张健
目的：探讨在急诊护理中，实施量化管理模式的效果。方法选择2013年6—12月(量化管理模式实施前)和2014年1—6月(实施后)在该院急诊科工作的医生28名和护理人员53名，及留观的患者71例进行护理质量﹑护理工作满意度调查。结果量化管理实施前，护理人员考核优良率为73.58%，实施后为98.11%，实施后明显高于实施前(P<0.05)。实施后病房管理﹑护理操作﹑护理文件书写﹑健康知识普及评分医生对医护配合满意率﹑患者对护理工作满意度均为实施后高于实施前(P<0.05)。实施后不良事件的发生率低于实施(P<0.05)。结论急诊护理中实施量化管理模式，可提高护理人员的整体素质，提高护理质量，提高患者满意度，减少医疗差错和医疗纠纷的发生，值得推广。
作者：王迪 刊期： 2016年第08期
目的：了解江苏省某市三级甲等医院护士护理伦理知识水平调查并分析其影响因素。方法采用自制护士对护理工作中常用的护理伦理知识了解情况问卷，对按年龄﹑工作时间分层抽取的200名护士进行调查。结果100%的护士认为高尚的职业道德对护理人员来讲是必要条件；44%的护士自评护德不高；只有17%的护士认为自身的伦理学知识较多；45%护士不知道护理的本质是关爱；39%护士不知道护理伦理知识会影响护患关系。学历越高﹑护龄越长﹑职称越高﹑已婚护士对护理伦理准则因子认知水平越高(P<0.05)；学历越高﹑已婚护士对护理工作中护理关爱因子认知水平越高(P<0.05)；护龄﹑职称护士对是否关爱病人无影响。结论临床护士的护理伦理知识水平较低，需要进一步提高，应不断加强护士护理伦理学知识的再教育，进行系统培训，提高伦理决策能力，形成正确的伦理道德观和专业精神。
作者：丁小红 刊期： 2016年第08期
目的：进一步研究高血压患者中展开健康教育方案的临床有效性。方法随机选取内蒙古包钢医院稀土高新区曹欣小区社区卫生服务站2014年2月—2015年7月收治的137例高血压患者,设作研究组,并施予健康教育方案；同期选取137例高血压患者进行对照分析,设作对照组,并实施常规护理方案,对两组入选对象血压变化曲线﹑心脑血管事件发生几率等指标进行客观评定,同时在两组内进行客观对照。结果各项健康教育工作均已顺利展开,研究组入选对象有1例并发脑卒中,1例并发冠心病；对照组入选对象有6例并发脑卒中,8例并发冠心病。此外,研究组入选对象舒张压(DBP)(79.21±8.22)mmHg,收缩压(SBP)(132.33±14.17)mmHg；对照组入选对象舒张压(89.21±9.93) mmHg,收缩压(140.55±13.03)mmHg,表明两组入选对象血压水平﹑心脑血管事件发生几率等评定结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区高血压患者中,展开健康教育方案可取得显著效果,不仅能够改善患者血压水平,而且还能避免心脑血管事件发生,建议推广。
作者：刘文叶 刊期： 2016年第08期
学校医学生来医院参加实习，是为了增强临床医学的学习经验，实习能帮助学生巩固在校所学的理论知识之外，还能够提升学生的工作技能，保证学生拥有足够的实习经历和过硬的心理素质。但是对于医院而言，接收大量的实习生会增加医院的管理负担，而如何加强实习生管理，要求医院引起足够重视。基于此，该文结合实际管理经验，注重分析当前医院在实习生管理工作上存在的主要问题，进而积极探索，对管理工作的内容和方式实行创新和改革，从管理制度和措施的完善﹑管理模式的开发与创新等方面，提出新时期医院实习生管理工作的新举措。
作者：韩冰 刊期： 2016年第08期
目的：分析肝癌介入治疗患者的护理管理方法及效果。方法研究年度2015年1月—2015年11月，纳入对象肝癌介入治疗74例，按数字法将其分组。37例入对照组，实施常规护理管理；其余37例接受综合护理管理，设实验组。对比两组。结果两组中实验组的并发症率低，住院日短，满意度高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌介入治疗中实施综合护理管理，效果较佳，可推广运用。
