杨艳
20世纪90年代以后,计算机广泛应用,多媒体技术迅速兴起和发展向各应用学科普及渗透,数字化信息冲击着传统的教学模式、教学理念,引发了体育教学方法和教学手段的变革.
作者：张雷 刊期： 2009年第31期
目的 观察阿魏酸钠联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 阿魏酸钠注射液300 mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,共14 d.低分子肝素5000 IU腹壁皮下注射1次/d.结果 对照组与治疗组在改善心绞痛临床表现及心电图方面,总有效率分别为91.3%和87.0%,差异有显著性(P<0.05).治疗组全部耐受治疗,无出血及其它并发症.结论 联合应用阿魏酸钠,低分子肝素是基层医院治疗不稳定型心绞痛效果肯定、安全方便的方法.
作者：潘恩华；陈祥 刊期： 2009年第31期
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在两孔下操作治疗原发性自发性气胸(PSP)的可行性及疗效.方法 2008年2月至2009年1月共为35例原发性自发性气胸患者施行双孔法VATS,行肺大疱切除和胸膜摩擦术.结果 35例患者均顺利完成手术,手术时间35～75 min,术中出血平均25 ml,术后无并发症,平均住院6 d,全部病例随访3～20个月,无死亡和复发.结论 两孔法VATS治疗自发性气胸创伤小,安全有效,技术的改进和远期效果评价,还需进一步研究探讨.
作者：杨峥；戴天阳 刊期： 2009年第31期
目的 观察比较左旋布比卡因和布比卡因在小儿骶麻的临床效果.方法 选择行下腹部、会阴部、下肢手术的3～8岁小儿患者60例,随机分为两组,布比卡因组和左旋布比卡因组,每组30人.静注丙泊酚,患儿入睡后行骶管穿刺,布比卡因组注入0.25%布比卡因1 ml/kg;左旋布比卡因组给予0.25%左旋布比卡因1ml/kg.结果 两组麻醉效果满意,两组麻醉药的起效时间无统计学差异.苏醒后布比卡因组的运动阻滞残留比左旋布比卡因组强,3 h后两组之间无显著性差异,首次加用镇痛药的时间布比卡因组较长.结论 左旋布比卡因与布比卡因在小儿骶管麻醉都能取得好的麻醉效果,左旋布比卡因术后运动功能恢复时间较短.
作者：房洁渝；江楠；李强；郭隽英；刘卫锋 刊期： 2009年第31期
1病例介绍患者,25岁,已婚,孕2产0,因停经32+1周双胎妊娠,发现1胎死亡3 h于2008年6月30日入院.患者平素月经规则,末次月经2007年11月17日,预产期2008年8月24日,孕早期有明显早孕反应,未经治疗,自行缓解.
作者：史金玲；江广春 刊期： 2009年第31期
笔者所在医院是一综合性二甲医院,近年来,硬件设备及治疗技术快速发展.门诊就诊人次逐渐明显递升.输液人次由2006年日均200人次上升到2008年日均460人次.
作者：汪杏 刊期： 2009年第31期
总结11例食管胃吻合口瘘患者的观察要点及护理体会,通过采取严密的综合性观察及护理措施,做到早发现、早处理,对防止食管瘘的发生、发展,加快瘘口愈合,缩短病程,提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：陈郁珊；周颜；刘艳玲；王耀兰 刊期： 2009年第31期
目的 探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析22例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验.结果 开放手术15例,手法复位7例.均为单侧发病,其中左侧16例,右侧6例.7例行睾丸切除,病理检查证实睾丸坏死.随访6个月至2年,无复发.结论 对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段.睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状,体征及彩超检查确定.手法复位宜早期施行,发病10 h后如症状重,彩超提示无血流信号者则仍以手术治疗为宜.
作者：张珉；王波；卢德强 刊期： 2009年第31期
目的 总结运用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石及胆囊息肉的临床经验.方法 对463例胆囊结石和胆囊息肉的患者进行微创治疗.结果 457例手术均获成功,6例中转开腹,无胆管损伤、胆漏、出血、胆管残余结石及严重并发症.术后住院时间明显缩短,操作熟练后手术时间也短于开腹手术.370例随访半年以上未见远期并发症.结论 基层临床外科医师经过系统的理论学习,充分的操作训练,明确手术的注意事项,腹腔镜治疗胆囊结石及胆囊息肉可以达到安全、有效、微创的目的 .
作者：王和平 刊期： 2009年第31期
目的 探讨Graves病(GD)合并烟雾病(MMD)的临床特征.方法 对2例GD合并MMD患者的临床、实验室、影像学表现进行回顾性分析.结果 2例均为女性,GD先于MMD发病,随着甲亢症状被控制,神经系统症状有所改善.结论 甲亢合并烟雾病仅见于女性,常于甲状腺毒血症期间发生脑卒中,控制甲亢有助于神经系统症状的恢复和防止复发.
作者：陈孝东；王光胜；曹勇军 刊期： 2009年第31期
目的 探讨小儿食管异物取出术围手术期的护理方法.方法 回顾性分析34例小儿食管异物取出围手术期的护理体会.结果 本组34例患儿在电子胃镜下顺利取出异物,经治疗和护理后痊愈出院.结论 做好急救护理,严密观察病情变化,及时发现和防止并发症的发生及做好出院指导是提高小儿食管异物成功率和减少食管异物发生的重要措施.
