廖益明；胡竹平；冯双华
目的 探讨幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜相关性情况.方法 选取我院2015年6月~2017年6月收治的30例过敏性紫癜儿童作为观察组,同期门诊健康体检56例儿童作为对照组,以13 C尿素呼气试验阳性作为判定幽门螺杆菌是否发生感染的标准,依据治疗措施不同再将观察组13 C尿素呼气试验阳性儿童分为治疗A组(常规性的治疗)10例和治疗B组11例(抗幽门螺杆菌感染治疗).结果 观察组儿童幽门螺杆菌感染发生率高于对照组,治疗B组幽门螺杆菌感染患儿临床治疗总有效率高于治疗A组,复发率低于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜存在一定的相关性,进行抗幽门螺杆菌感染治疗,可以提高儿童过敏性紫癜临床效果,值得推广应用.
作者：曾静好；覃超强；赖永艺；丁永星 刊期： 2018年第02期
目的 分析腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床效果.方法 选择2016年7月~2017年5月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者31例(对照组),施行传统开腹手术切除阑尾,选择2017年6~12月接受治疗的急性阑尾炎患者29例作为观察组,经腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜微创手术切除阑尾,对比两组患者围术期指标及术后并发症发生情况.结果 观察组手术持续时间水平、术中流血量水平、住院时间平均值、术后肛门初次排气时间、下床活动时间相对于对照组而言均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染率显著低于对照组(P<0.05).结论 腹壁吊线辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗进行阑尾炎能够获得良好的临床效果.
作者：方楚锟 刊期： 2018年第02期
目的 探究首发精神分裂症患者临床分别以齐拉西酮、利培酮治疗,患者疾病治疗效效果.方法 以我院门诊部于2015年4月~2016年5月期间收治的83例首发精神分裂症者为研究对象,根据临床治疗用药不同分为两组,对照组41例(使用利培酮)、研究组42例(以齐拉西酮进行治疗),评估两组精神分裂治疗效果,统计治疗期间用药所致不良事件,比较患者治疗前后阴阳性症状(PANSS)量表评分情况.结果 研究组治疗率、不良反应率为95.2%、21.4%,与对照组85.4%、34.1%比较,研究组治疗效果好、不良反应少(P<0.05);治疗前PANSS评分组间比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组阴性评分低于对照组(P<0.05).结论 首发精神分裂者临床以齐拉西酮、利培酮治疗均有较高疗效,但前者疗效更为理想,且对患者阴性症状改善效果好,不良反应较少.
作者：梁启勇；苏冠环；陈梓朗 刊期： 2018年第02期
目的 分析总结新生儿科高危药品的管理策略,为确保用药安全提供理论依据.方法 回顾性分析新生儿科的高危药品用药管理(2015年2月~2016年1月期间),发现存在用药风险,并于2016年2月实施JCI标准管理,罗列高危药品目录,强化药品安全管理知识培训,规范高危药品放置、使用、核对制度等,并将JCI标准管理实施前后的管理缺陷表现及患儿的不良反应发生情况、家长满意度进行对比.结果 JCI(国际联合委员会)标准管理实施后的药品混放3例,标识不清1例,未出现使用前未核对及用药错误,较实施前具有显著优势,患儿的不良反应发生例数5例(5.00%),家长满意度为100.00%,均优于实施前,P<0.05.结论 对新生儿高危药品的管理过程中引入JCI标准管理方案干预,可弥补管理缺陷,降低患儿的不良反应,提高其用药满意度.
作者：梁素琴；陈海妍；易纪津 刊期： 2018年第02期
目的 探讨米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果.方法 本研究选择我院妇科2015年1月~2017年1月间收治80例子宫内膜异位症患者的临床资料进行统计分析,随机分为对照组和实验组,对照组实施三烯酮胶囊治疗,实验组实施米非司酮联合孕三烯酮治疗,比较分析两组患者临床疗效.结果 实验组患者药物治疗后各项血清性激素水平均明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).实验组患者药物治疗后各项临床症状评分结果均明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).实验组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论 子宫内膜异位症患者接受米非司酮联合孕三烯酮治疗,有助于患者雌激素水平的调节,以及临床症状的改善,且治疗有效性较好.
