胡冬梅；林腾珠；陈珺
目的 分析32例胆总管结石的CT表现,探讨CT对胆总管结石的诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的32例胆总管结石病例.结果 27例胆总管结石CT诊断正确,准确率约为84%,5例软组织密度结石因未做增强而诊断不明确.结论 CT对胆总管结石的正确诊断率较高,与其他检查相比优势明显,并讨论了增强检查的必要性.
作者：李家德 刊期： 2009年第27期
口腔医师在进行磨牙根管充填时,操作视野不佳一直是困扰医师的问题之一,有些病例甚至只能完全凭手感操作,尤其是在牙胶尖精确定位根管口插入时,折废尖多数,治疗费时、费力、费材料.笔者发明一种二次反光口镜,使用于临床操作能明显提高医师操作效率,现简介如下.
作者：徐勇刚；杨旋 刊期： 2009年第27期
目的 总结针刺面瘫奇穴及拔罐疗法治疗面神经麻痹的临床经验.方法 分析治疗78例面瘫患者,观察针罐合用治疗的临床效果.结果 78例面瘫患者中,经针罐合用,其中4次治愈18例,占23% ;6次治愈12例,占15.3%;8次治愈20例,占25.6%;10～12次治愈25例,占32%;无效或效果不明显3例,占3.8% ;总有效率为96.2%.结论 针刺奇穴配合拔罐疗法,相得益彰,互为补充,临床疗效满意.
作者：朱华东；陈静红 刊期： 2009年第27期
目的 观察葛根素治疗颈性眩晕的疗效.方法 将87例颈性眩晕随机分为治疗组58例和对照组29例进行临床观察.结果 治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率53.6%,两组总有效率比较有显著统计学意义,P<0.01,治疗组未见明显不良反应.结论 葛根素有舒张血管平滑肌,改善脑血流量,降低血黏度,增加微循环等作用,本组临床观察对颈性眩晕有较好疗效,但未见明显不良反应.
作者：李银忠；郑学农；李树军；肖延红 刊期： 2009年第27期
目的 对34例剖宫产术中大出血进行分析,以吸取经验,总结教训.方法 回顾性分析34例剖宫产术中大出血原因及治疗方法.结果 34例剖宫产术中大出血,有4例为医源性因素导致大出血,出血量500～2000 ml;30例为疾病因素导致大出血,出血量500～3000 ml,均经使用助宫缩药物、止血技术、输血等治疗痊愈.结论 医源性因素及产妇疾病本身的因素是造成剖宫产术中大出血的关键,应避免并采取有效的止血方法.
作者：李金红 刊期： 2009年第27期
目的 探讨药物氨茶碱对气道反高应性哮喘患者的治疗作用.方法 对64例哮喘患者给予氨茶碱药物规范疗程,疗程30 d,比较治疗前后患者气道高反应的改善情况.结果 治疗后患者Dmin、FEV1及PEFR均较治疗前明显升高(P均<0.05).结论 氨茶碱能显著降低哮喘患者的气道高反应性,值得临床推广应用.
作者：高淑香 刊期： 2009年第27期
生物学研究生命的科学,力是研究物体运动的科学,生物力学是活跃在自然科学前沿的新兴的边缘学科.是根据已确立的力学原理研究生物体内的力学问题.是生物学、力学、解剖学之间相互渗透的边缘科学.中医骨伤科生物力学是它将这些学科的基本理论、基础知识有机地结合起来,解决中医骨伤科临床上的各种疑难问题.
