宫美华
目的 探究盐酸柔红霉素在血液科的用药安全管理.方法 选取该院血液科2015年5月—2016年8月使用盐酸柔红霉素的68例患者,作为观察组,另选取2015年5月前血液科使用盐酸柔红霉素的68例患者作为对照组,对两组患者的年龄、性别、病程、疾病类型等因素差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者在用药过程中明确用药剂量,通过血细胞计数监测骨髓抑制程度、通过心电图及左室射血分数检查监测心脏毒性、通过测定血清胆红素水平监测肝脏损伤程度、通过测定血尿酸、钙、钾、磷及肌酐水平监测肾脏损伤程度.记录患者用药过程中及停药6个月内骨髓移植、心脏毒性、胃肠道不良反应、肝肾损伤等不良反应的出现情况.结果 对照组68例患者中出现不良反应46例,不良反应发生率为67.6%.观察组的68例患者中出现不良反应27例,不良反应发生率为39.7%.经统计学比较,二者不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 对盐酸柔红霉素在血液科的使用进行用药安全管理,能够显著减低患者不良反应的发生.
作者：付堃 刊期： 2017年第19期
目的 分析某区性病门诊就诊者中男男同性恋者HIV检测情况.方法 2015年4月—2017年2月选择性病门诊进行艾滋病毒检测的患者890例作为研究对象,采用金标快速检测和酶联双抗原夹心法进行进行诊断.结果 10例患者确诊为艾滋病毒抗体阳性,占门诊患者1.12%,其中男男同性恋患者5例(50.00%),异性4例(40.00%).结论 男男同性恋患者感染艾滋病毒比率较大,需要进行相关的健康教育,提高预防和控制效果.
作者：朱勇；贺学俊 刊期： 2017年第19期
目的 探讨护理风险管理在急诊科护理管理中的应用效果,使急诊科患者能够有效地规避风险,降低风险的发生率.方法 该次研究选择该院急诊科在2016年1—12月期间收治的120例患者和护理工作人员20名为研究对象,对比分析实施护理风险管理前后患者及家属的满意度,护理质量评分以及护理投诉率.结果 实施护理风险管理前患者及家属对该院急诊科的护理满意度明显低于实施后,差异有统计学意义(P﹤0.05);实施护理风险管理后护士理论考试分数、技能操作分数、文书书写分数均高于实施前,数据对比差异有统计学意义(P﹤0.05);实施后护理投诉率低于实施前,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在急诊科护理管理中实施护理风险管理,可有效减少医疗事故的发生,提高患者的满意度,缓解护患之间的关系,使护理工作人员的风险意识增加,护理质量得到明显的提高,值得临床推广应用.
作者：赵静 刊期： 2017年第19期
近些年来,我国药品行业的发展也取得了一定的进步,但是在发展过程中必然会出现一系列的问题,相关部门要对这种情况提高重视程度,特别是在药品价格的处理方面出现参差不齐的现象比较严重,这就在一定程度上了对消费者的利益有所威胁,对企业的形象也会有所影响.应建立相关的管理机制对这种情况进行有效的控制.基于此,该文就我国药品价格监管制度完善进行全面的研究和讨论.
作者：陈秀艳；岳敏 刊期： 2017年第19期
该文主要针对我国现阶段食品营养标签存在的问题进行分析,通过分析问题产生的原因,以采取有针对性的食品卫生监督措施,从而实现我国食品营养标签的标准化.
