王楠楠
近几年，抗菌药物滥用的现象愈演愈烈，不但加重了患者的经济负担，而且在很大程度上降低了治疗的效果，并导致更多耐药菌株的出现。而抗菌药物的管理和抗菌药物的合理应用之间有着十分密切的联系和影响，必须强化抗菌药物的安全管理，结合信息化的技术平台，以临床药敏试验为基础，保证患者用药方案的针对性和个性化，同时完善各项管理制度﹑监督审核制度和考核制度，加强抗菌药物的分线管理，才能杜绝抗菌药物滥用现象，确保临床治疗中抗菌药物的合理﹑科学的应用，实现有效﹑安全﹑经济的用药目标。
作者：华冬梅 刊期： 2016年第08期
通过文献分析法对现代医院病历档案管理的创新之处进行分析。现代医院档案管理工作创新主要表现为∶管理理念﹑管理制度﹑档案服务等方面的创新。现代医院档案管理工作的创新，为解决档案管理工作中存在的问题提供了指导方向。
作者：党传玲；郭小艳 刊期： 2016年第08期
目的：评价风险管理在介入护理管理当中的应用效果。方法以该院收治的120例行外周介入患者为研究对象,2013年12月—2015年4月的60例纳入对照组,给予常规介入护理管理,2014年12月—2015年12月的60例纳入研究组给予风险管理,回顾分析其临床资料,比较两组患者护理效果。结果研究组护理人员的各项护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的护理满意率﹑护理纠纷发生率及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在介入护理管理中应用风险管理,效果显著,提高了护理质量,控制了护理纠纷及并发症的出现,同时满足了患者的护理需求,因此,值得在临床上推广。
作者：李淑芳；张永峰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨在急诊护理中，实施量化管理模式的效果。方法选择2013年6—12月(量化管理模式实施前)和2014年1—6月(实施后)在该院急诊科工作的医生28名和护理人员53名，及留观的患者71例进行护理质量﹑护理工作满意度调查。结果量化管理实施前，护理人员考核优良率为73.58%，实施后为98.11%，实施后明显高于实施前(P<0.05)。实施后病房管理﹑护理操作﹑护理文件书写﹑健康知识普及评分医生对医护配合满意率﹑患者对护理工作满意度均为实施后高于实施前(P<0.05)。实施后不良事件的发生率低于实施(P<0.05)。结论急诊护理中实施量化管理模式，可提高护理人员的整体素质，提高护理质量，提高患者满意度，减少医疗差错和医疗纠纷的发生，值得推广。
作者：王迪 刊期： 2016年第08期
目的：分析探讨在呼吸科临床护理带教中开展品管圈活动的效果。方法纳入2015年8—12月该院呼吸科实习护生34名为研究对象，随机将其分为对照组与实验组，两组各纳入实习生17名，对照组实习生采用传统带教方法进行临床护理带教，实验组实习生在临床护理带教中开展品管圈活动，对比观察两组实习护生对实习带教的满意度，护生主动学习积极性，理论成绩﹑操作技能以及患者护理满意度等。结果实验组护生对带教满意度﹑患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。比较两组护生出科理论成绩﹑实际操作成绩与护理质量评分，实验组均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸科临床护理带教中开展品管圈活动，可提高带教老师的教学积极性与责任感，让实习护生主动学习，提高对带教的满意度，同时提高护理水平。
作者：武铁力 刊期： 2016年第08期
目的：了解开封市区游泳馆游泳池水的水质卫生状况,了解池水质量随年份﹑季节﹑采样地点的变化规律,进一步为广大人民群众提供合格放心的游泳池水提供科学依据。方法依据《公共场所卫生标准检验方法》中GB/T18204.9-2000﹑GB/T18204.10-2000,抽取市区游泳池水水样进行检测并对结果进行统计学分析。结果2013—2015三年共检测了279份水样,总合格率为52.7%,菌落总数合格率为48.4%,大肠菌群合格率为80.3%。总合格率随年份有上升趋势,深水区和浅水区水质合格率没有明显差异,各抽样月份之间差异有统计学意义(χ2=18.75,P<0.05),各采样地点之间差异有统计学意义(χ2=44.01,P<0.05)。结论游泳池水微生物污染情况较为严重,菌落总数超标较大肠菌群严重,7月份水质情况差,校园内和公园内水质堪忧,应引起注意。
作者：许姣；黄淑华；张春艳；阎学燕；陈磊 刊期： 2016年第08期
目前，对于安乐死是否应作为公民的一项权利，能否视为摆脱病痛的合理手段，不同学者从伦理道德﹑社会认可﹑法律问题﹑实施条件等方面给予了大量论述，但观点各异。该文试图整理出关于安乐死研究的进展情况，为后续深入分析提供方向。
