高淑香
目的 探讨贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效.方法 对笔者所在医院1997年6月至2007年6月间实行贲门周围血管离断术和选择性贲门周围血管离断术的36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈35例,术后上消化道出血均停止.随访6个月至6年,其中5例因胃、十二指肠溃疡出血,经治疗出血均能停止,其余患者均无再出血、腹水、肝功能正常或好转.另1例因体质差、肝功能Ⅲ级,术后3周因肠系膜上静脉血栓而死亡.结论 根据肝硬化门静脉高压症患者自身条件,采用贲门周围血管离断术或选择性贲门周围血管离断术应用于急性食管胃底曲张破裂出血的急性手术出血和择期手术预防再出血,缓解脾功能亢进,防止术后再出血,疗效满意,手术操作简单,值得推广.
作者：林佐东；李超樟；伍夏源；鄂永成 刊期： 2009年第27期
随着经济建设的迅猛发展,各项法律、法规也在逐步健全.<中华人民共和国职业病防治法>就是由此而产生的一部为预防、控制和消除职业病危害,保护劳动者健康及相关权益、促进经济发展的法律.作为行政职能部门的执法人员,我们有义务将国家的法律、法规贯彻和落实到基层,让基层的劳动者了解自己相关的权益.笔者在灾际工作中得到些体会,现总结如下.
作者：任涛；薛健 刊期： 2009年第27期
目的 探讨高血压肾病的临床表现、早期诊断及治疗.方法 对5年内诊治的50例高血压肾病患者的诊断、治疗进行性回顾性分析.结果 好转22例,恶化24例,死亡4例.结论 早期控制血压,并早期诊断、早期治疗高血压肾病,能明显改善患者症状,提高患者生活质量,延长生存时间.
作者：单玉森；许敏；刘利芝 刊期： 2009年第27期
目的 观察尿激酶治疗急性脑梗死患者的临床疗效,以期进一步指导临床应用.方法 对96例急性脑梗死患者随机分为两组:(1)静脉溶栓治疗组48例,应用尿激酶静脉溶栓治疗.(2)对照组48例,采用常规药物治疗.两组分别于治疗前、后根据据第4次全国脑血管病会议通过的神经功能缺损程度(SSS)评分标准进行评分,比较两组的有效率.结果 溶栓组与对照组的有效率存在显著差异(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗急性脑梗死有较好的临床疗效,并能显著改善神经功能缺损症状,疗效优于对照组,值得临床进一步推广.
作者：王进荣 刊期： 2009年第27期
目的 探讨阿昔洛韦(ACV)不良反应(ADR)的临床特点,指导临床安全用药.方法 对2005年7月至2009年7月笔者所在医院收治的34例使用ACV患者所致ADR进行综合性临床分析.结果 ADR主要表现在泌尿系统20例(58.8%),其中急性肾损害17例,变态反应6例(17.6%),神经系统4例(11.8%),消化系统2例(5.9%),心血管系统2例(5.9%),多发生于用药后10～60 min内14例(41.2%).结论 临床医师、药师应注意ACV不良反应中急性肾损害,加强监测,确保用药安全.
作者：黄桂芝；路丽红 刊期： 2009年第27期
目的 探讨中药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将40例中医辨证为湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者给予白头翁汤合痛泻要方口服治疗,并观察其临床疗效.结果 治愈10例,显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为92.5%.结论 白头翁汤合痛泻要方加减治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效显著,具有副作用小,费用低,复发率低的优点.且无长期服甲激素的弊端,值得推广运用.
