学术投稿

PDCA循环法应用在病案归档管理的价值分析

王玮;李秀梅

关键词:PDCA循环, 病案归档, 价值
摘要:目的:探讨PDCA循环法应用于病案归档管理的价值。方法将PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环理论应用于病案归档管理中,并建立病案归档管理的PDCA循环模型,根据归档过程中出现的问题,根据PDCA循环理论提出具体的改进步骤和措施,比较实施前后的病案归档情况。结果自2013年年第二季度以来,回收病案的评分值以及甲级率均不断升高,返修率不断下降,且相比于2013年第1季度,2013年第2季度至2014年第4季度差异均有统计学意义,P<0.05。结论将PDCA循环管理应用于病案归档管理中能够明显提高病案管理质量。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 妇产科临床见习教学中融入人文素质教育的探讨

    目的:探究在妇产科临床见习教学中人文素质教育的应用情况。方法2015年7—12月期间该院妇产科接受临床见习的学生120名,根据学号的先后顺序进行排列分组观察组和对照组,两组分别60名,对照组实习生在见习阶段进行常规教学,观察组实习生则在见习阶段结合人文素质教育进行教学,对比两组实习生的带教学习效果。结果观察组实习生的病史采集﹑问诊技巧﹑实际操作和病史的观察书写成绩都显著高于对照组实习生,同时观察组实习生的人文素质教育相关评估指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科临床见习教学中结合人文素质教育能够显著提升实习生的学习质量,值得在临床上推广应用。

    作者:吴惠梅 刊期: 2016年第08期

  • 社区健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响

    目的:探究社区健康教育者在治疗依从性上给糖尿病患者带来的影响。方法择取2012年11月—2015年11月期间就诊的200例糖尿病患者,按照是否接受了社区健康教育进行分组∶实行社区健康教育的100例患者归入研究组,未行社区健康教育的100例患者归入对照组。对比两组患者的糖尿病控制效果及治疗依从度等指标。结果就血糖相关指标,患者依从性而言,研究组均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区健康教育可以改善患者对糖尿病的错误认识,提高其自觉性,使患者积极主动配合治疗,从而实现糖尿病病情的更有效控制。

    作者:陈瑜 刊期: 2016年第08期

  • 中药房中药质量管理的有效措施探讨

    目的:分析研究中药房中药质量管理的有效方法,探究改革后管理措施对中药房中药质量的积极作用。方法以2014年1月—2015年12月作为研究阶段。2014年1月—2014年12月为对照阶段,中药房为常规管理措施;2015年1月—2015年12月为实验阶段,中药房管理采用改革后管理措施,对比观察两阶段调配差错率﹑质量评分及满意度。结果实验阶段调配差错率为1.98%,质量评分为(95.44±4.23)分,科室满意度为(97.12±1.23)分,患者满意度为(93.23±1.37)分,各项指标与对照阶段比较,均存在P<0.05,差异具有统计学意义。结论对中药房进行改革后管理措施有助于提高中药质量管理效果,降低差错率,提高满意度,值得应用。

    作者:王红丽 刊期: 2016年第08期

  • 抗菌药物管理与抗菌药物合理应用的影响分析

    近几年,抗菌药物滥用的现象愈演愈烈,不但加重了患者的经济负担,而且在很大程度上降低了治疗的效果,并导致更多耐药菌株的出现。而抗菌药物的管理和抗菌药物的合理应用之间有着十分密切的联系和影响,必须强化抗菌药物的安全管理,结合信息化的技术平台,以临床药敏试验为基础,保证患者用药方案的针对性和个性化,同时完善各项管理制度﹑监督审核制度和考核制度,加强抗菌药物的分线管理,才能杜绝抗菌药物滥用现象,确保临床治疗中抗菌药物的合理﹑科学的应用,实现有效﹑安全﹑经济的用药目标。

    作者:华冬梅 刊期: 2016年第08期

  • 普外科患者医院感染危险因素调查

    目的:探讨普外科患者医院感染危险因素,为降低临床医院感染提供指导。方法采用回顾性分析方法,通过翻阅患者病例,主要统计患者年龄﹑病程﹑抗菌药物使用情况﹑住院天数﹑卧床天数﹑引流管放置情况﹑有无吸烟饮酒﹑手术时间﹑切口类型及手术类型﹑感染部位﹑麻醉类型以及是否存在术前营养不良。结果545例普外科患者发生医院感染64例,发生率为11.74%。结论年龄大﹑病程长﹑抗菌药物的滥用﹑住院天数及卧床天数长﹑手术时间长﹑切口类型﹑急诊手术﹑吸烟饮酒﹑长期留置导管﹑全身麻醉及术前营养不良均为医院感染的危险因素。普外科医生应合理使用抗菌药物﹑缩短住院时间﹑熟练手术操作﹑做好手术准备以减少医院感染的发生。

