曾爱民
目的：探讨不同喂养方法对早产儿出生后早期生长发育的影响。方法选择早产低出生体质量儿379例为研究对象。早产儿配方奶喂养新生儿236例，母乳喂养新生儿32例，足月儿配方奶63例，早产儿配方奶联合母乳喂养21例，足月儿配方奶联合母乳喂养27例。比较各组出院至出生后1个月的日均体质量，周均身长、头围的增长速率。结果早产儿配方奶组日均体质量增长、周均身高增长、周均头围增长均高于其他喂养组，而单纯母乳为养组和单纯足月儿配方奶喂养组显著低于早产儿配方奶组（P＜0.01）。结论早产儿配方奶能够为早产低出生体质量儿提供必要的营养，有利于早产儿宫外的生长发育。
作者：楼燕芳 刊期： 2014年第22期
目的：研究磁共振成像在脊柱转移性肿瘤中的诊断价值。方法分析某院2008～2013年35例经过手术病理或者是随访证实的脊柱转移性肿瘤患者的磁共振成像的资料。结果本次研究病例一共有35例，总共侵犯了68个椎体，其中颈椎7个，胸椎32个，腰椎20个，骶椎9个，只有7例患者是侵犯单个椎体，61例都是多个椎体受到侵犯。结论磁共振成像在脊柱转移性肿瘤的诊断中有着重要意义。
作者：陈建国 刊期： 2014年第22期
临床药物研究中对原料药和制剂的含量测定日益严格，特别是中国药典中对特殊物质和有机杂质的鉴别和分析日趋复杂，对一些治疗窗口窄，安全范围小的药物进行血药浓度检测迫在眉睫，为优化合成路线，提高药品质量，药物分析技术的日新月异为药物检测提供保障。本研究对新型色谱联用技术在分析领域进行分析整理，了解色谱分析技术的特点和进展，为药物治疗和物质检测提供科学指导。各种分析方法各独特的优势，在灵敏度，特征性，检测速度各有所长。采用色谱联用技术，可以优势互补，将是未来发展趋势。色谱作为分离手段，光谱充当鉴定工具，两者取长补短，已成为当今分析领域中复杂成分样品分析的主要方法。
作者：徐颖；李豪；修佳；赵宁民 刊期： 2014年第22期
目的：探讨上海市松江区居民CKD与高尿酸血症的相关性。方法选取2010年2月~2013年2月上海市松江区居民体检人群中CKD合并高尿酸血症患者244例，并按统计学四分位数方法选出高尿酸组和相对低尿酸组患者，对比两组患者的年龄，BMI，SBP，DBP，CHOL，GLU，GFR。用线性回归方法分析各变量与GFR的相关性。结果两组比较，年龄、CHOL、GLU等差异无统计学意义（P＞0.05）；低尿酸组的BMI，SBP，DBP等显著低于高尿酸组，GFR显著高于高尿酸组，差异有统计学意义（P＜0.05）；GFR与血尿酸、年龄、收缩压（SBP）、BMI呈负相关，差异有统计学意义（P＜0.05）；血尿酸与GFR独立相关。结论高尿酸血症是影响GFR的独立危险因素，建议临床上发现CKD合并高尿酸血症的患者应该及时纠正高尿酸血症从而防止CKD的进展、恶化。
作者：夏燕平；宋莹；顾善忠；臧秀娟 刊期： 2014年第22期
目的：对来自甘肃岷县、宕昌、漳县、以及云南鹤庆所产当归进行鉴别，并对有关当归的现代药理进行研究。方法从性状鉴定、显微鉴别、理化鉴定等3个方面对不同产地的当归进行鉴别，并以当归的现代药理研究为关键词，在CNKI，万方等网站进行检索，归纳总结当归的现代药理研究。结果岷当归表面呈深黄色，断面点状分泌腔多而明显，油室较其他三个产地的多，挥发油含量高，根杂乱无序散开，香气浓郁。云南鹤庆当归木质部导管的排列既有放射状排列又有杂乱无序散开者，宕昌和漳县当归木部导管排列成放射状。结论岷当归质量明显优于其他产地所产当归。当归对血液及造血系统，心血管系统，对免疫功能，肝脏等都有保护作用，并且具有改善肺功能，抗辐射等现代药理作用。
作者：王宝君；杨樱 刊期： 2014年第22期
目的：探讨单腔中心静脉导管在经皮穿刺治疗肝脓肿中的临床应用价值。方法回顾性分析我科采用单腔中心静脉导管经皮穿刺治疗的34例肝脓肿患者的临床资料。结果34例肝脓肿患者均一次穿刺成功，2例脓肿破溃者联合膈下穿刺置管引流，34例患者均在穿刺24～48h后腹痛症状明显减轻，发热症状消失，引流7～21d脓腔消失后拔管，34例患者均治愈。结论超声引导下经皮穿刺置入单腔中心静脉导管引流治疗肝脓肿疗效确切，并发症少，创伤小，痛苦轻，费用低，并且能在床边操作，值得临床推广和应用。
