王进荣
目的 探讨贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效.方法 对笔者所在医院1997年6月至2007年6月间实行贲门周围血管离断术和选择性贲门周围血管离断术的36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈35例,术后上消化道出血均停止.随访6个月至6年,其中5例因胃、十二指肠溃疡出血,经治疗出血均能停止,其余患者均无再出血、腹水、肝功能正常或好转.另1例因体质差、肝功能Ⅲ级,术后3周因肠系膜上静脉血栓而死亡.结论 根据肝硬化门静脉高压症患者自身条件,采用贲门周围血管离断术或选择性贲门周围血管离断术应用于急性食管胃底曲张破裂出血的急性手术出血和择期手术预防再出血,缓解脾功能亢进,防止术后再出血,疗效满意,手术操作简单,值得推广.
作者：林佐东；李超樟；伍夏源；鄂永成 刊期： 2009年第27期
目的 对34例剖宫产术中大出血进行分析,以吸取经验,总结教训.方法 回顾性分析34例剖宫产术中大出血原因及治疗方法.结果 34例剖宫产术中大出血,有4例为医源性因素导致大出血,出血量500～2000 ml;30例为疾病因素导致大出血,出血量500～3000 ml,均经使用助宫缩药物、止血技术、输血等治疗痊愈.结论 医源性因素及产妇疾病本身的因素是造成剖宫产术中大出血的关键,应避免并采取有效的止血方法.
作者：李金红 刊期： 2009年第27期
目的 探讨急性心肌梗死溶栓治疗的护理的护理方法.方法 笔者所在医院心脏监护病房2005年1月至2008年12月在应用尿激酶静脉溶栓治疗26例患者.结果 通过精心治疗和护理,26例患者中有12例冠状动脉再通.结论 急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗简单易行,效果明显,及时正确配合是十分重要的.
作者：周亚涛 刊期： 2009年第27期
目的 比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cystatin C)与临床常用的测定肾小球滤过率(GFR)的方法在慢性肾脏病(CKD)中的诊断价值.方法 选取笔者所在科确诊的CKD患者72例,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血β2-MG和血清Cystatin C,并分别利用MDRD方程、Cockcroft-Gault方程、Cystatin C方程计算GFR,比较各种方法与99Tcm-DTPA测得GFR之间的相关性;应用受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)比较各种方法的准确性.结果 血清Cystatin C与GFR呈明显负相关(P<0.01),较Cockcroft-Gault方程计算值及Scr、BUN相关性好.Cys C、1/MDRD-GFR、1/CG-GFR、1/Cys-GFR的AUCROC分别为0.998、0.905、0.865、0.997.结论 血清Cystatin C是反映肾小球滤过功能比较敏感的指标,尤其在评价早期肾功能损害时的意义更大.
作者：赵军；李世荣；徐新伟；李新东；隋建霞；尹芳 刊期： 2009年第27期
目的 探讨拔除无法保留的第一磨牙后应用正畸方法关闭间隙的疗效.方法 拔除第一磨牙后应用方丝弓技术将第二磨牙前移至理想的位置.结果 37例患者中,35例咬合功能良好,患者较为满意.结论 第一磨牙缺失后应用方丝弓技术将第二磨牙近中移动是一种理想的矫治方法.
作者：程丽；刘福军 刊期： 2009年第27期
目的 探讨药物氨茶碱对气道反高应性哮喘患者的治疗作用.方法 对64例哮喘患者给予氨茶碱药物规范疗程,疗程30 d,比较治疗前后患者气道高反应的改善情况.结果 治疗后患者Dmin、FEV1及PEFR均较治疗前明显升高(P均<0.05).结论 氨茶碱能显著降低哮喘患者的气道高反应性,值得临床推广应用.
作者：高淑香 刊期： 2009年第27期
随着生活水平的不断提高,人民群众对自身健康越来越重视,因而参加无偿献血后选择免费体检卡的人逐渐增多,前来笔者所在血站健康服务科体检的献血者及其家属逐年增多,在不增加工作人员情况下,对现有人员的业务水平和服务态度提出了更高的要求.血液标本的采集在体检过程中是比较重要的一环,正确地采集血液标本是检验结果准确与否的关键.
作者：万红丽；王敏；褚新建；程冬梅 刊期： 2009年第27期
对乳腺癌患者实施针对性健康教育干预,并与未接受健康教育的患者进行比较.结果 论证了健康教育干预对提高乳癌患者的生活质量的重要性.
作者：包荣；马丽雅 刊期： 2009年第27期
仰卧位低血压综合征主要是指足月妊娠孕妇仰卧位时,由于子宫压迫下腔静脉,血液反流受阻而产生血压迅速下降、心慌、胸闷、头晕、恶心、面色苍白、出冷汗等为主要临床表现的一系列综合征.虽用升压药亦多无效果,多在妊娠后期发生,尤其是硬膜外麻醉和腰麻时因交感神经代偿作用消失、阻滞区血管扩张、腹肌松弛、子宫压迫下腔静脉更甚,易发生低血压综合征.它是剖宫产术中孕妇血压下降的主要原因之一,为麻醉与手术期间较常见的并发症.常导致胎儿及新生儿窒息,严重者可危及母儿的生命安全,临床发生率为2%～30%.现将笔者所在医院2003～2008年发生仰卧位低血压综合征的180例孕妇的护理措施总结如下.
