社区医疗在心脑血管疾病防治中的作用

同型半胱氨酸与脑卒中研究概述

1 前言心脑血管疾病,尤其是脑卒中是我国居民健康的头号杀手.脑卒中是一种致死率和致残率都很高的严重疾病,现有治疗方法的效果十分有限,因而通过控制多种危险因素进行一级预防是降低脑卒中发生率、致残率、致死率的佳途径.

作者：李建平；霍勇 刊期： 2008年第01期

心房颤动患者的抗栓治疗

心房颤动(房颤)是常见的心律失常.在美国,约有230万房颤患者,每年因房颤住院的患者约40万例[1].我国估计目前至少有房颤患者1000万例.房颤的患病率随年龄的增长而显著增加.70岁以上人群房颤的患病率高于5%,80岁以上人群房颤患病率>10%.

作者：杜昕 刊期： 2008年第01期

高血糖和急性缺血性脑卒中

急性重症疾病常常伴有高血糖,不管患者是否有糖尿病史或既往血糖水平如何,这通常被认为是机体对应激产生的适应性代谢反应.高血糖在急性脑卒中患者中很常见,住院的急性脑卒中患者大约20%～50%伴有血糖升高,且多数为中度血糖升高.

作者：张俊清 刊期： 2008年第01期

ONTARGET研究:从循证医学到临床实践

2008美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)公布的替米沙坦单用或与雷米普利联用全球终点研究(ongoing telmisartan alone and in combination with ramipril global endpoint trial,ONTARGET研究)是全球大的一项探讨心血管保护的国际多中心临床研究,其结果也引起了全球医学界的广泛关注和讨论.

作者：孙宁玲 刊期： 2008年第01期

《中国医学前沿杂志(电子版)》稿约

作者： 刊期： 2008年第01期

药物洗脱支架的安全性

2006年欧洲心脏病学会(the European Society of Cardiology,ESC)年会有关置入药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)使患者非心源性死亡和心肌梗死(myocardial infarction,MI)风险增加的报道引起介入心脏病学界对DES安全性的广泛关注,但对术后死亡率影响的资料目前尚不充足,所以全面和正确地评价DES的安全性,比较DES与裸金属支架(bare-metal stent,BMS)对总死亡、心源性死亡和非心源性死亡的影响是非常有必要的.

作者：何国祥 刊期： 2008年第01期

顽固性高血压的诊治进展

顽固性高血压是基层医务工作者和专家都经常遇到的临床问题,但目前的相关研究尚少,有很多问题尚不明确.然而,血压长期不能得到有效控制必将增加心血管的风险,所以,有关顽固性高血压的问题近年来越来越受到关注.

作者：刘小慧；罗太阳 刊期： 2008年第01期

高血压治疗需要抗动脉粥样硬化:一个十分重要的新策略

降压药物出现近50年来,在预防(包括一级预防和二级预防)和治疗心脑血管疾病方丽取得了重要进展.高血压的主要治疗目标是大程度地降低心脑血管疾病的总体风险.但纵观降压治疗的临床获益,降压治疗对脑卒中的保护作用更为突出;相比之下,其在减少冠心病事件方面的疗效则远未尽如人意.

作者：吴平生 刊期： 2008年第01期

社区医疗在心脑血管疾病防治中的作用

心脑血管疾病是全球性的重大公共卫生问题,其高致残率和死亡率,使心脑血管疾病业已成为目前我国重要的公共卫生问题之一.

作者：李瑞杰；皮林 刊期： 2008年第01期

阿司匹林在心血管疾病预防中的地位:阿司匹林抵抗的影响

阿司匹林类似物的应用可追溯至希波克拉底时代,当时药物是柳树皮泡制而成,用于退热和抗风湿.1838年意大利化学家Rafaelle Piria 发现了柳树皮中的有效成分--水杨酸.

作者：刘兆平 刊期： 2008年第01期

冠心病的早期诊断与防治

冠心病是严重威胁人类生命健康的重大疾病,其防治是全世界共同面临的重大公共卫生问题.近些年来,我国的冠心病发病率和死亡率持续攀升,目前,每年有超过70万人死于冠心病,而预测1998～2008年间我国男性冠心病发病率将增加26.1%,女性冠心病发病率将增加19%.

作者：蒋捷；霍勇 刊期： 2008年第01期

从肾科医生角度看ONTARGET

替米沙坦单用或与雷米普利联用全球终点研究(ongoing telmisartan alone and in combination with ramipril global endpoint trial,ONTARGET研究)试验结果在今年4月初发表以后,引起了许多争论.本人从肾科角度,谈以下几个观点.

作者：林善锬 刊期： 2008年第01期

血栓防治的现状与展望

血栓形成是个体在进化过程中非常重要的保护机制,它的作用就是机体在遭受创伤后能够有效止血.参与生理性止血的血栓形成过程被限制在损伤的局部,一般发生在血管腔外.相对于生理性止血,病理性血栓形成发生在血管腔内,如果累及动脉,则导致器官、组织的缺血和(或)坏死;如果发生在静脉内,则导致血液回流障碍.

作者：许俊堂 刊期： 2008年第01期

优化高血压患者风险的管理

在90年代(1996、1997年),钙离子拈抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)类药物作为比较新的降压药物,其临床效果仍缺乏一定的证据.

作者：徐成斌 刊期： 2008年第01期

接受介入治疗的NSTE-ACS患者,比伐卢定单药替换UFH/ENOX安全有效

新西兰的White等研究发现,接受介入治疗的非ST段抬高的急性冠脉综合征(non ST-elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者,以比伐卢定替换普通肝素/依诺肝素(UFH/ENOX)同样有效,且更为安全.

作者：郑搏 刊期： 2008年第01期

溶栓治疗新进展——来自欧洲卒中会议及近期的报道

静脉溶栓治疗脑梗死的比例在国际上逐渐增高.2008年欧渊卒中会议上,荷兰鹿特丹M Dirks等对急性脑梗死24小时内入院的5 517例脑梗死患者进行研究,4小时以内入院1 658例,这些人中得到溶栓治疗的患者达698例,占全部患者的12%.

作者：张微微 刊期： 2008年第01期

心房颤动卒中高危患者围导管消融术的抗凝治疗

心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常,其发病率和年龄呈正相关.65岁以上大约有5%的人患病,超过80岁几乎10%[1].房颤是卒中和血栓栓塞的一个重要的独立危险因素,血栓事件一旦发生,便会大大地增加并发症发生率和患者的死亡率,已经引起医学界的广泛重视.根据房颤的类型和患者发生血栓栓塞症危险性的高低,制定适当的治疗策略和抗凝措施非常重要.

作者：方丕华 刊期： 2008年第01期