伍亚平
目的 评价食管癌根治术后纵隔淋巴结转移行后程调强适形放疗的价值.方法 46例食管癌根治术后发生纵隔淋巴结转移患者,25例采用6MV-X射线常规放疗,T型野Dt36Gy/18次后改为斜野照射避脊髓至Dt 56～60 Gy/28～30次,21例采用先常规放疗,T型野Dt 30 Gy/15次后改为调强适形IMRT放疗,总Dt达66～70 Gy/33～35次.结果 食管癌根治术后纵隔淋巴结转移行后程IMRT治疗组和常规放疗组的有效率分别为90%和72%,结果比较有显著差异(P<0.05),后程IMRT组症状改善更理想.放射性肺部症状发生率,后程IMRT治疗和常规放疗分别为67%和72%,结果无差异(P>0.05).1年、2年、3年生存率后程IMRT治疗和常规放疗分别为69.4%、35.3%、13.2%和50.1%、20.1%、10.3%,远期生存率无明显改善(P>0.05).结论 食管癌根治术后纵隔淋巴结转移行后程IMRT能明显提高对病灶的局部控制率,且放疗副作用无明显增高,患者均可耐受.
作者：汪琳；张红雁 刊期： 2009年第31期
脑卒中是当今社会的常见病、多发病,病死率、致残率均较高,与肿瘤、癌症构成多数国家的三大致死性疾病,急性缺血性脑卒中病情复杂,伴随多种疾病,颅内压增高(ICP),高血压、糖尿病、心血管疾病,呼吸系统疾病,水电解质紊乱、自主神经功能紊乱等.
作者：马耒；左文平 刊期： 2009年第31期
全自动生化分析仪在临床检验科广泛应用,虽然提高了工作效率,但是检验结果在检验过程中与诸多因素有着密切的关系,本文通过试验对这一问题进行了分析,并提出了防止交叉污染的方法.
作者：邓晓韬；何国保；曹晓英 刊期： 2009年第31期
目的 观察阿魏酸钠联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 阿魏酸钠注射液300 mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,共14 d.低分子肝素5000 IU腹壁皮下注射1次/d.结果 对照组与治疗组在改善心绞痛临床表现及心电图方面,总有效率分别为91.3%和87.0%,差异有显著性(P<0.05).治疗组全部耐受治疗,无出血及其它并发症.结论 联合应用阿魏酸钠,低分子肝素是基层医院治疗不稳定型心绞痛效果肯定、安全方便的方法.
作者：潘恩华；陈祥 刊期： 2009年第31期
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术已经逐渐普及,因其具有创伤小、恢复快、不遗留较大的腹壁瘢痕等优点,受到了越来越多患者和医生的青睐,随着镜下缝合技术的进一步完善,腹腔镜子宫肌瘤剔除术不失为一种安全、有效、微创的治疗方法.
作者：刘先果 刊期： 2009年第31期
分娩是一个正常的自然过程,是人类生产的一种本能行为,然而又是一个复杂多变难以预测的过程.产科工作人员做好产前、产时孕妇的心理保健指导,提高产妇对分娩应激的应对能力,是可以帮助她们正确对待分娩,从而降低剖宫产率.
作者：刘桂兰；刘爱芹 刊期： 2009年第31期
血液透析是治疗尿毒症的有效方法,目前在世界各地医院广泛开展,血管通路的建立和维护是血液透析的必要条件.动-静脉内瘘作为血管通路具有易穿刺、血流量大、可长期应用的优点,目前在临床上应用为广泛.
作者：马俊杰；王颖；郝建荣；赵玉兰 刊期： 2009年第31期
目的 观察推拿配合中药熏蒸治疗急慢性腰痛的临床效果.方法 采用推拿手法配合中药熏蒸治疗急慢性腰痛208例.结果 208例患者中,治愈143例,好转53例,无效17例,总有效率94.9%.结论 应用推拿配合中药熏蒸治疗急慢性腰痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘仿林 刊期： 2009年第31期
目的 探讨急症手术后并发急性弥散性血管内凝血(DIC)早期诊治的有效措施.方法 回顾29例急诊术后并发急性DIC患者的临床资料,分析其临床表现、诊断、治疗及转归的特点.结果 康复22例,死亡7例,治愈率75.86%.结论 去除病因,尽早诊治早期DIC,祛除病因,做好凝血监测,指导肝素的应用是提高治愈率的关键.
