高钿
目的：探讨总结社区卫生工作中对孕妇实施健康教育的措施以及效果。方法以2014年1—12月在该中心实施孕期保健的孕妇753例为研究对象，依据孕妇建立保健记录时间先后分为两组，对照组(276例)给予常规保健措施，观察组(477例)在常规保健措施基础上实施健康教育，统计两组孕妇妊娠期糖尿病发病率，观察对比两组孕妇健康保健知识﹑技能﹑行为等情况。结果观察组妊娠期糖尿病发病率1.7%，对照组妊娠期糖尿病发病率4.0%。差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇健康教育后保健知识﹑行为以及技能调查问卷的得分都明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇实施健康教育能有效提高孕妇孕产知识﹑技能以及行为的健康水平，有效减少妊娠并发症，对保护母婴健康有重要意义。
作者：王爱平 刊期： 2016年第08期
随着科技与信息技术的飞速发展以及医疗改革的不断深化，供应链管理与物流管理受到越来越多的医疗机构的高度重视，集成化的供应链可以提升医院上下游环节以及医院内部流程的工作效率，降低运营成本，对提升医院竞争力具有深远的意义。在此背景下该文以上海市第一人民医院为例分析了我国医疗机构供应链管理现状，针对当前供应链管理中存在的问题提出要加强院内工作人员供应链管理的素质和能力﹑加强与其他医疗机构间的合作﹑将SPD供应链管理模式逐步向全院推广﹑加强与供应商的合作，从而全面提升我国医疗机构供应链管理水平。
作者：许翔；王伟明 刊期： 2016年第08期
目的：进一步研究高血压患者中展开健康教育方案的临床有效性。方法随机选取内蒙古包钢医院稀土高新区曹欣小区社区卫生服务站2014年2月—2015年7月收治的137例高血压患者,设作研究组,并施予健康教育方案；同期选取137例高血压患者进行对照分析,设作对照组,并实施常规护理方案,对两组入选对象血压变化曲线﹑心脑血管事件发生几率等指标进行客观评定,同时在两组内进行客观对照。结果各项健康教育工作均已顺利展开,研究组入选对象有1例并发脑卒中,1例并发冠心病；对照组入选对象有6例并发脑卒中,8例并发冠心病。此外,研究组入选对象舒张压(DBP)(79.21±8.22)mmHg,收缩压(SBP)(132.33±14.17)mmHg；对照组入选对象舒张压(89.21±9.93) mmHg,收缩压(140.55±13.03)mmHg,表明两组入选对象血压水平﹑心脑血管事件发生几率等评定结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区高血压患者中,展开健康教育方案可取得显著效果,不仅能够改善患者血压水平,而且还能避免心脑血管事件发生,建议推广。
作者：刘文叶 刊期： 2016年第08期
目的：了解临床医护人员职业暴露应急处置知识掌握程度及发生影响因素,为开展针对性的培训,保证医护人员安全提供依据。方法在河南省18个地市分别随机抽取1所市级以上医院,每所医院按工号随机抽取医生20名,护士20名,发放调查问卷720份,回收719份,回收率99.86%。调查内容包括医护人员基本信息,如性别﹑年龄﹑工龄等。采用SPSS 15.0进行统计分析。结果719名调查对象中包括医生357名,护士362名,本科及以上学历465名,占比64.67%；占比55.50%；近3年曾经发生过职业暴露106名,占比14.74%,76%的医护人员认为与艾滋病(HIV)患者握手不会导致传染；医护人员职业暴露的发生与工龄﹑所在科室﹑接受培训次数及医院级别相关。结论培训是提高医护人员职业暴露认知﹑降低职业暴露风险的有效手段。随着工龄﹑学历的提高及培训的增加,医护人员职业暴露的风险逐渐降低。
