李秀琴；吴惠霞
内科实习生在参加临床带教之后,有助于增强其职业素养、以及锻炼临床思维、熟悉临床基本操作、提升技能水平,从而为其将来进行的临床医疗操作打下牢靠的根基.当前内科临床带教存在的主要问题是带教老师的热情不高,学生实习的主动性不强,实习出科考评机制不够完善等.提升内科实习带教质量的有效解决策略是提高教师的综合素质,强化带教意识,积极训练医学生科学的临床诊疗思维,同时规范出科考评与师生互评,促进教学相长.内科临床带教过程中,要提升老师的综合能力,持续研究与优化带教方式,只有这样,才能培养优秀的医学临床人才.
作者：盛惜英 刊期： 2017年第11期
目的 了解高职高专中医学专业学生西医临床技能的掌握现状和需求情况.方法 采用问卷调查法对高职高专中医学专业694名学生进行调研.结果 81.8%的学生认为有必要进行西医临床技能的专业学习.高职高专中医学专业学生希望能在今后的学习中得到加强的五项西医临床技能是:体格检查、临床诊断思维、常用实验室检查结果解读、常见急症的处理原则、医患关系处理.结论 高职高专中医院校在教学过程中应针对性地加强来学生的西医临床技能水平.
作者：张新鹃；王海凤；接琳琳 刊期： 2017年第11期
目的 研究集束化护理管理应用在老年患者压疮护理中的临床价值.方法 选取该院2014年11月-2016年5月期间所收治的58例老年压疮患者作为该次研究对象,按照不同的护理管理方法将其分为研究组和对照组,每组29例,对照组应用常规压疮护理管理,研究组在此基础上实施集束化护理管理措施,对比分析两组患者的治愈情况.结果 研究组患者的治愈率为93.10%,对照组的治愈率为65.52%,研究组患者的治愈率显著高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年压疮患者实施集束化护理管理的效果显著,能够有效提高患者的压疮治愈率,值得应用.
作者：王志美；韩秀凤；吴希军 刊期： 2017年第11期
目的 分析护士健康教育能力对于患者健康教育的成效及其提升策略.方法 调查该科2015年1月-2016年1月期间住院患者对疾病知识知晓率,探讨提升护士健康教育能力的重要性、方法,以提升护士健康教育的质量.结果 明确护士岗位职责、多途径、多方式指导护士健康教育工作,有利于提升护士工作责任感及健康教育能力,进而提高患者对健康教育的知晓度.结论 提高护士健康教育能力,能够有效提升护理的质量.
作者：郑美 刊期： 2017年第11期
目的 探索护理质量持续改进模式用于神经外科患者临床护理服务中的效果.方法 分别随机选取2016年1-12月间该科住院患者100例患者为治疗组、2012年1-12月100例患者为对照组,其中对照组患者给予常规护理干预,治疗组患者采用护理质量持续改进模式护理,对比分析两组患者的护理质量、护理满意度等指标.结果 治疗组护理质量、医患满意度评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理质量持续改进模式在神经外科护理工作中,可以提高护理质量、医患满意度,构建和谐护患关系,值得在临床护理工作中得到推广应用.
作者：邓荣 刊期： 2017年第11期
目的 分析2011-2015年衡阳地区无偿献血者梅毒感染状况,为确定低危献血人群,安全输血提供有效的预防措施.方法 选择衡阳地区2011-2015年无偿献血者梅毒检测结果进行回顾性分析,比较不同年份、性别、职业的献血者梅毒抗体阳性率,分析衡阳市无偿献血人群梅毒感染状况.结果 185247例无偿献血者梅毒阳性率为0.61%;其中2011年梅毒阳性率低,为0.43%,2015年梅毒阳性率高,为0.74%;女性梅毒抗体阳性率(0.64%)与男性梅毒阳性率(0.59%)比较差异无统计学意义(P>0.05);26~35岁年龄段梅毒抗体阳性率高,达1.03%;梅毒阳性率在不同职业中的分布具有统计学意义,大中专院校学生中阳性率低(0.16%).结论 衡阳地区2011-2015年无偿献血人群梅毒阳性率逐年递增.大中专院校学生为梅毒感染低危人群,可作为献血人群的主力,发展献血者队伍,确保输血安全.
作者：段荣；郭建波；王晓梅 刊期： 2017年第11期
目的 在临床带教教学中,改进教学方法,将传统的授课带教改为及时病例分析学习(case-based learning,CBL)+多学科协作(multidisciplinary team,MDT)教学模式.方法 选取60名进行CBL+MDT教学法教学的医学生与既往60名经传统教学的医学生进行比较.结果 CBL+MDT教学模式与传统教学模式相比,学生在问卷调查满意率、临床技能考核(除查体外)、毕业考试成绩方面均优于对照组(P<0.05).结论 CBL+MDT教学模式有利于提高医学生教学效果,学生普遍更倾向于该教学模式,该模式激发了学习的兴趣和主动性,有利于培养学生团队协作精神.
