朱林章
目的 观察比较三种疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 将165例尖锐湿疣患者随机分为三组:A组多功能电离子治疗机治疗,外涂干扰素a-2b乳膏于患处,3次/d,连用8周;B组在A组基础上口服盐酸左旋咪唑片50 mg,3次/d,服3 d停12 d为一疗程,连用5个疗程;C组在B组基础上加用胸腺五肽病灶局部封闭治疗.比较三组疗效及复发率.结果 三组治愈率分别为51.7%、76.7%及96.7%,三组比较差异有统计学意义(P<0.01);复发率分别为48.3%、23.3%及3.3%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);与A、B组比较,C组的复发率更低(P<0.01).结论 多功能电离子联合干扰素乳膏外用、左旋咪唑片口服及胸腺五肽针剂局部封闭治疗尖锐湿疣复发率低,不良反应少.
作者：臧道宝 刊期： 2009年第36期
对50例骨肉瘤患者采用大剂量甲氨蝶呤进行术前术后化疗.注重心理护理与营养支持并针对药物物理特性,合理进行治疗,加强对穿刺部位的护理,对化疗过程中可能出现的口腔黏膜、胃肠道反应、肝、肾功能受损针对性的预防,做好病房消毒隔离,避免交叉感染,取得了良好的临床效果.
作者：王艺敏 刊期： 2009年第36期
目的 探讨甲状腺手术不置管引流的临床效果.方法 甲状腺手术后不放置引流管,切口皮内缝合.结果 甲状腺手术不置引流68例,切口均Ⅰ期愈合,随访1～5年,切口疤痕呈线状,隐蔽美观.结论 甲状腺手术不置引流,具有美容效果,安全、可靠.
作者：黄永发 刊期： 2009年第36期
目的 了解本地区生殖道支原体感染状况和对不同药物的敏感性.方法 收集笔者所在医院妇科门诊956例宫颈分泌物标本应用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂(改良肉汤稀释法)试剂盒进行培养检测.结果 956例受检患者的支原体培养,阳性为468例(49.0%).其中解脲支原体(UU)阳性为374例(39.2%),人型支原体(MH)阳性为6例(0.6%),UU+MH阳性88例(9.2%);药敏试验结果显示支原体型别不同对12种抗生素的敏感性均不相同.结论 分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率具有重要意义.
作者：何爱湘 刊期： 2009年第36期
目的 通过膝关节腔内注射曲氨奈德注射剂与玻璃酸钠注射剂两种不同的药物,比较两种不同药物对退行性膝关节病的疗效.方法 本组117例患者,153个膝关节.随机给予选择关节腔内注射曲氨奈德注射剂或玻璃酸钠注射剂.每周注射一次,五次为一疗程.同时配合口服非甾体类抗炎止痛药和活血化瘀药,禁用口服激素类药物.注射后半年以上随访,通过膝关节功能评定指数来确定膝关节功能的改善情况.结果 通过半年以上回访71例患者、137膝.注射曲氨奈德注射剂和玻璃酸钠注射剂,近期效果均有膝关节疼痛缓解或减轻、功能明显改善.结论 关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节病疗效确切,值得临床进一步研究和推广.
作者：杨华；王琦 刊期： 2009年第36期
目的 探讨出院糖尿病胰岛素治疗患者实施循证健康教育的效果.方法 对2006年1月至2007年12月150例患者,随机分为试验组和对照组.试验组75例应用循证方法通过人员培训、确定问题、查询并评价文献、临床护理实践、及时评价与反馈,采用自制问卷对患者健康效果进行评价与分析.对照组75例进行常规出院指导.结果 试验组患者在健康教育后知识掌握、行为改善方面有统计学差异(P<0.5)患者回访满意度由同期的93.5%上升98.8%.结论 循证健康教育能显著提高健康教育的效果,降低低血糖发生率,大大提高患者的医从性,提高患者的参与程度.
