曹利美；张培莉；纪欢欢
目的 分析海南省防盲卫生资源现状,探讨分级诊疗体系背景下的三级防盲卫生资源建设机制.方法 调查2006—2015年海南省医疗机构完成白内障手术能力及人力资源情况进行报表统计.结果 海南省2015年白内障手术率为1587例(百万人?年),省内19个县市中,具有开展白内障手术医疗机构的县市为9个,占比47%.二级以上的设有眼科的医疗机构有35家,可开展白内障手术的为17家,占比49%.眼科医生162名,白内障手术医生101名,占比62.35%.结论 海南省医疗资源配置不平衡,要提高防盲工作水平需加大医师力量的培养力度,建立基层工作扎实的防盲网络,从根本上改变海南省防盲卫生服务的面貌.
作者：余洋；吴雁凌；陈海波；邢健强；吴淑雄；杨静；钟兴武 刊期： 2017年第20期
目的 分析常见易混中药饮片出现混淆的原因,评价改进工作的成效.方法 采用前瞻性研究,在工作人员不知情的情况下,从2016年2—3月,对药房审核的处方进行分析,从医师终端调取处方,抽取其中容易混淆的处方1000份,制定改进对策,2016年5—6月,再次抽取含有易混淆处方1000份,分析混淆发生情况.改进对策主要包括建立易混药物名录进行培训、加强信息化建设、重视处方的复核、合理安排斗谱、发挥薪酬激励作用、做好各个环节的易混药物信息标注.结果 改进后,处方开据环节环节混淆、审方环节混淆、调配环节混淆、点评环节混淆、各个环节混淆合计发生例次率低于改进前,差异有统计学意义(P<0.05).改进后,药师人均能够说出易混药对(42±10)对,高于改进前(14±5)对,差异有统计学意义(P<0.05).结论 易混中药饮片出现混淆的原因较复杂,改进活动降低了混淆发生风险,需特别重视书写、调配管理.
作者：张俊强 刊期： 2017年第20期
哮喘疾病是目前儿童患者呼吸系统中为常见的一种慢性疾症,因为此病症反复的发作常常给患儿的身心带来了严重的损害.该文选择在该院于2016年3月—2017年2月呼吸科诊治为哮喘的患儿398例作为此次研究的样本,并和未患有哮喘病的患儿进行的配对,运用临床回顾性分组后进行研究.调查结果显示,患儿母亲在怀孕期间患有妊娠高血压综合征、有家族史,患儿有过敏性的鼻炎或者湿疹病史等容易导致儿童哮喘;另外母亲在早孕时期反应强烈,并在怀孕的过程中患上呼吸道感染的次数以及曾有过敏史也是诱发患儿哮喘的高危因素,只要有其中一项高危因素,就都会使其感染该类疾病.要对患儿对症进行有效的治疗,才能真正控制儿童哮喘的高危因素,减少疾病发生.
作者：李凯 刊期： 2017年第20期
现阶段医院医疗设备的维护管理过程中依旧存在着很多问题,并且直接影响到了我国相关医疗机构的医疗水平.该文就医院医疗设备维修中存在的问题,精细化管理的方式以及精细化管理模式在医疗设备维修管理中的应用策略进行了介绍.
作者：许卫明 刊期： 2017年第20期
目的 了解社区精神疾病患者对健康教育的需求情况,为开展针对性健康教育提供依据.方法 采用自行设计的《健康知识知晓情况调查问卷》和《健康教育需求情况调查问卷》对2016年8—12月收治的300例社区精神疾病患者进行调查.《健康知识知晓情况调查问卷》根据问卷各分项平均通过人数与完整答卷人数对比计算各分项健康知识知晓率,《健康教育需求情况调查问卷》根据每项选项实际选择人数与完整答卷人数对比计算健康教育需求率.结果 共回收有效问卷264份.《健康知识知晓情况调查问卷》中各分项知晓率均不高.《健康教育需求情况调查问卷》健康知识内容分项中对自身精神疾病的相关知识需求高,健康教育形式分项中健康讲座、现场健康咨询和发放宣传材料需求率较高.结论 对社区精神疾病患者的健康教育应主要针对自身精神疾病并辅以多元化健康教育形式.
作者：周雷；黄嵘 刊期： 2017年第20期
目的 通过不同类别医疗设备的电气安全检测,比较监测数据,改进日常维护方法 ,切实提高医护人员使用安全,保障患者免受电击伤害.方法针对全院5大类急救设备(呼吸机,除颤仪,监护仪,心电图机,注射泵)共822台.利用福禄克ESA-615型电气安全检测仪现场采集各项电气安全数据,并对数据进行分类对比.结果 急救设备的电气安全存在明显隐患,漏电电流受多项安全因素影响,必须规范日常工作,从而降低医疗设备的电击风险.结论 持续对急救设备的电气安全进行质量控制,能够及时发现电击隐患.帮助临床工程师找到日常工作中的安全盲点,持续改进.为医护人员提供安全可靠的医疗设备同时,确保患者的医治过程安全有效.