作者：沈彤；刘成军；刘少德；肖兴宾 刊期： 2017年第11期
目的 探讨风险管理应用于血液透析护理管理的临床效果.方法 随机抽取该院2015年1月-2016年12月收治的血液透析患者120例作为研究对象,根据患者住院先后顺序分为两组,对照组60例给予常规专科护理管理,观察组60例在对照组的基础上实施风险管理,比较两组风险事件、夜班风险事件发生率、护理质量评分以及患者护理满意度.结果 观察组风险事件和夜班风险事件的发生率较对照组显著降低(P<0.05),与对照组比较,观察组的护理文书、专科护理、基础护理以及消毒工作评分显著提高(P<0.05);观察组的护理满意度为95.00%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05).结论 血液透析管理在风险管理中的应用,可显著提高护理质量,减少风险事件和夜班风险事件的发生率,提高患者护理满意度,值得在临床中推广应用.
作者：潘幼珍 刊期： 2017年第11期
在护理工作中,妇科护理由于其特殊性和私密性等原因,要求妇科护理人员必须具备良好的护理基础素养、长久丰富的实际临床护理经验、高度的专业性与无私的奉献精神.文章针对我国部分医院的日常妇科护理工作,进行了深层次的安全隐患分析,并探讨了其具体原因.妇科护理中的安全隐患是患者的隐私保护、生命健康安全、以及医院医疗服务水平提高的重要障碍.因而,作者对于当前护理安全隐患的具体原因提出了相应的解决对策,在医院实施效果良好,以期对日后妇科护理安全的提升提供较好的帮助和指导.
作者：刁淑红 刊期： 2017年第11期
目的 精细化管理应用在手术室优质护理中的临床有效性分析.方法 随机选择2015年10月-2016年12月该院收治的手术患者200例进行研究,将其分成研究组和对照组,其中对照组采用常规管理,研究组采用精细化管理,对比两组手术室护理情况.结果 研究组患者的护理质量指标以及护理满意度均高于对照组.结论 采取精细化管理有利于提升手术室护理质量.
作者：荣凤梅 刊期： 2017年第11期
供应室是集中处理被病原微生物污染的医疗器械和敷料的部门,工作中容易发生职业暴露.如何降低职业感染危险因素和减少职业危害,加强职业防护已成为急待解决的问题.清洗消毒规范对职业防护有具体要求:戴圆帽、防水围裙,戴口罩、眼罩或防护面罩、长橡胶手套等.即便有这些防护措施,因其在具体实施过程中常出现依从性差的问题,而仍常有职业伤害发生.笔者对供应室的职业危害与防护进行分析,并探讨其可实施性.
作者：杨晓双；黄美芝 刊期： 2017年第11期
目的 通过对本社区高血压患者门诊处方不合理用药情况的调查,分析原因,提出纠正建议,提高高血压患者药物治疗达标率.方法 整理2016年1-12月该社区门诊1890例原发性高血压患者门诊处方,对其中703例门诊处方不合理用药情况,通过社区健康档案系统进行门诊或电话随访,对不合理用药情况及药物疗效进行分析.结果 该社区高血压患者4161例,社区门诊高血压药物使用人数3258例,药物治疗率78.3%.经过甄选共排除1368例,选定患者1890例,门诊处方不合理用药703例,占调查人数的37.2%.结论 门诊高血压药物使用不合理是高血压患者药物治疗控制率低的首要原因,社区医生应加强业务技术水平,提高知识更新能力,规范药物使用,提高药物疗效.
作者：苟雪英 刊期： 2017年第11期
目的 分析开放式护理管理在首发精神病患者护理管理中的应用价值.方法 资料选取2015年12月-2016年12月前来该院就诊的48例首发精神病患者病历,对其进行详细的回顾与分析,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各24例,给予对照组患者实施封闭式护理管理模式,以及给予观察组患者实施开放式护理管理模式,对比两组患者实施不同护理管理模式后护理效果.结果 通过对比发现观察组患者BPRS评分和ADL评分均优于对照组以及两组效果均优于每组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于首发精神病患者实施开放式护理管理模式可有助于降低患者BPRS和ADL评分,同时提升临床护理管理模式,值得大力推广.
作者：张丽 刊期： 2017年第11期
目的 探讨持续改进护理管理对恶性肿瘤化疗患者PICC导管感染的预防效果.方法 选择2014年12月-2016年12月期间该院收治的恶性肿瘤患者130例,以随机数字表将其均分为两组,即研究组与对照组各65例.对照组采取常规护理管理方案,研究组应用持续改进护理管理对策.结果 研究组PICC导管相关感染的发生率为1.54%,低于对照组12.61%(P<0.05).研究组平均置管时间为(115.5±20.5)d,高于对照组(108.5±20.2)d(P<0.05).结论 持续改进护理管理能够有效预防恶性肿瘤化疗患者PICC导管感染,适于临床应用.
