赵久彬
目的 从护理专业学生的角度出发,探讨护理理论学习和临床实践过程中遇到的问题,从中了解护理教育系统的局限性,以提高教学水平.方法 采用内容分析法分析吉林医药学院的348名操作优秀的护理专业学生关于护理教育系统的讨论结果 .结果护理学生面临的挑战有护理理论教育内容狭隘、 临床护理教育水平低下及二者缺乏协调性.结论 护理教学应协调理论课程的质和量,以确保理论教育的合理性;注重教师的选拔与培养,评估他们的临床技能和教学方式,以保证教学的质量.
作者:宋艳丽;田明明;吴倩霞;张燕燕;王一涵 刊期: 2017年第20期
情景模拟教学方法具体来说在场景中导入教学内容,医学生立足于临床的实际情况,锻炼操作模式.情景模拟教学法能增强互动性,提升创新能力,因此被广泛地应用于各科室临床带教的过程中.心内科传统带教模式存在的主要弊端是知识点缺少系统性,使医学生缺乏应对能力,不能对心血管急症作出快速的反应与处理.采取情景模拟方法是在场景中导入,医学生立足于临床的实际情况,锻炼操作模式,掌握心血管内科的专科诊疗方法,医学生具有较强的参与性,能够提升学习兴趣,增强主观能动性.情景模拟教学法,带教小组参照教学大纲中心、依据血管内科诊疗的重点进行备课、参与临床工作,可以加强入科教育的效果,同时,一对一进行带教实践,在实习的后期,还可以优化心血管内科诊疗的整体流程,并有利于合理设置准确、客观的评价指标.
作者:刘补尚 刊期: 2017年第20期
目的 分析针对中药调剂的中药房质量改进工作成效.方法 2016年2月,尝试进行主要针对中药调剂的中药房质量改进工作,组建改进小组,通过现场调查、满意度调查、医护人员、药师调查,分析中药房管理存在的问题,制定针对性的解决对策.对比分析改进管理前后各项指标.结果 改进后调剂差错出现率、过审处方抽检差错率低于改进前,改进后医护人员调查满意、患者调查满意率高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05).改进前后抽检饮片质量问题不合格率差异无统计学意义(P>0.05).2016年处理变质药物22 kg,低于2015年45 kg.结论 改进工作取得一定的成效,有效提高了中药房管理质量.
作者:吴红展 刊期: 2017年第20期
目的 了解该院2014—2016年治疗消化系统疾病口服抗酸药的用药现状和趋势,为临床用药提供一定的参考价值.方法 对该院的销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等临床数据进行回顾性统计分析.结果 该院2014—2016年的全部消化系统用药和口服抗酸药的销售金额逐年增长;PPI的销售金额和构成比逐年增加,分别为145.24万元(92.21%)、171.63万元(95.21%)、182.61万元(95.67%);各品种口服抗酸药的DDDs排序前3位的分别为奥美拉唑肠溶胶囊、碳酸氢钠片、埃索美拉唑镁肠溶片,DDC排序前3位的分别为埃索美拉唑镁肠溶片、磷酸铝凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片.结论 治疗消化系统疾病的口服抗酸药近年已经由PPI占主导地位.虽然PPI的DDDs、DDC均高,其价格相对较高,但临床更加趋向于选用起效速度更快,持续时间长,不良反应更少,效果更佳的PPI,仍使其成为临床一线口服抗酸药.
作者:聂云梅 刊期: 2017年第20期
目的 探讨以品管圈为载体的管理模式在提高孕妇自数胎动过程中的应用.方法 对照组为2016年7—8月实施常规管理的待产孕妇,共纳入人数为80名;研究组为2016年9—10月实施品管圈管理的待产孕妇,共纳入人数为89名.所有孕妇及家属均对该研究知情同意,并统计调查其一般资料.采用产科专用调查表、产科自数胎动宣教内容等调查两组孕妇不会自数胎动数变化情况.结果 研究组不会自数胎动发生率为15.7%(14/89),对照组不会自数胎动发生率为50.0%(40/80),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对待产孕妇实施以品管圈为载体的管理模式,能减少不会自数胎动人数,促使孕妇学会自数胎动,便于准确评估胎儿情况,从而及时发现问题,及早解决,值得进行深入研究和推广.
作者:徐小帆;王敏;汪维 刊期: 2017年第20期
随着医疗卫生事业的迅速发展,精神疾病患者备受社会关注.由于精神疾病的特殊性,患者通常表现为自我认知能力缺乏、自我控制能力减弱、易兴奋、冲动,发生伤害自身和他人的不安全事件.因此护理安全问题是精神科病房管理的重点和难点,同时也是保障精神科各项医疗工作顺利进行的基础.只有合理排查各种易发生的安全问题,制定科学化、规范化、标准化的安全管理制度,强化人人参与安全管理的风险防范意识,才能为患者疾病恢复创造一个安全、舒适、满意的就医环境.