作者：罗秀珍 刊期： 2009年第27期
目的 观察补肾前列汤治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 选择慢性前列腺炎42例,应用补肾前列汤治疗,对患者治疗前后的症状积分量化评估.结果 临床痊愈9例(42.86%),有效12例(28.57%),无效3例(7.14%),显效率为64.29%.结论 补肾前列汤治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者：刘畅 刊期： 2009年第27期
目的 胃病是临床的一种常见病、多发病,因其病因多样,症证复杂,治疗上多运用中医辨证论治原则加以施治.方法 结合笔者多年工作经验,将胃病简要分型,施以消食、散寒、疏肝、清热、活血、养阴、温中、健脾等法加以分述.结果 采用中药治疗,随证加减,从而祛除胃病之证,解除患者痛苦.结论 根据胃痛类型,采取恰当的治疗方案,辨证施治,不可一概而论.
作者：王春岩；李善姬；刘会平 刊期： 2009年第27期
目的 探讨唇裂修补术后二期综合修复的有效治疗方法.方法 应用手术的方法延长鼻小柱,重塑鼻尖和两侧鼻翼软骨的形态,矫正遗留的鼻翼基部错位和鼻底凹陷等.结果 19例患者经治疗后,形体恢复良好,整形效果满意.结论 手术二期修复鼻畸形应首选,切实可行.
作者：张嘉庆；王振河；杨丽 刊期： 2009年第27期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴胺治疗婴幼儿哮喘临床疗效.方法 32例婴幼儿哮喘患者随机分为两组,对照组给予常规抗感染、镇静、吸氧、祛痰、氨茶碱等治疗;治疗组在对照组基础上加用布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴胺置空气压缩泵(德国百瑞公司生产)雾化吸入.结果 治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为79.4%,两组比较有显著性差异.结论 布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴胺雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效可靠,值得临床推广.
作者：童夷；黄海芳 刊期： 2009年第27期
目的 探讨使用抓髌器治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 对11例简单髌骨骨折及伴有髌前皮肤损伤的髌骨骨折使用外固定装置抓髌器进行治疗.结果 全部11例病例骨质骨性愈合,功能恢复正常,无并发症发生.结论 抓髌器治疗简单髌骨骨折,操作容易,效果可靠.
作者：贺德行；李园珍 刊期： 2009年第27期
目的 探讨重症急性胰腺炎患者肠内、外营养的价值.方法 将26例重症急性胰腺炎患者随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养(PN)组,行常规治疗,EN组在入院后3～5 d经鼻空肠管早期实施肠内营养.PN组自入院起实施完全肠外营养.比较两组的血、尿淀粉酶、并发症、住院费用和住院时间.结果 肠内营养组死亡2例,并发症1例,平均住院时间16 d,住院费用8945元;肠外营养组死亡2例,并发症3例,平均住院时间21 d,住院费用10856元.结论 早期空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中可改善患者的营养状况,减少并发症及降低住院费用,值得推广.
作者：李泽洲 刊期： 2009年第27期
胰腺假性囊肿是胰腺炎的常见并发症,关于胰腺假性囊肿的治疗方法一直存在争议,本文针对胰腺假性囊肿的形成机制、分型及治疗方法作一综述.
作者：刘浩 刊期： 2009年第27期
目的 通过对冠心病心功能衰竭患者血浆血管性血友病因子(vWF)和血流介导性肱动脉内皮舒张功能(FMD),血浆t-pA和pAI-1活性的测定,探讨心衰患者纤溶活性和内皮功能的变化.方法 随机选择冠心病心衰患者60例,冠心病无心衰患者60例,采用SONOS5500型超声心动图仪检测肱动脉基础状态下,反应性充血时(内皮依赖性舒张)及含服硝酸甘油后(非内皮依赖性舒张)的内径,计算反应性充血时肱动脉内径舒张百分比及含服硝酸甘油后肱动脉内径舒张百分比,同时抽取静脉血,ELISA测定vWF水平,用发色底物法测定血浆t-pA和pAI-1的活性.结果 心衰患者t-pA、FMD明显降低,vWF、pAI-1水平明显增高,与对照组比较有显著差异,且随心功能恶化差异越显著.但心功能Ⅳ级组pAI-1活性未再进一步增加.结论 冠心病心衰患者内皮功能及纤溶活性均有损害,内皮功能损害与心衰严重程度有一定相关性,纤溶活性在心衰严重时呈紊乱状态.
