徐维；罗兵；吴文其
目的：探讨普外科患者医院感染危险因素，为降低临床医院感染提供指导。方法采用回顾性分析方法，通过翻阅患者病例，主要统计患者年龄﹑病程﹑抗菌药物使用情况﹑住院天数﹑卧床天数﹑引流管放置情况﹑有无吸烟饮酒﹑手术时间﹑切口类型及手术类型﹑感染部位﹑麻醉类型以及是否存在术前营养不良。结果545例普外科患者发生医院感染64例，发生率为11.74%。结论年龄大﹑病程长﹑抗菌药物的滥用﹑住院天数及卧床天数长﹑手术时间长﹑切口类型﹑急诊手术﹑吸烟饮酒﹑长期留置导管﹑全身麻醉及术前营养不良均为医院感染的危险因素。普外科医生应合理使用抗菌药物﹑缩短住院时间﹑熟练手术操作﹑做好手术准备以减少医院感染的发生。
作者：高艳民 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨护理层级管理在提高临床护理服务质量中的应用效果。方法选取于该院工作的120名临床护理人员，随机分为观察组与对照组，对照组予以传统的常规护理管理，观察组应用护理层级管理，观察与比较两组护理人员在开始实行护理层级管理前后的临床护理服务质量评分及临床护理服务满意度等情况。结果与对照组比较，观察组临床护理人员的护理文书质量﹑基础护理能力﹑特殊护理能力﹑技术操作能力﹑护理安全度等指标评分上明显优于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组临床护理人员的护理服务满意度亦明显高于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院临床护理中实施护理层级管理，能显著提高护理人员的各项护理能力及护理服务质量，进而提高医院管理水平及临床诊治服务水平，值得临床上进一步应用推广。
作者：张健 刊期： 2016年第08期
目的：总结消毒供应中心存在的职业危害因素及防护措施。方法分析消毒供应中心医护人员工作过程中可能会遇到的危害因素，提出建议，落实相应的防护措施。结果医护人员遇到生物﹑器械﹑化学﹑物理﹑心理等危害因素，需要采取对应的防护措施。结论强化专业技能，增强自我防护意识﹑加强职业安全培训和学科建设﹑严格按规范操作消毒仪器﹑加强硬件建设，以此来减少职业伤害。
作者：卢佳佳 刊期： 2016年第08期
目的：通过对创伤性失血性休克患者在院内转运护理方法的研究,根据获得的效果,进行全面的护理风险管理分析。方法运用回顾性分析的方法选取近年来该院救治的60例创伤失血性休克患者的临床资料,总结出院内转运的护理方法,并以此获得终的评价效果。结果56例患者被成功抢救,4例患者因为伤情过重而死亡,抢救的成功率为93.3%。结论对于创伤性失血性休克的患者,只要对其进行及时的抢救,并进行有效的院内转运护理就能提高抢救的成活率。
作者：孟静 刊期： 2016年第08期
∶目的∶探讨ABC排班在母婴床旁护理中的应用，比较传统排班模式与ABC排班模式之间护理质量﹑产妇的满意度﹑护士的认可度及对健康教育效果的影响。方法在产科母婴床旁护理模式工作中实施ABC性排班模式，使用本院自行设计的产妇满意度调查表﹑护士满意度调查表单及健康教育评价效果表单对传统排班与ABC排班进行比较。结果实施ABC排班模式后，产妇总体满意度提高；健康教育效果提高；护士满意度提高。结论 ABC排班模式有利于母婴床旁护理工作的连续性，提高产妇满意度，缓解护士压力，提高护士工作积极性及满意度，更适用于母婴床旁护理。
作者：高钿 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究多元化管理模式对骨折患者临床护理质量与满意度影响。方法选择2014年11月—2016年1月期间内,该院接诊的骨折患者114例,以随机方式将其分为A组与B组,A组患者58例,B组患者56例,A组以常规方式进行护理管理,B组以多元化管理模式对患者实施护理管理,对比分析A组与B组护理后的质量﹑患者的护理满意度﹑健康知识水平以及并发症发生情况。结果护理,B组患者在护理质量评分﹑护理满意度﹑健康知识水平以及并发症发生情况均明显优于A组(P<0.05)。结论多元化护理管理模式应用于骨折患者的临床护理中,能有效提高患者的护理质量评分,降低患者并发症的发生率,临床护理效果显著,值得在临床上推广和应用。
作者：孙爱松；李娜；张胜波 刊期： 2016年第08期
近年来，我国经济持续发展，社会整体生活水准也随之有了较大提升，人们也更加重视自身健康问题，在医疗方面我国制订了“病有所医”的相关规划目标，也为此出台了相关支持政策。所以，我国必然会全面实现全民医保目标。当前医疗研究热点是，针对医保绩效管理水平进一步提升，各个医院采取怎样的措施，作出了如何的变革。该文首先分析阐述了影响医保绩效管理水平的种种因素，进而就新时代发展状况下，各个医院在进行医保管理过程中出现各种问题进行详细分析，并针对问题提出了相应的处理的办法。希望为医院在提升医保绩效管理水平提供经验参考。
