张惠敏
慢性硬膜下血肿是神经外科的常见多发病,好发于老年和小儿患者,传统的手术方法是锥颅和钻孔引流术,其次为翻瓣血肿清除和骨窗开大开放引流术.前者的复发率较高,复发率3.7%～38%[1],后者的创伤较大[2].
作者：郝贯一；黄晓峰；王俊善；杨万敬 刊期： 2009年第31期
目的 观察微波治疗炎性渗出伤口的临床效果.方法 选取2000年8月至2008年10月收治的炎性渗出患者108例,使用WE2102多功能微波治疗仪照射局部.结果 治疗总有效率100%.结论 用微波治疗炎性渗出伤口可促进伤口快速愈合,有效地减少并发症,且患者无痛苦、易接受,值得临床推广.
作者：许秀枝；郭崇花；刘芳 刊期： 2009年第31期
胃镜室消毒所用的五槽法,虽然简单实用,但在具体操作过程中,容易出现第1、3、5槽之间的返流现象.即只要有一槽水龙头打开,其余两槽即出现返流.使清洁消毒效果大打折扣,增加了院内感染发生的几率;并且一些小于管径的附件,易于被水冲走,遗落于管腔,影响使用.
作者：丁桂平；李永芳；黄海丽 刊期： 2009年第31期
目的 探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellar adhesion molecule-1,sICAM-1)和抗氧化型低密度脂蛋白抗体(oxLDL-Ab)在2型糖尿病(DM)动脉硬化发生、发展中的作用及临床意义.方法 129例2型糖尿病患者和68例健康对照分别采用ELISA方法测定oxLDL和sICAM-1水平并进行相关分析.结果 与对照组比较129例2型糖尿病组血清oxLDL-Ab与sICAM-1显著增高(P<0.05);2型糖尿病动脉硬化患者血清oxLDL-Ab与sICAM-1水平明显高于DM无动脉硬化患者,2型糖尿病动脉硬化患者血清中oxLDL-Ab与sICAM-1成一定的正相关(r=0.38),P<0.05).结论 oxLDL-Ab与sICAM-1与2型糖尿病动脉硬化的发生发展密切相关,联合这两项指标检查可能对2型糖尿病动脉硬化病变的早期诊断、早期治疗、病程判断及其预后有重要意义.
作者：葛林；张国明；胡礼仪；李明安；刘鸿飞 刊期： 2009年第31期
目的 探讨多媒体课件在胸外科临床护理带教中的应用效果.方法 2008年3月至2009年6月份于笔者所在医院胸外科轮转实习的护理专业本科、专科及中专护生共49名.尝试将多媒体教学引入临床护理带教中,通过集体编写教材,以Powerpoint的形式讲授,结合临床实践.4周后于理论、操作考核结束后,采用教学效果调查表对护生进行了评估.结果 护生对多媒体课件教学的认可程度:46人认为课堂生动,40人认为内容清晰,38人认为方便记忆,38人认为方便于复习,39人认为提高了学习兴趣.结论 采用多媒体教学法,既能活跃课堂,使师生互动,又能激发护生的学习兴趣,提高护生对胸外科临床护理学习的效果.
作者：杨艳 刊期： 2009年第31期
手术前患者常见的心理反应有焦虑、恐惧、睡眠障碍等,严重的消极心理反应可直接影响手术效果和并发症的发生.手术前1 d手术室护士到病区与患者进行首次面对面的沟通与交流,通过了解患者的基本情况,向患者和家属提供有关的手术信息,进行心理疏导,必要时可应用行为控制技术,及时减轻患者术前焦虑,消除不良的心理刺激,协调机体各种功能,提高患者的应急能力,使患者与医护人员密切配合,顺利度过手术期.
作者：范宏琼 刊期： 2009年第31期
目的 应用不同的充填材料对死髓牙,根管充填进行治疗比较分析.方法 选择126颗牙分别充填复合剂、干髓糊剂进行半年至一年的随访.结果 经过两组充填治疗复合剂总有效率平均为94.45%,干髓糊剂充填有效率平均为 77.16%,复合剂和干髓糊剂存在显著差异性(P<0.01).结论 不管对年轻恒牙还是中老年恒牙,复合剂具有较高成功率显示了很好的充填效果.
作者：王跃才；刘春萍 刊期： 2009年第31期
20世纪90年代以后,计算机广泛应用,多媒体技术迅速兴起和发展向各应用学科普及渗透,数字化信息冲击着传统的教学模式、教学理念,引发了体育教学方法和教学手段的变革.
作者：张雷 刊期： 2009年第31期
目的 观察Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床疗效.方法 用Gluma脱敏剂治疗60例患者,并以75%氟化钠甘油治疗60例为对照组进行疗效对比.结果 用Gluma脱敏剂治疗后的即刻疼痛缓解有效率为98.3%,而用氟化钠甘油治疗的为80.0%,两者有显著差异(P<0.01).结论 Gluma脱敏剂是一种安全、有效的治疗牙本质过敏症的脱敏剂.