作者：祝喜鹰 刊期： 2009年第36期
目的 探讨绝经前患者子宫切除后卵巢功能是否受到影响.方法 对2002年10月至2007年5月在笔者所在医院绝经前行全子宫或次全子宫切除术45例患者的临床资料,进行回顾性对比分析.结果 绝经前子宫切除后可能会发生卵巢功能减退或衰竭,FSH、E2水平下降,从而出现潮热、心慌、失眠等更年期症状(P<0.01).结论 绝经前子宫切除后可能会发生卵巢功能减退或衰竭,从而出现更年期症状.
作者：缪玉辉 刊期： 2009年第36期
目的 通过对贲门癌淋巴结转移规律及手术清除淋巴结的难易程度,探讨经腹、经胸及胸腹联合切口三种手术径路的利与弊.方法 对112例贲门癌患者手术治疗进行回顾性分析,就其淋巴结转移规律和三种手术径路进行对比研究.结果 112例均完成手术,其中腺癌98例,腺鳞癌4例,清除淋巴结572枚,其中有癌转移的淋巴结502枚.转移部位以贲门周围及胃左动脉、胃小弯等处腹腔内转移多见.结论 胸腹联合切口虽然创伤大,但手术效果理想,精心操作、认真护理,可减少并发症,因此,值得提倡.经腹切口创伤小,但暴露差,对单纯仅局限于责门部肿瘤较适合.经左胸切口能得到有效满意的暴露,适合于各种类型的贲门癌的手术需要,也值得提倡.
作者：李德彪 刊期： 2009年第36期
目的 探讨高血压和脑梗死患者红细胞铁与血清铁、血清铁蛋白之间关系.方法 随机选择20例高血压患者为高血压组,20例脑梗死患者为脑梗死组,25例健康正常人为对照组,采用原子吸收分光光度法、硫代巴比妥酸(TRA)比色法、化学比色法,测定红细胞铁与血清铁、血清铁蛋白.结果 与对照组比较,高血压组和脑梗死组患者红细胞铁均增高(P<0.05),血清铁、血清铁蛋白明显增高(P<0.01),以血清铁蛋白增高更为明显.结论 原发性高血压和脑梗死患者存在红细胞铁、血清铁以及血清铁蛋白的增高,此过程可能与自由基清除率降低有关.
作者：袁林；曾红 刊期： 2009年第36期
住院精神病患者发生噎食的风险较大,因其发生突然,若不能及时抢救,死亡率是较高的[1].现有发生在笔者所在医院精神病患者因噎食致死的病例3例,现报道如下,并分析其产生的原因,供同仁共勉.
作者：李文华；朱金娣 刊期： 2009年第36期
平阴县辖6镇1乡,346个行政村,总人口36.7万,其中农业人口26万,面积827平方公里.近年来,在县委、县政府的正确领导下,全县卫生事业得到了长足发展,医疗卫生条件明显改善.
作者：刘庆忠；谢培英；翟弘东 刊期： 2009年第36期
目的 提高神经外科护理人员对所在科室住院患者护理安全的认识,加强对住院患者的安全管理.方法 对神经外科住院患者在住院期间可能存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论,提出加强安全管理的对策和改进措施.结果 实施安全管理措施几年来,将不安全因素减少到了低限度,无患者伤害事件发生.结论 细致的人性化管理和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法.
作者：侯学莲 刊期： 2009年第36期
癌症作为一种威胁生命的疾病,一旦确诊,对患者来说是一个严重的心理应激,同时癌症的治疗,如手术、放疗或化疗也会给患者带来很多生理不适和不同程度的负性心理反应,有效的心理护理是提高患者生存质量、促进康复的重要手段.笔者尝试运用认知行为技术对癌症患者进行心理护理,收到了很好的效果,现报道如下.
