费嘉；张儒；刘辉
目的:探讨应用锁定加压钢板内固定技术治疗股骨近端骨折临床疗效.方法:对2008 年6月~2011 年8月收治的28 例股骨近端骨折病例用锁定加压钢板内固定进行回顾性分析.结果:28 例股骨近端骨折患者,术后X线片示解剖复位24 例,近解剖复位4例,切口均一期愈合,无一例出现伤口感染.28 例随访10~24 个月,平均16 个月,骨折愈合为优24 例,良4例,不愈合0例.髋关节功能恢复优良率100%,未出现髋内翻畸形、内固定物折弯折断等并发症.结论:锁定加压钢板内固定技术治疗股骨近端骨折手术过程简单,创伤小,符合生物力学要求,效果满意,疗效确切,值得临床推广使用.
作者：吴飞 刊期： 2011年第12期
目的:探讨闭合性腹部损伤肝破裂非手术治疗的可行性.方法:对我院2000 年1月-2008 年12 月收治的32 例非手术治疗闭合性腹部损伤肝破裂患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果:27 例患者非手术治疗成功,痊愈出院,5 例患者在非手术治疗观察过程中转手术治疗,非手术治疗成功率84%.结论:选择合适的闭合性腹部损伤肝破裂患者施行非手术治疗是安全、有效、可行的.
作者：李院江；钱飞；徐欣 刊期： 2011年第12期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血(postpartum hemorrhage).此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,产后出血是孕产妇死亡原因的首位[1],导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力占43.48%[2],凡影响子宫肌纤维收缩与缩复功能的因素均可引起产后出血.
作者：张彦飞；李敏杰 刊期： 2011年第12期
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将240 例FD 患者按随机数字表法分为两组,各120 例,治疗组采用四磨汤口服液联合西药伊托必利治疗,对照组仅采用西药伊托必利治疗.两组均治疗8周为1个疗程,疗程结束后停药观察疗效.结果:治疗组的症状明显改善,症状改善评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:中西医结合治疗FD 有显著疗效.
作者：熊健 刊期： 2011年第12期
目的:研究血浆BNP 浓度在老年患者麻醉风险体系评估中的临床意义.方法:选用美国麻醉医师协会(ASA) 的病情评估分级标准,对198 例老年患者进行相关手术风险评估.结果:血浆BNP 浓度和ASA 手术麻醉风险之间为正相关关系.结论:血浆BNP 浓度对于老年人手术风险评估有一定的参考意义,值得临床采用.
作者：向登国；田华 刊期： 2011年第12期
目的:探讨阳虚失眠机理.方法:在临床治疗当中,以温补体内阳气为根本治疗阳虚证的失眠患者.结果:对阳虚证的失眠患者取得了理想的治疗效果.结论:失眠是临床常见病,以往多数学者认为失眠的病因多与情志损伤、饮食不节、病后、年迈、禀赋不足等有关,其病位在心,主要病理因素为心神失养或心神不安,与肝郁、胆怯、脾肾亏虚、胃失和降密切相关,但近几年,在笔者临床治疗观察的失眠患者当中,不乏偏于阳虚证的患者,治疗是应该合理辨证才能取得好的疗效.
作者：史永博；王媛媛；史海虹 刊期： 2011年第12期
目的:探讨合并重度散光的患者白内障超声乳化人工晶体植入术中不同手术切口的效果及价值.方法:120 例白内障合并重度散光随机分为研究1组、研究2组及对照组,3 组患者均行白内障超声乳化人工晶体植入术,对照组采用常规颞侧角膜斜行切口,研究1组采用散光轴向切口,研究2组采用T型切口,比较三组患者术后视力变化、角膜散光度变化.结果:术前三组患者视力及角膜散光度无显著差异,患者术后1个月及术后3个月视力及角膜散光度较术前改善,三组患者术后1个月及术后3个月视力无显著差别,研究2组及研究1组患者术后1个月及术后3个月散光度低于对照组,研究2组术后1个月及术后3个月散光度低于研究1组.结论:T 型切口能够有效矫正白内障合并重度散光患者超声乳化晶体植入角膜散光,具有较好的临床效果.
作者：刘佳 刊期： 2011年第12期
心身疾病[1]是指与心理因素密切相关,但具有躯体症状和表现为功能紊乱和器官病理损害的一类疾病,心理社会因素与个性特征在疾病的发生和发展过程中起主导作用.生理活动与心理活动对健康具有同等重要的意义[2].