作者：王楠楠 刊期： 2016年第08期
实验室的质量控制在实验室测定中起到重要作用，该次实验采用960型荧光光度计测定核黄素的荧光强度，通过绘制标准曲线图，读出所含核黄素含量的浓度，分别进行精密度分析和准确度分析，进而判定实验的准确度，精密度符合要求。说明测定VB2药片中核黄素含量的实验方法可靠。
作者：刘丹 刊期： 2016年第08期
目的：了解开封市区游泳馆游泳池水的水质卫生状况,了解池水质量随年份﹑季节﹑采样地点的变化规律,进一步为广大人民群众提供合格放心的游泳池水提供科学依据。方法依据《公共场所卫生标准检验方法》中GB/T18204.9-2000﹑GB/T18204.10-2000,抽取市区游泳池水水样进行检测并对结果进行统计学分析。结果2013—2015三年共检测了279份水样,总合格率为52.7%,菌落总数合格率为48.4%,大肠菌群合格率为80.3%。总合格率随年份有上升趋势,深水区和浅水区水质合格率没有明显差异,各抽样月份之间差异有统计学意义(χ2=18.75,P<0.05),各采样地点之间差异有统计学意义(χ2=44.01,P<0.05)。结论游泳池水微生物污染情况较为严重,菌落总数超标较大肠菌群严重,7月份水质情况差,校园内和公园内水质堪忧,应引起注意。
作者：许姣；黄淑华；张春艳；阎学燕；陈磊 刊期： 2016年第08期
通过文献分析法对现代医院病历档案管理的创新之处进行分析。现代医院档案管理工作创新主要表现为∶管理理念﹑管理制度﹑档案服务等方面的创新。现代医院档案管理工作的创新，为解决档案管理工作中存在的问题提供了指导方向。
作者：党传玲；郭小艳 刊期： 2016年第08期
要重视门诊小儿输液室护士与患儿家属的沟通，掌握相关技巧，使患儿得到积极的门诊治疗。在沟通过程中，要注意和树立良好的外在形象，形成良好的第一印象。要将语言作为护士与病人沟通的重要工具，谈话要有针对性，多安慰和鼓励病人，讲求科学性和艺术性，善于运用非语言符号系统，熟练操作技巧，护患沟通共创和谐护患关系，为患儿顺利治疗康复奠定良好的诊疗环境，同时运用沟通的技巧来处理各种复杂的人际关系，不断能提高护士的沟通能力，完善护士操作能力，保证护理质量，提高患者对护士的满意度。
作者：韩永梅；王萍；邵婧 刊期： 2016年第08期
近几年，抗菌药物滥用的现象愈演愈烈，不但加重了患者的经济负担，而且在很大程度上降低了治疗的效果，并导致更多耐药菌株的出现。而抗菌药物的管理和抗菌药物的合理应用之间有着十分密切的联系和影响，必须强化抗菌药物的安全管理，结合信息化的技术平台，以临床药敏试验为基础，保证患者用药方案的针对性和个性化，同时完善各项管理制度﹑监督审核制度和考核制度，加强抗菌药物的分线管理，才能杜绝抗菌药物滥用现象，确保临床治疗中抗菌药物的合理﹑科学的应用，实现有效﹑安全﹑经济的用药目标。
作者：华冬梅 刊期： 2016年第08期
通过分析国内外医养结合养老模式的现状，为我国医养结合护理服务提供参考经验，从而进一步探讨护理要求和方法。我国医养结合养老模式现状下的护理服务应持续推进，不断完善，才能提高老年人的生活质量，促进医养结合工程的有效发展。
作者：杨雪敏；徐兰；归燕华；徐茹 刊期： 2016年第08期
目的：研究并探讨质量控制小组模式在手术室护理管理中的应用效果。方法该院自2014年1月开始在手术室护理管理中实施质量控制小组管理模式，随机选取该院2014年1月—2015年12月阶段收治的200例手术患者进行研究，将其设置为观察组；另于该院手术室护理管理中尚未实施质量控制小组管理模式的2012年1月—2013年12月阶段，随机选取200例手术患者进行对照，将其设置为对照组。对比这两个阶段的护理差错事件发生率﹑护理管理质量评分﹑护理满意度评分。结果与对照组相比，观察组的护理差错事件发生率明显降低(P<0.05)，其护理管理质量评分﹑护理满意度评分均明显提高(P<0.05)。结论在手术室的护理管理中实施质量控制小组管理模式，不仅能够有效减少护理差错事件的发生，提高护理管理质量，还能有效提高护理服务满意度，有利于促进护患关系的和谐发展。