作者：王捧娥；霍艳 刊期： 2009年第36期
目的 探讨阑尾炎切除术后切口感染的相关因素,总结预防切口感染的措施,指导临床.方法 对118例阑尾炎患者进行手术切除治疗,并采取预防切口感染的措施,包括术前0.5 h使用抗生素、聚维酮碘清洗切口、不使用电刀等.结果 单纯性阑尾炎和慢性阑尾炎患者28例,切口无感染情况发生;化脓性及坏疽性阑尾炎患者71例,其中4例切口轻度红肿,经对症治疗后I期愈合;阑尾穿孔伴腹膜炎患者19例,其中1例切口轻度红肿,经对症治疗后Ⅱ期愈合,1例切口发生感染,经换药及抗感染治疗后Ⅲ期愈合.结论 对阑尾炎手术切除患者进行行之有效的预防感染措施,能有效降低感染率,提高临床治疗效果.
作者：徐彦明；杜吉明 刊期： 2009年第36期
探讨颅脑损伤患者的气道护理,以解除呼吸道梗阻改善缺氧,为神经功能的恢复赢得时间,让患者早日康复,回归社会.
作者：王秀艳 刊期： 2009年第36期
1 病例介绍患者女性,61岁,因右下肢深静脉血栓于2008年8月7日入院.入院前患者做血常规、B超、肝功能检查均正常.入院当日皮下注射低分子肝素钙注射液6150 U,2次/d.用药5 d查肝功能为谷丙转氨酶(ALT)262 U/L,谷草转氨酶(AST)289 U/L,患者皮肤微黄,余其未出现明显异常症状和体征.为慎重起见,次日再次复查肝功能,ALT为271 U/L,AST为284 U/L.请临床药师会诊,考虑转氨酶升高很可能是药物引起的不良反应,即停用了低分子肝素钙注射液.复查肝功能正常.
作者：孙武 刊期： 2009年第36期
股骨头缺血早期,患者可实施髓腔内中心减压等保守治疗,晚期患者需要作关节置换术和关节融合术,故尽早发现股骨头缺血坏死,对于治疗具有重要的意义.
作者：张柱平 刊期： 2009年第36期
近年来,我国疾病监测管理工作不断发展,传染病疫情信息的收集、分析、反馈和利用得到了极大的改善.传染病的控制,牵扯到人民群众的身体健康及生命安全,因而,医院传染病的上报工作越来越得到各级领导及广大人民群众的重视.如何做好基层医院的传染病上报,有效的切断传播途径,保证人民的身体健康,显得尤为重要.
作者：张雪 刊期： 2009年第36期
目的 探讨宫内节育器(IUD)放置的位置是否影响到避孕效果.方法 将530例育龄妇女分为三组,放置宫内节育器后观察放置位置与避孕效果的关系.结果 观察三种IUD有效均数(P>0.05),无统计学意义,宫内节育器的存放位置与避孕有效均数值比较(P<0.01),差异有统计学意义.结论 宫内节育器上缘至宫底的距离<20 mm为安全值.
作者：王丽霞；谭娜；高军 刊期： 2009年第36期
目的 探讨应用显微外科技术进行头静脉、桡动脉吻合的动静脉内瘘手术及建立长期血透通路的临床效果.方法 对笔者所在医院2005年1月至2008年6月利用显微外科技术进行头静脉、桡动脉吻合的动静脉造瘘手术的80例肾功能衰竭患者进行回顾性总结,端侧吻合65例,端端吻合13例,放弃手术2例,分析手术效果.结果 78例手术患者术后瘘口均可扪及震颤或闻及血流杂音,3例糖尿病肾病患者术后未能闻及血管杂音;2例患者术后4周内瘘口有血栓形成需要重新手术,内瘘使用首次穿刺透析,大血流量＞200 ml/min者72例,＜200 ml/min者3例,动静脉内瘘使用半年至3年,长使用3年的穿刺近300次,仍使用良好.结论 应用显微外科技术进行头静脉、桡动脉吻合动静脉内瘘手术操作简便、吻合成功率较高、并发症少,是建立长期血液透析通路的首选方法.
作者：伍朝春；杜小平 刊期： 2009年第36期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
