李秀藏
目的 观察比较依那普利联合硝苯地平控释片与依那普利单用治疗高血压的疗效.方法 按入院顺序将92例高血压病患者,随机分为治疗组(46例)和对照组(46例).治疗组依那普利和硝苯地平控释片联用;对照组依那普利单用,6周后进行疗效分析.结果 治疗组血压明显下降,总有效率达97.8%;对照组总有效率达76%(P<0.05).结论 依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压病疗效显著.
作者：吉岩忠；张意琪；王玉蛟 刊期： 2009年第31期
门诊是医院的窗口,门诊护士是患者就诊先接触的医护人员,心理护理工作者从疾病、家庭、社会等各个角度全面了解患者,以减轻或消除危害患者的各种生物、社会、和心理因素,从而使患者建立对接受治疗的佳心理状态,这不仅对护士的职业素质提出了较高的要求,同时也提出了心理护理中门诊护士角色的问题.
作者：杨红霞；杨秋英；吴梅香 刊期： 2009年第31期
目的 探讨24小时动态脑电图对癫痫的诊断价值.方法 对100例临床确诊为癫痫的,但常规脑电图检测正常的患者行动态脑电图(AEEG)监测.结果 出现癫痫放电76例,占76%.结论 AEEG对痫性放电检出率高.
作者：曹菡 刊期： 2009年第31期
目的 全面调查,分析医学因素、经济社会因素以及政策与文化因素等对孕产妇死亡的影响,了解英德市近5年孕产妇的死亡原因,以降低孕产妇病死率,实现两纲目标.方法 利用查资料、专访相关人员等方法,对2001年10月至2006年9月孕产妇死亡病例资料进行回顾性分析.结果 5年中孕产妇总数42 741例,孕产妇死亡25例,病死率为58.49/10万,孕产妇死亡的重要原因依次为产科出血、分娩期并发症、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、脑部疾病、产褥感染、呼吸系统疾病.结论 英德市是孕产妇死亡国家监测点,必须加强领导,加大对妇幼保健工作的投入,巩固三级保健网,加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率,狠抓医疗保健机构产科质量,加强对基层产科工作者的能力培训,提高业务水平,规范高危转诊制度,才能降低孕产妇病死率.
作者：陆翠群；邱伟群；龙碧娟 刊期： 2009年第31期
笔者所在医院是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的二级甲等综合性基层医院,是政府指定诊疗突发公共卫生事件病员的定点医疗机构,医院感染性疾病科承担具体的防治工作.
作者：熊焰；肖南华；曹晓艳；徐立琼 刊期： 2009年第31期
目的 探讨中央型肺癌介入化疗加栓塞治疗的效果.方法 根据症状和体征经治疗设备详细检查确认为癌瘤供血动脉后经该动脉注入化疗药物并以明胶海绵及细线微粒或线段(长约1～3 cm)栓塞上述供血动脉.结果 60例患者经上述方法检查处理症状体征均明显好转,有33例获得手术根治,其中29例介入治疗前已丧失手术机会,介入治疗后这29例又可获得再手术机会.结论 中央型肺癌介入化疗加栓塞缩小了放疗照射野,减轻对正常组织的照射并提高疗效,提高患者生存率,特别是对中晚期肺癌.供血动脉化疗加栓塞是一种安全有效治疗中央型肺癌的方法,值得推荐.
作者：张文宏 刊期： 2009年第31期
药学服务是内涵丰富,专业性很强,以患者为中心的人性化服务,近年来相继在全国各大中型医院逐步推行[1].门诊药房是医院面向患者、服务患者的重要场所,不仅在正确调剂处方,而且在确保药物疗效、减少不合理用药和降低药物不良反应等方面起着重要的作用.
作者：苗亮 刊期： 2009年第31期
目的 应用现代心肺复苏技术,对238例心肺复苏患者采用综合救治与不同剂量肾上腺素作对照,使临床上心肺复苏患者都能得到有效的救治.方法 参照心肺复苏新进展,实施心肺复苏九步骤.(1)A(airway):气道通畅;(2)B(breathing):人工呼吸;(3)C(circulation):人工循环;(4)D(drug):药物治疗.复苏药物:心脏骤停、心动过缓时可经静脉给予肾上腺素0.01 mg/kg,用20 ml液体稀释后注射,经气管给药时剂量为0.1 mg/kg,每3 min后重复给药1次(Ⅱa类);(5)E(ECG):心电监护.结果 30 min内自主循环恢复率,大剂量组及超大剂量组均高于标准剂量组,差异有显著性(P<0.05).24 h存活率3组无显著差异(P>0.05).1年内存活率:标准剂量组高于超大剂量组,标准剂量组与大剂量组无差异(P>0.05).结论 加大肾上腺素剂量在一定范围内只能暂时提高自主循环恢复率,并不增加患者存活率.盲目加大肾上腺素剂量会导致后期存活率下降,即使患者存活,肾上腺素用量大也对患者心脑脏器损害大,因此笔者认为心肺复苏超大剂量肾上腺素应慎用.
作者：邵桂华；孟晓；尹继云；王倩；黄国英 刊期： 2009年第31期
循证护理是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中发现问题,寻找现有证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].