作者：徐颖 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年慢阻肺晚期患者的临终关怀服务模式的效果。方法选取2014年—2015年收治的老年慢阻肺晚期患者62例，将患者按照自愿原则分成临终关怀观察组和普通治疗对照组，对比两组的生活质量评分以及家属满意度评分。结果观察组在临终关怀后躯体﹑情绪﹑认知﹑整体生活质量方面的得分高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。观察组的满意度评分明显高于对照组，(P<0.05)，具有统计学意义。结论临终关怀在临床的开展还有着很大的困难，主要是专业人员少，机构少等问题。临希望随着我国医疗事业的发展，会有更多的患者接受临终关怀。
作者：陈菊英 刊期： 2016年第08期
目的：分析肝癌介入治疗患者的护理管理方法及效果。方法研究年度2015年1月—2015年11月，纳入对象肝癌介入治疗74例，按数字法将其分组。37例入对照组，实施常规护理管理；其余37例接受综合护理管理，设实验组。对比两组。结果两组中实验组的并发症率低，住院日短，满意度高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌介入治疗中实施综合护理管理，效果较佳，可推广运用。
作者：王楠楠 刊期： 2016年第08期
目的：探讨总结社区卫生工作中对孕妇实施健康教育的措施以及效果。方法以2014年1—12月在该中心实施孕期保健的孕妇753例为研究对象，依据孕妇建立保健记录时间先后分为两组，对照组(276例)给予常规保健措施，观察组(477例)在常规保健措施基础上实施健康教育，统计两组孕妇妊娠期糖尿病发病率，观察对比两组孕妇健康保健知识﹑技能﹑行为等情况。结果观察组妊娠期糖尿病发病率1.7%，对照组妊娠期糖尿病发病率4.0%。差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇健康教育后保健知识﹑行为以及技能调查问卷的得分都明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇实施健康教育能有效提高孕妇孕产知识﹑技能以及行为的健康水平，有效减少妊娠并发症，对保护母婴健康有重要意义。
作者：王爱平 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究中药房中药质量管理的有效方法,探究改革后管理措施对中药房中药质量的积极作用。方法以2014年1月—2015年12月作为研究阶段。2014年1月—2014年12月为对照阶段,中药房为常规管理措施；2015年1月—2015年12月为实验阶段,中药房管理采用改革后管理措施,对比观察两阶段调配差错率﹑质量评分及满意度。结果实验阶段调配差错率为1.98%,质量评分为(95.44±4.23)分,科室满意度为(97.12±1.23)分,患者满意度为(93.23±1.37)分,各项指标与对照阶段比较,均存在P<0.05,差异具有统计学意义。结论对中药房进行改革后管理措施有助于提高中药质量管理效果,降低差错率,提高满意度,值得应用。
作者：王红丽 刊期： 2016年第08期
目的：了解油田女工妇科疾病状况并探讨其影响因素，为促进女工生殖健康提供依据。方法采用整群抽样的方法对1392名女工进行问卷调查，采用单因素分析法分析妇科疾病状况与人口学特征﹑职业史及危害接触情况﹑孕育情况各因素的关系。结果油田女工妇科疾病发生率为68.4%；患病率前3位是阴道炎﹑乳腺增生﹑慢性宫颈炎，分别为32.0%﹑23.9%﹑15.5%；生殖道感染患病率为46.5%。女工年龄越大﹑学历越低﹑婚龄越长，患病率越高；接触危害因素﹑夜班或轮班作业，患病率较高；有怀孕﹑流产﹑病理妊娠史，怀孕次数越多，患病率越高。结论应重点从以上影响因素入手，制定干预措施，提高女工生殖健康水平。
作者：杨爱国 刊期： 2016年第08期
目的：探究社区健康教育者在治疗依从性上给糖尿病患者带来的影响。方法择取2012年11月—2015年11月期间就诊的200例糖尿病患者，按照是否接受了社区健康教育进行分组∶实行社区健康教育的100例患者归入研究组，未行社区健康教育的100例患者归入对照组。对比两组患者的糖尿病控制效果及治疗依从度等指标。结果就血糖相关指标，患者依从性而言，研究组均要优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区健康教育可以改善患者对糖尿病的错误认识，提高其自觉性，使患者积极主动配合治疗，从而实现糖尿病病情的更有效控制。
作者：陈瑜 刊期： 2016年第08期
