朱华东;陈静红
消渴病是中国传统医学的病名,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证.若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖.主要病变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛.日久水湿停滞胃脘,造成中焦失运,寒湿内生;寒湿多有碍胃腻脾之弊,阻碍脾气升发,清阳不升、浊阴不降,则脾湿益甚,进一步造成中阳虚馁.临床多表现为纳差食减,胃脘胀满不舒,口淡黏腻,身倦乏力,大便溏薄,舌苔厚腻等湿的症候.本人根据多年诊治消渴病的经验,结合中医理论,就消渴病从湿施治浅谈几点感受.
作者:郑学农;李银忠;李树军 刊期: 2009年第27期
嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位嗜铬组织的肿瘤,能持续或间断地分泌大量的儿茶酚胺物质如肾上腺、去甲肾上腺素和多巴胺等,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能代谢紊乱.约85%的嗜铬细胞瘤为良性,故手术切除肿瘤是目前唯一的治疗方法;但增高的血压使得该手术具有一定的危险性,因此,做好手术期血压的监测和护理对手术的成败至关重要.
作者:尹建东;施丽丽 刊期: 2009年第27期
本文通过对医院临床药学管理的药物经济学评价与研究的重要性、药物经济学评价与研究的基本方法的论述,提出在进行临床药学管理的同时,应注重加强药物经济学评价与研究在医院临床药学管理中的应用.
作者:桂委 刊期: 2009年第27期
目的 探讨采用电话回访的方式对骨科出院患者进行健康教育的效果.方法 电话回访的124例骨科出院患者,出院5~14 d内,护士通过电话回访1~2次.采用电话指导进行用药方法、心理、饮食营养、功能锻炼,以及自我保健能力等康复期健康教育.结果 电话回访是一种较为方便、快捷、经济的健康教育方式,易为广大骨科患者所接受,且效果显著.结论 电话回访服务能增加护患双方的主动性,缩短护患之间的距离,增加患者对医护人员的信任,提高医院的经济效益和社会效益.
作者:曾惠敏 刊期: 2009年第27期
目的 探讨动脉灌注化疗治疗中晚期食管癌的疗效及临床应用价值.方法 80例患者均经组织病理学检查证实为食管鳞癌.行相应食管段供血动脉造影及选择性插管、灌注化疗药物.结果 动脉灌注化疗后肿瘤完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)42例,无变化(NC)11例,进展(PD)1例.总有效率为85.0%,随访1、2、3、5年生存率分别为87.5%、 38.8%、21.3%、 15.0%.结论 食管癌动脉灌注化疗作为综合治疗中的一种主要方法,有较显著的近期疗效.
作者:辛颖;康鑫崴;蒿景龙;吴剑 刊期: 2009年第27期
目的 探讨药物氨茶碱对气道反高应性哮喘患者的治疗作用.方法 对64例哮喘患者给予氨茶碱药物规范疗程,疗程30 d,比较治疗前后患者气道高反应的改善情况.结果 治疗后患者Dmin、FEV1及PEFR均较治疗前明显升高(P均<0.05).结论 氨茶碱能显著降低哮喘患者的气道高反应性,值得临床推广应用.
作者:高淑香 刊期: 2009年第27期
目的 探讨中药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将40例中医辨证为湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者给予白头翁汤合痛泻要方口服治疗,并观察其临床疗效.结果 治愈10例,显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为92.5%.结论 白头翁汤合痛泻要方加减治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效显著,具有副作用小,费用低,复发率低的优点.且无长期服甲激素的弊端,值得推广运用.
作者:罗秀珍 刊期: 2009年第27期
仰卧位低血压综合征主要是指足月妊娠孕妇仰卧位时,由于子宫压迫下腔静脉,血液反流受阻而产生血压迅速下降、心慌、胸闷、头晕、恶心、面色苍白、出冷汗等为主要临床表现的一系列综合征.虽用升压药亦多无效果,多在妊娠后期发生,尤其是硬膜外麻醉和腰麻时因交感神经代偿作用消失、阻滞区血管扩张、腹肌松弛、子宫压迫下腔静脉更甚,易发生低血压综合征.它是剖宫产术中孕妇血压下降的主要原因之一,为麻醉与手术期间较常见的并发症.常导致胎儿及新生儿窒息,严重者可危及母儿的生命安全,临床发生率为2%~30%.现将笔者所在医院2003~2008年发生仰卧位低血压综合征的180例孕妇的护理措施总结如下.