作者：马宗奎；沈晓 刊期： 2016年第08期
该文以启东市中心医院产科为研究对象，选取中心2007—2014年住院分娩的病例进行回顾性研究。研究表明，近8年期间启东市中心医院的剖宫产率持续较高。一直在60.0%到73.0%区间波动。总结影响剖宫产率的因素分为医院医学因素和社会因素。作者有针对性地提出了控制和降低剖宫产率的对策和建议。
作者：袁松辉 刊期： 2016年第08期
目的：探讨PDCA循环法应用于病案归档管理的价值。方法将PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环理论应用于病案归档管理中,并建立病案归档管理的PDCA循环模型,根据归档过程中出现的问题,根据PDCA循环理论提出具体的改进步骤和措施,比较实施前后的病案归档情况。结果自2013年年第二季度以来,回收病案的评分值以及甲级率均不断升高,返修率不断下降,且相比于2013年第1季度,2013年第2季度至2014年第4季度差异均有统计学意义,P<0.05。结论将PDCA循环管理应用于病案归档管理中能够明显提高病案管理质量。
作者：王玮；李秀梅 刊期： 2016年第08期
目的：分析腹部创伤患者的CT诊断及其管理。方法从2014年3月15日—2015年5月21日，从该院腹部创伤的患者中随机抽取140例患者作为研究对象，将140例患者采用随机抽样的方式分成观察组和对照组两个小组，每组70例患者，分别采取腹部创伤CT诊断(观察组)和B超检查(对照组)的方式，将两组的治疗效果按照科学的方式将检查的结果和手术确认结果进行对比分析，从而明确腹部创伤患者的CT诊断效果，并结合患者创伤情况，采取相应的临床管理措施。结果观察组70例，经CT诊断共有12例脾损伤，占17.14%；胰腺损伤8例，占11.43%；膀胱损伤18例，占25.71；肠胃损伤21例，占30.0%；肝脏损伤10例，占14.29%.经手术证实，除1例肠微损伤未被CT所诊断以外，其余均与CT诊断相符，诊断符合率98.57%。对照组70例，经B超诊断共有9例脾损伤，占12.86%；胰腺损伤6例，占8.57%；膀胱损伤17例，占24.29%；肠胃损伤19例，占27.14%；肝脏损伤8例，占11.43%，经手术证实，有11例患者未被B超所诊断，分别是3例脾损伤﹑2例胰腺损伤﹑3例膀胱损伤﹑3例肝脏损伤，诊断符合率84.29%。两组诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT对腹部创伤患者的诊断效果良好，在临床医学过程中具有比较科学的参考价值，对腹部创伤患者具有比较明显的治疗意义。
作者：刘珂石 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨护理层级管理在提高临床护理服务质量中的应用效果。方法选取于该院工作的120名临床护理人员，随机分为观察组与对照组，对照组予以传统的常规护理管理，观察组应用护理层级管理，观察与比较两组护理人员在开始实行护理层级管理前后的临床护理服务质量评分及临床护理服务满意度等情况。结果与对照组比较，观察组临床护理人员的护理文书质量﹑基础护理能力﹑特殊护理能力﹑技术操作能力﹑护理安全度等指标评分上明显优于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组临床护理人员的护理服务满意度亦明显高于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院临床护理中实施护理层级管理，能显著提高护理人员的各项护理能力及护理服务质量，进而提高医院管理水平及临床诊治服务水平，值得临床上进一步应用推广。
作者：张健 刊期： 2016年第08期
综述的写作格式一般包括四部分，即前言、正文、小结、参考文献。前言，要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文，是综述的重点，主要包括论据和论证两个部分，正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结，是在综述正文部分作扼要的总结，作者应对各种观点进行综合评价，提出自己的看法，指出存在的问题及今后发展的方向和展望。
作者： 刊期： 2016年第08期
学校医学生来医院参加实习，是为了增强临床医学的学习经验，实习能帮助学生巩固在校所学的理论知识之外，还能够提升学生的工作技能，保证学生拥有足够的实习经历和过硬的心理素质。但是对于医院而言，接收大量的实习生会增加医院的管理负担，而如何加强实习生管理，要求医院引起足够重视。基于此，该文结合实际管理经验，注重分析当前医院在实习生管理工作上存在的主要问题，进而积极探索，对管理工作的内容和方式实行创新和改革，从管理制度和措施的完善﹑管理模式的开发与创新等方面，提出新时期医院实习生管理工作的新举措。
