黄绍文
随着现代医学科学的迅猛发展和整体护理的全面开展,护士长在新形势下的病房管理理念也发生了很大的变化,在实施整体护理过程中,如何发挥护士长的职能作用,与时俱进显得尤为重要.
作者：王明华 刊期： 2009年第31期
1病例介绍患者,25岁,已婚,孕2产0,因停经32+1周双胎妊娠,发现1胎死亡3 h于2008年6月30日入院.患者平素月经规则,末次月经2007年11月17日,预产期2008年8月24日,孕早期有明显早孕反应,未经治疗,自行缓解.
作者：史金玲；江广春 刊期： 2009年第31期
目的 讨论芬太尼配伍不同药物,在子宫全切术后患者硬膜外自控泵的镇痛效果.方法 选择2008年6月至2009年6月在笔者所在医院妇科住院进行手术治疗的100例进行子宫肌瘤全切术的患者为研究对象.按单双号顺序分A、B两组,A组应用小剂量芬太尼0.2 mg+吗啡3 mg+恩丹司酮8 mg+布比卡因150 mg+0.9%氯化钠至100 ml,B组应用芬太尼0.5 mg+氟哌利多0.025 mg/ml+布比卡因150 mg+0.9%氯化钠至100 ml进行术后硬膜外自控泵镇痛.结果 应用芬太尼+吗啡+布比卡因+恩丹司酮镇痛效果好,副作用小.两组结果比较具有统计学意义P＜0.01.结论 芬太尼+吗啡+布比卡因+恩丹司酮用于术后患者自控泵的镇痛效果好,值得推广.
作者：任正永；梁秀娥；刘晓敏 刊期： 2009年第31期
目的 分析研究脑出血的临床观察要点与护理并发症的防护措施.方法 回顾性分析30例脑出血患者的临床资料和采取的预防护理并发症的防护措施.结果 本组30例患者中,通过精心护理、治疗后,痊愈5例,显效14例,好转8例,无效3例,总有效率90%.结论 严密观察病情变化,科学、有效的护理措施,是降低脑出血患者护理并发症发生率的重要保证,对促进脑出血患者的脑功能恢复,降低致残率、病死率具有重要的临床意义.
作者：张同美 刊期： 2009年第31期
随着国家医疗体制的改革,人民生活水平的提高和健康意识的增强,住院患者明显增多,儿科病房是综合医院必不可少的科室,由于其地区差别及患者的特殊性,使工作实践出现了很多难点,现针对难点进行分析并制定相应的对策.
作者：麦晓丽 刊期： 2009年第31期
为进一步转变护理服务观念大限度地满足患者对护理服务的需求,为患者提供全面优质服务,将护理人文关怀融入在护理服务全过程中,笔者所在医院从2005年开始全面实施了护理人文关怀服务模式,即人性化服务语言,人性化服务行为人性化服务环境,人性化服务流程,人性化服务品牌,在该院护理中取得了较好的效果.
作者：胡文杰；崔洪岭；马丽；杨艳霞 刊期： 2009年第31期
循证护理是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中发现问题,寻找现有证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].
作者：范桂云；钱菁璐 刊期： 2009年第31期
目的 探讨外伤性脾破裂的临床特点和治疗效果.方法 选择笔者所在医院收治的62例脾破裂患者,分析其临床特点,根据患者的具体临床情况,给予手术和非手术治疗.17例非手术治疗,中转手术治疗5例;50例行手术治疗(包括保守治疗后5例中转手术治疗),脾切除27例,行脾修补术23例.结果 本组病例中,1例由于合并严重肝破裂和胸部外伤而死亡,其余均痊愈,无严重并发症发生.总治愈率为98.6%.结论 脾破裂应根据体格检查和仪器辅助检查及早做出诊断,及时给予手术或保守治疗,在手术治疗时,根据患者具体情况,尽量保留脾脏.
作者：侯森 刊期： 2009年第31期
本文总结了经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术在囊性肾病变手术治疗的手术配合.术前充分的准备,术中与医生的密切配合,严密观察术中生命体征的变化,严格遵守无菌操作原则,是保证手术顺利进行的关键.
作者：顾滨 刊期： 2009年第31期
目的 探讨中央型肺癌介入化疗加栓塞治疗的效果.方法 根据症状和体征经治疗设备详细检查确认为癌瘤供血动脉后经该动脉注入化疗药物并以明胶海绵及细线微粒或线段(长约1～3 cm)栓塞上述供血动脉.结果 60例患者经上述方法检查处理症状体征均明显好转,有33例获得手术根治,其中29例介入治疗前已丧失手术机会,介入治疗后这29例又可获得再手术机会.结论 中央型肺癌介入化疗加栓塞缩小了放疗照射野,减轻对正常组织的照射并提高疗效,提高患者生存率,特别是对中晚期肺癌.供血动脉化疗加栓塞是一种安全有效治疗中央型肺癌的方法,值得推荐.