作者：赖火娣；赖丽辉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 将2007年1月~2017年9月114例掌指骨骨折患者根据数字表法分组.对照组采61例用克氏针内固定治疗,实验组53例采用微型钢板内固定治疗.比较两组掌指骨骨折治疗优良率;内固定手术耗时、开始功能锻炼时间、骨折平均愈合时间、手术后住院观察时间;干预前后患者生存质量SF-36评分、手指VAS评分、掌指关节屈伸范围;感染率.结果 实验组掌指骨骨折治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组内固定手术耗时、开始功能锻炼时间、骨折平均愈合时间、手术后住院观察时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生存质量SF-36评分、手指VAS评分、掌指关节屈伸范围相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组生存质量SF-36评分、手指VAS评分、掌指关节屈伸范围优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效确切,可缩短手术时间,术后可早期出院和功能锻炼,对促进骨折愈合有帮助,有利于降低感染率,减轻患者关节疼痛,增大关节屈伸范围,提升生存质量.
作者：陈祥杰；谭进红；卢盛华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨即刻种植治疗牙齿缺失患者的临床效果.方法 选取我院2014年1月~2015年10月间收治的80例牙齿缺失患者,按照随机数字表法平均分为对照组和研究组,每组各40例,对照组予以延迟种植治疗,研究组予以即刻种植治疗.随访两年比较两组患者牙齿种植成功率、种植体稳定系数(ISQ)、不良反应发生状况及患者对各方面的满意度.结果 两组患者在牙齿种植成功率、术后不良反应发生率、治疗效果与美观的满意度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者随时间延长ISQ值均逐渐上升,研究组与对照组在种植修复后术后6个月与术后1个月时ISQ值比较,差异有统计学意义(P<0.05);但是同一时间点内,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者对治疗过程满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 即刻种植口腔移植方法与延迟种植口腔移植方法疗效和美观性相似,但患者对治疗过程满意度较高.
作者：彭颖莹 刊期： 2018年第02期
目的 研究贝复济联合封闭式负压引流治疗外科难愈性伤口的疗效.方法 选取2014年1月~2017年6月期间收治的外科难愈性伤口患者52例,随机分为对照组和试验组各26例,给予对照组患者常规封闭式负压引流治疗,给予试验组患者贝复济联合封闭式负压引流治疗.观察两组的治疗效果,并对其换药次数、治疗后VAS评分与住院时间等指标进行分析比较.结果 试验组的临床疗效明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组的换药次数为(10.25±2.14)次,明显比对照组的(14.96±4.37)次少,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的伤口愈合时间与住院时间均明显比对照组缩短,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后的VAS评分为(3.74±1.25)分,明显比对照组的(5.33±1.41)分低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝复济联合封闭式负压引流治疗外科难愈性伤口能明显提升患者疗效,缩短患者的伤口愈合时间和住院时间,帮助减轻疼痛程度,具有较高临床价值.
作者：蔡浩；李文婷；练祝平；林姗 刊期： 2018年第02期
目的 探究新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)与患儿机械通气的相关性.方法 对2013年1月~2016年12月期间我院160例新生儿行机械通气者进行回顾性分析,收集新生儿一般资料后,根据患儿是否出现VAP将患者分为两组,分析造成患儿VAP发生的影响因素,同时以Logistic分析机械通气与VAP发生的相关性.结果 分析患儿资料A组与B组在出生体重、插管次数、气管内吸引、机械通气时间以及胎龄,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较在患儿性别、是否机械排痰上差异无统计学意义(P>0.05);同时使用Logistic回归分析差异项,患儿VAP发生与新生儿出生体重、插管次数、气管内吸引、机械通气时间以及胎龄有关.结论 新生儿VAP发生与患儿机械通气有明显相关性,患儿通气时间越长VAP发生率越高,同时新生儿VAP发生受多种因素影响.
作者：林炎浩 刊期： 2018年第02期
目的 研究在手术室护理管理中应用风险意识的临床效果以及价值.方法 随机选择本次我院从2015年7月~2016年7月期间收治的68例手术患者作为研究样本,分组方式选择为随机数字表法,将患者平均分成参照组34例以及实验组34例,将实行常规手术室护理管理患者作为参照组,将实行风险意识的手术室护理管理患者作为实验组,分析对比两组手术室患者经不同管理之后风险事件发生率、临床护理满意度评分以及护理质量评分.结果 经护理管理之后实验组手术室患者风险事件发生率2.94%、护理满意度评分(93.26±5.23)分、护理质量评分(95.69±4.63)分对比显著参照组风险事件发生率20.58%、护理满意度评分(81.57±4.69)分、护理质量评分(82.67±5.19)分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将风险意识应用于手术室护理管理过程中存在确切疗效,可以提升护理质量与满意度,降低发生风险事件的几率,值得临床上广泛借鉴应用.
