桂委
目的 对76例高血压病左心室肥厚患者和66例正常成人进行QTpeak间期的测量.以期了解两组QTpeak离散度(QTpd)之间的差异,探讨Qtpeak离散度对诊断高血压病左心室肥厚的意义.方法 将142人分为两组,A组为高血压病左心室肥厚76例,B组为正常成人66例,所有病例以50 mm/s纸速记录常规12导联同步心电图,测量两组QTpeak离散度进行对比.结果 76例高血压左心室肥厚QTpd为(63.56±24.36)ms,66例正常成人QTpd为(31.12±14.24)ms.结论 A组高血压左心室肥厚一组的QTpeak间期长于B组正常成人一组的QTpeak间期,A组的QTpd大于B组的QTpd.提示QTpd可预测高血压心脏病及心律失常的风险.
作者：周淑梅；白强；杨耀 刊期： 2009年第27期
目的 了解昆明安宁农村地区糖尿病患病情况.方法 采用人群普查的方法,对昆明安宁农村地区45岁以上常住人群进行糖尿病筛查.结果 昆明安宁市农村地区45岁以上人群糖尿病和空腹血糖受损的患病率分别为2.14%和6.00%,I类农村地区的糖尿病患病率高于II类农村,糖尿病患病率随年龄的增加而逐渐增加,空腹血糖受损的患病率高于糖尿病患病率.结论 昆明安宁农村地区中老年人群糖尿病患病率低于全国水平,但有较多的糖尿病前期人群,经济欠发达的农村地区慢性非传染性疾病防治工作应该受到重视,在农村广泛开展健康生活方式宣传,干预不良生活行为,提高农民的保健意识是预防糖尿病的重要措施.
作者：彭葆坤；周宁；林斌；张铁刚；高辉；郑倩；周松兰；王瑛；朱黎芹；翁晓春 刊期： 2009年第27期
目的 观察蒙脱石散治疗新生儿母乳性黄疸的疗效.方法 将54例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为两组,治疗组给予常规对症治疗加蒙脱石散口服,对照组给予常规对症治疗,观察疗效.结果 治疗7 d后,治疗组临床症状改善明显优于对照组,且未出现明显的毒副作用及不良反应.结论 蒙脱石散治疗新生儿母乳性黄疸疗效显著.
作者：贾玉辉 刊期： 2009年第27期
笔者所在医院于1998年3月至2009年3月共收治化脓性阑尾炎穿孔、脓肿粘连包裹的患者205例,均施行了Ⅰ期阑尾切除术,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组205例中,男128例,女77例;年龄9～78岁,平均43岁.阑尾化脓、坏疽、穿孔病程短超过72 h,长的达10 d.Ⅰ期手术后伤口甲级愈合196例,皮下轻度感染9例.
作者：李国荣 刊期： 2009年第27期
目的 探讨颅脑损伤应激性溃疡预防和治疗,提高治愈率.方法 回顾性分析216例颅脑性损伤应激性溃疡患者的临床资料.结果 本组216例中颅内血肿清除加去骨瓣减压129例.45例患者中在死亡、出院时有21例消化道出血已停止.42例患者均经保守治疗痊愈,无消化道出血死亡病例.结论 早期预防和正确处理是减少颅脑损伤后应激性溃疡出血的机会,从而提高对颅脑损伤的治愈率.
作者：陶春潮；栾国平 刊期： 2009年第27期
目的 探讨米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取笔者所在站2002年8月至2009年6月孕12～24周要求终止妊娠者200例,随机分为两组,治疗组100例,米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置;对照组100例,利凡诺羊膜腔注射.结果 治疗组流产时间短、清宫率低、产后出血量少、宫缩痛轻,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组引产成功率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论 米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠是一种安全、有效的引产方法,明显优于利凡诺羊膜腔注射.
