王和平
手术前患者常见的心理反应有焦虑、恐惧、睡眠障碍等,严重的消极心理反应可直接影响手术效果和并发症的发生.手术前1 d手术室护士到病区与患者进行首次面对面的沟通与交流,通过了解患者的基本情况,向患者和家属提供有关的手术信息,进行心理疏导,必要时可应用行为控制技术,及时减轻患者术前焦虑,消除不良的心理刺激,协调机体各种功能,提高患者的应急能力,使患者与医护人员密切配合,顺利度过手术期.
作者：范宏琼 刊期： 2009年第31期
笔者所在医院自2003年3月至2004年3月共行人工髋关节置换术30例,对其应用自行设计的康复程序进行训练,取得了满意的疗效.
作者：祁春青；隋瑞云；刘美香 刊期： 2009年第31期
目的 总结门脉高压症术后应用经鼻喂养管行早期肠内营养的护理体会.方法 对50例门脉高压症术后患者,早期应用瑞素行肠内营养,观察患者术后恢复情况、营养状况,通过加强管道护理,预防并发症.结果 50例均配合完成了术后早期肠内营养,耐受性良好,未发生严重并发症.结论 门脉高压症患者在术后通过经鼻喂养管进行早期肠内营养是有效、安全的,管道护理是术后成功进行肠内营养的保证.
作者：王月娟；丁春芬；巢文萍；王亚玉；丁兰平 刊期： 2009年第31期
急性心包填塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加,导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征.
作者：张秀荣；翟新梅；满秀荣 刊期： 2009年第31期
目的 探讨临床护理路径在脑干区病变治疗中的实施与护理.方法 将106例脑干区病变患者分为两组,对照组进行常规护理,试验组按临床路径并予以护理干预,观察两组患者的住院天数、住院费用、并发症的发生、患者健康知识掌握情况、患者的满意度与护理质量.结果 试验组的健康知识掌握优良率、满意度率均高于对照组(P＜0.05);住院天数低于对照组,差异有显著性意义.结论 通过引入护理路径形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,规范了护士的行为,由于服务流程的优化,患者住院天数缩短,医疗费用降低,患者满意度也明显提高.
作者：龚美霞；代永文；张玉清；洪侠；曹文娟；李惠 刊期： 2009年第31期
目的 观察舒利迭治疗矽肺合并中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将80例矽肺合并 COPD患者随机分成观察组和对照组,各40例,对照组给予吸氧、抗感染、止咳祛痰解痉、平喘等常规治疗,观察组在此基础上给予雾化吸入舒利迭.结果 治疗后观察组肺功能改善明显优于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05),且舒利迭无明显不良反应.结论 舒利迭能改善患者的肺功能,提高活动能力,改善生活质量.
作者：张丽荣 刊期： 2009年第31期
目的 分析研究脑出血的临床观察要点与护理并发症的防护措施.方法 回顾性分析30例脑出血患者的临床资料和采取的预防护理并发症的防护措施.结果 本组30例患者中,通过精心护理、治疗后,痊愈5例,显效14例,好转8例,无效3例,总有效率90%.结论 严密观察病情变化,科学、有效的护理措施,是降低脑出血患者护理并发症发生率的重要保证,对促进脑出血患者的脑功能恢复,降低致残率、病死率具有重要的临床意义.
作者：张同美 刊期： 2009年第31期
目的 探讨输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗160例输尿管结石的临床资料.结果 160例中146例一次碎石成功,成功率为91.25%;另14例经相应处理,11例结石排出,3例结石残留,4例转开放输尿管切开取石术,1例碎石后退镜时发生输尿管断裂,后开放手术行输尿管端端吻合+双J管安置术.碎石时间10～85 min,结石排净时间为3～42 d.结论 输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法.
作者：梁宁锋；冯春善；王贵伟；张剑歌 刊期： 2009年第31期
门诊是医院的窗口,门诊护士是患者就诊先接触的医护人员,心理护理工作者从疾病、家庭、社会等各个角度全面了解患者,以减轻或消除危害患者的各种生物、社会、和心理因素,从而使患者建立对接受治疗的佳心理状态,这不仅对护士的职业素质提出了较高的要求,同时也提出了心理护理中门诊护士角色的问题.
作者：杨红霞；杨秋英；吴梅香 刊期： 2009年第31期
目的 探讨急症手术后并发急性弥散性血管内凝血(DIC)早期诊治的有效措施.方法 回顾29例急诊术后并发急性DIC患者的临床资料,分析其临床表现、诊断、治疗及转归的特点.结果 康复22例,死亡7例,治愈率75.86%.结论 去除病因,尽早诊治早期DIC,祛除病因,做好凝血监测,指导肝素的应用是提高治愈率的关键.