    作者:高艳民 刊期: 2016年第08期

  • 1392例油田女工妇科疾病调查分析

    目的:了解油田女工妇科疾病状况并探讨其影响因素,为促进女工生殖健康提供依据。方法采用整群抽样的方法对1392名女工进行问卷调查,采用单因素分析法分析妇科疾病状况与人口学特征﹑职业史及危害接触情况﹑孕育情况各因素的关系。结果油田女工妇科疾病发生率为68.4%;患病率前3位是阴道炎﹑乳腺增生﹑慢性宫颈炎,分别为32.0%﹑23.9%﹑15.5%;生殖道感染患病率为46.5%。女工年龄越大﹑学历越低﹑婚龄越长,患病率越高;接触危害因素﹑夜班或轮班作业,患病率较高;有怀孕﹑流产﹑病理妊娠史,怀孕次数越多,患病率越高。结论应重点从以上影响因素入手,制定干预措施,提高女工生殖健康水平。

    作者:杨爱国 刊期: 2016年第08期

  • 2013-2015年开封市区游泳池水微生物项目监测结果分析

    目的:了解开封市区游泳馆游泳池水的水质卫生状况,了解池水质量随年份﹑季节﹑采样地点的变化规律,进一步为广大人民群众提供合格放心的游泳池水提供科学依据。方法依据《公共场所卫生标准检验方法》中GB/T18204.9-2000﹑GB/T18204.10-2000,抽取市区游泳池水水样进行检测并对结果进行统计学分析。结果2013—2015三年共检测了279份水样,总合格率为52.7%,菌落总数合格率为48.4%,大肠菌群合格率为80.3%。总合格率随年份有上升趋势,深水区和浅水区水质合格率没有明显差异,各抽样月份之间差异有统计学意义(χ2=18.75,P<0.05),各采样地点之间差异有统计学意义(χ2=44.01,P<0.05)。结论游泳池水微生物污染情况较为严重,菌落总数超标较大肠菌群严重,7月份水质情况差,校园内和公园内水质堪忧,应引起注意。

    作者:许姣;黄淑华;张春艳;阎学燕;陈磊 刊期: 2016年第08期

  • 腹部创伤的CT诊断及其管理分析

    目的:分析腹部创伤患者的CT诊断及其管理。方法从2014年3月15日—2015年5月21日,从该院腹部创伤的患者中随机抽取140例患者作为研究对象,将140例患者采用随机抽样的方式分成观察组和对照组两个小组,每组70例患者,分别采取腹部创伤CT诊断(观察组)和B超检查(对照组)的方式,将两组的治疗效果按照科学的方式将检查的结果和手术确认结果进行对比分析,从而明确腹部创伤患者的CT诊断效果,并结合患者创伤情况,采取相应的临床管理措施。结果观察组70例,经CT诊断共有12例脾损伤,占17.14%;胰腺损伤8例,占11.43%;膀胱损伤18例,占25.71;肠胃损伤21例,占30.0%;肝脏损伤10例,占14.29%.经手术证实,除1例肠微损伤未被CT所诊断以外,其余均与CT诊断相符,诊断符合率98.57%。对照组70例,经B超诊断共有9例脾损伤,占12.86%;胰腺损伤6例,占8.57%;膀胱损伤17例,占24.29%;肠胃损伤19例,占27.14%;肝脏损伤8例,占11.43%,经手术证实,有11例患者未被B超所诊断,分别是3例脾损伤﹑2例胰腺损伤﹑3例膀胱损伤﹑3例肝脏损伤,诊断符合率84.29%。两组诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT对腹部创伤患者的诊断效果良好,在临床医学过程中具有比较科学的参考价值,对腹部创伤患者具有比较明显的治疗意义。

    作者:刘珂石 刊期: 2016年第08期

  • PDCA循环法应用在病案归档管理的价值分析

    目的:探讨PDCA循环法应用于病案归档管理的价值。方法将PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环理论应用于病案归档管理中,并建立病案归档管理的PDCA循环模型,根据归档过程中出现的问题,根据PDCA循环理论提出具体的改进步骤和措施,比较实施前后的病案归档情况。结果自2013年年第二季度以来,回收病案的评分值以及甲级率均不断升高,返修率不断下降,且相比于2013年第1季度,2013年第2季度至2014年第4季度差异均有统计学意义,P<0.05。结论将PDCA循环管理应用于病案归档管理中能够明显提高病案管理质量。