作者：李庆丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨糖尿病、应激性高血糖对急性ST段抬高型心肌梗死冠脉病变及预后的影响.方法 收集2014年7月~2016年6月就诊于厦门大学附属第一医院的急性心肌梗死并行直接PCI的患者共128例.共分为三组.糖尿病患者40例,为A组.非糖尿病应激性高血糖患者39例,为B组.非糖尿病无应激性高血糖患者49例,为C组.随访1年.比较三组基线资料(包括DTB Door To Balloo时间、入院GRACE评分)、冠脉病变、SYNTAXⅡ评分及出院GRACE评分、主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular event,MACCE)发生率.结果 基线特征显示A组与C组相比合并高血压的患者更多,差异有统计学意义(P<0.05).A与C组相比、B与C组相比合并高脂血症的患者更多,差异有统计学意义(P<0.05).A组入院GRACE评分高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组糖化血红蛋白高于B组及C组,A组、B组入院时随机血糖均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).C组冠脉单支病变显著多于A组及B组.A组及B组冠脉三支病变显著多于C组.A与B组相比、A与C组相比、B与C组比较,SYNTAXⅡ评分的差异均有统计学意义(P<0.05).A组出院GRACE评分明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A与C组相比,1年后全因死亡增多,差异有统计学意义(P<0.05).A组因心力衰竭入院明显多于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者三支病变更常见.SYNTAXⅡ评分结果提示糖尿病患者冠脉病变程度重于非糖尿病应激性高血糖患者,非糖尿病应激性高血糖患者冠脉病变程度重于非糖尿病无应激性高血糖患者.1年随访显示糖尿病患者因心力衰竭入院的风险更高,全因死亡率更高.
作者：吴雅芳；郭拥军 刊期： 2018年第02期
目的 探讨他汀类药物对社区获得性肺炎死亡风险影响的流行病学.方法 选取2009年4月~2015年9月期间首次住院的40岁以上中老年患者589例作为研究对象,回顾其临床资料,使用他汀类药物220例作为暴露组,未使用他汀369例作为对照组,用Logistic多元回归模型控制混杂因素后对两组结局进行比较.结果 肺炎住院患者中,校正年龄、高血压、糖皮质激素使用情况等混杂因素后,与未服用他汀类药物组相比,服用他汀类药物降低肺炎住院患者的30d死亡风险,ARR值为0.510(95%CI:0.31~0.84),具有统计学意义(P=0.009).结论 年龄、饮酒史、高血压、使用糖皮质激素等因素均为院内30天死亡率的影响因素.给予他汀类药物,可有效降低肺炎住院患者的30d死亡风险.
作者：苏菊芸；邓慧聪；严小玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肠内营养(EN)在癌症晚期治疗中的应用价值.方法 采用营养风险筛查量表评估我院2014年3月~2015年3月期间收治的晚期癌症患者机体营养状况,将筛选出存在机体营养不良风险的84例晚期癌症患者按照肠内营养治疗和肠外营养治疗分为研究组和对照组各42例.结果 两组实施营养治疗前机体营养状况、日常生活功能康复指标状况比较差异均无统计学意义(P>0.05),实施营养治疗后2周研究组机体营养指标状况、日常生活功能康复指标状况均优于对照组,并发症发生率为7.2%低于对照组23.9%(P<0.05).结论 肠内营养在癌症晚期患者营养治疗中的应用,能够有效改善患者机体营养状况,促进患者功能康复,且营养治疗过程中的并发症发生率低,安全性高,值得临床推广应用.
作者：陈荣辉；彭玉龙；曹永新；邓惠君；张露；黄连涛 刊期： 2018年第02期
目的 探讨卵巢囊肿术后AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备功能的临床价值.方法 选取我院妇科2016年5月~2017年5月收治的46例卵巢囊肿手术患者,随机分组,分别为缝合组(n=21)与电凝组(n=25),另选取正常育龄期女性25例设为对照组,于术后1个月及6个月分别检测与比较三组AMH、E2、FSH、LH、患侧卵巢血流RI、AFC.结果 三组术前卵巢储备功能比较差异无统计学意义(P>0.05),相较于正常组,电凝组与缝合组术后1个月囊肿侧卵巢AFC明显更少,术后1、6个月AMH水平明显更低,术后1个月E2水平更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中止血方式不会影响卵巢囊肿术后卵巢储备功能,应用AMH评估临床价值较高.
作者：李夏萌；邓霭辉；陈衍青；钟伟英 刊期： 2018年第02期
目的 探究ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施以及护理效果.方法 选取ICU气管切开患者80例,时间为2016年2~12月,这80例ICU气管切开患者均伴有肺部感染的情况,区组随机化法分为两组,其中对照组40例接受常规护理干预,实验组40例则接受综合护理干预,对比两组ICU气管切开患者护理结果 的差异性.结果实验组的总有效率95.00%明显高于对照组的总有效率77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组症状消失时间以及ICU转出时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症几率5.00%明显低于对照组并发症的几率30.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU气管切开患者接受有效的护理干预,可以促进其临床不良症状的改善,减少其并发症的几率,从而改善其预后.