作者：郑永民 刊期： 2017年第19期
目的 探讨荧光PCR技术在从业人员伤寒痢疾快速筛查中的应用效果.方法 2015年1月—2016年12月期间,该院与青州市疾控中心联合查体,对青州市从业人员进行伤寒痢疾筛查,以5900例的肛拭子粪便标本作为研究对象,对5900例从业人员的肛拭子粪便样本分别实施传统国标方法和荧光PCR技术进行筛查.将其中检出的阳性样本进行血清鉴定和生化鉴定.结果 培养确诊的沙门氏菌阳性率为0.85%,志贺氏菌阳性率为0.85%;荧光PCR技术检出的沙门氏菌阳性率为1.19%,志贺氏菌阳性率为10.17%;传统国标方法检出的沙门氏菌阳性率为0.34%,志贺氏菌阳性率为0.51%.荧光PCR技术检查的沙门氏菌阳性率和志贺氏菌阳性率与培养确诊的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);传统国标方法检出的沙门氏菌阳性率和志贺氏菌阳性率与培养确诊的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).荧光PCR沙门氏菌检测阳性5(A)、2(C),阴性0(B)、5893(D);培养确诊沙门氏菌检测阳性5(A)、0(B);阴性2(C)、5893(D).荧光PCR技术检查对沙门氏菌检测结果的灵敏度显著高于传统国标方法,差异有统计学意义(P<0.05).荧光PCR志贺氏菌检测阳性4(A)、2(C),阴性0(B)、5896(D);培养确诊志贺氏菌检测阳性4(A)、0(B);阴性2(C)、5896(D).荧光PCR技术检查对志贺氏菌检测结果的灵敏度显著高于传统国标方法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCR筛查法检测技术对健康体检人员的肠道致病菌进行快速筛查可以使检验的时间得以缩短,而且特异度强、灵敏度高,兼具时效性与客观性,更适合基层实验室规范统一地开展健康带菌检测工作.
作者：王好玉；高峰；李伟宏；贾海江；潘爱霞 刊期： 2017年第19期
新时期背景下,医院经营与发展过程中,档案管理工作发挥着关键的作用,将计算机技术与网络技术应用于其中,能够有效地提高档案管理的科技含量,全面改善工作的质量与效率.在现代档案管理工作中,电子档案是其中的一个模式,有效地转变成纸质档案.但在利用管理并保护电子档案的过程中,会涉及到诸多问题,因应用不灵活且经验缺乏,所以很容易引发诸多问题,影响了电子档案管理工作的开展.在这种情况下,为进一步增强管理效果,有效改善工作质量,就一定要全面加强医院电子档案管理工作的力度,通过采取具有针对性的管理措施与保护手段,确保医院档案信息的完善性.
作者：王哲 刊期： 2017年第19期
目的 研究在医学实验室风险管理中应用PDCA循环的临床价值以及效果.方法 该次研究的1023例样本均从该院自2015年12月—2016年12月期间研究的实验室资料,予以PDCA风险管理,且与2014年12月—2015年12月期间未实施PDCA循环管理样本进行组间数据对比,分析实验室样本不合格率.结果 实施PDCA循环之前实验室样本不合格率为7.75%显著高于实施PDCA循环之后实验室样本不合格率为0.96%,两组数据进行对比差异有统计学意义(P﹤0.05).实验室风险管理过程中样本不合格主要原因包括样本量少、样本凝固、溶血、脂血、不正确抗凝比例、样本污染、抗凝管错误、条形码重复、患者信息错误等.结论 将PDCA循环应用于医学实验室风险管理过程中效果显著,可以提升管理水平,持续改进管理体系,值得广泛应用.
作者：宫美华 刊期： 2017年第19期
现代化的今天,越来越多的企业或个人认识到信息使用的重要性,但却没有真正意识到档案工作的重要性,相应的也没有有效地执行档案管理工作,致使档案管理未能充分发挥作用,保障档案质量,这势必会降低档案的使用价值.基于此,本文将立足于档案管理,分析档案管理存在的问题,进而探究健全档案管理制度、改进和完善档案功能,提高档案管理人员素质等应对策略,希望对于提高档案管理的有效性有所作用.
作者：杨金红；王姣云；徐莎 刊期： 2017年第19期
目的 对流动采血车空气细菌培养结果的探讨与分析,控制和预防不合格原因,对空气消毒提出改进措施,强化质量意识,确保血液质量,完善工作方法 .方法采用自然沉降法、细菌培养法收集该站流动采血车采血过程的空气消毒后细菌培养数量的统计对比.结果 流动采血车空气培养结果要合格,须严格按照操作规程执行消毒程序.流动采血车到达采血点,必须经过空气循环消毒30 min后,空气培养结果才能合格.结论 街头流动采血车空气消毒效果受气候、环境、人员、路程、设备、多种复制因素的影响,相关科室要有针对性地提出改善方法,加强监督管理、强化工作人员消毒、灭菌的质量意识.