作者：陈付伟；雷素斌 刊期： 2014年第22期
目的：探讨抑郁和焦虑对老年心律失常患者睡眠质量及心率变异的影响。方法选择心律失常患者168例为研究对象，其中仅合并焦虑者41例，仅合并抑郁者52例，同时存在焦虑和抑郁者33例，共126例，为观察组，未合并抑郁、焦虑情绪者42例，为对照组，分析患者抑郁及焦虑对睡眠质量及心率变异的影响。结果观察组睡眠质量总分、睡眠有效、入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间等均显著高于对照组（P＜0.01），焦虑组、抑郁组、焦虑及抑郁组SDNN、SDANN、rMSSD、PNM50均显著对照组（P＜0.01）。结论老年心律失常患者焦虑、抑郁可影响患者睡眠质量，并对心律失常产生不利影响。
作者：郭杏花 刊期： 2014年第22期
目的：观察硝苯地平联合卡托普利治疗老年糖尿病合并高血压的效果。方法随机选取我院88例老年糖尿病合并高血压的患者并随机分成观察组和对照组，每组44例。观察组采用卡托普利联合硝苯地平治疗，对照组采用卡托普利治疗。观察两组的临床疗效和不良反应。结果治疗后，观察组患者血压和血糖均低于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硝苯地平联合卡托普利治疗老年糖尿病合并高血压的临床疗效较好，提高了治疗效果，减少不良反应，临床上没有禁忌证时可以推荐使用。
作者：陈林生 刊期： 2014年第22期
目的：探讨我院抗菌药物临床合理应用的现状。方法调查核实2012年7月～2013年12月期间全院病例7064份，每半年对抗菌药物临床使用率、平均用药天数及联合应用情况进行调查，共调查3次。结果2012年7月～2013年12月期间临床抗菌药物应用率降低了5.2%，平均用药天数减少了2d，药物单用率降低12.2%，三联用药率降低6.0%。结论抗菌药物的合理应用有助于提高治疗效果、缩短疗程、降低治疗费用，减少不良事件的发生概率，临床应重视和加强抗菌药物临床合理应用的监督和管理。
作者：胡庭杰 刊期： 2014年第22期
目的：探讨老年腰椎间盘突出症（LDH）的手术治疗方法与临床疗效。方法60例老年LDH患者随机分为观察组与对照组，各30例，观察组行经皮全内窥镜下髓核摘除术治疗，对照组行小切口椎板开窗髓核摘除术治疗，比较两组的疗效。结果两组的近期疗效差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组手术切口长度、术中出血量、术后3d腰腿痛VAS评分、术后卧床时间以及住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）。结论手术治疗老年LDH疗效显著，相比小切口椎板开窗髓核摘除术，经皮全内窥镜下髓核摘除术创伤小、出血少、术后恢复快，更具应用优势。
作者：王志刚；袁美；王志强；胡玉娇 刊期： 2014年第22期
目的：观察利多卡因联合复方丹参注射液治疗顽固性头痛的临床疗效。方法选取我院2012年2月～2013年12月收治的64例顽固性头痛患者为研究对象，抽签将其分为两组，对照组患者采取复方丹参注射液治疗，治疗组患者行利多卡因联合复方丹参注射液治疗，对两组患者治疗情况进行比较。结果治疗组患者基本痊愈20例（62.50%），好转11例（34.38%），总有效率为96.88%；对照组患者基本痊愈7例（21.88%），好转17例（53.12%），总有效率为75.00%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利多卡因联合复方丹参注射液治疗顽固性头痛疗效明显，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：周红灵 刊期： 2014年第22期