作者：范桂云；钱菁璐 刊期： 2009年第31期
目的 评价食管癌根治术后纵隔淋巴结转移行后程调强适形放疗的价值.方法 46例食管癌根治术后发生纵隔淋巴结转移患者,25例采用6MV-X射线常规放疗,T型野Dt36Gy/18次后改为斜野照射避脊髓至Dt 56～60 Gy/28～30次,21例采用先常规放疗,T型野Dt 30 Gy/15次后改为调强适形IMRT放疗,总Dt达66～70 Gy/33～35次.结果 食管癌根治术后纵隔淋巴结转移行后程IMRT治疗组和常规放疗组的有效率分别为90%和72%,结果比较有显著差异(P<0.05),后程IMRT组症状改善更理想.放射性肺部症状发生率,后程IMRT治疗和常规放疗分别为67%和72%,结果无差异(P>0.05).1年、2年、3年生存率后程IMRT治疗和常规放疗分别为69.4%、35.3%、13.2%和50.1%、20.1%、10.3%,远期生存率无明显改善(P>0.05).结论 食管癌根治术后纵隔淋巴结转移行后程IMRT能明显提高对病灶的局部控制率,且放疗副作用无明显增高,患者均可耐受.
作者：汪琳；张红雁 刊期： 2009年第31期
大量流行病学调查表明,在医院内,医院感染通常是直接或间接借手传播的,特别是医务人员手上常常携带细菌,甚至有时为耐药菌,使医务人员成为传播医院感染的主要媒介.
作者：高树英 刊期： 2009年第31期
眼外伤占所有身体外伤的比例可达到10%,占眼科住院患者的10%或更多.角膜、晶体、玻璃体为无血管组织,抵抗力较低,一旦受伤,极易感染,眼外伤不论是生产劳动或日常生活中都易发生,它是眼科常见的急诊性疾病,因此眼外伤的防治和护理具有重要意义.
作者：于迎春；詹雅琴 刊期： 2009年第31期
目的 在尸体标本上测量T1～T10胸椎经椎弓根-肋骨结构单元途径置入螺钉的安全角度及变化规律,为临床安全置入螺钉提供解剖学依据.方法 选取15例正常成人尸体标本,其中男 10例,女 5例;年龄 20～60岁,平均 40岁.将标本T1～T10胸椎分别沿椎弓根-肋骨平面横切,并测量 T1～T10各椎弓根-肋骨结构单元的横径、经椎弓根-肋骨结构单元途径置入的螺钉与矢状面的小与大安全成角及安全角度范围.结果 从 T1～T4椎弓根-肋骨结构单元的横径逐渐减小, T5～T10又渐增大;置钉安全角度范围 T1与 T2比较及 T5～T10无显著性差异(P>0.05),而 T2与 T3及 T4与 T5比较均有显著性差异(P<0.05),T1、T2置钉安全角度范围大, T5～T10次之,T3、T4置钉安全角度范围小;男性与女性比较无显著性差异(P>0.05).结论 临床经椎弓根-肋骨结构单元途径置入螺钉时,应根据不同节段胸椎椎弓根-肋骨结构单元置钉安全角度的大小做相应调整.
作者：徐亮；朱海涛；张烽；金国华 刊期： 2009年第31期
目的 应用不同的充填材料对死髓牙,根管充填进行治疗比较分析.方法 选择126颗牙分别充填复合剂、干髓糊剂进行半年至一年的随访.结果 经过两组充填治疗复合剂总有效率平均为94.45%,干髓糊剂充填有效率平均为 77.16%,复合剂和干髓糊剂存在显著差异性(P<0.01).结论 不管对年轻恒牙还是中老年恒牙,复合剂具有较高成功率显示了很好的充填效果.
作者：王跃才；刘春萍 刊期： 2009年第31期
笔者所在科室自2002年3月至2005年5月,对100例妊娠期合并糖尿病患者进行了有计划的心理护理,取得了良好的效果,现报道如下.1临床资料本组患者100例,年龄22～38岁,平均28岁.初产妇82例,经产妇18例.
作者：隋京华；郑月辉 刊期： 2009年第31期
在常见肿瘤的综合治疗中以化疗为主的内科治疗是不可缺少的重要手段,化疗是一种全身性的治疗,目前主要采取静脉给药,不可避免的存在毒副作用,毒副作用又可分为近期和远期反应.
作者：李玉莲；芦蒲；任莉 刊期： 2009年第31期
语言又叫第二信号系统,万能的条件反射,整个人的概念、感受和状况都是通过语言来表示的.在临床实践中,语言是医务人员与患者交往基本、普通,应用广泛的手段和工具,特别是护理人员服务的对象是有血有肉的人,除了给患者做常规操作外,更多的就是语言交流.
作者：华丹；潘小梅 刊期： 2009年第31期
本文总结了经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术在囊性肾病变手术治疗的手术配合.术前充分的准备,术中与医生的密切配合,严密观察术中生命体征的变化,严格遵守无菌操作原则,是保证手术顺利进行的关键.
作者：顾滨 刊期： 2009年第31期
目的 分析研究脑出血的临床观察要点与护理并发症的防护措施.方法 回顾性分析30例脑出血患者的临床资料和采取的预防护理并发症的防护措施.结果 本组30例患者中,通过精心护理、治疗后,痊愈5例,显效14例,好转8例,无效3例,总有效率90%.结论 严密观察病情变化,科学、有效的护理措施,是降低脑出血患者护理并发症发生率的重要保证,对促进脑出血患者的脑功能恢复,降低致残率、病死率具有重要的临床意义.
作者：张同美 刊期： 2009年第31期
近年来,各医院科室预防宫内感染措施日趋完善,各种医疗用具及有关物品都采取了相应的清洁、消毒、灭菌措施,但是由于产科患者周转太快,前一位还没走,紧接着又安上了患者,导致新生儿车的细菌污染易被忽视,实际上,新生儿车是新生儿使用多的物品之一,是常被人们忽视的污染源.
作者：范斌；孙丰菊 刊期： 2009年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