作者：温世宝；郭凤玲；胡旻 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨护理层级管理在提高临床护理服务质量中的应用效果。方法选取于该院工作的120名临床护理人员，随机分为观察组与对照组，对照组予以传统的常规护理管理，观察组应用护理层级管理，观察与比较两组护理人员在开始实行护理层级管理前后的临床护理服务质量评分及临床护理服务满意度等情况。结果与对照组比较，观察组临床护理人员的护理文书质量﹑基础护理能力﹑特殊护理能力﹑技术操作能力﹑护理安全度等指标评分上明显优于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组临床护理人员的护理服务满意度亦明显高于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院临床护理中实施护理层级管理，能显著提高护理人员的各项护理能力及护理服务质量，进而提高医院管理水平及临床诊治服务水平，值得临床上进一步应用推广。
作者：张健 刊期： 2016年第08期
目的：研究PDCA循环管理提高护理满意度的效果。方法选取该院2013年6月—2014年6月收治的急危重住院治疗患者100例为研究对象，采用该院自制的调查问卷对患者的护理满意度进行调查分析，并且仔细分析其调查结果。采用PDCA循环管理的四个阶段与八个步骤，对影响满意度的相关因素进行分析，并且提出了相关的改进措施，并在后阶段进行分析与总结，然后再循环利用这种护理管理方法进行管理。结果相对于PDCA循环管理实施前，实施PDCA循环管理3个月后﹑6个月后﹑9个月后的护理满意度显著上升。结论 PDCA循环管理的实施能够有效提高患者的护理满意度，在临床上值得广泛性的推广。
作者：王玮 刊期： 2016年第08期
学校医学生来医院参加实习，是为了增强临床医学的学习经验，实习能帮助学生巩固在校所学的理论知识之外，还能够提升学生的工作技能，保证学生拥有足够的实习经历和过硬的心理素质。但是对于医院而言，接收大量的实习生会增加医院的管理负担，而如何加强实习生管理，要求医院引起足够重视。基于此，该文结合实际管理经验，注重分析当前医院在实习生管理工作上存在的主要问题，进而积极探索，对管理工作的内容和方式实行创新和改革，从管理制度和措施的完善﹑管理模式的开发与创新等方面，提出新时期医院实习生管理工作的新举措。
作者：韩冰 刊期： 2016年第08期
近年来，我国经济持续发展，社会整体生活水准也随之有了较大提升，人们也更加重视自身健康问题，在医疗方面我国制订了“病有所医”的相关规划目标，也为此出台了相关支持政策。所以，我国必然会全面实现全民医保目标。当前医疗研究热点是，针对医保绩效管理水平进一步提升，各个医院采取怎样的措施，作出了如何的变革。该文首先分析阐述了影响医保绩效管理水平的种种因素，进而就新时代发展状况下，各个医院在进行医保管理过程中出现各种问题进行详细分析，并针对问题提出了相应的处理的办法。希望为医院在提升医保绩效管理水平提供经验参考。
作者：徐颖 刊期： 2016年第08期
目的：分析探讨在呼吸科临床护理带教中开展品管圈活动的效果。方法纳入2015年8—12月该院呼吸科实习护生34名为研究对象，随机将其分为对照组与实验组，两组各纳入实习生17名，对照组实习生采用传统带教方法进行临床护理带教，实验组实习生在临床护理带教中开展品管圈活动，对比观察两组实习护生对实习带教的满意度，护生主动学习积极性，理论成绩﹑操作技能以及患者护理满意度等。结果实验组护生对带教满意度﹑患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。比较两组护生出科理论成绩﹑实际操作成绩与护理质量评分，实验组均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸科临床护理带教中开展品管圈活动，可提高带教老师的教学积极性与责任感，让实习护生主动学习，提高对带教的满意度，同时提高护理水平。
作者：武铁力 刊期： 2016年第08期