作者：李兴侠；殷慧 刊期： 2009年第31期
门诊是医院的窗口,门诊护士是患者就诊先接触的医护人员,心理护理工作者从疾病、家庭、社会等各个角度全面了解患者,以减轻或消除危害患者的各种生物、社会、和心理因素,从而使患者建立对接受治疗的佳心理状态,这不仅对护士的职业素质提出了较高的要求,同时也提出了心理护理中门诊护士角色的问题.
作者：杨红霞；杨秋英；吴梅香 刊期： 2009年第31期
本文分析74例经腰穿证实的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)及26例经CT检查为外伤性SAH的CT和临床表现,着重探讨了自发生SAH的病因诊断,笔者认为常见原因是颅内动脉瘤,脑动静脉畸形(AVM)、高血压动脉硬化,而动脉瘤AVM为常见,占查出原因的74%.CT像上有SAH表现的又以动脉瘤常见,根据CT像上SAH的分布及贴近并发的脑内血肿可推断动脉瘤破裂的位置.本文还概括了SAH典型的临床表现和常见并发症,后简单分析了CT检查无SAH表现的原因.
作者：尹健初 刊期： 2009年第31期
目的 讨论芬太尼配伍不同药物,在子宫全切术后患者硬膜外自控泵的镇痛效果.方法 选择2008年6月至2009年6月在笔者所在医院妇科住院进行手术治疗的100例进行子宫肌瘤全切术的患者为研究对象.按单双号顺序分A、B两组,A组应用小剂量芬太尼0.2 mg+吗啡3 mg+恩丹司酮8 mg+布比卡因150 mg+0.9%氯化钠至100 ml,B组应用芬太尼0.5 mg+氟哌利多0.025 mg/ml+布比卡因150 mg+0.9%氯化钠至100 ml进行术后硬膜外自控泵镇痛.结果 应用芬太尼+吗啡+布比卡因+恩丹司酮镇痛效果好,副作用小.两组结果比较具有统计学意义P＜0.01.结论 芬太尼+吗啡+布比卡因+恩丹司酮用于术后患者自控泵的镇痛效果好,值得推广.
作者：任正永；梁秀娥；刘晓敏 刊期： 2009年第31期
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫脱膜发育不良等原因而植入子宫肌层,通常在产后徒手剥离时发现才能诊断,是产科严重的并发症之一,能影响子宫收缩,导致产后出血甚至危及生命.
作者：王梅芳 刊期： 2009年第31期
为进一步转变护理服务观念大限度地满足患者对护理服务的需求,为患者提供全面优质服务,将护理人文关怀融入在护理服务全过程中,笔者所在医院从2005年开始全面实施了护理人文关怀服务模式,即人性化服务语言,人性化服务行为人性化服务环境,人性化服务流程,人性化服务品牌,在该院护理中取得了较好的效果.
作者：胡文杰；崔洪岭；马丽；杨艳霞 刊期： 2009年第31期
目的 探讨腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹修补术的比较研究.方法 在腹腔镜监视下,使用超声刀技术充分暴露溃疡穿孔部位,尽量吸净腹腔内溢出的胃肠内容物后,在腹腔镜下行胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术.结果 手术均获成功,平均手术时间55 min,术后2～3 d进流质饮食,5～7 d出院,无1例出现并发症.结论 腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有对腹内脏器影响小,术后患者恢复快、痛苦小、创伤小及肠粘连发生率低等优点.
作者：李峰；王波；张霞 刊期： 2009年第31期
目的 比较分析耐甲氧西林葡萄球菌全自动微生物鉴定/药敏仪检测与头孢西丁扩散法检测的检出率,对全自动微生物鉴定/药敏仪检测耐甲氧西林葡萄球菌初步评估.方法 将临床分离到的257株葡萄球菌用Phoenix-100全自动微生物鉴定/药敏系统检测的同时按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准操作规程进行头孢西丁纸片扩散法检测,比较两种方法的检出率.结果 Phoenix-100法与头孢西丁纸片扩散法耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检出率分别为:79.4% 和 78.2%,两种方法差异无显著性.结论 Phoenix-100法操作简便,结果可靠,可以直接根据全自动微生物鉴定/药敏仪结果报告临床,对指导临床合理使用抗生素,有效控制感染具有积极意义.
作者：马建芬 刊期： 2009年第31期
目的 探讨外伤性脾破裂的临床特点和治疗效果.方法 选择笔者所在医院收治的62例脾破裂患者,分析其临床特点,根据患者的具体临床情况,给予手术和非手术治疗.17例非手术治疗,中转手术治疗5例;50例行手术治疗(包括保守治疗后5例中转手术治疗),脾切除27例,行脾修补术23例.结果 本组病例中,1例由于合并严重肝破裂和胸部外伤而死亡,其余均痊愈,无严重并发症发生.总治愈率为98.6%.结论 脾破裂应根据体格检查和仪器辅助检查及早做出诊断,及时给予手术或保守治疗,在手术治疗时,根据患者具体情况,尽量保留脾脏.
作者：侯森 刊期： 2009年第31期
教学方法是提高课堂教学质量的关键所在,灵活多样的教学方法能培养学生浓厚的学习兴趣,调动学生学习的主观能动性,对目前中等护理专业学生的学习尤为重要.
作者：张海林 刊期： 2009年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