目的：分析探讨在呼吸科临床护理带教中开展品管圈活动的效果。方法纳入2015年8—12月该院呼吸科实习护生34名为研究对象，随机将其分为对照组与实验组，两组各纳入实习生17名，对照组实习生采用传统带教方法进行临床护理带教，实验组实习生在临床护理带教中开展品管圈活动，对比观察两组实习护生对实习带教的满意度，护生主动学习积极性，理论成绩﹑操作技能以及患者护理满意度等。结果实验组护生对带教满意度﹑患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。比较两组护生出科理论成绩﹑实际操作成绩与护理质量评分，实验组均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸科临床护理带教中开展品管圈活动，可提高带教老师的教学积极性与责任感，让实习护生主动学习，提高对带教的满意度，同时提高护理水平。
作者：武铁力 刊期： 2016年第08期
近年来，我国民众经济收入增多，生活水平大幅度提高，养生﹑健康等问题成为民众关心热议的话题之一，在健康检查上面，意识充分发挥了它的能动性，老百姓纷纷进入医院做健康检查，使健康检查成为医院日常工作中的重要板块，由于体检人数巨大，体检项目较多，造成了医院体检工作效率低下﹑医院工作人员恶劣对待体检者等严重问题，妨碍着我国民众对健康检查的需求。
作者：韩霞 刊期： 2016年第08期
目的：了解临床医护人员职业暴露应急处置知识掌握程度及发生影响因素,为开展针对性的培训,保证医护人员安全提供依据。方法在河南省18个地市分别随机抽取1所市级以上医院,每所医院按工号随机抽取医生20名,护士20名,发放调查问卷720份,回收719份,回收率99.86%。调查内容包括医护人员基本信息,如性别﹑年龄﹑工龄等。采用SPSS 15.0进行统计分析。结果719名调查对象中包括医生357名,护士362名,本科及以上学历465名,占比64.67%；占比55.50%；近3年曾经发生过职业暴露106名,占比14.74%,76%的医护人员认为与艾滋病(HIV)患者握手不会导致传染；医护人员职业暴露的发生与工龄﹑所在科室﹑接受培训次数及医院级别相关。结论培训是提高医护人员职业暴露认知﹑降低职业暴露风险的有效手段。随着工龄﹑学历的提高及培训的增加,医护人员职业暴露的风险逐渐降低。
作者：温世宝；郭凤玲；胡旻 刊期： 2016年第08期
目的：探讨PDCA循环法应用于病案归档管理的价值。方法将PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环理论应用于病案归档管理中,并建立病案归档管理的PDCA循环模型,根据归档过程中出现的问题,根据PDCA循环理论提出具体的改进步骤和措施,比较实施前后的病案归档情况。结果自2013年年第二季度以来,回收病案的评分值以及甲级率均不断升高,返修率不断下降,且相比于2013年第1季度,2013年第2季度至2014年第4季度差异均有统计学意义,P<0.05。结论将PDCA循环管理应用于病案归档管理中能够明显提高病案管理质量。
作者：王玮；李秀梅 刊期： 2016年第08期
目的：通过对西北某三甲医院近年来发生的医疗纠纷案例进行分析，分析得出影响医疗纠纷发生概率的因素。方法运用回顾性分析2003年1月—2013年2月西北某三甲医院医疗纠纷的相关档案共计286例，按照1∶2进行同期同科室不同医生管理下的不同病例进行对照。需要采集病例的基本信息，患者信息和医方信息。并运用χ2检验和Logistic回归模型对有可能产生医疗纠纷的影响因素进行单因素和多因素的分析。结果单因素分析的结果显示，医疗费用﹑患方文化程度﹑职业和医保类别﹑医务人员的医疗服务态度和行为都是影响医疗纠纷发生的因素。多因素Logistic回归分析结果显示，医务人员的服务态度和服务行为是影响医疗纠纷发生独立因素。结论对医院医疗纠纷具有影响的因素很多，其中不但有患者自身的各方面因素的影响，而且还有社会中各因素的影响。医护人员在其中的作用并不是绝对的主导，但也有一定的影响，作为医护人员，一定要从自身出发，尽量减少对医疗纠纷。
作者：王军；王彦红；阿迪拉?地理木拉提；张新荣 刊期： 2016年第08期
通过分析国内外医养结合养老模式的现状，为我国医养结合护理服务提供参考经验，从而进一步探讨护理要求和方法。我国医养结合养老模式现状下的护理服务应持续推进，不断完善，才能提高老年人的生活质量，促进医养结合工程的有效发展。
作者：杨雪敏；徐兰；归燕华；徐茹 刊期： 2016年第08期
要重视门诊小儿输液室护士与患儿家属的沟通，掌握相关技巧，使患儿得到积极的门诊治疗。在沟通过程中，要注意和树立良好的外在形象，形成良好的第一印象。要将语言作为护士与病人沟通的重要工具，谈话要有针对性，多安慰和鼓励病人，讲求科学性和艺术性，善于运用非语言符号系统，熟练操作技巧，护患沟通共创和谐护患关系，为患儿顺利治疗康复奠定良好的诊疗环境，同时运用沟通的技巧来处理各种复杂的人际关系，不断能提高护士的沟通能力，完善护士操作能力，保证护理质量，提高患者对护士的满意度。
作者：韩永梅；王萍；邵婧 刊期： 2016年第08期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