作者：刘雪霞 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨护理层级管理在提高临床护理服务质量中的应用效果。方法选取于该院工作的120名临床护理人员，随机分为观察组与对照组，对照组予以传统的常规护理管理，观察组应用护理层级管理，观察与比较两组护理人员在开始实行护理层级管理前后的临床护理服务质量评分及临床护理服务满意度等情况。结果与对照组比较，观察组临床护理人员的护理文书质量﹑基础护理能力﹑特殊护理能力﹑技术操作能力﹑护理安全度等指标评分上明显优于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组临床护理人员的护理服务满意度亦明显高于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院临床护理中实施护理层级管理，能显著提高护理人员的各项护理能力及护理服务质量，进而提高医院管理水平及临床诊治服务水平，值得临床上进一步应用推广。
作者：张健 刊期： 2016年第08期
目的：通过对西北某三甲医院近年来发生的医疗纠纷案例进行分析，分析得出影响医疗纠纷发生概率的因素。方法运用回顾性分析2003年1月—2013年2月西北某三甲医院医疗纠纷的相关档案共计286例，按照1∶2进行同期同科室不同医生管理下的不同病例进行对照。需要采集病例的基本信息，患者信息和医方信息。并运用χ2检验和Logistic回归模型对有可能产生医疗纠纷的影响因素进行单因素和多因素的分析。结果单因素分析的结果显示，医疗费用﹑患方文化程度﹑职业和医保类别﹑医务人员的医疗服务态度和行为都是影响医疗纠纷发生的因素。多因素Logistic回归分析结果显示，医务人员的服务态度和服务行为是影响医疗纠纷发生独立因素。结论对医院医疗纠纷具有影响的因素很多，其中不但有患者自身的各方面因素的影响，而且还有社会中各因素的影响。医护人员在其中的作用并不是绝对的主导，但也有一定的影响，作为医护人员，一定要从自身出发，尽量减少对医疗纠纷。
作者：王军；王彦红；阿迪拉?地理木拉提；张新荣 刊期： 2016年第08期
目的：分析品管圈( QCC)管理对降低重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法通过对该院ICU 2015年1—11月使用呼吸机的患者进行QCC管理过程中的病例监测，评估其对VAP的干预效果。结果 QCC管理1年后， ICU呼吸机使用患者在特殊护理﹑呼吸机清洁和消毒管理﹑口腔护理等改进措施方面取得有效的改善；VAP发生率和呼吸机使用率均明显下降。结论品管圈管理可以有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率，减轻患者痛苦，有效提高医疗质量。
作者：李显 刊期： 2016年第08期
目的：探究介入手术室护理的安全隐患，并针对存在的安全隐患提出应对的策略。方法选取该院在2014年1月—2015年12月240例次介入患者手术中出现的护理问题进行总结分析，找出存在的护理安全隐患，并提出相应的解决措施。结果在2014年1月—2014年12月的120例次(对照组)介入患者中，出现的不良事件主要有坠床(7.50%)﹑用药差错(5.83%)﹑迷走反射(1.67%)以及无效造影(2.50)；导致不良事件出现的原因主要有对床位宽度有所忽视(28.57%)﹑护理人员缺乏专业的知识(33.33%)﹑医嘱执行不规范(23.81%)﹑缺乏对患者全面的健康指导(14.29%)；将应对措施应用到2015年1月—2015年12月120例次(观察组)的介入患者中后，患者出现不良事件的发生率为3.33%，明显低于对照组的17.50%，组间差异有统计学意义(χ2=12.9024；P<0.05)。结论要充分重视介入手术室的护理安全隐患，积极采取应对的措施，才能为患者提供更加全面﹑优质的护理服务，减少不良事件的发生，提升患者对护理的满意度，具有较高的医学意义。