作者：李利琼 刊期： 2009年第31期
本文总结了经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术在囊性肾病变手术治疗的手术配合.术前充分的准备,术中与医生的密切配合,严密观察术中生命体征的变化,严格遵守无菌操作原则,是保证手术顺利进行的关键.
作者：顾滨 刊期： 2009年第31期
目的 探讨经尿道前列腺电切及汽化电切术的围手术期护理的重要性.方法 回顾性分析2003年12月至2008年12月笔者所在医院收治的经尿道前列腺电切及汽化电切术420例患者的临床资料,分析术中、术后出现并发症的原因,针对性的采取有效护理措施.结果 全组患者无1例出现电切综合征,大尿流率术后18.6 ml/s,国际前列腺症状评分术后平均降低14.0分,生活质量术后平均0.7分,术后剩余尿平均25 ml,所有病例随访期间未出现严重并发症.结论 做好围手术期护理,充分了解患者心理、身体、社会状况,制定与之相应的护理计划,可减少经尿道前列腺电切及汽化电切的并发症的发生,提高治愈率,缩短住院时间,减轻患者的生活负担.
作者：娄福玲；郭月琴；郑建超 刊期： 2009年第31期
急性心包填塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加,导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征.
作者：张秀荣；翟新梅；满秀荣 刊期： 2009年第31期
目的 探讨腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹修补术的比较研究.方法 在腹腔镜监视下,使用超声刀技术充分暴露溃疡穿孔部位,尽量吸净腹腔内溢出的胃肠内容物后,在腹腔镜下行胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术.结果 手术均获成功,平均手术时间55 min,术后2～3 d进流质饮食,5～7 d出院,无1例出现并发症.结论 腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有对腹内脏器影响小,术后患者恢复快、痛苦小、创伤小及肠粘连发生率低等优点.
作者：李峰；王波；张霞 刊期： 2009年第31期
目的 观察微波治疗炎性渗出伤口的临床效果.方法 选取2000年8月至2008年10月收治的炎性渗出患者108例,使用WE2102多功能微波治疗仪照射局部.结果 治疗总有效率100%.结论 用微波治疗炎性渗出伤口可促进伤口快速愈合,有效地减少并发症,且患者无痛苦、易接受,值得临床推广.
作者：许秀枝；郭崇花；刘芳 刊期： 2009年第31期
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫脱膜发育不良等原因而植入子宫肌层,通常在产后徒手剥离时发现才能诊断,是产科严重的并发症之一,能影响子宫收缩,导致产后出血甚至危及生命.
作者：王梅芳 刊期： 2009年第31期
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方法选择.方法 24例颅内蛛网膜囊肿,17例行囊肿-腹腔分流术,7例行囊肿大部切除+脑池交通术.结果 24例中19例得到随访.1年内囊肿完全消失率63%,缩小率95.8%,症状改善率95.8%.1例因蛛网膜囊肿巨大(占一侧半球的2/3)行囊肿大部切除+脑室交通术,术后24 h中线结构移位而死亡(CT检查证实).结论 两种术式比较,囊肿-腹腔分流术具有简单、有效、并发症少、安全、无复发等优点.
作者：邵征宇 刊期： 2009年第31期
目的 探讨人工膝关节置换术(TKP)患者的护理方法.方法 笔者所在医院15例骨性关节炎患者行TKP术,对患者进行术前教育,对心功能进行风险性评价.术后指导患者进行功能康复锻炼和出院指导. 结果本组患者术后膝关节疼痛均即刻得到缓解,膝关节功能明显提高,95%患者生活质量得到改善,85%患者对手术结果感到满意.结论 通过细致的护理,能有效提高患者膝关节功能,改善患者的生活质量.
作者：张惠敏 刊期： 2009年第31期
在常见肿瘤的综合治疗中以化疗为主的内科治疗是不可缺少的重要手段,化疗是一种全身性的治疗,目前主要采取静脉给药,不可避免的存在毒副作用,毒副作用又可分为近期和远期反应.
作者：李玉莲；芦蒲；任莉 刊期： 2009年第31期
结核病是严重危害人类健康的传染病,在我国每年发病人数位居全球第二.近年来结核病疫情呈上升趋势,并出现患者年轻化,临床及X线表现不典型和产生耐药性等特点,给诊断及治疗带来了较大的困难.
作者：刘言军 刊期： 2009年第31期
本文集中论述了尘螨,主要是屋尘螨和粉尘螨的生活特性,并对其抗原特性,引起的过敏症状和临床诊断进行了阐述,提出了尘螨过敏的治疗原则和预防措施.
作者：黄绍文 刊期： 2009年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