作者:徐珍 刊期: 2009年第27期
目的 了解颅脑外伤后尿崩症的病程.方法 对笔者所在科收治的62例颅脑外伤后尿崩症的病例进行回顾性研究.结果 伤后7 d内出现18例,伤后14 d内出现32例,伤后21 d内出现10例,伤后30 d内出现2例.治疗后尿量多于伤后3个月内恢复正常,伤后3个月的治愈率为82.2%.结论 颅脑损伤后尿崩症多发于伤后两周内,多于伤后3个月内恢复.
作者:蒋仁晓 刊期: 2009年第27期
随着经济建设的迅猛发展,各项法律、法规也在逐步健全.<中华人民共和国职业病防治法>就是由此而产生的一部为预防、控制和消除职业病危害,保护劳动者健康及相关权益、促进经济发展的法律.作为行政职能部门的执法人员,我们有义务将国家的法律、法规贯彻和落实到基层,让基层的劳动者了解自己相关的权益.笔者在灾际工作中得到些体会,现总结如下.
作者:任涛;薛健 刊期: 2009年第27期
目前已发现人体的微量元素有40余种,其中必需的有14种之多.有关研究显示,人体内多种微量元素的含量多少与优生密切相关.医学研究证实,微量元素对胎儿的生长发育、细胞分裂、组织修复、内分泌和酶类等生理生化机能有着很重要的作用.人体内的微量、宏量元素主要来源于食物和水,不能在体内合成,如因摄入不足,婴儿母体微量元素先天欠缺、地方性缺乏、某些疾病引起代谢过多,吸收不良等,都会因微量元素缺乏或平衡失调产生各种疾病.
作者:刘兴梅 刊期: 2009年第27期
目的 观察顺式阿曲库胺在合并肾功能不良患者手术麻醉中应用的安全性和有效性.方法 20例合并肾功能不良患者接受其他手术,对照组20例肾功能正常患者接受其他手术.全麻诱导药物:咪达唑仑、依托咪酯、瑞芬太尼,麻醉维持采用丙泊酚和瑞芬太尼持续输注.经上肢头静脉或贵要静脉注入0.1~0.15 mg/kg的顺式阿曲库胺,用BIOMETER加速度仪进行肌松监测.结果 顺式阿曲库胺各项药效学参数在肾功能不良和肾功能正常患者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺式阿曲库胺可安全用于合并肾功能不良患者手术麻醉.
作者:徐国亭 刊期: 2009年第27期
目的 探讨高频超声诊断肋骨及肋软骨骨折的价值.方法 对笔者所在医院3例临床拟诊肋骨骨折进行高频超声观察,以及文献查到的临床怀疑肋骨或肋软骨骨折超声确诊的77例,总共80例一并进行回顾分析,X线、超声进行对照.结果 超声80例肋骨或者肋软骨骨折患者中发现肋骨骨折73例、90处,肋软骨骨折7例,阳性率100%,X线检查发现70例肋骨骨折,肋软骨骨折未显像,阳性率87.5%.结论 超声对肋骨、肋软骨骨折,特别是线形骨折的诊断明显优于X线,二者结合分析,可提高诊断率.
作者:郑梅花;刘建青 刊期: 2009年第27期
目的 观察肌皮微血管神经切除术治疗顽固性网球肘的疗效.方法 对30例顽固性网球肘采用肌皮微血管神经切除术治疗.结果 本组病例肘部疼痛压痛消失、持物无疼痛、肘部活动自如.结论 肌皮微血管神经切除术治疗顽固性网球肘具有手术操作简单、创伤小,可门诊手术,不需住院、费用低、恢复快、疗效好等优点.