作者：李文忠；张延跃 刊期： 2009年第27期
目的 通过对冠心病心功能衰竭患者血浆血管性血友病因子(vWF)和血流介导性肱动脉内皮舒张功能(FMD),血浆t-pA和pAI-1活性的测定,探讨心衰患者纤溶活性和内皮功能的变化.方法 随机选择冠心病心衰患者60例,冠心病无心衰患者60例,采用SONOS5500型超声心动图仪检测肱动脉基础状态下,反应性充血时(内皮依赖性舒张)及含服硝酸甘油后(非内皮依赖性舒张)的内径,计算反应性充血时肱动脉内径舒张百分比及含服硝酸甘油后肱动脉内径舒张百分比,同时抽取静脉血,ELISA测定vWF水平,用发色底物法测定血浆t-pA和pAI-1的活性.结果 心衰患者t-pA、FMD明显降低,vWF、pAI-1水平明显增高,与对照组比较有显著差异,且随心功能恶化差异越显著.但心功能Ⅳ级组pAI-1活性未再进一步增加.结论 冠心病心衰患者内皮功能及纤溶活性均有损害,内皮功能损害与心衰严重程度有一定相关性,纤溶活性在心衰严重时呈紊乱状态.
作者：杨昕远；马新豫；丁水印 刊期： 2009年第27期
目的 探讨动脉灌注化疗治疗中晚期食管癌的疗效及临床应用价值.方法 80例患者均经组织病理学检查证实为食管鳞癌.行相应食管段供血动脉造影及选择性插管、灌注化疗药物.结果 动脉灌注化疗后肿瘤完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)42例,无变化(NC)11例,进展(PD)1例.总有效率为85.0%,随访1、2、3、5年生存率分别为87.5%、 38.8%、21.3%、 15.0%.结论 食管癌动脉灌注化疗作为综合治疗中的一种主要方法,有较显著的近期疗效.
作者：辛颖；康鑫崴；蒿景龙；吴剑 刊期： 2009年第27期
目的 研究抗结核药物致肝损伤的临床特点及防治措施.方法 对2002年1月至2008年10月在笔者所在科住院的抗结核药物性肝损伤的54例患者进行回顾性分析.结果 抗结核药物致肝损伤多发在12周内,少数无临床症状,轻者继续抗结核加用保肝治疗,重者停止抗结核加用保肝治疗,53例肝功均恢复正常.结论 对抗结核药物致肝损伤的高危患者应制订适宜抗结核方案,加强肝功监测,并视肝损情况予保肝治疗或停药.
作者：孔霞；裴亮；李蕤 刊期： 2009年第27期
目的 对口腔颌面部损伤患者的年龄与性别构成、损伤原因、救治方法进行临床分析.方法 对笔者所在医院近几年420例颌面部损伤病例资料进行回顾性分析.结果 口腔颌面部损伤高发年龄在20～39岁,其发病率占发病总人数的60%,男女之比为3.04:1,在病因中以交通事故损伤居首位,其发病率占发病总人数的44.3%.结论 交通损伤是颌面部损伤的主要原因,救治以抢救生命为主,先整体后局部.
作者：高广林 刊期： 2009年第27期
目的 评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果.方法 对笔者所在医院2005～2008年妇产科住院采用子宫肌瘤剔除术治疗的48例患者临床病理资料,随访结果进行分析.结果 48例患者经腹式子宫肌瘤剔除术治疗后经过均良好,无感染、出血及复发等并发症.结论 采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤这一方法,不仅剔除了肌瘤,明显改善了临床症状,而且保留了子宫,因此提高了患者术后的健康预后及生活质量.
作者：陈玉芳；常爱红；陈静莲 刊期： 2009年第27期
目的 探讨脂蛋白(a)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测对冠心病诊断的意义.方法 采用免疫比浊法检测LP(a)、酶联免疫吸附法检测125例CHD患者的hs-CRP,常规生化分析仪测定LDL-C.CHD患者中急性心肌梗死(AMI)41例,不稳定型心绞痛(UAP)42例,稳定型心绞痛(SAP)42例,35例健康体检者作为对照组.结果 (1)CHD血清LP(a)、LDL-C﹑hs-CRP浓度显著高于正常对照组(P<0.01);(2)急性心肌梗死的患者和不稳定型心绞痛患者LDL-C﹑hs-CRP水平较稳定型心绞痛组升高(P<0.01).结论 LP(a)、hs-CRP和LDL-C参与CHD的发病过程,三者联合检测有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后.