    作者:王玮;李秀梅 刊期: 2016年第08期

  • 风险管理在介入护理管理当中的应用评价

    目的:评价风险管理在介入护理管理当中的应用效果。方法以该院收治的120例行外周介入患者为研究对象,2013年12月—2015年4月的60例纳入对照组,给予常规介入护理管理,2014年12月—2015年12月的60例纳入研究组给予风险管理,回顾分析其临床资料,比较两组患者护理效果。结果研究组护理人员的各项护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意率﹑护理纠纷发生率及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在介入护理管理中应用风险管理,效果显著,提高了护理质量,控制了护理纠纷及并发症的出现,同时满足了患者的护理需求,因此,值得在临床上推广。

    作者:李淑芳;张永峰 刊期: 2016年第08期

  • 骨科护士心理压力分析及应对策略研究进展

    骨科是临床中较为忙碌的科室,患者人流量大,医务人员与护理人员分配不均匀,护士工作压力较大,导致部分护士出现不同程度的心理问题,严重威胁患者的生命与生活质量。本文中首先介绍了骨科护士来自工作﹑社会﹑人际关系等多个方面的心理压力,其次叙述了严格管理﹑提高护理人员自身素质﹑加强沟通以及健康知识培训等相关压力应对措施,后阐述了骨科护士心理压力问题以及对未来压力应对措施的展望。

    作者:张晶;左昌兰 刊期: 2016年第08期

  • 该市眼科医院干眼症用药应用管理分析

    目的:通过对近三年干眼症用药的相关数据总结分析,了解该市眼科医院药物的使用情况,为干眼症的合理治疗用药提供参考。方法对该市眼科医院近3年(2013—2015年)的治疗干眼症类药物的详细数据(包括药品品种数﹑购买总额﹑药品名称﹑近三年药品进出数量以及药品规格等)统计归类整理,进行药物应用分析。结果治疗干眼症的药品除复方右旋糖酐70滴眼液在2015年销量迅速增长外其余药品的销量整体都很平稳,药品也受到干眼症患者的大多数好评。结论近年来空气质量的下降,导致机体调节处于非平衡状态,更易患有疾病,尤其眼类疾病,对各种眼科疾病用药进行系统的管理调研,加快我国眼科药物市场的进步。

    作者:王琳;初天哲 刊期: 2016年第08期

  • 护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用研究

    目的:研究探讨护理层级管理在提高临床护理服务质量中的应用效果。方法选取于该院工作的120名临床护理人员,随机分为观察组与对照组,对照组予以传统的常规护理管理,观察组应用护理层级管理,观察与比较两组护理人员在开始实行护理层级管理前后的临床护理服务质量评分及临床护理服务满意度等情况。结果与对照组比较,观察组临床护理人员的护理文书质量﹑基础护理能力﹑特殊护理能力﹑技术操作能力﹑护理安全度等指标评分上明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床护理人员的护理服务满意度亦明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院临床护理中实施护理层级管理,能显著提高护理人员的各项护理能力及护理服务质量,进而提高医院管理水平及临床诊治服务水平,值得临床上进一步应用推广。

    作者:张健 刊期: 2016年第08期

  • 追踪方法学在ICU压疮风险管理的应用

    目的:探讨追踪方法学应用于ICU压疮预防中的效果。方法选取该院收治的110例Braden评分低于12分的压疮高危患者,将其随机分为观察组以及对照组,对照组采取常规护理方法,观察组采取追踪方法学护理方法,比较两组出现压疮的例数﹑严重度以及发生时间,比较两组患者的护理满意度。结果对照组出现压疮的例数明显多于观察组,严重度明显升高,发生时间明显提前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的护理满意度为94.55%(52/55),明显高于对照组的65.45%(36/55),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论追踪方法学护理能够显著降低ICU压疮发病率,延长发生时间,也大大提高了护理满意度,确保患者的安全,值得临床推广应用。

    作者:陈立晶 刊期: 2016年第08期

  • 现代医院档案管理工作的创新

    通过文献分析法对现代医院病历档案管理的创新之处进行分析。现代医院档案管理工作创新主要表现为∶管理理念﹑管理制度﹑档案服务等方面的创新。现代医院档案管理工作的创新,为解决档案管理工作中存在的问题提供了指导方向。

