房洁渝;江楠;李强;郭隽英;刘卫锋
目的 探讨小儿支气管哮喘与肺炎支原体(MP)感染的关系以及治疗策略.方法 儿童哮喘专科门诊及住院哮喘发作期患儿120例(哮喘组) 及同期就诊的呼吸道感染患儿120例(对照组),采用MP被动冷凝集法检测血清肺炎支原体抗体(MP-Ab).结果 哮喘组MP-Ab阳性62例,阳性率51.67%;对照组阳性29例,阳性率24.17%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 MP感染与儿童哮喘关系密切,MP导致呼吸道慢性炎症,进而改变呼吸道高反应性是根本的机制.对喘发作期的患儿要考虑MP感染可能,应常规MP-Ab检查.
作者:孙伟红 刊期: 2009年第31期
目的 观察简单的内固定加术后康复治疗肱骨髁间粉碎性骨折的效果.方法 2002~2006年笔者所在医院此类住院患者21例,18例采用克式针加螺钉内固定,3例采用钢板固定,术后辅以积极的康复训练,尤其是采用双角度双石膏交替固定.结果 术后随访1~4年,平均2年2个月,按Cashaum评分法:优14例,良5例,可2例.结论 肱骨髁间粉碎性骨折采用简单内固定加术后正确的康复处理可获得治愈的效果.
作者:闵华;李玉珍 刊期: 2009年第31期
目的 探讨外伤性脾破裂的临床特点和治疗效果.方法 选择笔者所在医院收治的62例脾破裂患者,分析其临床特点,根据患者的具体临床情况,给予手术和非手术治疗.17例非手术治疗,中转手术治疗5例;50例行手术治疗(包括保守治疗后5例中转手术治疗),脾切除27例,行脾修补术23例.结果 本组病例中,1例由于合并严重肝破裂和胸部外伤而死亡,其余均痊愈,无严重并发症发生.总治愈率为98.6%.结论 脾破裂应根据体格检查和仪器辅助检查及早做出诊断,及时给予手术或保守治疗,在手术治疗时,根据患者具体情况,尽量保留脾脏.
作者:侯森 刊期: 2009年第31期
笔者所在科室自2002年3月至2005年5月,对100例妊娠期合并糖尿病患者进行了有计划的心理护理,取得了良好的效果,现报道如下.1临床资料本组患者100例,年龄22~38岁,平均28岁.初产妇82例,经产妇18例.
作者:隋京华;郑月辉 刊期: 2009年第31期
目的 观察补阳还五汤对老年性痴呆大鼠学习记忆能力的保护作用,并探讨其作用机制.方法 Wistar雄性大鼠50只,随机分为5组,每组10只,即正常组、假手术组、模型组、补阳还五汤组和脑复康组,采用海马区注射Aβ1-40溶液制作AD大鼠模型.各组大鼠在造模后第7天开始给药治疗,正常组、假手术组与模型组大鼠给予等容积生理盐水,连续21 d.观察AD大鼠学习记忆能力,并用免疫组化法检测大脑海马区胰岛素(Ins)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素降解酶(IDE)蛋白表达的影响.结果 补阳还五汤可显著降低Aβ1-40所致的AD模型大鼠IDE在脑内海马中的阳性表达,提高Ins、IGF-1在海马中的阳性表达,起到防治老年性痴呆的作用.
作者:杜徽;姜波;韩玉生;周忠光 刊期: 2009年第31期
2007年1月至2008年10月期间,笔者用前列地尔注射液治疗糖尿病合并冠心病患者80例,疗效满意,报告如下.
作者:刘秋丽;李玉敏;张秀芬 刊期: 2009年第31期
脑卒中是当今社会的常见病、多发病,病死率、致残率均较高,与肿瘤、癌症构成多数国家的三大致死性疾病,急性缺血性脑卒中病情复杂,伴随多种疾病,颅内压增高(ICP),高血压、糖尿病、心血管疾病,呼吸系统疾病,水电解质紊乱、自主神经功能紊乱等.
作者:马耒;左文平 刊期: 2009年第31期
循证护理是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中发现问题,寻找现有证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].
作者:范桂云;钱菁璐 刊期: 2009年第31期
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术已经逐渐普及,因其具有创伤小、恢复快、不遗留较大的腹壁瘢痕等优点,受到了越来越多患者和医生的青睐,随着镜下缝合技术的进一步完善,腹腔镜子宫肌瘤剔除术不失为一种安全、有效、微创的治疗方法.
作者:刘先果 刊期: 2009年第31期
目的 掌握全市不同人群乙肝疫苗接种后的接种免疫效果,探讨不同人群、不同免疫状态、不同免疫发育阶段乙肝疫苗接种方法、接种途径、接种环节、接种效果的不同.方法 在全市范围内随即抽取不同人群乙肝疫苗接种者以接种卡为据,采集血样,应用胶体金法检测HBsAg、抗-HBs.结果 本文调查范围内的不同人群乙肝疫苗接种率达100%,乙肝表面抗体产生率达81.8%.通过数据统计发现不同人群乙肝疫苗接种后乙肝表面抗体产生率有差异与接种者的年龄、当时的免疫状态、免疫发育阶段、乙肝疫苗接种方法、接种途径、接种环节有相关性.同时接种者的重视程度、接种规范与否、接种者年龄及免疫状态、抗-HBs滴度定期检测、复种等因素均影响抗体水平.结论 乙肝疫苗是预防乙肝传染的一种有效方式,不同人群乙肝疫苗接种效果不同应针对不同人群进行不同方式乙肝疫苗接种和定期接种效果监测,对有效避免重复接种、无效接种、接种耐受和免疫损伤有重要现实意义.也是合理利用卫生资源,避免医疗浪费,节约医疗成本的现实需要.