目的：探讨手法结合中医定向透药疗法治疗非巨大性肩袖损伤的疗效。方法选取2013年3月～2014年3月本院治疗的非巨大性肩袖损伤患者63例，所有患者随机分为观察组32例和对照组31例。观察两组患者的临床疗效，治疗前两组治疗前后UCLA得分及上举，外展，前屈，疼痛减轻恢复比率。结果治疗后观察组患者的UCLA得分明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的总有效率为93.75％，明显高于对照组的80.65％（P＜0.05）。观察组的上举，外展，前屈，疼痛减轻恢复比率明显高于对照组（P＜0.05）。结论手法结合中医定向透药疗法治疗非巨大性肩袖损伤疗效显著，值得临床推广应用。
作者：翟逸如；黎建德；程娟 刊期： 2014年第22期
目的：探讨感染性休克患者早期血降钙素原及纤维蛋白原的表达水平及其临床意义。方法选取于我院2013年1～12月收治40例感染性休克患者，同时选取同期于我院住院的40例非感染性休克者为对照组，分别于治疗前及治疗后第1、3、5天采取静脉血分别检测降钙素原、纤维蛋白原的变化。结果与对照组比较，感染性休克治疗前及治疗后第1、3、5天患者血降钙素原及纤维蛋白原水平明显升高（P＜0.05），治疗后感染性休克组治疗后第1、3天逐渐升高，于治疗后第3天达到高峰后逐渐下降，治疗后第5天血降钙素原及纤维蛋白原水平明显低于第3天（P＜0.05）。结论早期联合监测血降钙素原及纤维蛋白原的变化有助于判断感染性休克患者病情严重程度。
作者：张盼盼；韩晓庆；王金环；王玲；张敏；王亚囡；曹进丽 刊期： 2014年第22期
目的：以温肾健脾、化气行水为治疗大法，探讨温肾化气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组，治疗组（30例）给予口服温肾化气丸，6g/次，3次/d。对照组（30例）给予口服济生肾气丸，6g/次，3次/d。疗程8周。观察比较两组的疗效及尿蛋白、尿潜血、肌酐、尿素氮的变化情况。结果治疗组总有效率为86.7%，与对照组总有效率63.3%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。在尿潜血、24h尿蛋白定量、尿蛋白改善上，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在改善CRE上治疗组优于对照组，在改善BU年上两组间无显著差异。在安全性上，两组均未发生不良反应。结论采用温肾健脾、化气行水法，以温肾化气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎临床疗效显著。
作者：于秀梅；谷右天；丁云东；睢勇；袁兵；崔新成；金维良；谷越涛 刊期： 2014年第22期
目的：分析发展性照顾在早产儿护理中的应用效果。方法收集2013年3月～2014年3月本院收治的72例早产儿临床资料，随机分为观察组与对照组，每组均为36例。对照组采取常规传统护理，观察组采取发展性照顾护理，后分析两组早产儿临床护理效果。结果在第7天后，观察组进奶量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组早产儿平均体质量增长速度明显高于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组消化症状发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论发展性照顾具有明显的安全性、实用性，可提高早产儿的进奶量、增加体质量、缩短住院时间，促进早产儿健康成长，值得临床推广。
作者：李云婷；刘海侠 刊期： 2014年第22期