作者：邱焕昀；刘立平；黄新欣；刘一邻 刊期： 2018年第02期
目的 探究米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的效果及不良反应.方法 选取2016年3月~2017年5月我院妇产科收治的96例宫外孕患者作为研究对象.利用随机数字表法将患者分为两组,其中对照组48例,采用甲氨蝶呤治疗.试验组48例,采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗.观察记录两组患者的包块消失时间、腹痛消失时间、阴道流血停止时间以及血 β-HCG变化.观察两组患者的不良反应发生情况.结果 试验组患者显效例数明显多于对照组(P<0.05),但有效率差异无统计学意义.试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).试验组患者包块消失时间、腹痛消失时间、阴道流血消失时间和血 β-HCG转阴时间都明显小于对照组(P<0.05).试验组和对照组在各种不良反应发生率上差异均无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效优于单用甲氨蝶呤,患者恢复更快,不会加重不良反应,安全性高,值得临床进一步研究和推广.
作者：郑蔓嘉；陈雪丽；蔡秋桃 刊期： 2018年第02期
目的 对乳腺癌患者实施人文关怀护理及心理干预对其生存质量和康复信念的影响分析.方法 本次研究选择深圳市龙岗中心医院120例乳腺癌患者,以挂号的先后顺序分为护理组和对照组,分别实施常规护理和人文关怀护理及心理干预,对护理后的生存质量评分、疼痛程度评分(VAS评分)、SAS评分和SDS评分以及护理满意度进行分析.结果 护理后,相比于对照组,护理组的生存质量评分、VAS评分、SAS评分和SDS评分均较好(P<0.05);且护理组护理满意度较高,相比于对照组存在明显的差异(P<0.05).结论 乳腺癌严重威胁患者的生命,并降低其生存质量,实施人文关怀护理及心理干预后能够显著提高其生存质量,增强其康复信念,减轻对其身心的影响.
作者：邱利娟；卢珊；邱利平 刊期： 2018年第02期
目的 探讨综合护理干预对静脉留置针并发症的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的静脉留置针穿刺患者400例,随机分为观察组和对照组,每组200例,观察组患者采用综合护理干预方式,对照组患者采用常规护理方式,对比分析两组患者静脉留置针并发症的发生率.结果 两组患者在并发症发生率的对比、静脉留置针时间及满意度评分比较中,其观察组数据优于对照组数据,两组患者差具有统计学意义(P<0.05).结论 通过综合护理干预对静脉留置针,能够有效地降低留置针并发症的出现率;并且还能不断的提升责任护士的护理水平,建立良好的护患关系,促进医院整体护理水平的提升.
作者：付晶；石义鹭；李岩；马盼盼 刊期： 2018年第02期
目的 探讨改良使用Bakri球囊治疗产后出血的临床应用效果.方法 本研究针对产后出血患者改良使用Bakri球囊,即在确保子宫体部收缩良好的情况下,将球囊放置于子宫下段,充盈球囊后阴道后穹隆放置有尾纱固定防止球囊脱出从而到达压迫止血的目的.随机抽取我院符合条件的患者60例,达到产后出血的诊断标准,采用本方法与传统的宫腔纱布填塞止血进行比较.结果 两组患者伴胎盘置入、输血率、切口感染率、产褥病率、切除子宫率和术前出血量等均无统计学意义,但研究组患者有效止血率明显高于对照组患者(χ2=4.043,P>0.05),且术后血红蛋白下降和产后出血量均小于对照组(t=12.210,5.081,P<0.05).结论 前置胎盘产后出血患者在发现出血原因为子宫下段收缩差所致时可使用Bakri球囊下段压迫止血处理止血效果确切、方法简单灵活可用于临床推广使用.
作者：董渭盈；尹保民；杨小红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用效果.方法 随机选择2016年6月~2017年6月本院收治的糖尿病患者110例,分为观察组和对照组,对照组予常规护理,观察组予糖尿病护理小组模式进行护理,观察两组的疗效、满意程度等.结果 观察组总有效52例,总有效率为94.55%,对照组总有效42例,总有效率为76.36%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为96.36%,对照组满意度为70.91%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的用药依从性、血糖控制等指标较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者中使用糖尿病护理小组进行护理,效果较好,可以提高治疗的疗效,提高满意度,使患者的自我管理能力增强,改善生活质量,可广泛提倡.
作者：钟春芳 刊期： 2018年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