作者：陈文 刊期： 2017年第20期
目的 探讨护理与影像技术一体化管理在提高放射科护理质量中的作用.方法 选取该院2016年1—6月放射科临床护理资料进行回顾性分析作为对照组,2016年7—12月采用护理与影像技术一体化管理作为观察组,两组患者人数均为80例,评价前后的护理质量.结果 两组患者的检查等待时间、重复扫描率、对比剂渗漏率以及考核评分之间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为100.0%,对照组患者的护理满意度为88.7%,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 放射科护理中采用护理与影像技术一体化的管理措施可以明显提高患者的护理质量和患者的满意度.
作者：耿丽娜 刊期： 2017年第20期
伴随着我国经济的快速发展,人民对于医疗卫生的要求也越来越高.保证医院在激烈的市场竞争中持续发展的关键在于增强核心竞争力,而人才是核心的竞争力.因此医院在工作中要重视对人力资源管理,通过建立全新的激励体系以及管理模式,来提升医务工作者的工作积极性,进而提升医院的市场竞争力.该文主要研究了在当前知识经济环境下激励体系在医院管理中的应用,并介绍了该医院的一些具体做法.
作者：李文婧；陈哲；牛凤英 刊期： 2017年第20期
目的 考察PDCA循环在医院控制药占比中的作用.方法 回顾该院2016年1—9月控制药占比的PDCA循环,分析药占比控制曲线图,发现运用PDCA循环能有效降低医院的药占比.结果 通过PDCA循环,不断改进和增加控制药占比的措施,使医院药占比得以明显下降.结论 运用PDCA循环这个质量管理工具,制定计划、采取措施、通过检查发现问题,不断查找原因,持续改进,能有效控制医院药占比,更多地为患者提供安全、有效、质优、价廉的医药服务,同时也为三级医院创建打下了良好基础.
作者：周赟 刊期： 2017年第20期
从各方面的报导及管理文件分析,由于DRGs对医院的医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全能够进行客观的评价,作为一种重要的医院管理手段,也将成为我国医保支付方式改革的方向.应用DRGs病种费用可规范临床路径,使患者住院费用相对标准化、社保资金可控.在我国已在北京等少数地区试点运行多年,取得了显著的效果,正应国家各相关部委的要求向全国推广.但是经和国内知名专家胡牧、张乐辉等教授探讨,试点医院并没有对如血液肿瘤等内科型大病进行试点运行.因此我们提出对内科型大病,如何入组医保DRGS病种付费的思考建议,供相关管理部门参考.
作者：王淑慧；苏丽华；张洋 刊期： 2017年第20期
目的 探究注射用红花双色素卫生教育现状以及改进措施.方法 选择该院2015年6月—2016年6月30名实习生作为研究对象,对其注射用红花黄色素展开教育,并对实习生临床注射红花黄色素期间患者不良反应发生率、患者满意度进行比较,然后引导实习生了解红花黄色素使用过程中可能存在的不良反应,并选择相应的改进和解决措施.结果 该院实习生对于红花黄色素相关知识的掌握程度不够,经过系统的教育之后,其水平得到提升,患者临床不良反应发生率逐渐降低,和教育培训之前相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对该院实习生进行相应的教育和指导之后,注射用红花黄色素在临床中的应用合理性得到提升,患者比较满意,不良反应发生率降低,安全性也得到保障.
作者：李加栋；韩琳琳；朱月霞；王頔 刊期： 2017年第20期
目的 探讨心内科介入治疗护理安全管理以及对策.方法 选取2014年6月—2015年9月该院收治的需接受心脏介入术治疗的80例患者,分析手术治疗后的护理安全问题,将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组进行常规护理,观察组进行针对性干预护理,观察两组患者的并发症发生率和护理满意度.结果 观察组患者的术后并发症中,呕吐有2例,血压下降1例,腹股沟血肿和室颤均未发生,并发症总发生率为7.5%;对照组患者中,呕吐有6例,血压下降5例,腹股沟血肿3例,室颤2例,并发症总发生率为40.0%;两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组中,满意29例,基本满意10例,不满意1例,满意度为97.5%;对照组满意15例,基本满意19例,不满意6例,满意率为85.0%;两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心内科介入治疗的患者,实施针对实施干预护理,减少了并发症发生率,提高了患者满意度,值得临床推广.
作者：张云 刊期： 2017年第20期
目的 分析针对中药调剂的中药房质量改进工作成效.方法 2016年2月,尝试进行主要针对中药调剂的中药房质量改进工作,组建改进小组,通过现场调查、满意度调查、医护人员、药师调查,分析中药房管理存在的问题,制定针对性的解决对策.对比分析改进管理前后各项指标.结果 改进后调剂差错出现率、过审处方抽检差错率低于改进前,改进后医护人员调查满意、患者调查满意率高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05).改进前后抽检饮片质量问题不合格率差异无统计学意义(P>0.05).2016年处理变质药物22 kg,低于2015年45 kg.结论 改进工作取得一定的成效,有效提高了中药房管理质量.