作者：徐珍 刊期： 2009年第27期
目的 探讨高血压肾病的临床表现、早期诊断及治疗.方法 对5年内诊治的50例高血压肾病患者的诊断、治疗进行性回顾性分析.结果 好转22例,恶化24例,死亡4例.结论 早期控制血压,并早期诊断、早期治疗高血压肾病,能明显改善患者症状,提高患者生活质量,延长生存时间.
作者：单玉森；许敏；刘利芝 刊期： 2009年第27期
外科在处理一些感染切口中,常采用切开引流、换药,让创面慢慢愈合,一般需要30～45 d,同时应用抗生素控制感染.笔者所在医院引进臭氧治疗仪,并将臭氧技术应用于外科临床,处理了一些化脓切口,取得了良好的效果.
作者：王萍丽 刊期： 2009年第27期
婴幼儿腹泻是由不同原因引起的以腹泻为主的胃肠道功能紊乱综合征,发病年龄多在6～24个月,是威胁我国儿童健康的严重疾病,故加强该病治疗十分重要,既往治疗多以抗炎、抗病毒、补液等疗法为主,疗效欠佳,患儿病程长恢复慢近二年来笔者所在科在西医治疗的基础上加用654-2注射液穴位注射治疗婴幼儿腹泻,取得满意的疗效.
作者：邹子娟 刊期： 2009年第27期
目的 采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN,观察其疗效.方法 将46例PHN患者随机分为2组,每组23例,分别接受神经阻滞(A组)和神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗(B组),用视觉模拟评分(VAS)、口述评分(VRS)、六点行为活动评分(BRS-S)及睡眠时间评定近期疗效,观察并发症及药物副作用.结果 在4周观察期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05).B组的疼痛评分下降大于A组,24 h睡眠时间增加大于A组(P<0.05),两组未出现并发症及严重的药物的副作用.结论 神经阻滞联合加巴喷丁治疗较单独使用神经阻滞的治疗效果更好.
作者：王凌；谭宪湖；肖少华 刊期： 2009年第27期
目的 前置胎盘是妊娠期严重并发症,是产科危急重症,若处理不当可能危及母婴生命.前置胎盘手术处理得当可大限度保障母儿安全.方法 从笔者所在科2008年一年中12例前置胎盘的手术处理情况:术前准备、术式选择、术中情况以及母儿转归方面进行分析.结果 12例病例经积极的术前准备,手术医生娴熟的手术处理,术中高度重视出血的抢救和新生儿处理,母婴均获良好结局.住院期间无险情发生.结论 减少出血、保证胎儿氧供、迅速娩出胎儿是处置前置胎盘的关键.
作者：卢萍 刊期： 2009年第27期
药学监护(pharmaceutical care,PC)于1988年在国际药学会议会议上由Hepler首次提出,是国外药学实践中提出的一个新概念[1].药学监护是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面,药学监护支持了医疗体制改革,节约卫生资源,医院药师通过实施药学监护手段,直接对患者用药过程负责.
作者：方继新 刊期： 2009年第27期
目的 探讨颅脑损伤应激性溃疡预防和治疗,提高治愈率.方法 回顾性分析216例颅脑性损伤应激性溃疡患者的临床资料.结果 本组216例中颅内血肿清除加去骨瓣减压129例.45例患者中在死亡、出院时有21例消化道出血已停止.42例患者均经保守治疗痊愈,无消化道出血死亡病例.结论 早期预防和正确处理是减少颅脑损伤后应激性溃疡出血的机会,从而提高对颅脑损伤的治愈率.
作者：陶春潮；栾国平 刊期： 2009年第27期
随着医疗体制深化改革和人民健康意识提高,就医人员越来越多.医护人员工作强度及环境不断增大和变化,其健康问题也日益显现.1 资料与方法
作者：陶冶 刊期： 2009年第27期
本文通过对医院临床药学管理的药物经济学评价与研究的重要性、药物经济学评价与研究的基本方法的论述,提出在进行临床药学管理的同时,应注重加强药物经济学评价与研究在医院临床药学管理中的应用.
作者：桂委 刊期： 2009年第27期
目的 探讨针刺加贴耳穴治疗扁平疣的疗效.方法 本组50例扁平疣患者采用针刺加贴耳穴治疗,根据扁平疣出现的部位不同,采取不同的针刺穴位,对疗效进行相关分析.结果 治愈45例,显效4例,无效1例,治愈率达90%.结论 本方法有见效快、费用低、无副作用的特点,采取这种方法对皮肤病的防治及美容有推广的价值.
作者：徐少悟 刊期： 2009年第27期
目的 探讨重症急性胰腺炎患者肠内、外营养的价值.方法 将26例重症急性胰腺炎患者随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养(PN)组,行常规治疗,EN组在入院后3～5 d经鼻空肠管早期实施肠内营养.PN组自入院起实施完全肠外营养.比较两组的血、尿淀粉酶、并发症、住院费用和住院时间.结果 肠内营养组死亡2例,并发症1例,平均住院时间16 d,住院费用8945元;肠外营养组死亡2例,并发症3例,平均住院时间21 d,住院费用10856元.结论 早期空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中可改善患者的营养状况,减少并发症及降低住院费用,值得推广.
作者：李泽洲 刊期： 2009年第27期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
