急性心力衰竭的诊治进展

血脂异常防治现状与展望

血脂异常与冠心病的发生、发展有着非常密切的关系.他汀类药物降脂治疗已经成为临床冠心病防治中重要的降脂策略.目前特别关注的强化降脂目标值中,对高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein,HDL-C)降低和高甘油三酯血症的患者应积极处理.

作者：赵水平 刊期： 2009年第01期

高血压、同型半胱氨酸和脑卒中研究的进展

2008年4月,中国公布的第3次全国死因调查主要情况报告表明,脑血管病已成为我国首位死亡原因.根据中国监测心血管疾病的趋势和决定因素研究(monitoring trends and determinants incardiovascular diseaseongoing trial,MONICA)新发表数据[1],我国脑卒中仍以每年8.7%的速率增长.因而,积极寻找更为有效的脑卒中防治策略始终是我国医学研究者的工作重点.

作者：徐希平；秦献辉 刊期： 2009年第01期

生物可吸收药物洗脱支架

1 临床背景为了解决球囊血管成形术后血管急性闭塞的问题从而发明了冠状动脉(冠脉)支架术.尽管支架扩大了冠脉管腔,但应用裸金属支架的冠脉支架术与支架内组织增殖相关,10%~20%的患者发生支架内再狭窄.裸金属支架通过涂层与抗增殖药物相结合使临床和造影再狭窄率接近于零.

作者：刘兆平 刊期： 2009年第01期

冠心病抗血小板治疗进展

冠状动脉动脉粥样硬化斑块破裂后血小板的黏附、聚集和激活是冠状动脉血栓形成的重要基础.抗血小板药物可通过不同途径阻断血小板的聚集和激活,能够有效地防止冠状动脉粥样硬化血栓的形成.抗血小板治疗是防治冠状动脉粥样硬化血栓形成非常重要的手段,近年来,冠心病抗血小板治疗取得了较大进展.

作者：周玉杰；闫振娴 刊期： 2009年第01期

OCT在PCI中的应用价值

多年来, 有创冠状动脉( 冠脉) 血管内检查为大家熟知的是血管内超声,而近年来随着光学干涉断层成像系统(optical coherence tomography,OCT)的出现,OCT因其自身的诸多优点越来越受到重视,与血管内超声相比,OCT图像分辨率是10～20 μm,而血管内超声的图像分辨率为100～200 μm,所以OCT能够提供更微观的血管内病变影像,OCT的成像原理是光学成像,使我们能看到清晰的血管内膜病变,其对血栓诊断的准确率达98%以上[1],而血管内超声对血栓的诊断率并不高而且不确切,OCT让我们对冠脉内病变的认识更清晰和准确.

作者：于波 刊期： 2009年第01期

重视抗血小板药物应用的安全性

抗血小板治疗对血栓栓塞性疾病的一级预防和二级预防的疗效已有大量循证医学证据.小剂量阿司匹林(75～325 mg)在冠心病、脑血管病和外周动脉病的患者中已经得到广泛应用,而急性冠脉综合征(acutecoronary syndrome,ACS)和植入药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)的患者则需要更充分的双重抗血小板治疗,如阿司匹林加氯吡格雷.

作者：李小鹰 刊期： 2009年第01期

《中国医学前沿杂志(电子版)》稿约

作者： 刊期： 2009年第01期

《中国医学前沿杂志(电子版)》征稿启事

作者： 刊期： 2009年第01期

急性心力衰竭的诊治进展

急性心力衰竭是指急性心脏病变引起的心脏收缩力明显降低或心室负荷加重而导致急性心排血量显著、急剧的降低,体循环或肺循环压力突然增高,导致组织器官灌注不足和急性肺淤血的临床表现.

作者：李新立 刊期： 2009年第01期

冠心病患者血糖管理的新概念

糖尿病与冠心病互为高危因素.当糖尿病与冠心病并存时,患者发生严重不良心血管事件的危险性显著增高.因此,加强心血管病患者的血糖管理,对大限度改善患者预后具有重要意义.

作者：郭艺芳 刊期： 2009年第01期

老年冠心病患者ABI和心脏结构与功能的相关性研究

动脉硬化是一个全身过程,往往同时累及冠状动脉和周围血管.踝臂指数(ankle-brachialindex,ABI)是踝部动脉收缩压与双侧肱动脉收缩压的高值之比,它是诊断外周动脉缺血的一种准确、简便、无创的方法[1].

作者：郭妍；李光洁；钱进；程蕴琳 刊期： 2009年第01期

ESC2009:糖尿病患者需要全方位治疗

糖尿病相关冠状动脉疾病(coronary arterydisease,CAD)的危害越来越受关注.既往在中国普通人群开展的流行病学调查提示,中国人负荷后高血糖的比例较高.中国心脏调查研究[1]结果显示,冠心病住院患者糖尿病患病率为52.9%,糖调节受损患病率为24.0%,总的糖代谢异常患病率为76.9%.

作者：徐亚伟；车文良 刊期： 2009年第01期

代谢性高血压的多重危险因素干预

1 代谢性高血压的概念临床上将高血压分为原发性和继发性,原发性高血压占90%,继发性高血压约10%,而常见的继发因素有大动脉炎、肾脏疾病、内分泌疾病、某些心血管病、颅脑病变、妊娠、红细胞增多症和某些药物导致的高血压.

作者：祝之明 刊期： 2009年第01期

近期诊治的老年冠心病患者住院期间以及一年的临床结果

冠心病是西方发达国家的主要死亡原因,随着我国人民生活水平的提高和饮食习惯的改变,该病在我国的发病率亦逐渐增加.我国社会老龄化日益严重,老年冠心病患者也在增加.为探讨老年冠心病患者的临床特点和治疗效果,本研究分析了本院65岁以上住院冠心病患者的临床资料,现报告如下.

作者：王亮；张抒扬；沈珠军；金晓峰；刘震宇；谢洪智；王崇惠；曾勇；范中杰 刊期： 2009年第01期

老年高血压伴血脂异常的治疗

随着人口的老龄化,老年患者的比例正在不断增长,高血压的发病率也不断增高.高血压造成靶器官的损害,同时,影响脂类的细胞水平代谢,高血压通常与血脂异常并存,对心血管系统产生协同危害.流行病学调查表明,从20岁到65岁总胆固醇水平逐渐增加,尽管老年患者总胆固醇水平有所降低,但是,老年高血压患者合并总胆固醇水平升高的情况也很常见, 这类人群冠心病(coronary heart disease,CHD)的绝对危险增加.

作者：叶平 刊期： 2009年第01期

心房颤动导管消融术后的药物治疗

随着心房颤动(房颤)导管消融术的临床推广,接受这种治疗的患者也越来越多.房颤消融术后的药物治疗主要包括抗心律失常药物和抗凝治疗.规范化的术后药物治疗有重要的实践意义.

作者：马长生；苗成龙 刊期： 2009年第01期

血管内超声在左主干病变介入治疗中的应用价值

左冠状动脉主干(左主干)病变的患者是发生急性冠脉事件的高危人群,未经血运重建的左主干病变患者发生猝死的危险性明显增高,而及时的血运重建可提高患者的长期生存率,因此,左主干病变的早期诊断及处理非常重要.

作者：钱菊英 刊期： 2009年第01期

基层高血压的药物治疗规范

我国现有高血压患者2亿[1],80%分布在基层[城镇社区和(或)乡村],基层是高血压防治的主战场,基层医生是高血压防治的主力军.近年来,我国高血压防治事业取得长足进步,但高血压的人群知晓率、治疗率和控制率仍较低.

作者：王文 刊期： 2009年第01期