作者：胡雪 刊期： 2017年第19期
目的 探讨健康教育在伽马刀治疗肺癌患者中的应用效果,为临床护理提供理论依据.方法 该文选取2016年9—12月该院呼吸科收治的采取常规护理的肺癌患者206例作为对照组,选取2017年1—4月该院呼吸科收治的肺癌患者206例作为观察组,采取常规护理的观察组患者在常规护理的基础上加强健康教育护理,比较两组患者的护理效果.结果 经过两组对比分析,观察组显效98例(47.57%),无效8例(3.89%),总有效率96.11%;对照组显效71例(34.47%),无效34例(16.50%),总有效率83.50%.观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).说明观察组患者的健康教育效果较对照组明显提高.结论 通过在常规护理基础上加强健康教育,经过伽马刀治疗肺癌的患者护理效果良好,患者满意度增加,有效提高护理效果.
作者：闫立辉；赵俏；陈娜 刊期： 2017年第19期
药品的价格常会收到保存条件和运输成本的左右,为使医院在药品的供应流通商避免直接附加价值,药品流通正在慢慢的向院内管控的内部服务转变.在新时期背景下,围绕病患所展开的医疗医护工作,需要改进优化当前医院内部的药品管理.合理的药品流通管理需要高效的管理当前医院中的药品使用及配给,医院药品在配给供应方面应当随时畅通,并且需要具备药品信息资源高度共享的条件,药品的物流运输成本也是当前医院非常重视的关键要素.
作者：陆辰铭；陈童；范国荣；吴锦华 刊期： 2017年第19期
目的 构建合理的诊疗模式,改变居民的求医意识和基层医务人员的服务意识,优化资源,改变基层内部的市场机制,促进建立分级诊疗,提升百姓的卫生获得感和满意度.方法 在中心遴选建立1个家庭医生工作室,从加强服务体系、机制、能力建设着手,开展基本医疗服务、基本公共卫生服务、医疗联合体服务、签约服务和其他服务等.结果 家庭医生工作室服务模式,有益于建立分级诊疗格局,促进社区卫生与二三级医院的双向联动,服务内容更广,重点人群健康管理率有效提高,切实提高签约居民的卫生获得感,提升居民的满意度.结论 家庭医生工作室有效利用整合区域资源,更好促进分级诊疗格局,提升服务能力和水平,提升居民获得感和满意度,值得推行.
作者：刘露霞；钟宇；聂小旭；罗小小；杨海琴；李丹；周璐 刊期： 2017年第19期
实施医保总额控制也是新医改的要求,但这一措施对医院的医疗管理产生了一定的影响.针对如何管理,预先设定方案,通过在医院实践已见成效:总结中国医学科学院血液病医院2015年与2016年运营数据对比分析,在医疗总费用、医保总申报金额、医保患者服务人次、次均费用、个人次均负担费用等方面都有合理改善.提示在总额控制下加强院内医保精细化管理有利于规范医疗行为以及合理控制医疗费用过快增长.
作者：王淑慧；杨翼帆；杨凡；张洋 刊期： 2017年第19期
目的 该文主要针对生化免疫分析流水线检测系统在生化免疫管理当中的应用效果进行分析.方法 通过临床生化免疫检测的实例,将400患者血液样本生化免疫检测实例作为研究样本,并且将其分为对照组与观察组,对照组200例采用传统单机检测方式,观察组200例则采用生化免疫分析流水线检测系统.比较流水线检测系统与传统的单机检测系统的应用效果差异,分别对比其工作时间、工作成本、工作效果.结果 观察组检测系统与对照组相比较更为优异(P<0.05),在同样的样本比例下,观察组检测需要的血量、时间、人员均少于对照组,并且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用生化免疫分析流水线检测系统可以有效提升检测工作效率、缩小检测成本、提高检测的质量.