作者：梁守祥 刊期： 2009年第27期
作者： 刊期： 2009年第27期
目的 探讨血塞通药物治疗脑梗死的方法和临床疗效.方法 脑梗死患94例,随机分为两组,对照组47例常规治疗,治疗组47例给予血塞通药物治疗;分别评定治疗前后的神经功能缺损评分(NDS)、重要脏器功能指标及预后.结果 与对照组相比,治疗组在治疗有效率,降低NDS和血乳酸水平上有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通治疗脑梗死可明显改善患者预后、提高患者治疗有效率,降低并发症的发生率,值得临床推广和应用.
作者：甘汉彪 刊期： 2009年第27期
仰卧位低血压综合征主要是指足月妊娠孕妇仰卧位时,由于子宫压迫下腔静脉,血液反流受阻而产生血压迅速下降、心慌、胸闷、头晕、恶心、面色苍白、出冷汗等为主要临床表现的一系列综合征.虽用升压药亦多无效果,多在妊娠后期发生,尤其是硬膜外麻醉和腰麻时因交感神经代偿作用消失、阻滞区血管扩张、腹肌松弛、子宫压迫下腔静脉更甚,易发生低血压综合征.它是剖宫产术中孕妇血压下降的主要原因之一,为麻醉与手术期间较常见的并发症.常导致胎儿及新生儿窒息,严重者可危及母儿的生命安全,临床发生率为2%～30%.现将笔者所在医院2003～2008年发生仰卧位低血压综合征的180例孕妇的护理措施总结如下.
作者：徐珍 刊期： 2009年第27期
目的 探讨如何降低深部真菌感染的危害.方法 采用预防性治疗及经验性治疗的方法.结果 通过预防性及经验性治疗大大降低了深部真菌的感染率.结论 预防性及经验性治疗深部真菌感染不失为一种好方法.
作者：刘英；吴兴祥；吴卫华 刊期： 2009年第27期
目的 观察臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎临床疗效.方法 40例门诊收治膝关节滑膜炎患者随机分为对照组20例和观察组20例,观察组20例患者用20 ml注射器尽量抽尽关节积液后用一次性注射器抽取浓度为30 mg/L的总量为40～100 ml/次医用臭氧,5 min后自同一针头注入玻璃酸钠(施沛特)20 mg,1次/周,连续5次为1个疗程.对照组在抽尽关节积液后,注入玻璃酸钠(施沛特)20 mg,1次/周.结果 观察组注射第一次后治愈率、显效率、总有效率与对照组比较有显著性差异P<0.05.观察组注射1个月后,观察率、治愈率、总有效率与对照组比较有显著性差异.结论 臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎有显著疗效.
作者：鲁红军；赵锦芳；朱合坡 刊期： 2009年第27期
目的 采用加巴喷丁联合神经阻滞治疗PHN,观察其疗效.方法 将46例PHN患者随机分为2组,每组23例,分别接受神经阻滞(A组)和神经阻滞联合口服加巴喷丁治疗(B组),用视觉模拟评分(VAS)、口述评分(VRS)、六点行为活动评分(BRS-S)及睡眠时间评定近期疗效,观察并发症及药物副作用.结果 在4周观察期间,两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间下降,睡眠时间增加(P<0.05).B组的疼痛评分下降大于A组,24 h睡眠时间增加大于A组(P<0.05),两组未出现并发症及严重的药物的副作用.结论 神经阻滞联合加巴喷丁治疗较单独使用神经阻滞的治疗效果更好.
作者：王凌；谭宪湖；肖少华 刊期： 2009年第27期
目的 观察螺内酯对肾小球硬化大鼠层粘连蛋白 (laminin, LN)和Ⅳ型胶原 (Collagcen type Ⅳ, Ⅳ-C)表达的影响.方法 40只雄性SD大鼠适应性饲养一周后随机分为: A(螺内酯)组、B(螺内酯+氯沙坦)组、C(模型)组、D(假手术)组4组,通过单侧肾脏切除并静脉注射阿霉素建立肾小球硬化动物模型,观察螺内酯对大鼠LN和IV-C表达的影响.结果 模型建立4周、8周时,A组、B组与C组相比,尿蛋白减轻,LN和IV-C的表达减少均有统计学意义(P<0.05).结论 抗醛固酮治疗能明显减轻LN和IV-C的表达.