作者：李利琼 刊期： 2009年第31期
作者： 刊期： 2009年第31期
目的 探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellar adhesion molecule-1,sICAM-1)和抗氧化型低密度脂蛋白抗体(oxLDL-Ab)在2型糖尿病(DM)动脉硬化发生、发展中的作用及临床意义.方法 129例2型糖尿病患者和68例健康对照分别采用ELISA方法测定oxLDL和sICAM-1水平并进行相关分析.结果 与对照组比较129例2型糖尿病组血清oxLDL-Ab与sICAM-1显著增高(P<0.05);2型糖尿病动脉硬化患者血清oxLDL-Ab与sICAM-1水平明显高于DM无动脉硬化患者,2型糖尿病动脉硬化患者血清中oxLDL-Ab与sICAM-1成一定的正相关(r=0.38),P<0.05).结论 oxLDL-Ab与sICAM-1与2型糖尿病动脉硬化的发生发展密切相关,联合这两项指标检查可能对2型糖尿病动脉硬化病变的早期诊断、早期治疗、病程判断及其预后有重要意义.
作者：葛林；张国明；胡礼仪；李明安；刘鸿飞 刊期： 2009年第31期
目的 探讨经尿道前列腺电切及汽化电切术的围手术期护理的重要性.方法 回顾性分析2003年12月至2008年12月笔者所在医院收治的经尿道前列腺电切及汽化电切术420例患者的临床资料,分析术中、术后出现并发症的原因,针对性的采取有效护理措施.结果 全组患者无1例出现电切综合征,大尿流率术后18.6 ml/s,国际前列腺症状评分术后平均降低14.0分,生活质量术后平均0.7分,术后剩余尿平均25 ml,所有病例随访期间未出现严重并发症.结论 做好围手术期护理,充分了解患者心理、身体、社会状况,制定与之相应的护理计划,可减少经尿道前列腺电切及汽化电切的并发症的发生,提高治愈率,缩短住院时间,减轻患者的生活负担.
作者：娄福玲；郭月琴；郑建超 刊期： 2009年第31期
药学服务是内涵丰富,专业性很强,以患者为中心的人性化服务,近年来相继在全国各大中型医院逐步推行[1].门诊药房是医院面向患者、服务患者的重要场所,不仅在正确调剂处方,而且在确保药物疗效、减少不合理用药和降低药物不良反应等方面起着重要的作用.
作者：苗亮 刊期： 2009年第31期
从1420年在德国萨克森的一座矿山发现了首例肺癌以来,肺癌的历史只有500余年.对肺癌的现代治疗,从19世纪末起外科首先对其施行手术切除.20世纪40年代开始放射治疗,开拓了肺癌治疗的新领域.
作者：苏忠；陈宏 刊期： 2009年第31期
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在两孔下操作治疗原发性自发性气胸(PSP)的可行性及疗效.方法 2008年2月至2009年1月共为35例原发性自发性气胸患者施行双孔法VATS,行肺大疱切除和胸膜摩擦术.结果 35例患者均顺利完成手术,手术时间35～75 min,术中出血平均25 ml,术后无并发症,平均住院6 d,全部病例随访3～20个月,无死亡和复发.结论 两孔法VATS治疗自发性气胸创伤小,安全有效,技术的改进和远期效果评价,还需进一步研究探讨.
作者：杨峥；戴天阳 刊期： 2009年第31期
目的 探讨Graves病(GD)合并烟雾病(MMD)的临床特征.方法 对2例GD合并MMD患者的临床、实验室、影像学表现进行回顾性分析.结果 2例均为女性,GD先于MMD发病,随着甲亢症状被控制,神经系统症状有所改善.结论 甲亢合并烟雾病仅见于女性,常于甲状腺毒血症期间发生脑卒中,控制甲亢有助于神经系统症状的恢复和防止复发.
作者：陈孝东；王光胜；曹勇军 刊期： 2009年第31期
目的 观察简单的内固定加术后康复治疗肱骨髁间粉碎性骨折的效果.方法 2002～2006年笔者所在医院此类住院患者21例,18例采用克式针加螺钉内固定,3例采用钢板固定,术后辅以积极的康复训练,尤其是采用双角度双石膏交替固定.结果 术后随访1～4年,平均2年2个月,按Cashaum评分法:优14例,良5例,可2例.结论 肱骨髁间粉碎性骨折采用简单内固定加术后正确的康复处理可获得治愈的效果.
作者：闵华；李玉珍 刊期： 2009年第31期
目的 对奥替溴铵与马来酸曲美布丁联合治疗肠易激综合征36例疗效分析.方法 选择符合罗马Ⅱ诊断标准的36例肠易激综合症(IBS)患者口服奥替溴铵40 mg每日3次、马来酸曲美布丁0.2 g每日3次,共6～8周,观察治疗前后症状变化,并进行统计分析.结果 36例中35例完成了随访(97.2%),总有效率:腹痛91.2%,腹胀90.0%,腹部不适88.6%,腹泻93.5%,排便困难80.0%,里急后重85.8%,恶心呕吐60.0%.结论 奥替溴铵与马来酸曲美布丁联合治疗肠易激综合征疗效满意,值得推广.
作者：王雪明 刊期： 2009年第31期
分娩是一个正常的自然过程,是人类生产的一种本能行为,然而又是一个复杂多变难以预测的过程.产科工作人员做好产前、产时孕妇的心理保健指导,提高产妇对分娩应激的应对能力,是可以帮助她们正确对待分娩,从而降低剖宫产率.
作者：刘桂兰；刘爱芹 刊期： 2009年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