作者：刘彦辰；赵志付 刊期： 2011年第12期
目的:探讨无创颅内压监测在重型颅脑损伤治疗上的临床应用.方法:回顾性分析近3年来我院神经外科收治194 例重型颅脑损伤患者的临床资料,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各97 例,对照组接受外科常规治疗,治疗组在此基础上,使用闪光视觉诱发电位PVEP 进行颅内压监测.比较分析伤后3个月两组患者的预后情况.结果:治疗组预后情况显著优于对照组,两组GOS 评分的差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创颅内压监测重型颅脑损伤患者有助于早期判断病情变化,调整治疗方案,提高治愈率,降低残死率,改善患者预后.
作者：黄振林；张维；甄云；陈麒声；胡少杰；李玉虎；李伟莲 刊期： 2011年第12期
目的:探讨与气管插管相比,可弯曲喉罩(Flexible Laryngeal Mask Airway) 在全麻鼻内镜手术(Endoscope Sinus Surgery,ESS) 中的应用优势.方法:择期行ESS 手术成年患者60 例,随机分为2组(F 组和T组),每组30 例.观察两组的血流动力学情况、术后恢复情况、手术出血量比较、用药情况、需用盐酸乌拉地尔和盐酸艾司洛尔控制性降压的例数等.结果:F 组血流动力学稳定性明显优于T组,P均<0.01; 术后恢复情况:F 组恢复时间均短于T组,P<0.05;F 组恢复质量优于T组,P均<0.05;F 组手术出血量低于T组,P<0.05; 用药量:丙泊酚和七氟烷用量差别无统计学意义,P>0.05,F 组瑞芬太尼用量少于T组,P<0.05; 术中需降压例数F组少于T组,P<0.05.结论:可弯曲喉罩与气管插管相比在ESS 术中的应用更具优势.
作者：马佳佳；李天佐 刊期： 2011年第12期
肺动脉血栓栓塞(肺栓塞) 是指栓塞物经血流进入肺动脉及其分支,造成局部堵塞,阻断组织血液供应而引起的临床疾病.近年来其临床发病率有所上升,成为心肺血管疾病的危重并发症,在发达国家1/3患者死亡,占死因的第三位,也是导致猝死的常见病因.
作者：李丽荣 刊期： 2011年第12期
心房纤颤是常见的老年人一种心律失常,其危害性主要来自于心房血栓形成后的血管栓塞的后果,如脑栓塞、肾梗死、心肌梗死等致残致死性疾病.
作者：陈晓毅；杨淑群；詹文伟；陈雪营；李红民 刊期： 2011年第12期
目的:对183 例行剖宫产术产妇其围手术期的护理进行总结分析.方法:回顾我院2007 年10 月~2010 年11 月,我科收治的183 例行剖宫产术的产妇临床资料,对全部产妇产前心理护理与术后护理以及出院指导进行总结.结果:全部产妇手术均能够顺利完成,并且无麻醉意外以及护理并发症的发生,其新生儿在出生之后1分钟的Apgar 评分为,4 例0~3 分,13 例4~7 分,165 例8~10 分.在麻醉医师与护理人员的及时处理下,全部新生儿在5分钟后的Apgar 评分都大于8分,其母乳喂养率也达到了100%.结论:对行剖宫产产妇耐心进行产前的心理护理,细致的做好术后护理,并予以详尽的出院指导,能够消除产妇紧张心理,使其积极配合手术,以保证手术顺利完成,母婴健康出院.
作者：王星 刊期： 2011年第12期
目的:探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:选择2008 年1月至10 月在我院治疗的80 例稳定期COPD 患者,随机分为治疗组40 例和对照组40 例,在常规治疗的基础上,治疗组用噻托溴铵吸入治疗,对照组用布地奈德吸入治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:治疗组显效率为50%,有效率为27.5%,总有效率为77.5%,对照组显效率为40%,有效率为20%,总体有效率为60%,两组差异显著(P<0.05); 治疗组不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为10%,差别无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效要强于布地奈德,而且不良反应轻微,耐受性好,值得在临床推广应用.