作者：张文宏 刊期： 2009年第31期
目的 了解笔者所在医院门诊抗生素的应用情况.方法 查阅笔者所在医院门诊西药房2008年3、6、9月全部处方,从中筛选出抗生素药物处方5013张(占17.26%),调查抗生素的种类及品种,并结合处方诊断、患者年龄,分析抗生素的用法、用量、疗程及联用情况.结果 共应用7类抗生素药物,涉及39个品种;给药途径以注射居多,占40.28%;剂量及给药次数95%以上符合要求,疗程以3～7d居多,占85.8%;药物以单用为主,占85%,二联用药占14.16%,三联用药仅占0.84%.结论 笔者所在医院应用抗生素基本合理,但仍存在一些问题,需进一步改进,提高合理用药水平.
作者：杨永华 刊期： 2009年第31期
目的 探讨中医治疗糖尿病眼底出血的疗效.方法 根据中医理论辩证施治,归类分型随症加减.结果 总有效率达92%.结论 中医药治疗糖尿病眼底出血效果显著.
作者：李秀藏 刊期： 2009年第31期
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫脱膜发育不良等原因而植入子宫肌层,通常在产后徒手剥离时发现才能诊断,是产科严重的并发症之一,能影响子宫收缩,导致产后出血甚至危及生命.
作者：王梅芳 刊期： 2009年第31期
目的 对奥替溴铵与马来酸曲美布丁联合治疗肠易激综合征36例疗效分析.方法 选择符合罗马Ⅱ诊断标准的36例肠易激综合症(IBS)患者口服奥替溴铵40 mg每日3次、马来酸曲美布丁0.2 g每日3次,共6～8周,观察治疗前后症状变化,并进行统计分析.结果 36例中35例完成了随访(97.2%),总有效率:腹痛91.2%,腹胀90.0%,腹部不适88.6%,腹泻93.5%,排便困难80.0%,里急后重85.8%,恶心呕吐60.0%.结论 奥替溴铵与马来酸曲美布丁联合治疗肠易激综合征疗效满意,值得推广.
作者：王雪明 刊期： 2009年第31期
目的 为进一步了解母婴同室新生儿发病情况,提高母婴同室的医疗和护理质量,降低新生儿死亡率.方法 总结和分析2007年5月1日至2009年4月30 日笔者所在医院母婴同室新生儿发病情况.结果 新生儿肺炎、高胆红素血症、溶血、脓疱症、先心是发病的主要原因,发病时间多在4 d以内,其中新生儿肺炎、溶血、先心多在48 h以内发病,脓疱症多在48～72 h发病,高胆多在72～96 h发病.结论 加强医护人员对新生儿的巡视和观察,能早期发现异常情况,及时采取相对应措施,可降低新生儿死亡率.
作者：张燕妮；牟红梅；白莎 刊期： 2009年第31期
笔者所在科室自2002年3月至2005年5月,对100例妊娠期合并糖尿病患者进行了有计划的心理护理,取得了良好的效果,现报道如下.1临床资料本组患者100例,年龄22～38岁,平均28岁.初产妇82例,经产妇18例.
作者：隋京华；郑月辉 刊期： 2009年第31期
目的 探讨腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹修补术的比较研究.方法 在腹腔镜监视下,使用超声刀技术充分暴露溃疡穿孔部位,尽量吸净腹腔内溢出的胃肠内容物后,在腹腔镜下行胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术.结果 手术均获成功,平均手术时间55 min,术后2～3 d进流质饮食,5～7 d出院,无1例出现并发症.结论 腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有对腹内脏器影响小,术后患者恢复快、痛苦小、创伤小及肠粘连发生率低等优点.
作者：李峰；王波；张霞 刊期： 2009年第31期
在常见肿瘤的综合治疗中以化疗为主的内科治疗是不可缺少的重要手段,化疗是一种全身性的治疗,目前主要采取静脉给药,不可避免的存在毒副作用,毒副作用又可分为近期和远期反应.
作者：李玉莲；芦蒲；任莉 刊期： 2009年第31期
门诊是医院的窗口,门诊护士是患者就诊先接触的医护人员,心理护理工作者从疾病、家庭、社会等各个角度全面了解患者,以减轻或消除危害患者的各种生物、社会、和心理因素,从而使患者建立对接受治疗的佳心理状态,这不仅对护士的职业素质提出了较高的要求,同时也提出了心理护理中门诊护士角色的问题.
作者：杨红霞；杨秋英；吴梅香 刊期： 2009年第31期
目的 探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellar adhesion molecule-1,sICAM-1)和抗氧化型低密度脂蛋白抗体(oxLDL-Ab)在2型糖尿病(DM)动脉硬化发生、发展中的作用及临床意义.方法 129例2型糖尿病患者和68例健康对照分别采用ELISA方法测定oxLDL和sICAM-1水平并进行相关分析.结果 与对照组比较129例2型糖尿病组血清oxLDL-Ab与sICAM-1显著增高(P<0.05);2型糖尿病动脉硬化患者血清oxLDL-Ab与sICAM-1水平明显高于DM无动脉硬化患者,2型糖尿病动脉硬化患者血清中oxLDL-Ab与sICAM-1成一定的正相关(r=0.38),P<0.05).结论 oxLDL-Ab与sICAM-1与2型糖尿病动脉硬化的发生发展密切相关,联合这两项指标检查可能对2型糖尿病动脉硬化病变的早期诊断、早期治疗、病程判断及其预后有重要意义.
作者：葛林；张国明；胡礼仪；李明安；刘鸿飞 刊期： 2009年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