作者:纪桂英;谢晓燕;邢丽 刊期: 2017年第20期
在医学院校开展人文素质教育有利于提升医生的医德医风和专业素质,能有效缓解医患关系紧张的局面,为医疗改革构建新型和谐医患关系提供保障.分析加强临床医学生人文素质教育的意义,阐述了如何合理组织人文素质教育为医学生在神经外科阶段提供相应的教学辅助,促进学生人文素养的培养.从人文教育角度入手进行研究,探索人文教育对临床医学神经外科实习的重要意义具有较高的价值.
作者:刘策刚;朱明峰;夏大勇 刊期: 2017年第20期
根据我国现在人口分布情况,可以发现我国现在人口老龄化问题比较严重,全国人口疾病谱和死亡谱每一年都在发生着巨大的变化,慢性非传染性疾病也是威胁身体健康的一个巨大因素,现在根据全国数据统计,慢性病的发病率和死亡率位居危险疾病的首位,在全国范围内的人群广泛扩散,慢性病的致病原因很多,且日益严重,这样长期以来的恶性局面对于社会的经济有很大的冲击力,全社会有经济上的空缺,链条的断缺很容易造成社会的经济损失.该文通过对相关情况的分析、了解,总结了慢性病患者的患病特点,以及配合相关的社区服务对慢性病患者恢复的帮助,对实现慢性病患者的康复治疗、改善社区的服务模式提供了有效的依据.
作者:叶南宁 刊期: 2017年第20期
目的 探讨护理与影像技术一体化管理在提高放射科护理质量中的作用.方法 选取该院2016年1—6月放射科临床护理资料进行回顾性分析作为对照组,2016年7—12月采用护理与影像技术一体化管理作为观察组,两组患者人数均为80例,评价前后的护理质量.结果 两组患者的检查等待时间、重复扫描率、对比剂渗漏率以及考核评分之间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为100.0%,对照组患者的护理满意度为88.7%,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 放射科护理中采用护理与影像技术一体化的管理措施可以明显提高患者的护理质量和患者的满意度.
作者:耿丽娜 刊期: 2017年第20期
目的 比较超声引导下与传统解剖盲探法在麻醉专业本科实习医师股静脉穿刺置管临床教学训练中效果的差异.方法 选取该校麻醉系2012级本科实习医师10名,对80例脑外科需要深静脉穿刺置管患者进行股静脉穿刺.将患者随机分为两组:接受超声引导下穿刺组(UG组)和传统盲穿组(TB组).对所有实习医师统一进行股静脉穿刺置管示教,采用超声引导下法和传统解剖盲探法.然后每位实习医师进行UG组和TB组各4次穿刺操作.并记录每组患者深静脉穿刺一次成功数,穿刺置管操作时间,误入动脉次数.结果 UG组和TB组穿刺置管时间分别为(18.5±3.4)min和(25.6±4.7)min,失血量分别为(3.6±1.8)mL、(5.4±2.1)mL,一次穿刺成功率分别为70.0%和40.0%,误入动脉的发生率分别为7.5%和17.5%,差异有统计学意义.结论 超声引导在股静脉穿刺临床教学中优势明显,值得广泛推广应用.
作者:孟双双;刘苏;齐敦益;刘功俭;许铁 刊期: 2017年第20期
目的 探讨护理风险管理老年医学科患者中应用价值.方法 2015年1—12月老年医学科收治120例患者为作为对照组,2016年1—12月老年医学科收治130例患者为作为观察组,对照组住院期间进行老年医学科常规护理干预,观察组采用护理风险管理措施,具体护理措施包括:成立以护士长为组长的病区护理质量管理小组、培养高素质的护理人员、加强对患者的宣教工作、保证环境的安全.结果 观察组老年医学科护理安全评价(94.26±3.39)、护理满意度(96.76±1.34)高于于对照组的(88.78±5.28)、(91.56±3.09);观察组护理不良事件1.54%、护理投诉0.77%低于对照组的6.67%、5.00%(P<0.05).结论 老年患者是护理风险的高危人群,在老年病护理中,要加强识别护理风险,有效评估风险所带来的伤害,针对性的采取防范措施,从而降低护理的风险性,让护理更加安全有效.
作者:葛红芳 刊期: 2017年第20期
探讨医患沟通技巧在血液肿瘤临床教学实践中的应用.采用打破心理障碍,建立医患互信;使用人文关怀手段;保持医患沟通和谐统一.血液肿瘤是具有特殊形式的肿瘤,其病程漫长、治疗效果差异较大,医患关系沟通需要长期坚持.在血液肿瘤的临床教学实践中,医患沟通的有效性、持久性是有效治疗疾病的重要因素,值得推广.
作者:戴惠;包扬 刊期: 2017年第20期
目的 考察PDCA循环在医院控制药占比中的作用.方法 回顾该院2016年1—9月控制药占比的PDCA循环,分析药占比控制曲线图,发现运用PDCA循环能有效降低医院的药占比.结果 通过PDCA循环,不断改进和增加控制药占比的措施,使医院药占比得以明显下降.结论 运用PDCA循环这个质量管理工具,制定计划、采取措施、通过检查发现问题,不断查找原因,持续改进,能有效控制医院药占比,更多地为患者提供安全、有效、质优、价廉的医药服务,同时也为三级医院创建打下了良好基础.
