禤少芬
目的 研究地佐辛对扁桃体切除术患儿术后镇痛效果及SAS评分的影响.方法 将2016年1月~2017年7月在我院接受扁桃体切除术的小儿患儿60例作为研究对象,经伦理委员会批准后,根据数字表随机分组法将患儿随机分为两组,各30例.观察组在手术即将结束时静脉注入地佐辛,对照组则静注舒芬太尼.观察并比较两组患儿在术后各个时间点镇痛效果,以及后患儿焦虑、抑郁情况.结果 两组患儿各个时间点VAS评分比较结果显示在术后6h和12h两组患儿VAS评分差异无统计学意义,24h及48h观察组要显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示了观察组患者术后镇痛效果明显比对照组好;就两组患儿48h内不良反应发生情况而言,观察组不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组镇痛方法并不会提高不良反应发生率;对比两组患者SAS、SDS评分的差异,结果发现观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组患儿在疼痛得到有效缓解后,能显著改善患儿负面情绪.结论 对扁桃体切除术的患儿术后给予地佐辛注射液,能够显著改善患儿术后疼痛情况,不良反应较小,值得临床推广.
作者：肖卓辉 刊期： 2018年第02期
目的 研究在手术室护理管理中应用风险意识的临床效果以及价值.方法 随机选择本次我院从2015年7月~2016年7月期间收治的68例手术患者作为研究样本,分组方式选择为随机数字表法,将患者平均分成参照组34例以及实验组34例,将实行常规手术室护理管理患者作为参照组,将实行风险意识的手术室护理管理患者作为实验组,分析对比两组手术室患者经不同管理之后风险事件发生率、临床护理满意度评分以及护理质量评分.结果 经护理管理之后实验组手术室患者风险事件发生率2.94%、护理满意度评分(93.26±5.23)分、护理质量评分(95.69±4.63)分对比显著参照组风险事件发生率20.58%、护理满意度评分(81.57±4.69)分、护理质量评分(82.67±5.19)分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将风险意识应用于手术室护理管理过程中存在确切疗效,可以提升护理质量与满意度,降低发生风险事件的几率,值得临床上广泛借鉴应用.
作者：李庆丽 刊期： 2018年第02期
目的 观察分析慢性非器质性头痛及焦虑抑郁情绪的关系.方法 回顾分析我院于2015年8月~2017年8月期间收治的178例慢性非器质性头痛患者的临床资料.所有患者均使用汉密尔顿抑郁量表以及汉密尔顿焦虑量表进行评价,将患者的性别、年龄、病程以及文化水平等进行记录,并分析焦虑抑郁情评分以及发生率与其之间的关系.结果 男性患者的焦虑抑郁发生率为37.88%,焦虑评分为(13.62±3.15)分、抑郁评分为(15.64±2.64)分;女性患者的焦虑抑郁发生率为53.57%,焦虑评分为(18.64±2.51)分、抑郁评分为(19.64±3.52)分.女性的焦虑抑郁发生率以及评分均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);年龄<40岁的患者焦虑抑郁发生率为71.43%,其焦虑评分为(17.56±3.03)分、抑郁评分为(19.67±3.44)分;均较年龄>40岁的患者更高,差异有统计学意义(P<0.05);病程>5年患者的焦虑抑郁发生率为50.85%,焦虑评分为(18.26±4.03)分、抑郁评分为(20.44±2.67)分,均高于病程<5年的患者,差异有统计学意义(P<0.05);文化水平方面,初中以上与初中以下患者的焦虑抑郁发生率与评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于慢性非器质性头痛患者,其病程越长,焦虑抑郁情绪越严重,尤其是年龄较大以及女性患者.应尽早缓解焦虑抑郁情绪,提高患者的生活质量.
作者：钟传飘 刊期： 2018年第02期
目的 探讨动机性访谈在骨科糖尿病患者的应用.方法 采用随机数字法将86例患者随机分为观察组和对照组,观察组患者42例,对照组患者44例.对照组患者接受常规护理,而观察组患者接受动机性访谈.然后监测入院时,术后3、6个月后空腹血糖和餐后两小时血糖.结果 在干预后,观察组患者的空腹血糖和餐后两小时血糖水平均比对照组低;观察组患者自护评分比对照组患者高,且差异均有统计学意义(P<0.05).但是两组患者的生存质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 动机性访谈个性化护理能够显著控制血糖水平,有助于术后恢复.