作者：谢利海；兰世才 刊期： 2011年第12期
目的:探讨肺癌并发恶性胸腔积液的临床治疗效果.方法:本次研究选择我院2006 年1月~2010 年12 月收治的肺癌并发恶性胸腔积液的患者140 例,采用胸膜固定术进行治疗,同时分析不同药物的临床效果.结果:对5组用药临床效果进行比较,其中DDP 组与N-CWS 组、PYM 组及TNF 组比较,疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05).本次研究胸膜固定术采用的5种药物主要以胃肠道反应、发热、胸痛为不良反应,经针对性处理后均缓解,无骨髓抑制发生,无明显心、肾、肝功能损害.其中N-CWS 与其它4组发热发生率比较较高,DDP 与其它4组发热发生率比较较低,差异均有统计学意义(P<0.05).胃肠道反应、胸痛等药物副作用5组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:恶性胸腔积液是肺癌患者在晚期常见的临床并发下,治疗方法应以安全有效、经济简单为前提,将药物通过闭式引流胸水后再注入胸膜腔,是目前临床用的治疗方法,临床应依据患者胸水部位、胸水引流方式、全身应用糖皮质激素情况的不同来制定治疗方案,提高患者生命质量.
作者：卢进昌；夏昌华；唐以军；杜春玲；王梅芳；刘为舜；刘先军 刊期： 2011年第12期
目的:观察恒温体外循环热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:于2008 年1月~2011 年4月选择经病理证实的肺癌或恶性间皮瘤同时伴发恶性胸腔积液的患者86 例,随机分为治疗组(n=44) 和对照组(n=42).治疗组用Astronaut 体外循环热疗机热灌注化疗,对照组仅行普通腔内热灌注化疗.两组化疗药物为顺铂,首次剂量90mg,以后每次60mg,1 次/周,共6周.治疗前后测定胸水量,并观察生活质量改善情况及治疗副反应.结果:治疗6周后,治疗组胸腔积液CR18 例,PR20 例,总有效率86.4%,对照组CR11 例,PR17 例,总有效率66.7%,差异有统计学上显著意义(P<0.05).治疗组生活质量改善亦优于对照组(P<0.05).两组患者均出现了轻微的消化道反应,可耐受.结论:体外循环热灌注顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效显著.
作者：解国清；廖国清；李雷；马太林；毛利伟 刊期： 2011年第12期
目的:探讨YL-Ⅰ型微创针穿刺用尿激酶冲洗引流,术后用丹红注射液治疗慢性硬膜下血肿获得了较好疗效.方法:自2000 年1月至2009 年1月我科对90 例慢性硬膜下血肿病人采用YL-Ⅰ型微创穿刺针,注入尿激酶液化血凝块,拔针后加用丹红注射液治疗,术后复查头颅CT.结果:本组90 例术后血肿大部清除,受压脑组织基本复位.结论:微创穿刺针治疗慢性硬膜下血肿加用尿激酶、术后用丹红注射液治疗少量残存硬膜下血凝块效果明显,操作简捷,用时短,微创手术,感染几率少,能较彻底地引流,效果较好.
作者：李喜春；陈凤英；孙鑫；王艳红；张翠珍；刘永会；唐桂红；宫艳丽 刊期： 2011年第12期
目的:比较观察开腹与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的临床疗效.方法:2005 年12 月至2009 年12 月,78 例卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者随机分为开腹组和腹腔镜组,每组39 例,比较观察两组的手术效果及术后复发、受孕情况.结果:腹腔镜组的手术时间、肛门排气时间和住院时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组痛经改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组复发率低于开腹组,受孕率明显高于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿进行治疗,可以减少患者的手术时间、肛门排气时间和住院时间和术中出血量,降低复发率,提高妊娠率.
作者：陈红 刊期： 2011年第12期
妊娠11~14周应用超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT),并结合孕妇年龄筛查唐氏综合征(21-三体),作为较敏感的指标已纳入产前诊断无创伤检查方法之一,成为产科超声的常规检查方法.
作者：龚萍 刊期： 2011年第12期
目的:观察右美托咪啶对开颅患者麻醉苏醒的影响.方法:随机选取神经外科手术男性病人5例,麻醉诱导和维持期间分别应用右美托咪啶和安定作为静脉复合麻醉用药,观察停用麻醉药至麻醉清醒时所需时间和生命体征、至拔管时所需时间及生命体征.结果:右美托咪啶组拔管时间和清醒时间均短于对照组,且拔管及清醒时的生命体征近于基础状态下的生命体征.结论:右美托咪啶作为开颅患者麻醉复合用药,其苏醒快且生命体征稳定,为较理想的麻醉复合用药.
作者：鲁竞；熊桂林 刊期： 2011年第12期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