目的：分析腹部创伤患者的CT诊断及其管理。方法从2014年3月15日—2015年5月21日，从该院腹部创伤的患者中随机抽取140例患者作为研究对象，将140例患者采用随机抽样的方式分成观察组和对照组两个小组，每组70例患者，分别采取腹部创伤CT诊断(观察组)和B超检查(对照组)的方式，将两组的治疗效果按照科学的方式将检查的结果和手术确认结果进行对比分析，从而明确腹部创伤患者的CT诊断效果，并结合患者创伤情况，采取相应的临床管理措施。结果观察组70例，经CT诊断共有12例脾损伤，占17.14%；胰腺损伤8例，占11.43%；膀胱损伤18例，占25.71；肠胃损伤21例，占30.0%；肝脏损伤10例，占14.29%.经手术证实，除1例肠微损伤未被CT所诊断以外，其余均与CT诊断相符，诊断符合率98.57%。对照组70例，经B超诊断共有9例脾损伤，占12.86%；胰腺损伤6例，占8.57%；膀胱损伤17例，占24.29%；肠胃损伤19例，占27.14%；肝脏损伤8例，占11.43%，经手术证实，有11例患者未被B超所诊断，分别是3例脾损伤﹑2例胰腺损伤﹑3例膀胱损伤﹑3例肝脏损伤，诊断符合率84.29%。两组诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT对腹部创伤患者的诊断效果良好，在临床医学过程中具有比较科学的参考价值，对腹部创伤患者具有比较明显的治疗意义。
作者：刘珂石 刊期： 2016年第08期
目的：探究在妇产科临床见习教学中人文素质教育的应用情况。方法2015年7—12月期间该院妇产科接受临床见习的学生120名，根据学号的先后顺序进行排列分组观察组和对照组，两组分别60名，对照组实习生在见习阶段进行常规教学，观察组实习生则在见习阶段结合人文素质教育进行教学，对比两组实习生的带教学习效果。结果观察组实习生的病史采集﹑问诊技巧﹑实际操作和病史的观察书写成绩都显著高于对照组实习生，同时观察组实习生的人文素质教育相关评估指标均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科临床见习教学中结合人文素质教育能够显著提升实习生的学习质量，值得在临床上推广应用。
作者：吴惠梅 刊期： 2016年第08期
该文回顾性分析2013年9月—2015年2月在昆明爱维艾夫生殖中心及广东揭阳爱维艾夫生殖中心行IVF助孕治疗的患者,40岁>年龄≥35岁,卵巢储备功能减退占卵巢功能正常的比率。发现两组卵巢储备功能减退发生率有明显差异,高海拔地区卵巢储备功能低下发生率明显高于低平原地区。为临床用药提供参考。
作者：马新兰；陈辉；韩伟；李文杰 刊期： 2016年第08期
近些年来，医患关系已成为当今社会的一个突出的热点。医疗纠纷现象频频发生，从而影响了和谐社会的构建。该文从医方﹑患方以及社会方面等多角度分析了影响医患关系的因素，并针对性地提出解决性的方案和一些合理的建议，以期进一步丰富和推进医患关系的理论研究。
作者：王振伟 刊期： 2016年第08期
该文阐述乙型肝炎的流行病学特点，探讨乙型肝炎的预防和治疗策略。乙型肝炎的发病率呈逐年下降的趋势。提高乙肝疫苗接种率，控制传染源，控制经血和血制品传播途径等。综合性预防和控制措施可以控制乙型肝炎的发病和流行。
作者：孙波 刊期： 2016年第08期
目的：通过对近三年干眼症用药的相关数据总结分析，了解该市眼科医院药物的使用情况，为干眼症的合理治疗用药提供参考。方法对该市眼科医院近3年(2013—2015年)的治疗干眼症类药物的详细数据(包括药品品种数﹑购买总额﹑药品名称﹑近三年药品进出数量以及药品规格等)统计归类整理，进行药物应用分析。结果治疗干眼症的药品除复方右旋糖酐70滴眼液在2015年销量迅速增长外其余药品的销量整体都很平稳，药品也受到干眼症患者的大多数好评。结论近年来空气质量的下降，导致机体调节处于非平衡状态，更易患有疾病，尤其眼类疾病，对各种眼科疾病用药进行系统的管理调研，加快我国眼科药物市场的进步。