作者：仝书云 刊期： 2009年第27期
目的 探讨急性心肌梗死溶栓治疗的护理的护理方法.方法 笔者所在医院心脏监护病房2005年1月至2008年12月在应用尿激酶静脉溶栓治疗26例患者.结果 通过精心治疗和护理,26例患者中有12例冠状动脉再通.结论 急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗简单易行,效果明显,及时正确配合是十分重要的.
作者：周亚涛 刊期： 2009年第27期
通过对67例老年鼻出血患者的临床观察与护理,认为高血压是造成老年鼻出血的主要原因,有效控制血压,及时对患者进行心理疏导,卧位、饮食及康复指导,能有效地预防并发症,促进患者早日康复.
作者：张华竹 刊期： 2009年第27期
目的 探讨宫腔填塞纱条在抢救剖宫产术中大出血的应用价值.方法 采用回顾性资料分析方法,对笔者所在医院1998年8月至2008年4月间收治的36例剖宫产术中大出血(出血量≥1000 ml)病例,按是否行宫腔填塞纱条分成两组进行对比分析.结果 行宫腔填塞纱条26例,平均失血量(1205.19±81.31) ml,其中23例保全了子宫,3例行子宫次全切除术,无1例发生产褥感染.未行宫腔填塞纱条10例,平均失血量(1883.33±297.91) ml,其中2例保全了子宫,8例行子宫次全切除术,无1例发生产褥感染.结论 宫腔填塞纱条能有效减少术中出血量,尽可能地保留产妇的子宫,术后只要注意局部护理,加强全身抗感染,并不增加产褥感染率.
作者：王红艳；施帆 刊期： 2009年第27期
对62例存在冠状面骨折的髌骨粉碎性骨折采用横断面克氏针张力带钢丝固定结合AO张力带内固定及环扎内固术,平均随访11个月,依Bstman髌骨骨折功能评分标准评定:优58例,中4例,平均优良率93.5%.治疗效果良好.
作者：李晓龙；赵国红；李玉 刊期： 2009年第27期
笔者所在医院于1998年3月至2009年3月共收治化脓性阑尾炎穿孔、脓肿粘连包裹的患者205例,均施行了Ⅰ期阑尾切除术,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组205例中,男128例,女77例;年龄9～78岁,平均43岁.阑尾化脓、坏疽、穿孔病程短超过72 h,长的达10 d.Ⅰ期手术后伤口甲级愈合196例,皮下轻度感染9例.
作者：李国荣 刊期： 2009年第27期
消渴病是中国传统医学的病名,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证.若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖.主要病变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛.日久水湿停滞胃脘,造成中焦失运,寒湿内生;寒湿多有碍胃腻脾之弊,阻碍脾气升发,清阳不升、浊阴不降,则脾湿益甚,进一步造成中阳虚馁.临床多表现为纳差食减,胃脘胀满不舒,口淡黏腻,身倦乏力,大便溏薄,舌苔厚腻等湿的症候.本人根据多年诊治消渴病的经验,结合中医理论,就消渴病从湿施治浅谈几点感受.
作者：郑学农；李银忠；李树军 刊期： 2009年第27期
目的 探讨高频超声诊断肋骨及肋软骨骨折的价值.方法 对笔者所在医院3例临床拟诊肋骨骨折进行高频超声观察,以及文献查到的临床怀疑肋骨或肋软骨骨折超声确诊的77例,总共80例一并进行回顾分析,X线、超声进行对照.结果 超声80例肋骨或者肋软骨骨折患者中发现肋骨骨折73例、90处,肋软骨骨折7例,阳性率100%,X线检查发现70例肋骨骨折,肋软骨骨折未显像,阳性率87.5%.结论 超声对肋骨、肋软骨骨折,特别是线形骨折的诊断明显优于X线,二者结合分析,可提高诊断率.
作者：郑梅花；刘建青 刊期： 2009年第27期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