作者:唐昌华;彭世民 刊期: 2009年第27期
目的 探讨全血胆碱酯酶高低对有机磷中毒患者的诊疗价值.方法 采用胆碱酯酶快速测试盒采用BTB纸片法测定全血胆碱酯酶活力,同时根据测定结果对有机磷中毒程度进行分度并指导临床治疗.结果 测定结果能比较正确地指导胆碱酯酶复活药与抗胆碱药的用法与用量,减少药物不良反应和使用药物的盲目性.结论 胆碱酯酶测定可以正确指导有机磷中毒患者的治疗.
作者:李红超;任利锋;罗杜娟 刊期: 2009年第27期
目的 探讨剖宫产后下肢深静脉血栓患者的护理对策.方法 回顾分析9例在剖宫产后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料.结果 9例并发下肢深静脉血栓的患者中4例为髂股静脉血栓,2例为腘静脉及以下血栓,3例为髂股腘静脉血栓,经综合治疗及护理,完全再通7例,部分再通2例,未发生坏疽、截肢、肺栓塞等并发症.结论 针对下肢静脉血栓的特点,对产妇进行健康教育,早发现、早诊断、早治疗,提高保健和临床专科护理工作的质量.
作者:朱丽 刊期: 2009年第27期
目的 了解昆明安宁农村地区糖尿病患病情况.方法 采用人群普查的方法,对昆明安宁农村地区45岁以上常住人群进行糖尿病筛查.结果 昆明安宁市农村地区45岁以上人群糖尿病和空腹血糖受损的患病率分别为2.14%和6.00%,I类农村地区的糖尿病患病率高于II类农村,糖尿病患病率随年龄的增加而逐渐增加,空腹血糖受损的患病率高于糖尿病患病率.结论 昆明安宁农村地区中老年人群糖尿病患病率低于全国水平,但有较多的糖尿病前期人群,经济欠发达的农村地区慢性非传染性疾病防治工作应该受到重视,在农村广泛开展健康生活方式宣传,干预不良生活行为,提高农民的保健意识是预防糖尿病的重要措施.
作者:彭葆坤;周宁;林斌;张铁刚;高辉;郑倩;周松兰;王瑛;朱黎芹;翁晓春 刊期: 2009年第27期
目的 探讨收治急性酒精中毒患者的佳治疗护理环境.方法 设立醒酒治疗室,将患者集中治疗和护理,室内根据患者特点装修和配置物品及药品.结果 452例急性酒精中毒患者无一例因醉酒再损伤,所有患者均在24 h内治愈出院.结论 醒酒治疗室有利于保证患者安全,有利于维护医院急诊室的秩序,有利于新旧治疗的顺利开展.
作者:胡冬梅;林腾珠;陈珺 刊期: 2009年第27期
目的 探讨宫腔填塞纱条在抢救剖宫产术中大出血的应用价值.方法 采用回顾性资料分析方法,对笔者所在医院1998年8月至2008年4月间收治的36例剖宫产术中大出血(出血量≥1000 ml)病例,按是否行宫腔填塞纱条分成两组进行对比分析.结果 行宫腔填塞纱条26例,平均失血量(1205.19±81.31) ml,其中23例保全了子宫,3例行子宫次全切除术,无1例发生产褥感染.未行宫腔填塞纱条10例,平均失血量(1883.33±297.91) ml,其中2例保全了子宫,8例行子宫次全切除术,无1例发生产褥感染.结论 宫腔填塞纱条能有效减少术中出血量,尽可能地保留产妇的子宫,术后只要注意局部护理,加强全身抗感染,并不增加产褥感染率.
作者:王红艳;施帆 刊期: 2009年第27期
目的 评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果.方法 对笔者所在医院2005~2008年妇产科住院采用子宫肌瘤剔除术治疗的48例患者临床病理资料,随访结果进行分析.结果 48例患者经腹式子宫肌瘤剔除术治疗后经过均良好,无感染、出血及复发等并发症.结论 采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤这一方法,不仅剔除了肌瘤,明显改善了临床症状,而且保留了子宫,因此提高了患者术后的健康预后及生活质量.
作者:陈玉芳;常爱红;陈静莲 刊期: 2009年第27期