作者：池丽娜；何美凤；曾雪芬；王静纯；林琳；包永兰 刊期： 2018年第02期
目的 探究标准吞咽功能评估及预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响.方法 将2016年5月~2017年7月我科老年脑卒中吞咽障碍102例患者作为研究对象随机分为观察组和对照组,每组各51例.对照组患者入院后给予常规护理,观察组在对照组基础上实施标准吞咽功能评估(SSA)及预见性护理措施.比较两组的吸入性肺炎发生率、吞咽能力治疗效果、住院时间、住院费用以及患者出现窒息的情况、护理后患者对护理人员的满意度.结果 观察组发生吸入性肺炎的人数为4例(7.84%),对照组发生吸入性肺炎的人数为15例(29.41%).两组比较,观察组发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为96.08%,对照组的总有效率为68.63%.两组比较,观察组有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均住院时间及平均住院费用均明显小于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的满意度为98.0%,对照组的满意度为88.2%,观察组患者的护理满意度明显的比对照组的要高,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).其次,观察组患者发生窒息的情况为9.8%,对照组的为31.3%,对照组患者发生窒息的情况明显的比观察组的要多,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 标准吞咽功能评估及预见性护理可明显提高老年脑卒中吞咽障碍患者的治疗效果,减少并发症的产生,促进患者康复,缩短患者住院时间,节省住院费用,提高患者护理满意度,值得临床推广.
作者：林霞；刘月玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨危重患者机械通气期间实施肠内营养并发症的护理预防措施.方法 选择2016年1月~2017年9月本院收治急性呼吸衰竭患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组40例,观察组实施本研究综合护理干预措施,对照组实施常规护理,比较干预后两组热量摄取情况、干预后两组血清蛋白相关指标变化情况及两组出现的肠内营养相关并发症.结果 干预后观察组热量摄入量、蛋白摄入和尿素氮生存率均明显大于对照组(P<0.05),干预后观察组转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白和总蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组出现肠内营养相关并发症,如腹胀腹痛、肺部感染、恶心呕吐、血糖水平异常及电解质紊乱的比例显著低于对照组(P<0.05).结论 针对危重患者实施机械通气期间肠内营养并发症,实施积极有效的护理干预,能有效提高肠内营养支持效果,减少并发症发生率.
作者：于芬 刊期： 2018年第02期
目的 探讨巨大子宫肌瘤患者行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗的效果.方法 抽取2016年2月~2017年2月间我院收治的巨大子宫肌瘤患者78例为研究对象,以完全双盲法分组:对照组(n=39例)行子宫肌瘤切除术治疗,观察组(n=39例)行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗,对比两组治疗效果.结果 (1)观察组用药后血清性激素水平均显著低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组用药后子宫体积、肌瘤体积显著小于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组术中出血量(123.75±21.45)mL、下床时间(8.57±2.53)h、盆腔引流时间(26.16±3.67)h、住院时间(3.16±2.26)d显著少于对照组(197.86±38.77)mL、(14.23±4.75)h、(39.28±5.13)h、(6.03±3.27)d,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组复发率12.82%与对照组10.26%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在行子宫肌瘤剔除术前,给予巨大子宫肌瘤患者醋酸亮丙瑞林预处理治疗,可降低手术风险,缩短预后恢复时间,值得借鉴.
作者：米祎 刊期： 2018年第02期
目的 对比研究门诊自动化药房与人工普通药房对医院门诊患者取药效率及药房管理和运用流程优化的影响.方法 选定我院2017年1~6月门诊药房全部处方为研究对象,统计分析我院自动药房在药房管理、患者取药及满意度方面的相关指标.结果 我院药房药品自动配药品种占全部品种的40%左右,门诊处方全自动配药率为58%左右,全自动处方配药时间平均为38s,患者满意度达到95%.结论 门诊自动化药房在我院应用良好,全自动配药及库存管理流程简便清晰,有效缩短患者等候时间,值得推广应用.