作者:范江诺;侯军波 刊期: 2009年第31期
目的 探讨中医治疗糖尿病眼底出血的疗效.方法 根据中医理论辩证施治,归类分型随症加减.结果 总有效率达92%.结论 中医药治疗糖尿病眼底出血效果显著.
作者:李秀藏 刊期: 2009年第31期
淀粉样变性(amyloid diseases)是由于蛋白折叠异常而导致不可溶的纤维性淀粉样物质沉积于器官或组织,导致以进行性器官功能不全为特征的全身性疾病,是中老年人继发性肾病综合征的主要原因之一,肾脏和心脏是易受累的器官[1].
作者:艾小琴;赵云霞 刊期: 2009年第31期
语言又叫第二信号系统,万能的条件反射,整个人的概念、感受和状况都是通过语言来表示的.在临床实践中,语言是医务人员与患者交往基本、普通,应用广泛的手段和工具,特别是护理人员服务的对象是有血有肉的人,除了给患者做常规操作外,更多的就是语言交流.
作者:华丹;潘小梅 刊期: 2009年第31期
本文是对医院信息系统(HMIS)下实施内部审计信息系统的探讨.作者介绍医院内部审计信息系统的实施目标,分析医院内部审计信息系统实施步骤,包括实施前计划、实施的步骤、系统的试运行和实施过程中应注意问题.
作者:杨同光 刊期: 2009年第31期
第二产程的定义:是指宫口开全到胎儿娩出的过程称第二产程,又称胎儿娩出期.初产妇需1~2 h,经产妇不超过1 h,通常数分钟内即可完成.
作者:张耀红;吴纯 刊期: 2009年第31期
随着国家医疗体制的改革,人民生活水平的提高和健康意识的增强,住院患者明显增多,儿科病房是综合医院必不可少的科室,由于其地区差别及患者的特殊性,使工作实践出现了很多难点,现针对难点进行分析并制定相应的对策.
作者:麦晓丽 刊期: 2009年第31期
目的 通过对神经外科放置双腔气囊导尿管(简称导尿管)留置导尿期间发生溢尿现象的26例患者的观察,分析溢尿原因,给予相应处理,避免严重并发症发生.方法 选择2004年8月至2008年8月放置导尿管且发生溢尿的患者,分析溢尿的原因并给予有效处理.结果 溢尿的主要原因是导尿管阻塞,其次是与导尿管气囊相关.结论 应重视放置双腔气囊导尿管并发生溢尿患者的主诉及临床表现,尽早发现尿潴留,避免因此发生的严重并发症.
作者:张洪燕;孟蓉晖 刊期: 2009年第31期
目的 观察阿魏酸钠联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 阿魏酸钠注射液300 mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,共14 d.低分子肝素5000 IU腹壁皮下注射1次/d.结果 对照组与治疗组在改善心绞痛临床表现及心电图方面,总有效率分别为91.3%和87.0%,差异有显著性(P<0.05).治疗组全部耐受治疗,无出血及其它并发症.结论 联合应用阿魏酸钠,低分子肝素是基层医院治疗不稳定型心绞痛效果肯定、安全方便的方法.
作者:潘恩华;陈祥 刊期: 2009年第31期
目的 探讨布地奈德气雾剂吸入治疗婴幼儿反复喘息发作和短期预防喘息再发作的效果.方法 选择反复喘息婴幼儿患者36例为治疗组,同期25例为对照组.两组患儿均采取包括抗感染、抗病毒、止咳平喘等对症治疗,治疗组同时使用布地奈德气雾剂吸入治疗.对两组患儿喘息缓解及再发情况进行观察评价.结果 治疗组患儿治疗后急性喘息可迅速缓解,显效率达88.8%,与对照组比较疗效显著(P<0.01);治疗组年内出现喘息再发率11.1 %,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 婴幼儿反复喘息与病毒、支原体感染和具有特异性体质有关,其气道高反应性,给予表面皮质激素吸入治疗,除迅速缓解急性喘息症状外,有明显干预作用.
作者:贾小飞;王玲;何海英 刊期: 2009年第31期
目的 探讨经尿道前列腺电切及汽化电切术的围手术期护理的重要性.方法 回顾性分析2003年12月至2008年12月笔者所在医院收治的经尿道前列腺电切及汽化电切术420例患者的临床资料,分析术中、术后出现并发症的原因,针对性的采取有效护理措施.结果 全组患者无1例出现电切综合征,大尿流率术后18.6 ml/s,国际前列腺症状评分术后平均降低14.0分,生活质量术后平均0.7分,术后剩余尿平均25 ml,所有病例随访期间未出现严重并发症.结论 做好围手术期护理,充分了解患者心理、身体、社会状况,制定与之相应的护理计划,可减少经尿道前列腺电切及汽化电切的并发症的发生,提高治愈率,缩短住院时间,减轻患者的生活负担.
作者:娄福玲;郭月琴;郑建超 刊期: 2009年第31期