作者：孙新颜；王清 刊期： 2017年第19期
目的 探讨持续质量改进在检验质量管理中的应用效果.方法 该院于2015年10月在检验质量管理中实施持续质量改进,包含室内质控、室间质控、临床样本质控,加强检验人员评价、患者评价、检验科评价、科室间评价及医务科评价等,同时强化整理、整顿、整洁、标准化、自我约束等质控,将2015年10月—2016年10月期间实施持续质量改进后与2014年9月—2015年9月期间未实施持续质量改进期间的患者检验满意度、临床科室满意度及检验人员检验标准知晓情况进行比较分析.结果 实施持续质量改进后患者检验满意度98.00%、临床科室满意度95.16%均显著高于实施前88.00%、83.87%,数据比较差异有统计学意义(P﹤0.05);实施持续质量改进后检验人员检验标准知晓情况显著优于实施前,数据比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 持续质量改进在检验质量管理中应用后,有效进一步提高检验质量,提高临床科室满意度,加强检验人员对检验标准的认识,利于增加医院经济效益,值得推广.
作者：赵林 刊期： 2017年第19期
目的 分析抗菌药物在临床上的合理使用管理情况,探讨针对性的干预治疗措施.方法 采用回顾性调查方法,选取该院2014年2月—2015年9月期间收治的372例早产孕妇作为研究对象,其中早产合并胎膜早破186例(对照组),早产未合并胎膜早破186例(研究组),对出现胎膜早破的在常规治疗的基础上予以抗生素治疗,记录两组孕妇的妊娠结局并进行比较分析.结果 早产合并胎膜早破孕妇阴道炎、流产/引产史、多胎和胎位不正出现情况显著高于早产未合并胎膜早破孕妇,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).早产合并胎膜早破孕妇抗生素治疗组,不良反应发生率为11.83%,未采用抗生素治疗组,不良反应发生率为39.78%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道炎、流产/引产史、多胎和胎位不正为导致早产合并胎膜早破的主要影响因素,应提高孕妇对这些影响因素的认识并早期予以抗生素进行治疗.
作者：郭瑞红 刊期： 2017年第19期
基本的公共卫生服务体系日臻完善,但城乡的公共卫生服务仍存在一定的差距,从公共卫生服务的数量和质量来看,农村所享受的服务要远低于城市.为了能使公共服务的公平性得到提升,减小城乡公共卫生服务的差距,必须实施基本公共卫生服务逐步均等化政策.文章首先对公共卫生服务均等化的含义和意义进行阐述,通过这一政策的意义和具体实施的措施进行对该政策的分析.
作者：都琳卿；徐凌忠 刊期： 2017年第19期
目的 结合该院肺炎克雷伯菌的耐药性及分布情况进分析,探讨实现临床合理用药和控制院内感染的要点.方法 取该院2015年8月—2016年8月的临床患者送检标本中分离的671株肺炎克雷伯菌.分析肺炎克雷伯菌的耐药、分布情况.分布从科室分布和标本分布两个方面来观察.结果 671株肺炎克雷伯菌的科室分布为:儿科59株,感染科14株,呼吸内科151株,神经外科180株,ICU重症监护123株,肿瘤科21株,肾内科13株,全科医学科12株,心血管内科1病区8株,心血管内科2病区8株,肝胆外科8株,其他科室74株.标本来源:大便6株,分泌物35株,尿液17株,血液7,痰液602株,咽拭子3株,脑脊液1株;药敏检测中,ESBL阳性肺炎克雷伯菌的耐药性更强,属于多重耐药,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮、哌拉西林的敏感性强.结论 肺炎克雷伯菌在院内主要分布在神经外科和呼吸内科,主要分离自痰液标本,同时肺炎克雷伯菌的耐药性较强,要合理使用抗菌药物,并积极做好控制感染的工作.
作者：王天姝；姜洪旭 刊期： 2017年第19期
目的 探讨人性化护理管理在中医临床护理工作中的应用效果.方法 选取2015年6—2016年12月该院中医科收治的100例患者,随机分为两组,每组50例,对照组实施常规护理管理,观察组实施人性化护理管理,观察两组患者的护理质量和患者满意度.结果 观察组的护理操作为(93.52±3.63)分,工作态度为(94.72±2.47)分,护患沟通为(94.97±2.67)分,投诉事件(1.13±0.05)起,对照组的护理操作为(80.76±3.90)分,工作态度为(81.42±3.14)分,护患沟通为(80.86±3.53)分,投诉事件(4.28±1.02)起,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者满意度为96.0%;对照组患者满意度为82.0%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在中医临床护理工作中,人性化护理管理比常规护理管理能更好的改善护理工作质量,提高患者工作满意度,值得推广应用.
作者：李庭美 刊期： 2017年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