作者：熊天增；李爱珍；雷南凤；涂洁琼；钟运鸣 刊期： 2018年第02期
目的 探讨术前患者对麻醉信息的需求调查分析.方法 针对数据调查采用较为便利的取样方式,对2016年2月~2017年5月我院收治的300例择期术前患者进行有效的调查分析,并经伦理委员会通过且根据受教程度随机分为观察组和对照组,每组150例,且全部接受调查.结果 两组患者在对术前麻醉教育内容和术前麻醉教育、麻醉访视及麻醉门诊的期待对比中,对照组比例优于观察组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 随着患者对手术期望值的增高,手术时采用的麻醉方式及操作程序需求也逐步增强,与此同时对护士在进行术前访视所传达的知识质量提出了更高的要求,这项举动也为患者加强信心、减少并发症给予助力,使患者可以更好的接受治疗.
作者：刘煌；杨庆耿；王文凯；徐国铖；邓箐 刊期： 2018年第02期
目的 探究连续性护理措施对改善脑卒中患者生活质量以及认知功能的效果.方法 选取本院神经内科2012年5月~2014年5月符合诊断标准的180例缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组给予常规住院健康教育、出院指导和随访计划,观察组则在常规护理的基础上加用延续护理干预.采用MESSS量表以及改良Barthel指数评价两组患者出院时、出院六个月后的神经功能缺损和生活质量评分,客观评价连续性护理措施对脑卒中患者生活质量以及认知功能的干预效果.结果 出院时两组神经功能缺损程度无明显差异,经六个月连续康复护理患者的MESSS评分(12.12±5.35)分明显比出院时(29.43±9.28)分减少,且明显少于对照组(19.21±5.79)分,改良Barthel指数评分为(68.01±16.57)分明显比出院时(42.90±14.37)分提高,且明显高于对照组(50.99±15.61)分,差异有统计学意义(P<0.01).观察组认知功能改善率(96.67%)明显高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 连续性护理措施可以改善脑卒中患者生活质量,并在提高患者的认知功能方面有积极效果,值得临床推广应用.
作者：郑娟霞；郑娟丽；郑娟芬；马海燕；黄旭辉；黄碧芳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨镜下缝合止血、超声刀止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后短期预后质量的影响.方法 选取2015年1月~2017年3月在我院进行治疗的卵巢囊肿患者94例,根据止血方式的不同分为镜下缝合组(47例)和超声刀组(47例),采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测手术前后患者血清内的促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)的水平,并比较手术前后的卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)和卵巢基础窦卵泡计数(AFC).结果 手术前,两组患者的LH、FSH及E2的水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后3个月,与超声刀组相比,镜下缝合组患者的LH及FSH的水平显著降低,而E2水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者的PSV和AFC相比,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后3个月,与超声刀组相比,镜下缝合组患者的PSV和AFC显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);与超声刀组相比,镜下缝合组患者的妊娠时间及妊娠高峰时间均显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于超声刀止血,镜下缝合止血可显著改善腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后患者的短期预后质量.
作者：杨彩虹；李勇逵 刊期： 2018年第02期
目的 观察苯磺酸氨氯地平片对糖尿病合并高血压患者血压变异(BPV)及臂踝指数(ABI)的影响.方法 选择翁源县人民医院2015年7月~2017年6月间收治的180例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,依据建档顺序分为对照组与观察组各90例,对照组行口服缬沙坦治疗,观察组行苯磺酸氨氯地平片治疗.结果 治疗前各指标数据显示两组患者24h SBP、DBP、SBPV、DBPV水平差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后两组患者均明显改善,且观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05);但两组ABI改善效果则差异无统计学意义(P>0.05);经检测显示观察组FBG、2hPBG、BUN、Cr、mALB、HbA1C等指标改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平片应用于糖尿病合并高血压患者中疗效确切,可有效改善患者血压变异性与大动脉弹性,以此减少靶器官损伤,具有较高应用价值.