作者:周赟 刊期: 2017年第20期
目的 探讨情景模拟护理教学在急诊科配合抢救培训中的应用效果.方法 以2015年11月—2017年1月采用情景模拟护理教学模式的急诊科86名护生为研究对象,对其进行急诊科配合抢救的理论及操作培训,对情境模拟教学前后的理论成绩、操作技能进行考核,并调查对情景模拟护理教学的满意度.结果 对比情境模拟教学前、后护生的急救理论成绩[(84.5±2.6)分vs(90.5±1.1)分]与配合抢救技术评分[(83.5±5.2)分vs(91.3±3.2)分],均差异有统计学意义(P<0.05);与情境模拟教学前相比,模拟教学后护生的学习兴趣、理论知识的理解与记忆、自学能力、急救护理能力和总满意度都得到了显著的提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊科配合抢救培训中采用情景模拟护理教学模式可显著提高教学效果,提高护生的操作技能、抢救配合能力与综合能力.
作者:杨莲芬 刊期: 2017年第20期
目的 探讨合适的《护理学基础》课程考试模式.方法 根据《护理学基础》课程特点,提出考试模式改革的方案,并评价其效果.结果 改革后的《护理学基础》课程考试模式可促进学生自学能力、应变能力、心理素质及团队协作意识的培养,有利于培养学生的综合素质.结论 更新教学理念,改革课程考试模式,增强对学生综合素质的考核,符合培养高素质、复合型护理人才的需求.
作者:李剑;雷芬芳;岳月娟 刊期: 2017年第20期
仿真实验是一种结合计算机技术的新兴实验教学方法,以其操作简便、内容饱满、投资小、形式新颖等多种优点得到广泛认可.在大力推广应用型制药工程人才培养的教育模式下,将仿真实验教学与应用型人才培养有机结合,达到丰富实验内容,加强学生实践操作能力,提高学习兴趣,并能够将传统实验教学模式向新模式转变的目的 .
作者:刘磊;王静;王海君;陈颂;王鑫 刊期: 2017年第20期
在我国经济不断进行发展之中,人们对于医疗的要求也在进行着不断的提高.而今天医疗行业之间的竞争也在进行着不断的增加,这就使得公立医院进行相应的改革才能在竞争中取得优越性,公立医院要将自身进行合理科学的调整,从而让医院进行更好的发展.而现阶段中公立医院中还存在着财务上的风险,这就在一定程度上影响了公立医院的稳定性.该文从公立医院中存在的财务风险进行分析,对基于内部控制框架上提出了相应的预防措施,从而将公立医院中的财务风险进行有效的降低.
作者:杜辉宇 刊期: 2017年第20期
天麻作为一种传统中草药,对生长环境具有非常严格的要求,产量有限,市场供求存在严重的不平衡显效,因此市场上存在严重的以次充好、以假乱真的现象.该文主要对天麻分布情况进行分析,并介绍了天麻外观、理化性质的鉴定方法 、分析其药理作用并提出应用天麻的注意事项.
作者:包敏 刊期: 2017年第20期
超声科室属于医院的一个特殊科室,随着近些年现代医学技术的发展,超声技术在医学中的应用也越来越普遍.在我国几乎各级医院都成立了独立的超声科室,随之而来也带来了超声科室的质量监控和管理的诸多问题,比如说,超声科室从业人员专业技术水平有限、职责划分不明确;检查专业术语不统一;重复检查、过度检查、多余检查;超声科室工作量缺乏标准等.因此,必须及时加强对现代医院超声科室的质量监控和管理,可以从提高专业技术人员业务水平、建立合理的管理体系、加强超声科室从业人员与全院其他科室从业人员的沟通交流、规范超声检查流程等方面入手,从多方面提高超声科室整体管理水平,真正为现代医学诊断检查服务.
作者:柏秀红 刊期: 2017年第20期
目的 给急性心肌梗死患者服用二级预防药物提供合理的参考依据.方法 采集该院2016年2月—2017年2月心血管内科收治入院的200例患者的病例资料,分析抗血栓药物(阿司匹林、二磷酸腺苷受体拮抗药)、调节血脂药物(他汀类药物)、神经内分泌抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞药)药物服用情况.结果 共收集200例急性心肌梗死患者,除外禁忌证后,药物服用率分为别阿司匹林100.0%、ADP受体拮抗药100.0%、 他汀类调脂药100.0%、ACEI 69.5%、β受体阻滞药81.5%.服用药物的剂量达标率分别是阿司匹林100.0%、ADP受体拮抗药92.5%、他汀类调脂药96.0%、ACEI 84.0%、β受体阻滞药67.5%.结论 研究结果分析表明该院急性心肌梗死患者在服用抗血栓药、调节血脂药较为合理,能到达与指南相符的指标,但是神经内分泌抑制剂与指南规定要求相比较有一定距离.
作者:龚倩;黎东;牟英 刊期: 2017年第20期