杨同光
目的 观察异丙酚、芬太尼、氯诺昔康联合在人工流产中的应用.方法 选择自愿终止妊娠并接受无痛人工流产的妇女35例,在异丙酚、芬太尼麻醉施术后追加氯诺昔康作为术后镇痛.结果 所有患者均安全、无痛的接受手术,效果满意.结论 人工流产术中联合应用异丙酚、芬太尼、氯诺昔康是一种个安全、舒适、有效的治疗手段.
作者:赵钰;王秋菊 刊期: 2009年第31期
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方法选择.方法 24例颅内蛛网膜囊肿,17例行囊肿-腹腔分流术,7例行囊肿大部切除+脑池交通术.结果 24例中19例得到随访.1年内囊肿完全消失率63%,缩小率95.8%,症状改善率95.8%.1例因蛛网膜囊肿巨大(占一侧半球的2/3)行囊肿大部切除+脑室交通术,术后24 h中线结构移位而死亡(CT检查证实).结论 两种术式比较,囊肿-腹腔分流术具有简单、有效、并发症少、安全、无复发等优点.
作者:邵征宇 刊期: 2009年第31期
骶髂关节结核临床上并不多见,约占全身骨关节结核的8%.骶髂关节结核多发生在20~40岁,女性居多,多为单侧,早期下腰及臀部疼痛不适,与行走活动有关,晚期疼痛加剧伴下肢放射痛,跛行,可有低热盗汗[1].
作者:张英梅 刊期: 2009年第31期
1病例介绍患者,25岁,已婚,孕2产0,因停经32+1周双胎妊娠,发现1胎死亡3 h于2008年6月30日入院.患者平素月经规则,末次月经2007年11月17日,预产期2008年8月24日,孕早期有明显早孕反应,未经治疗,自行缓解.
作者:史金玲;江广春 刊期: 2009年第31期
目的 了解笔者所在医院门诊抗生素的应用情况.方法 查阅笔者所在医院门诊西药房2008年3、6、9月全部处方,从中筛选出抗生素药物处方5013张(占17.26%),调查抗生素的种类及品种,并结合处方诊断、患者年龄,分析抗生素的用法、用量、疗程及联用情况.结果 共应用7类抗生素药物,涉及39个品种;给药途径以注射居多,占40.28%;剂量及给药次数95%以上符合要求,疗程以3~7d居多,占85.8%;药物以单用为主,占85%,二联用药占14.16%,三联用药仅占0.84%.结论 笔者所在医院应用抗生素基本合理,但仍存在一些问题,需进一步改进,提高合理用药水平.
作者:杨永华 刊期: 2009年第31期
目的 探讨人性化服务在门诊输液室的应用,以提高输液护理质量.方法 营造温馨、舒适的就医环境,开展人性化服务,满足不同层次患者的需要.结果 门诊患者满意度由原来的86%提高到 98.4%.结论 人性化服务的开展,极大地丰富了护理服务的内涵,提高了医院的形象和声誉.
作者:崔海丽 刊期: 2009年第31期
大量流行病学调查表明,在医院内,医院感染通常是直接或间接借手传播的,特别是医务人员手上常常携带细菌,甚至有时为耐药菌,使医务人员成为传播医院感染的主要媒介.
作者:高树英 刊期: 2009年第31期
目的 探讨腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹修补术的比较研究.方法 在腹腔镜监视下,使用超声刀技术充分暴露溃疡穿孔部位,尽量吸净腹腔内溢出的胃肠内容物后,在腹腔镜下行胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术.结果 手术均获成功,平均手术时间55 min,术后2~3 d进流质饮食,5~7 d出院,无1例出现并发症.结论 腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有对腹内脏器影响小,术后患者恢复快、痛苦小、创伤小及肠粘连发生率低等优点.
作者:李峰;王波;张霞 刊期: 2009年第31期
一般护理记录的内容包括:患者的健康问题,采取的护理措施,实施后患者和家属的反应及护士观察到的效果,患者出现的新的健康问题与病情变化所采取的临时性治疗、护理措施,患者身心需要及其满足情况等[1].
作者:蔡丽梅 刊期: 2009年第31期
护生的临床实习是学校教育的深化和延续,是理论到实践的必由之路,也是学生向护士角色转化的重要阶段.实习是实习护士走入临床前的一个重要阶段,是医学教育工作的重要环节,从以下七个方面提高实习生带教质量,为临床培养优秀护理人才.
作者:廖薇;王红霞 刊期: 2009年第31期
循证护理是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中发现问题,寻找现有证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].
作者:范桂云;钱菁璐 刊期: 2009年第31期
本文总结了经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术在囊性肾病变手术治疗的手术配合.术前充分的准备,术中与医生的密切配合,严密观察术中生命体征的变化,严格遵守无菌操作原则,是保证手术顺利进行的关键.