    作者:党传玲;郭小艳 刊期: 2016年第08期

  • 多元化管理模式对骨折患者护理质量及满意度的影响分析

    目的:分析研究多元化管理模式对骨折患者临床护理质量与满意度影响。方法选择2014年11月—2016年1月期间内,该院接诊的骨折患者114例,以随机方式将其分为A组与B组,A组患者58例,B组患者56例,A组以常规方式进行护理管理,B组以多元化管理模式对患者实施护理管理,对比分析A组与B组护理后的质量﹑患者的护理满意度﹑健康知识水平以及并发症发生情况。结果护理,B组患者在护理质量评分﹑护理满意度﹑健康知识水平以及并发症发生情况均明显优于A组(P<0.05)。结论多元化护理管理模式应用于骨折患者的临床护理中,能有效提高患者的护理质量评分,降低患者并发症的发生率,临床护理效果显著,值得在临床上推广和应用。

    作者:孙爱松;李娜;张胜波 刊期: 2016年第08期

  • 江苏省某市三级甲等医院护士护理伦理知识水平调查

    目的:了解江苏省某市三级甲等医院护士护理伦理知识水平调查并分析其影响因素。方法采用自制护士对护理工作中常用的护理伦理知识了解情况问卷,对按年龄﹑工作时间分层抽取的200名护士进行调查。结果100%的护士认为高尚的职业道德对护理人员来讲是必要条件;44%的护士自评护德不高;只有17%的护士认为自身的伦理学知识较多;45%护士不知道护理的本质是关爱;39%护士不知道护理伦理知识会影响护患关系。学历越高﹑护龄越长﹑职称越高﹑已婚护士对护理伦理准则因子认知水平越高(P<0.05);学历越高﹑已婚护士对护理工作中护理关爱因子认知水平越高(P<0.05);护龄﹑职称护士对是否关爱病人无影响。结论临床护士的护理伦理知识水平较低,需要进一步提高,应不断加强护士护理伦理学知识的再教育,进行系统培训,提高伦理决策能力,形成正确的伦理道德观和专业精神。

    作者:丁小红 刊期: 2016年第08期

  • 量化管理模式在急诊护理中的实施效果研究

    目的:探讨在急诊护理中,实施量化管理模式的效果。方法选择2013年6—12月(量化管理模式实施前)和2014年1—6月(实施后)在该院急诊科工作的医生28名和护理人员53名,及留观的患者71例进行护理质量﹑护理工作满意度调查。结果量化管理实施前,护理人员考核优良率为73.58%,实施后为98.11%,实施后明显高于实施前(P<0.05)。实施后病房管理﹑护理操作﹑护理文件书写﹑健康知识普及评分医生对医护配合满意率﹑患者对护理工作满意度均为实施后高于实施前(P<0.05)。实施后不良事件的发生率低于实施(P<0.05)。结论急诊护理中实施量化管理模式,可提高护理人员的整体素质,提高护理质量,提高患者满意度,减少医疗差错和医疗纠纷的发生,值得推广。

    作者:王迪 刊期: 2016年第08期

  • 地方综合性大学医学实践教学质量保障体系研究

    随着社会经济水平的快速提高,国内医疗水平亦是随之提升,人们也对医疗水平及其人才提出了更高的要求。医学实践教学整体质量与医学生人才培养密不可分,综合性大学医学院应着眼于实际情况构建适应于国家医学教育规律的保障体系及其制度,其间更应强调实践教学质量保证体制的建设。每所院校其核心竞争力就是自身的教学质量,这也说明建立科学健全的教学质量保障体系对学生的可持续发展意义重大。该文对地方综合性大学医学实践教学质量保障体系进行了分析,并提出了实用性应用措施,为我国医学院的可持续发展提供可靠的理论性依据。

    作者:徐维;罗兵;吴文其 刊期: 2016年第08期

  • 我国医疗机构供应链管理现状及建议

    随着科技与信息技术的飞速发展以及医疗改革的不断深化,供应链管理与物流管理受到越来越多的医疗机构的高度重视,集成化的供应链可以提升医院上下游环节以及医院内部流程的工作效率,降低运营成本,对提升医院竞争力具有深远的意义。在此背景下该文以上海市第一人民医院为例分析了我国医疗机构供应链管理现状,针对当前供应链管理中存在的问题提出要加强院内工作人员供应链管理的素质和能力﹑加强与其他医疗机构间的合作﹑将SPD供应链管理模式逐步向全院推广﹑加强与供应商的合作,从而全面提升我国医疗机构供应链管理水平。

    作者:许翔;王伟明 刊期: 2016年第08期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会