作者：杨昕远；马新豫；丁水印 刊期： 2009年第27期
笔者所在医院于1998年3月至2009年3月共收治化脓性阑尾炎穿孔、脓肿粘连包裹的患者205例,均施行了Ⅰ期阑尾切除术,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组205例中,男128例,女77例;年龄9～78岁,平均43岁.阑尾化脓、坏疽、穿孔病程短超过72 h,长的达10 d.Ⅰ期手术后伤口甲级愈合196例,皮下轻度感染9例.
作者：李国荣 刊期： 2009年第27期
外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)也称外阴阴道念珠菌病,是仅次于细菌性阴道病的常见的阴道感染性疾病.70%～75%的女性一生至少感染一次外阴阴道念珠菌,40%～45%的女性经历过外阴阴道念珠菌病复发[1].由于VVC近年来发病率呈明显上升的趋势[2].
作者：项志明 刊期： 2009年第27期
目的 通过护士在孕妇入院过程中实施人性化护理,让孕妇满意,提高护理质量.方法 门诊大夫给孕妇开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与孕妇保持交流,提供人性化护理.结果 通过护士热情、真诚的服务,明显增强了孕妇安全感、自尊感、信任感、自信心和护患感情.结论 入院过程中人性化护理增进了护患关系,孕妇及家属满意放心,提高了护理质量.
作者：毛亚平；谢秀霞；王钦 刊期： 2009年第27期
目的 探讨胸锁乳突肌前缘入路在较大甲状腺手术中的临床应用效果.方法 将2005年1月至2008年12月在笔者所在医院施行较大甲状腺切除术患者96例,随机分成两组,观察组56例,对照组40例.观察组采用胸锁乳突肌前缘入路切除甲状腺,对照组采用传统手术方式.结果 两组患者经统计学处理,在手术时间、术中及术后出血、术后并发症等方面有显著差异(P<0.05).结论 胸锁乳突肌前缘入路甲状腺手术方式具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、颈部功能恢复快、颈部美观等优点.值得临床推广应用.
作者：陈振峰；曹广菊；杨振兴；孙锦海 刊期： 2009年第27期
目的 探讨慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CPT)对精液中各检验参数的影响.方法 检测46例慢性慢性前列腺炎患者,包括细菌性慢性前列腺炎患者(chronic bacterial prostatitis,CBP)17例和非细菌性慢性前列腺炎患者(chronic nonbacterial prostatitis,CNBP)29例,以及30例正常男性的精液作为对照组进行分析.结果 CBP、CNBP患者的精液量、液化时间及精子活动力与对照组相比,差异有显著性(F=3.899～6.309,P<0.05),而精液pH值、精子密度、精子存活率和精子畸形百分率的差异无显著性(P>0.05);CBP患者与CNBP患者的精液参数差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBP、CNBP型患者的精液量增加,液化时间延长,精子活动力下降,两者对精液参数的影响相似.
作者：李洁莲 刊期： 2009年第27期
目的 观察顺式阿曲库胺在合并肾功能不良患者手术麻醉中应用的安全性和有效性.方法 20例合并肾功能不良患者接受其他手术,对照组20例肾功能正常患者接受其他手术.全麻诱导药物:咪达唑仑、依托咪酯、瑞芬太尼,麻醉维持采用丙泊酚和瑞芬太尼持续输注.经上肢头静脉或贵要静脉注入0.1～0.15 mg/kg的顺式阿曲库胺,用BIOMETER加速度仪进行肌松监测.结果 顺式阿曲库胺各项药效学参数在肾功能不良和肾功能正常患者之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 顺式阿曲库胺可安全用于合并肾功能不良患者手术麻醉.
作者：徐国亭 刊期： 2009年第27期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