作者：廖益明；胡竹平；冯双华 刊期： 2018年第02期
目的 对乳腺癌患者实施人文关怀护理及心理干预对其生存质量和康复信念的影响分析.方法 本次研究选择深圳市龙岗中心医院120例乳腺癌患者,以挂号的先后顺序分为护理组和对照组,分别实施常规护理和人文关怀护理及心理干预,对护理后的生存质量评分、疼痛程度评分(VAS评分)、SAS评分和SDS评分以及护理满意度进行分析.结果 护理后,相比于对照组,护理组的生存质量评分、VAS评分、SAS评分和SDS评分均较好(P<0.05);且护理组护理满意度较高,相比于对照组存在明显的差异(P<0.05).结论 乳腺癌严重威胁患者的生命,并降低其生存质量,实施人文关怀护理及心理干预后能够显著提高其生存质量,增强其康复信念,减轻对其身心的影响.
作者：邱利娟；卢珊；邱利平 刊期： 2018年第02期
目的 探究视频脑电图(VEEG)在新生儿癫痫发作中的应用效果.方法 选择2016年7月~2017年11月我院小儿内科50例新生儿惊厥发作患儿,均进行VEEG监测,并分析其检查结果 .结果(1)50例新生儿中,15例患儿临床发作与痫样放电同步出现,可诊断为癫痫发作;另有7例患儿为发作期无同步痫样放电,诊断为非癫痫发作.(2)15例癫痫发作患儿结合病史、临床症状以及VEGG表现可明确其癫痫发作类型,分别为2例局部强直性发作,2例肌阵挛性发作,11例局部阵挛性发作.(3)33例患儿通过VEEG监测到痫样放电,其中睡眠期痫样放电频率63.64%,显著高于清醒期27.27%;(4)33例痫样放电患儿其起源部位多为局灶放电87.88%,且主要以颞区为主.另外,通过探讨痫样放电检出率与病因关系发现,脑器质性病变痫样放电异常率高75.76%.(5)治疗后3个月随访发现,微小型、单灶阵挛发作患儿其预后90.63%要好于其他惊厥发作类型的患儿,且惊厥性发作持续时间在48h以上、发作次数≥3次的患儿其后遗症发生几率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿惊厥发作诊治中,应用VEEG不仅能够提高癫痫的临床诊断及分型的准确率,有效鉴别非癫痫发作性疾病,还可用于早期新生儿癫痫发作预后判断的一种有效检查手段.
作者：吕晓敏 刊期： 2018年第02期
目的 探讨幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜相关性情况.方法 选取我院2015年6月~2017年6月收治的30例过敏性紫癜儿童作为观察组,同期门诊健康体检56例儿童作为对照组,以13 C尿素呼气试验阳性作为判定幽门螺杆菌是否发生感染的标准,依据治疗措施不同再将观察组13 C尿素呼气试验阳性儿童分为治疗A组(常规性的治疗)10例和治疗B组11例(抗幽门螺杆菌感染治疗).结果 观察组儿童幽门螺杆菌感染发生率高于对照组,治疗B组幽门螺杆菌感染患儿临床治疗总有效率高于治疗A组,复发率低于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜存在一定的相关性,进行抗幽门螺杆菌感染治疗,可以提高儿童过敏性紫癜临床效果,值得推广应用.
作者：曾静好；覃超强；赖永艺；丁永星 刊期： 2018年第02期
目的 探讨他汀类药物对社区获得性肺炎死亡风险影响的流行病学.方法 选取2009年4月~2015年9月期间首次住院的40岁以上中老年患者589例作为研究对象,回顾其临床资料,使用他汀类药物220例作为暴露组,未使用他汀369例作为对照组,用Logistic多元回归模型控制混杂因素后对两组结局进行比较.结果 肺炎住院患者中,校正年龄、高血压、糖皮质激素使用情况等混杂因素后,与未服用他汀类药物组相比,服用他汀类药物降低肺炎住院患者的30d死亡风险,ARR值为0.510(95%CI:0.31~0.84),具有统计学意义(P=0.009).结论 年龄、饮酒史、高血压、使用糖皮质激素等因素均为院内30天死亡率的影响因素.给予他汀类药物,可有效降低肺炎住院患者的30d死亡风险.