作者:顾滨 刊期: 2009年第31期
注射用头孢替安是第二代头孢霉素类抗生素,是治疗中、重度感染的广谱抗生素,对革兰阴性菌有较强的抗菌作用.临床上多用于呼吸系统、泌尿系统和外科创伤性感染等.
作者:伍亚平 刊期: 2009年第31期
目的 观察舒利迭治疗矽肺合并中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将80例矽肺合并 COPD患者随机分成观察组和对照组,各40例,对照组给予吸氧、抗感染、止咳祛痰解痉、平喘等常规治疗,观察组在此基础上给予雾化吸入舒利迭.结果 治疗后观察组肺功能改善明显优于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05),且舒利迭无明显不良反应.结论 舒利迭能改善患者的肺功能,提高活动能力,改善生活质量.
作者:张丽荣 刊期: 2009年第31期
笔者所在医院是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的二级甲等综合性基层医院,是政府指定诊疗突发公共卫生事件病员的定点医疗机构,医院感染性疾病科承担具体的防治工作.
作者:熊焰;肖南华;曹晓艳;徐立琼 刊期: 2009年第31期
临床实验室的检验工作者由于工作的特殊性,每天都要与带有生物传染性的血液、体液、分泌物及排泄物的标本打交道,特别是艾滋病及其他一些传染性的标本,更是增加了检验工作人员的职业风险,威胁越来越大.
作者:刘克俭 刊期: 2009年第31期
目的 探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellar adhesion molecule-1,sICAM-1)和抗氧化型低密度脂蛋白抗体(oxLDL-Ab)在2型糖尿病(DM)动脉硬化发生、发展中的作用及临床意义.方法 129例2型糖尿病患者和68例健康对照分别采用ELISA方法测定oxLDL和sICAM-1水平并进行相关分析.结果 与对照组比较129例2型糖尿病组血清oxLDL-Ab与sICAM-1显著增高(P<0.05);2型糖尿病动脉硬化患者血清oxLDL-Ab与sICAM-1水平明显高于DM无动脉硬化患者,2型糖尿病动脉硬化患者血清中oxLDL-Ab与sICAM-1成一定的正相关(r=0.38),P<0.05).结论 oxLDL-Ab与sICAM-1与2型糖尿病动脉硬化的发生发展密切相关,联合这两项指标检查可能对2型糖尿病动脉硬化病变的早期诊断、早期治疗、病程判断及其预后有重要意义.
作者:葛林;张国明;胡礼仪;李明安;刘鸿飞 刊期: 2009年第31期
心肌致密化不全(NVM)是一种罕见的心内膜胚胎发育停止导致的基因遗传性疾病,本文通过探讨心肌致密化不全患者的护理,以提高护理人员对该病的认识,早期进行干预措施,达到缓解病痛,改善预后的目的.
作者:冷敏;窦超;张婷 刊期: 2009年第31期
目的 全面调查,分析医学因素、经济社会因素以及政策与文化因素等对孕产妇死亡的影响,了解英德市近5年孕产妇的死亡原因,以降低孕产妇病死率,实现两纲目标.方法 利用查资料、专访相关人员等方法,对2001年10月至2006年9月孕产妇死亡病例资料进行回顾性分析.结果 5年中孕产妇总数42 741例,孕产妇死亡25例,病死率为58.49/10万,孕产妇死亡的重要原因依次为产科出血、分娩期并发症、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、脑部疾病、产褥感染、呼吸系统疾病.结论 英德市是孕产妇死亡国家监测点,必须加强领导,加大对妇幼保健工作的投入,巩固三级保健网,加强孕产妇系统管理,提高住院分娩率,狠抓医疗保健机构产科质量,加强对基层产科工作者的能力培训,提高业务水平,规范高危转诊制度,才能降低孕产妇病死率.
作者:陆翠群;邱伟群;龙碧娟 刊期: 2009年第31期
目的 讨论芬太尼配伍不同药物,在子宫全切术后患者硬膜外自控泵的镇痛效果.方法 选择2008年6月至2009年6月在笔者所在医院妇科住院进行手术治疗的100例进行子宫肌瘤全切术的患者为研究对象.按单双号顺序分A、B两组,A组应用小剂量芬太尼0.2 mg+吗啡3 mg+恩丹司酮8 mg+布比卡因150 mg+0.9%氯化钠至100 ml,B组应用芬太尼0.5 mg+氟哌利多0.025 mg/ml+布比卡因150 mg+0.9%氯化钠至100 ml进行术后硬膜外自控泵镇痛.结果 应用芬太尼+吗啡+布比卡因+恩丹司酮镇痛效果好,副作用小.两组结果比较具有统计学意义P<0.01.结论 芬太尼+吗啡+布比卡因+恩丹司酮用于术后患者自控泵的镇痛效果好,值得推广.
作者:任正永;梁秀娥;刘晓敏 刊期: 2009年第31期