作者：王琳；初天哲 刊期： 2016年第08期
医疗技术的发展有效的提高了人们的身体素质和生命健康。在我国的现有的医疗卫生条件下，除了一些中药的运用，更多的通过西药来治疗人们的疾病。但在常见的西药管理中，没有对西药用药的合理性进行控制，也没有建构完善的西药用药制度。因此，该文将分析其中存在的药剂使用问题，并且对医药药剂的合理管理提出对策，以供参考。
作者：阎墨；周婷婷；朱彤彤 刊期： 2016年第08期
目的：分析品管圈( QCC)管理对降低重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法通过对该院ICU 2015年1—11月使用呼吸机的患者进行QCC管理过程中的病例监测，评估其对VAP的干预效果。结果 QCC管理1年后， ICU呼吸机使用患者在特殊护理﹑呼吸机清洁和消毒管理﹑口腔护理等改进措施方面取得有效的改善；VAP发生率和呼吸机使用率均明显下降。结论品管圈管理可以有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率，减轻患者痛苦，有效提高医疗质量。
作者：李显 刊期： 2016年第08期
目前基层卫生院的护理质量管理存在的问题有以下几个方面，即护士业务水平较低，护理质量观念不强；护理人员数量严重不足，远远少于卫生管理部门要求的人员配备数量，使得护理质量难以改善；护理制度不够健全，制定制度的目的只是为了应付检查；轻视护理工作，护理工作的弊端逐渐增多；常规治疗中忙碌，对于自身的防护往往容易忽略，护士的自我保护意识不强。基层卫生院要提高护理的质量，必须提升护士的责任感，重视护理工作，增强护士的工作热情；定期进行护理质量考核，有效防范护理风险；制定与完善护理相关制度，确保护理质量达到患者的要求标准；还应设立护理后勤人员岗位，对护士的工作情况做正确的评估；同时，要规范护士的各种护理行为，以防出现临床操作方面的问题。
作者：于淑梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨在急诊护理中，实施量化管理模式的效果。方法选择2013年6—12月(量化管理模式实施前)和2014年1—6月(实施后)在该院急诊科工作的医生28名和护理人员53名，及留观的患者71例进行护理质量﹑护理工作满意度调查。结果量化管理实施前，护理人员考核优良率为73.58%，实施后为98.11%，实施后明显高于实施前(P<0.05)。实施后病房管理﹑护理操作﹑护理文件书写﹑健康知识普及评分医生对医护配合满意率﹑患者对护理工作满意度均为实施后高于实施前(P<0.05)。实施后不良事件的发生率低于实施(P<0.05)。结论急诊护理中实施量化管理模式，可提高护理人员的整体素质，提高护理质量，提高患者满意度，减少医疗差错和医疗纠纷的发生，值得推广。
作者：王迪 刊期： 2016年第08期
目的：了解开封市区游泳馆游泳池水的水质卫生状况,了解池水质量随年份﹑季节﹑采样地点的变化规律,进一步为广大人民群众提供合格放心的游泳池水提供科学依据。方法依据《公共场所卫生标准检验方法》中GB/T18204.9-2000﹑GB/T18204.10-2000,抽取市区游泳池水水样进行检测并对结果进行统计学分析。结果2013—2015三年共检测了279份水样,总合格率为52.7%,菌落总数合格率为48.4%,大肠菌群合格率为80.3%。总合格率随年份有上升趋势,深水区和浅水区水质合格率没有明显差异,各抽样月份之间差异有统计学意义(χ2=18.75,P<0.05),各采样地点之间差异有统计学意义(χ2=44.01,P<0.05)。结论游泳池水微生物污染情况较为严重,菌落总数超标较大肠菌群严重,7月份水质情况差,校园内和公园内水质堪忧,应引起注意。
作者：许姣；黄淑华；张春艳；阎学燕；陈磊 刊期： 2016年第08期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