作者：苏菊芸；邓慧聪；严小玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨糖尿病、应激性高血糖对急性ST段抬高型心肌梗死冠脉病变及预后的影响.方法 收集2014年7月~2016年6月就诊于厦门大学附属第一医院的急性心肌梗死并行直接PCI的患者共128例.共分为三组.糖尿病患者40例,为A组.非糖尿病应激性高血糖患者39例,为B组.非糖尿病无应激性高血糖患者49例,为C组.随访1年.比较三组基线资料(包括DTB Door To Balloo时间、入院GRACE评分)、冠脉病变、SYNTAXⅡ评分及出院GRACE评分、主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular event,MACCE)发生率.结果 基线特征显示A组与C组相比合并高血压的患者更多,差异有统计学意义(P<0.05).A与C组相比、B与C组相比合并高脂血症的患者更多,差异有统计学意义(P<0.05).A组入院GRACE评分高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组糖化血红蛋白高于B组及C组,A组、B组入院时随机血糖均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).C组冠脉单支病变显著多于A组及B组.A组及B组冠脉三支病变显著多于C组.A与B组相比、A与C组相比、B与C组比较,SYNTAXⅡ评分的差异均有统计学意义(P<0.05).A组出院GRACE评分明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A与C组相比,1年后全因死亡增多,差异有统计学意义(P<0.05).A组因心力衰竭入院明显多于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者三支病变更常见.SYNTAXⅡ评分结果提示糖尿病患者冠脉病变程度重于非糖尿病应激性高血糖患者,非糖尿病应激性高血糖患者冠脉病变程度重于非糖尿病无应激性高血糖患者.1年随访显示糖尿病患者因心力衰竭入院的风险更高,全因死亡率更高.
作者：吴雅芳；郭拥军 刊期： 2018年第02期
目的 通过对比患者的不同临床表现,探讨精细化护理在提高深度压疮患者负压封闭引流术后的治疗效果及生活质量中的作用.方法 选取2014年2月~2017年2月在我院接受治疗的208例深度压疮患者作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组患者人数均为104例,其中对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行精细化护理,观察记录两组患者的相关临床指标数据.结果 对比两组患者的治疗总有效率,观察组明显较对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的平均治愈时间和换药次数,观察组均较对照组要少,对比两组患者的换药间隔,观察组较对照组要长(P<0.05);对比两组患者的护理满意度,观察组明显较对照组要高,两者差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的综合健康状况、身体功能、社会功能和心理功能,观察组的改善情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理在提高深度压疮患者负压封闭引流术后的治疗效果及生活质量中的作用显著,具有较高的安全性,可有效推进患者的预后进程,缩短治愈时间,在提升患者的护理满意度和改善生活质量等方面也具有积极意义,因而可在临床上进行推广应用.
作者：张素容；陈育珊；陈育珠；许焕微 刊期： 2018年第02期
目的 探讨循证护理在老年髋部骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用价值.方法 选择2015年10月~2017年3月本院收治的老年髋部80例,其中股骨颈骨折45例,股骨粗隆间骨折35例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施本研究循证护理,对照组实施常规护理,包括心理护理、一般护理、手术围术期护理等,股骨颈骨折术式为空心钉内固定术,股骨粗隆间骨折术式为股骨近端防旋髓内钉(PFNA).结果 观察组10米步行耗时短于对照组(P<0.05),齐膝凳子5次坐立耗时短于对照组(P<0.05),观察组术前住院时间短于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05),观察组术后拄拐下地行走时间及弃拐行走时间均早于对照组(P<0.05).结论 通过循证护理干预,可有效提高老年髋部骨折合并糖尿病患者的术后恢复情况,改善其髋关节功能,促进患者早日康复出院.
作者：纪春红 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的疗效和安全性.方法 随机从本院2014年6月~2017年1月收治的外伤性脑出血患者中抽选96例作为研究对象,按照抽取的顺序进行排号,将单号分为对照组,双号分为观察组,对照组48例患者接受常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组48例患者接受标准大骨瓣开颅减压术治疗,比较两组治疗后的效果及安全性.结果 两组治疗前的神经功能(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组评分比对照组显著更低(P<0.05);两组在并发症发生率上比较,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组在预后情况上比较,观察组预后效果显著优于对照组(P<0.05).结论 临床治疗外伤性脑出血可采用标准大骨瓣开颅减压术治疗,其能够使疗效得到提升,同时并发症发生率更低,预后更好,更为安全可靠,具有较高的临床应用价值,值得推广使用.
作者：胡伟康；陈学华；陈国永 刊期： 2018年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