作者：韩冰 刊期： 2016年第08期
医学教育是关系人民群众接受良好医疗卫生服务的前提。临床教学在整个医学教育过程中，起着不可替代的作用，而在发展医学教育方面青年临床教师是中坚力量。但是现阶段，在非直属附属医院中，临床教育存在管理体制不健全﹑教学意识淡薄﹑教学基本功缺乏等因素，成为提高临床教学质量的制约因素。因此，该研究拟从完善管理制度﹑加强培训﹑制定评价及激励措施等方面对临床教师队伍中存在的普遍问题及主要原因进行分析，并根据实际情况提出相应的改进办法。
作者：姚娟娟；任阿兰；王智翔；李红莉；张文婷 刊期： 2016年第08期
目前基层卫生院的护理质量管理存在的问题有以下几个方面，即护士业务水平较低，护理质量观念不强；护理人员数量严重不足，远远少于卫生管理部门要求的人员配备数量，使得护理质量难以改善；护理制度不够健全，制定制度的目的只是为了应付检查；轻视护理工作，护理工作的弊端逐渐增多；常规治疗中忙碌，对于自身的防护往往容易忽略，护士的自我保护意识不强。基层卫生院要提高护理的质量，必须提升护士的责任感，重视护理工作，增强护士的工作热情；定期进行护理质量考核，有效防范护理风险；制定与完善护理相关制度，确保护理质量达到患者的要求标准；还应设立护理后勤人员岗位，对护士的工作情况做正确的评估；同时，要规范护士的各种护理行为，以防出现临床操作方面的问题。
作者：于淑梅 刊期： 2016年第08期
目的：从文献计量学分析角度,探讨3年艾滋病合并丙型病毒性肝炎研究热点。方法对2013—2015年间数据库收录的大量关于艾滋病合并丙型病毒性肝炎的相关研究文献进行计量学分析,采用SPSS统计分析软件,搜索与HIV/HCV双重感染的关键词,聚类分析,并根据搜索结果,绘制关系图。结果目前关于艾滋病合并丙型病毒性肝炎研究热点主要集中于艾滋病合并丙型病毒性肝炎的遗传学研究﹑药物治疗﹑免疫学研究﹑病毒学研究﹑诊断技术﹑预防与控制﹑流行病学研究等。2013年主要侧于HIV/HCV的血源性感染﹑治疗,2014—2015年主要侧于免疫学﹑病毒学以及药理学等。结论近3年的艾滋病合并丙型病毒性肝炎研究热点主要侧重于HIV/HCV的血源性感染﹑治疗﹑免疫学﹑病毒学以及药理学研究等,且新研究热点主题偏向免疫学﹑病毒学和药理学,这值得我们关注。
作者：程琰 刊期： 2016年第08期
要重视门诊小儿输液室护士与患儿家属的沟通，掌握相关技巧，使患儿得到积极的门诊治疗。在沟通过程中，要注意和树立良好的外在形象，形成良好的第一印象。要将语言作为护士与病人沟通的重要工具，谈话要有针对性，多安慰和鼓励病人，讲求科学性和艺术性，善于运用非语言符号系统，熟练操作技巧，护患沟通共创和谐护患关系，为患儿顺利治疗康复奠定良好的诊疗环境，同时运用沟通的技巧来处理各种复杂的人际关系，不断能提高护士的沟通能力，完善护士操作能力，保证护理质量，提高患者对护士的满意度。
作者：韩永梅；王萍；邵婧 刊期： 2016年第08期
通过分析国内外医养结合养老模式的现状，为我国医养结合护理服务提供参考经验，从而进一步探讨护理要求和方法。我国医养结合养老模式现状下的护理服务应持续推进，不断完善，才能提高老年人的生活质量，促进医养结合工程的有效发展。
作者：杨雪敏；徐兰；归燕华；徐茹 刊期： 2016年第08期
随着科技与信息技术的飞速发展以及医疗改革的不断深化，供应链管理与物流管理受到越来越多的医疗机构的高度重视，集成化的供应链可以提升医院上下游环节以及医院内部流程的工作效率，降低运营成本，对提升医院竞争力具有深远的意义。在此背景下该文以上海市第一人民医院为例分析了我国医疗机构供应链管理现状，针对当前供应链管理中存在的问题提出要加强院内工作人员供应链管理的素质和能力﹑加强与其他医疗机构间的合作﹑将SPD供应链管理模式逐步向全院推广﹑加强与供应商的合作，从而全面提升我国医疗机构供应链管理水平。
作者：许翔；王伟明 刊期： 2016年第08期
目的：探究在高龄髋部骨折患者护理中应用风险管理的效果。方法选取2015年2—11月该院接收治疗的髋部骨折高龄患者80例作为研究对象，将80例患者分为观察与对照两组，每组40例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加强分析管理，分析两组护理效果。结果观察组护理风险认知率为100%，明显高于对照组的65%，观察组风险事件风险发生率为7.5%，明显低于对照组的22.5%，且观察组护理满意度为97.5%，明显高于对照组的82.5%，组间比较差异有统计意义(P<0.05)。结论在高龄髋部骨折患者的护理中应用风险管理能够有效降低风险事件发生的几率，促进患者康复，使护理满意度得到有效提升。
作者：宗燕茹 刊期： 2016年第08期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