目的：观察腹腔镜子宫肌瘤切除术（LM）的临床效果，探究LM的临床应用价值，为后期子宫肌瘤的临床治疗提供参考。方法选取2012年1月~2013年3月期间医院门诊收入的120例子宫肌瘤患者作为本组研究对象，根据不同手术治疗方式将患者分为研究组与对照组各60例。对照组患者行开腹子宫肌瘤切除术治疗，研究组患者行LM进行治疗。观察两组患者术中和术后一般情况。结果研究组术后随访妊娠率为76.7%，对照组为51.7%；研究组术后盆腔粘连率为13.3%，对照组为31.7%；两组患者在术后排气时间、住院时间、镇痛药使用率、病率、盆腔粘连、康复时间、妊娠率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 LM治疗子宫肌瘤效果确切，可降低盆腔粘连等并发症，患者康复快，可作为有妊娠需求患者的首选术式。
作者：杨东华 刊期： 2014年第22期
目的：探讨妊娠高血压综合征患者血浆D-D与FDP检测的临床意义。方法选择妊娠25～30周孕妇118例为研究对象，合并妊娠高血压综合征的孕妇53例，妊娠高血压组，65例健康孕妇为健康孕妇组。另选择健康体检的育龄女性50例为健康对照组。比较三组血浆D-D与FDP水平。结果妊娠高血压组患者D-D（5.3±1.0）μg/mL，FDP（19.6±3.1）μg/mL，均显著高于健康孕妇组和健康对照组（P＜0.05）。结论对妊娠高血压综合征患者检测血浆中D-D水平以及FDP水平能够了解患者的病情发展、判断疗效、判断预后。
作者：徐桂莲 刊期： 2014年第22期
目的：探讨彩超检测血流阻力指数（RI）联合血清CA-125对子宫内膜癌的诊断价值及影响因素。方法收集2012年1月～2013年12月，我院收治的子宫内膜癌患者65例，进行彩超声检查并检测其血清CA-125水平，分析RI值、CA-125与组织学分级、临床分级、子宫肌层浸润深度、盆腔淋巴结转移之间的关系。结果 RI随病理分级、临床分期升高、肌层浸润深度的增加及盆腔淋巴结转移而降低；CA-125随肌病理分级、临床分期升高及盆腔淋巴结转移而升高（P＜0.05）。结论子宫内膜癌患者的彩超RI值与CA-125水平与病理特征密切相关，术前进行彩超检查肿瘤血流RI以及血清CA-125水平对于子宫内膜癌的诊断及治疗方案选择具有重要指导意义。
作者：谢华 刊期： 2014年第22期
目的：探讨高频超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值。方法回顾性分析我院2006年1月～2014年5月收治的15例腹壁切口子宫内膜异位症患者的资料，所有患者均行高频超声检查，后经手术病理确诊，分析腹壁切口子宫内膜异位症患者的声像图特征。结果高频声像图显示腹壁切口处边缘不清晰、形态不规则，有不均质的低回声团块，未见包膜回声，随访见，团块有经前期增大，回声减弱，经期明显增大，回声不均匀增强，经期后团块缩小，回声略增强。PW探及低速高阻动脉血流频谱。结论高频超声是诊断腹壁切口子宫内膜异位症的有价值的方法，能确定病灶大小、浸润范围，形态等特征，是首选的影像学检查方法。
作者：张媛；张宏 刊期： 2014年第22期
目的：探讨TVS（经阴道超声）对CSP（剖宫产切口瘢痕妊娠）早期诊断价值及意义。方法选择本院疑似为CSP的20例孕妇为研究对象，回顾分析其彩色多普勒超声图像特征、临床转归以及预后。结果20例疑似CSP患者中14例确诊CSP，其中术后病理证实为13例，诊断准确度为92.86%；6例确诊为非CSP，其中术后病理证实1例为CSP，诊断准确度为83.33%。结论经阴道超声检查有助于对早期剖宫产切口瘢痕妊娠快速准确诊断和鉴别诊断，有助于选择合适的临床治疗方案，值得推广使用。
作者：刘红雨 刊期： 2014年第22期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
