期
检验科集医院内几乎所有患者的血液、体液及排泄物之大全,是医院内一个重要的潜在的生物传染源.目前基层医院检验科部分存在布局不合理、消毒设备落后、工作人员生物安全意识淡薄、生物安全制度落实不到位等现象,操作人员日常操作接触的标本多为生物性危险品,具有致病性,存在现实或潜在的危险,从而可能会对实验室操作人员、后勤服务人员以及其他相关人员带来的危险性更大.
作者:朱永朝;胡洁丽 刊期: 2009年第27期
目的 探讨采用电话回访的方式对骨科出院患者进行健康教育的效果.方法 电话回访的124例骨科出院患者,出院5~14 d内,护士通过电话回访1~2次.采用电话指导进行用药方法、心理、饮食营养、功能锻炼,以及自我保健能力等康复期健康教育.结果 电话回访是一种较为方便、快捷、经济的健康教育方式,易为广大骨科患者所接受,且效果显著.结论 电话回访服务能增加护患双方的主动性,缩短护患之间的距离,增加患者对医护人员的信任,提高医院的经济效益和社会效益.
作者:曾惠敏 刊期: 2009年第27期
目的 了解昆明安宁农村地区糖尿病患病情况.方法 采用人群普查的方法,对昆明安宁农村地区45岁以上常住人群进行糖尿病筛查.结果 昆明安宁市农村地区45岁以上人群糖尿病和空腹血糖受损的患病率分别为2.14%和6.00%,I类农村地区的糖尿病患病率高于II类农村,糖尿病患病率随年龄的增加而逐渐增加,空腹血糖受损的患病率高于糖尿病患病率.结论 昆明安宁农村地区中老年人群糖尿病患病率低于全国水平,但有较多的糖尿病前期人群,经济欠发达的农村地区慢性非传染性疾病防治工作应该受到重视,在农村广泛开展健康生活方式宣传,干预不良生活行为,提高农民的保健意识是预防糖尿病的重要措施.
作者:彭葆坤;周宁;林斌;张铁刚;高辉;郑倩;周松兰;王瑛;朱黎芹;翁晓春 刊期: 2009年第27期
作者: 刊期: 2009年第27期
通过对67例老年鼻出血患者的临床观察与护理,认为高血压是造成老年鼻出血的主要原因,有效控制血压,及时对患者进行心理疏导,卧位、饮食及康复指导,能有效地预防并发症,促进患者早日康复.
作者:张华竹 刊期: 2009年第27期
目的 探讨米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取笔者所在站2002年8月至2009年6月孕12~24周要求终止妊娠者200例,随机分为两组,治疗组100例,米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置;对照组100例,利凡诺羊膜腔注射.结果 治疗组流产时间短、清宫率低、产后出血量少、宫缩痛轻,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组引产成功率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论 米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠是一种安全、有效的引产方法,明显优于利凡诺羊膜腔注射.
作者:梁守祥 刊期: 2009年第27期
免疫组织化学染色是病理科重要的诊断技术,由于免疫组化染色方法类别不同,各实验室都有自己的方法和规定,业界缺乏一个明确统一标准以及技术水平限制等原因,造成目前免疫组化质量普遍参差不齐,免疫组化结果的可靠性,准确性引起了业内极大的关注.因此,如何做好免疫组化工作已经成为病理医技人员共同面对的现实问题.
作者:黄柳明 刊期: 2009年第27期