作者：焦海涛 刊期： 2009年第31期
全自动生化分析仪在临床检验科广泛应用,虽然提高了工作效率,但是检验结果在检验过程中与诸多因素有着密切的关系,本文通过试验对这一问题进行了分析,并提出了防止交叉污染的方法.
作者：邓晓韬；何国保；曹晓英 刊期： 2009年第31期
儿科重症监护病房(PICU)是继成人ICU之后建立的儿科领域的新分科[1].它的出现,使儿科急危重症患儿在各种条件完备的情况下,能够得到连续不断、系统全面的监护治疗和护理.
作者：全美霞；陈央央 刊期： 2009年第31期
医院要发展,离不开科技的进步.中小型综合性医院不同于大型医院,如何合理定位其科研工作方向,让科技为中小型医院带来新的生机,笔者对此进行了思考.
作者：王晓敏 刊期： 2009年第31期
目的 观察推拿配合中药熏蒸治疗急慢性腰痛的临床效果.方法 采用推拿手法配合中药熏蒸治疗急慢性腰痛208例.结果 208例患者中,治愈143例,好转53例,无效17例,总有效率94.9%.结论 应用推拿配合中药熏蒸治疗急慢性腰痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘仿林 刊期： 2009年第31期
急性心包填塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加,导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征.
作者：张秀荣；翟新梅；满秀荣 刊期： 2009年第31期
目的 应用现代心肺复苏技术,对238例心肺复苏患者采用综合救治与不同剂量肾上腺素作对照,使临床上心肺复苏患者都能得到有效的救治.方法 参照心肺复苏新进展,实施心肺复苏九步骤.(1)A(airway):气道通畅;(2)B(breathing):人工呼吸;(3)C(circulation):人工循环;(4)D(drug):药物治疗.复苏药物:心脏骤停、心动过缓时可经静脉给予肾上腺素0.01 mg/kg,用20 ml液体稀释后注射,经气管给药时剂量为0.1 mg/kg,每3 min后重复给药1次(Ⅱa类);(5)E(ECG):心电监护.结果 30 min内自主循环恢复率,大剂量组及超大剂量组均高于标准剂量组,差异有显著性(P<0.05).24 h存活率3组无显著差异(P>0.05).1年内存活率:标准剂量组高于超大剂量组,标准剂量组与大剂量组无差异(P>0.05).结论 加大肾上腺素剂量在一定范围内只能暂时提高自主循环恢复率,并不增加患者存活率.盲目加大肾上腺素剂量会导致后期存活率下降,即使患者存活,肾上腺素用量大也对患者心脑脏器损害大,因此笔者认为心肺复苏超大剂量肾上腺素应慎用.
作者：邵桂华；孟晓；尹继云；王倩；黄国英 刊期： 2009年第31期
目的 对2020例B超介导下流产和普通人工流产进行临床分析,总结超声介导下人工流产的优点和可取性.方法 使用黑白B超介导下人工流产的手术方法和临床分析显示使用B超介导下人工流产的优点.结果 2020例人超声介导下人工流产术中其中无痛流产190例,人工流产吸宫术1400例,人工钳夹术210例,不全流产清宫术208例.在介导中还有瘢痕子宫,极度后屈子宫,宫颈粘连,纵隔子宫,双角子宫等高危子宫12例.结论 B超介导下人工流产术是科人工流产术发展的一个新阶段,有效地防止了人工流产手术的各种并发症,对于手术的成功率和预后有重要的临床意义.
作者：夏永娥；管瑞梅 刊期： 2009年第31期
目的 探讨输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗160例输尿管结石的临床资料.结果 160例中146例一次碎石成功,成功率为91.25%;另14例经相应处理,11例结石排出,3例结石残留,4例转开放输尿管切开取石术,1例碎石后退镜时发生输尿管断裂,后开放手术行输尿管端端吻合+双J管安置术.碎石时间10～85 min,结石排净时间为3～42 d.结论 输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法.
作者：梁宁锋；冯春善；王贵伟；张剑歌 刊期： 2009年第31期
八十四岁高龄的王嘉麟老师是我国健在的老一代肛肠病著名专家之一,从医已60余年,是解放后肛肠学界进展见证人之一,国家人事部、卫生部、中医药管理局认定的全国五百名老中医之一.
作者：杨志生；荣文舟 刊期： 2009年第31期
目的 探讨针刀松解腰神经后支对腰骶痛的疗效.方法 采取自愿选择的方式将患者分为A、B两组.A组为注射组,33例患者,责任后支神经出口处注射止痛液.B组为针刀组,36例患者,在注射的基础上加用针刀松解后支神经出口.结果 A组优良率为69.7%,B组优良率为91.7%.两组疗效有显著差异.结论 针刀治疗腰神经后支痛,疗效肯定,安全方便,值得在临床中推广使用.
作者：于尚伟 刊期： 2009年第31期
第二产程的定义:是指宫口开全到胎儿娩出的过程称第二产程,又称胎儿娩出期.初产妇需1～2 h,经产妇不超过1 h,通常数分钟内即可完成.
作者：张耀红；吴纯 刊期： 2009年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