作者：吴红展 刊期： 2017年第20期
目的 探讨情景模拟护理教学在急诊科配合抢救培训中的应用效果.方法 以2015年11月—2017年1月采用情景模拟护理教学模式的急诊科86名护生为研究对象,对其进行急诊科配合抢救的理论及操作培训,对情境模拟教学前后的理论成绩、操作技能进行考核,并调查对情景模拟护理教学的满意度.结果 对比情境模拟教学前、后护生的急救理论成绩[(84.5±2.6)分vs(90.5±1.1)分]与配合抢救技术评分[(83.5±5.2)分vs(91.3±3.2)分],均差异有统计学意义(P<0.05);与情境模拟教学前相比,模拟教学后护生的学习兴趣、理论知识的理解与记忆、自学能力、急救护理能力和总满意度都得到了显著的提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊科配合抢救培训中采用情景模拟护理教学模式可显著提高教学效果,提高护生的操作技能、抢救配合能力与综合能力.
作者：杨莲芬 刊期： 2017年第20期
目的 探析精益管理对于医院药事管理的实际应用效果.方法 选择该院2015年1—10月时段内577张药剂处方设为对照组,沿用常规药事管理.选择该院2015年11月—2016年9月时段613张药剂处方设为实验组,使用精益管理.针对两组药事管理实际工作成效做观察对比.结果 实验组审核准确率、调配准确率、复核差错率和退药率分别为613张(100.00%)、608张(99.18%)、6张(0.98%)、4张(0.65%),管理情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精益管理对于医院药事管理的实际应用效果较为显著,值得临床推广应用.
作者：王建忠 刊期： 2017年第20期
目的 了解开展孕妇课堂健康教育对延边州地区孕妇自然分娩信心的影响,为增加顺产率、促进母婴健康结局提供依据.方法 该研究采用类实验性研究,2016年9—12月在延边州妇幼保健院接受孕检但是没有接受孕妇课堂培训的孕妇151名为对照组;2017年1月—4月在延边妇幼保健院接受孕妇课堂培训的孕妇153名为干预组.采用问卷调查的方法,对延边地区304名孕妇教育后分娩信心进行调查.结果 干预组对自然分娩没有信心的百分比是16.3%,对照组对自然分娩没有信心的百分比为29.1%,差异有统计学意义(x2=7.098,P=0.008).结论 延边州妇幼保健院开展孕妇课堂健康教育能够增加孕妇对自然分娩的信心,增加了妊娠和分娩知识,能提高自身分娩自我效能,促进良好母婴健康结局.
作者：王蕊；朴彩今 刊期： 2017年第20期
随着医疗卫生事业的迅速发展,精神疾病患者备受社会关注.由于精神疾病的特殊性,患者通常表现为自我认知能力缺乏、自我控制能力减弱、易兴奋、冲动,发生伤害自身和他人的不安全事件.因此护理安全问题是精神科病房管理的重点和难点,同时也是保障精神科各项医疗工作顺利进行的基础.只有合理排查各种易发生的安全问题,制定科学化、规范化、标准化的安全管理制度,强化人人参与安全管理的风险防范意识,才能为患者疾病恢复创造一个安全、舒适、满意的就医环境.
作者：纪桂英；谢晓燕；邢丽 刊期： 2017年第20期
现代医院管理对门诊护士长的日常工作,就提出了更高的要求标准.要提升、护士长的工作能力,必须加强服务意识,提升护理方面的质量,运用合理有效的护理管理方法,加强护理人员的全面发展,全面把握好护理目标管理,提升门诊护理的基础质量,组织门诊护士边工作边学习,同时激励门诊护士在业务上不断进取.同时,要采用心理学方法,积极地发挥门诊护士的管理潜能,加强护士长自身的修养,有效地提高管理水平,要有很较强的管理能力,要有刻苦钻研业务的精神,主动做好学科带头人,护士长还要具备有较强的开拓精神及创新意识.
作者：赵伟 刊期： 2017年第20期
目的 探讨无缝隙护理管理在危重症监护病房的应用效果和价值.方法 选择该院在2015年8月—2016年8月间接收并治疗的72例危重症监护病房患者作为此次研究的对象,按照随机数字分组的方式,将其分为对照组和观察组各36例.对照组应用常规护理管理,观察组应用常规护理基础上的无缝隙护理管理,对比两种护理方法的实施效果.结果 观察组的死亡率为2.78%,护理满意度为97.22%;对照组的死亡率为13.89%,护理满意度为75.00%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对为重症监护病房患者采用无缝隙护理管理,可有效降低死亡率,提高护理满意度,效果显著,值得推广和应用.
作者：何艳平 刊期： 2017年第20期
高校大学生是国家未来发展的主力军,当前人们越来越重视高效大学生的健康问题,加大了高校大学生的健康体检.该文论述了高校大学生健康体检的重要性、体检需求、及其影响因素,以便能更好的促进高校体检工作.及时了解学生的健康状况,如有问题及早发现及早进行治疗,清除疾病隐患,保证高校大学生持续健康发展.
作者：马秀丽 刊期： 2017年第20期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