作者：李萍萍 刊期： 2017年第11期
总结了1例社区脑卒中合并多种并发症患者的护理经验.运用贝蒂·纽曼的系统理论对患者、家属及其家庭进行阶段性的评估、制定护理计划和目标,评价护理结果,以此循环往复动态地进行护理,解决患者、照顾者及其家庭的主要问题,终使得患者的躯体移动障碍和尿失禁症状减轻、便秘症状消失、睡眠质量改善、癫痫发作得到控制,血压和血糖控制在正常范围内.照顾者躯体症状缓解、社会文化心理情况提升,生活质量得到了提高.
作者：冯婷婷；游咏；邹琼瑶；谢水镁；蒋睿；侯敏 刊期： 2017年第11期
目的 分析该院药品不良反应监测情况,提高监测工作质量,确保临床用药安全.方法 了解药品不良反应报告和监测工作管理的组织机构、工作制度、培训教育、工作成效等情况,对药品不良反应报告按科室、报告人、报告类别、药品类、药品类别、药品剂型、药品不良反应对患者身体损害等进行统计分析.结果 在181例药品不良反应报告中:女性(92例)多于男性(89例);报告人中医师多,达74.56%;药品类中,抗菌药物占第一位(20.44%);不良反应类别以一般为主(64.09%);不良反应对患者身体损害大的是皮肤(32.50%);药品类别以化学药品为主(75.09%);药品剂型以注射剂为主(59.12%).结论 切实做好药品不良反应报告好监测工作,有利于提高用药的安全性及医疗质量.
作者：马勇 刊期： 2017年第11期
目的 运用符合中国国情的BAT/BEP管理模式,通过政策、技术、管理等手段,摸索出一套符合斯德哥尔摩公约要求的医院内部医疗废物管理经验,并终达到POPs减排和保护环境的目的.方法 采用佳可行技术(BAT)和佳环境实践(BEP),对医院医疗废物管理情况进行示范.结果 通过强化监管、落实责任、完善制度、采取措施,建立可操作的监管机制,运行《医疗废物分类目录(修订稿)(试点单位试行稿)》和医疗废物信息管理系统软件,逐步达到从源头减少医疗废物产生的数量,并终达到医疗废物无害化、减量化、资源化的工作目标.结论 促进医疗废物生命周期和全过程管理理念的落实,减少因焚烧医疗废物而产生的POPs排放量,预防和减少POPs的危害,并终将这类有毒物质降低到环境和人类可接受的安全水平.
作者：关玉莹；肖晶；梁微微 刊期： 2017年第11期
目的 探讨人性化管理模式在护理管理中的实际应用效度.方法 通过对人本主义护理观的秉承,依双因素理论实现对护理人员心理、生理的全方位关怀;注重对护理人员个人技能提升诉求的满足;将360度绩效考核方式应用于护理管理工作之中.结果 护理人员的主动服务意识显著提升,患者满意度显著提升,护理人员的组织归属感与凝聚力提升.结论 从现代护理发展的角度来看,和谐、良性医患关系的创设需要医护人员同患者双方的努力,而医院唯有提升护理人员的组织归属感与工作满意度,方才能够使护理人员全身心地投入于护理工作之中,进而使得患者享受到更为优质的医疗护理服务.
作者：隋秀娥 刊期： 2017年第11期
目的 观察临床护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中健康教育的应用效果.方法 选择腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者90例,随机将其分为两组,即对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者给予传统健康教育干预措施,观察组患者给予临床护理路径干预措施,对比两组护理效果.结果 相较于对照组,观察组患者术后下床活动时间、排气时间以及住院时间均明显缩短(P<0.05);相较于对照组,观察组健康教育达标率和护理满意度均明显提高(P<0.05).结论 健康教育临床护理路径应用于腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理中可有效促进患者康复,缩短住院时间,加深患者对疾病知识的掌握程度,并有助于提高护理质量和患者满意度.
作者：骆科璐 刊期： 2017年第11期
目的 分析实行药品零差率后闵行区颛桥社区卫生服务中心门急诊患者疾病经济负担减轻情况和药物品种结构,为深化医改和完善国家药物政策提供参考,优化药品资源配置.方法 通过文献检索、医药网站、百度搜索等途径获取药品零差率销售的发展进程;通过回顾性调查,对该中心2009年1月-2016年12月8年药房信息系统相关数据进行统计,分析门急诊患者药品减免金额,均次药品费用情况,分析实施零差率后门急诊药房药品结构.结果 2009-2016年平均每年减免药品费用212.95万元,平均批零差价10.55%;2009-2016年门急诊均次药品费用平均减免9.30%.结论 社区卫生服务中心实施药品零差率销售运行平稳,能在一定程度上减轻患者疾病经济负担,有利于药品资源的合理使用.
作者：朱宇霞 刊期： 2017年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