作者：刘香婷 刊期： 2016年第08期
目的：分析腹部创伤患者的CT诊断及其管理。方法从2014年3月15日—2015年5月21日，从该院腹部创伤的患者中随机抽取140例患者作为研究对象，将140例患者采用随机抽样的方式分成观察组和对照组两个小组，每组70例患者，分别采取腹部创伤CT诊断(观察组)和B超检查(对照组)的方式，将两组的治疗效果按照科学的方式将检查的结果和手术确认结果进行对比分析，从而明确腹部创伤患者的CT诊断效果，并结合患者创伤情况，采取相应的临床管理措施。结果观察组70例，经CT诊断共有12例脾损伤，占17.14%；胰腺损伤8例，占11.43%；膀胱损伤18例，占25.71；肠胃损伤21例，占30.0%；肝脏损伤10例，占14.29%.经手术证实，除1例肠微损伤未被CT所诊断以外，其余均与CT诊断相符，诊断符合率98.57%。对照组70例，经B超诊断共有9例脾损伤，占12.86%；胰腺损伤6例，占8.57%；膀胱损伤17例，占24.29%；肠胃损伤19例，占27.14%；肝脏损伤8例，占11.43%，经手术证实，有11例患者未被B超所诊断，分别是3例脾损伤﹑2例胰腺损伤﹑3例膀胱损伤﹑3例肝脏损伤，诊断符合率84.29%。两组诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT对腹部创伤患者的诊断效果良好，在临床医学过程中具有比较科学的参考价值，对腹部创伤患者具有比较明显的治疗意义。
作者：刘珂石 刊期： 2016年第08期
目的：分析调查影响结肠癌术后并发感染的危险因素，为临床提供指导。方法抽取入住该院的47例结肠癌术后并发感染患者2012年9月—2015年12月作为本次实验的研究对象，对47例结肠癌术后并发感染患者的临床资料进行回顾性分析，观察分析影响结肠癌术后并发感染的危险因素。结果47例结肠癌术后并发感染患者中，有9例(19.15%)患者出现吻合口狭窄，有6例(12.77%)患者出现腹腔内出血，有4例(8.51%)患者出现输尿管损伤，有8例(17.02%)患者出现横结肠盲端综合征，有6例(12.77%)患者出现吻合口瘘，有5例(10.64%)患者出现腹腔炎性感染﹑包块，有3例(6.38%)患者出现结肠瘘，有6例(12.77%)患者出现切口种植；而影响结肠癌术后并发感染的危险因素主要包括患者自身因素或技术操作等方面的因素。结论结肠癌术后并发感染的机率较高，为降低患者发生感染的机率，应结合相关的危险因素对其实施有效预防措施。
作者：马志华 刊期： 2016年第08期
目的：了解油田女工妇科疾病状况并探讨其影响因素，为促进女工生殖健康提供依据。方法采用整群抽样的方法对1392名女工进行问卷调查，采用单因素分析法分析妇科疾病状况与人口学特征﹑职业史及危害接触情况﹑孕育情况各因素的关系。结果油田女工妇科疾病发生率为68.4%；患病率前3位是阴道炎﹑乳腺增生﹑慢性宫颈炎，分别为32.0%﹑23.9%﹑15.5%；生殖道感染患病率为46.5%。女工年龄越大﹑学历越低﹑婚龄越长，患病率越高；接触危害因素﹑夜班或轮班作业，患病率较高；有怀孕﹑流产﹑病理妊娠史，怀孕次数越多，患病率越高。结论应重点从以上影响因素入手，制定干预措施，提高女工生殖健康水平。
作者：杨爱国 刊期： 2016年第08期
随着当前急诊工作复杂性与管理要求的提高，确实做好急诊治疗过程中的各项工作，保证急诊治疗的顺利完成，是我们重要的研究内容。在这一研究中，我们以急诊药房处方调剂风险防范为主要研究内容，根据急诊实际工作情况开展实践工作措施研究，为急诊救护的顺利完成提供有力帮助。
作者：程杰 刊期： 2016年第08期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