作者：鲁勇；王玉强 刊期： 2009年第27期
目的 推拿正骨水针方法治疗颈胸椎病,推拿正骨理筋手法来调衡颈胸椎关节功能紊乱,解除因椎体解剖位置失常对神经及血管等软组织的压迫和刺激.方法 配合水针注射于患病椎骨关节旁开的劳损处,以加强促进损伤与劳损局部的营养供给,促使软组织损伤与劳损的修复和稳定失稳关节.结果 288例中痊愈198例,占68.8%,显效66例,占22.9%,有效24例,占8.3%,总有效率100%.结论 推拿正骨配合水针能起到调整机体平衡的作用.
作者：苏发展 刊期： 2009年第27期
随着剖宫产率的上升,剖宫产术后不足6个月怀孕人数逐渐增多,已引起广大临床工作者重视.让这些人群及时采取安全、简便、有效的避孕措施是该站义不容辞的责任.根据吉妮柔适IUD的特点,和为剖宫产术后不满6个月人工流产术的经验,笔者所在站为子宫下段剖宫产术后满3个月不足6个月的122例育龄妇女,放置了吉妮柔适IUD,并对其安全性和不良反应进行了观察,现报告如下.
作者：赵玉华 刊期： 2009年第27期
目的 探讨不湿化痰多的气管切开是否可以减少肺部感染的发生.方法 将痰多的气管切开随机分成两组,即不湿化组和湿化组,在相同治疗的前提下,比较两组肺部感染的发生率.结果 不湿化组第3、5、7天肺部感染的发生率分另为0、5.9%、15.7%,而湿化组分别为3%、34%、66%.结论 不湿化痰多的气管切开可减少肺部感染的发生.
作者：黄登鹏；邓令红；朱新锋；梁水英；陈小设 刊期： 2009年第27期
目的 探讨唇裂修补术后二期综合修复的有效治疗方法.方法 应用手术的方法延长鼻小柱,重塑鼻尖和两侧鼻翼软骨的形态,矫正遗留的鼻翼基部错位和鼻底凹陷等.结果 19例患者经治疗后,形体恢复良好,整形效果满意.结论 手术二期修复鼻畸形应首选,切实可行.
作者：张嘉庆；王振河；杨丽 刊期： 2009年第27期
目的 探讨中药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将40例中医辨证为湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者给予白头翁汤合痛泻要方口服治疗,并观察其临床疗效.结果 治愈10例,显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为92.5%.结论 白头翁汤合痛泻要方加减治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效显著,具有副作用小,费用低,复发率低的优点.且无长期服甲激素的弊端,值得推广运用.
作者：罗秀珍 刊期： 2009年第27期
目的 探讨宫腔填塞纱条在抢救剖宫产术中大出血的应用价值.方法 采用回顾性资料分析方法,对笔者所在医院1998年8月至2008年4月间收治的36例剖宫产术中大出血(出血量≥1000 ml)病例,按是否行宫腔填塞纱条分成两组进行对比分析.结果 行宫腔填塞纱条26例,平均失血量(1205.19±81.31) ml,其中23例保全了子宫,3例行子宫次全切除术,无1例发生产褥感染.未行宫腔填塞纱条10例,平均失血量(1883.33±297.91) ml,其中2例保全了子宫,8例行子宫次全切除术,无1例发生产褥感染.结论 宫腔填塞纱条能有效减少术中出血量,尽可能地保留产妇的子宫,术后只要注意局部护理,加强全身抗感染,并不增加产褥感染率.
作者：王红艳；施帆 刊期： 2009年第27期
目的 比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者84例随机分为两组,分别给予齐拉西酮与氯丙嗪治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组疗效差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率齐拉西酮组显著低于氯丙嗪组(P<0.05).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药物.
作者：程闯 刊期： 2009年第27期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
