杨波；许大雪
目的：对该地区2015年农村饮用水中碘﹑砷﹑氟含量进行检测和分析,为防治碘缺乏症﹑砷中毒﹑氟中毒提供可供参考的指导意见。方法于2015年,对该地区10个乡镇共89个行政村的饮用水进行采样,共收集500份饮用水样本,对饮用水样本进行检测,测定其中碘﹑砷﹑氟的含量。结果500份饮用水样本中,碘含量不足50μg/L的样本数有5份,占比1%,属缺碘水,其余水样本的碘含量均在正常范围内(50~150μg/L)；所有样本的砷含量均不足0.004 mg/L,均在正常范围内；所有样本的氟含量均不超过0.3 mg/L,均在正常范围内。集中式供水的碘含量明显高于分散式供水(P<0.05),氟含量明显低于分散式供水(P<0.05),分散式供水中,压把井水的碘含量﹑氟含量均明显高于敞口井水﹑江河水﹑山泉水(P<0.05)。结论该地区2015年农村饮用水中的砷﹑氟含量均较为正常,部分饮用水属缺碘水,需加强碘的摄入,并进一步加强该地区农村饮用水工程的建设,扩大集中式供水范围。
作者：覃双桥 刊期： 2016年第08期
目的：了解临床医护人员职业暴露应急处置知识掌握程度及发生影响因素,为开展针对性的培训,保证医护人员安全提供依据。方法在河南省18个地市分别随机抽取1所市级以上医院,每所医院按工号随机抽取医生20名,护士20名,发放调查问卷720份,回收719份,回收率99.86%。调查内容包括医护人员基本信息,如性别﹑年龄﹑工龄等。采用SPSS 15.0进行统计分析。结果719名调查对象中包括医生357名,护士362名,本科及以上学历465名,占比64.67%；占比55.50%；近3年曾经发生过职业暴露106名,占比14.74%,76%的医护人员认为与艾滋病(HIV)患者握手不会导致传染；医护人员职业暴露的发生与工龄﹑所在科室﹑接受培训次数及医院级别相关。结论培训是提高医护人员职业暴露认知﹑降低职业暴露风险的有效手段。随着工龄﹑学历的提高及培训的增加,医护人员职业暴露的风险逐渐降低。
作者：温世宝；郭凤玲；胡旻 刊期： 2016年第08期
目的：探究分析护理管理工作对护士综合素质提高的作用。方法选取2014年10月—2015年5月在该院未实施层级护理管理工作前的护理人员60例,将其作为对照组,2015年6月—2016年1月实施层级护理管理工作的护理人员60例,将其作为观察组,并对两组护理人员的综合素质及其工作质量进行观察比较。结果观察组的综合素质评分(95.50±24.00)分﹑环境管理达标率(96.67%)﹑消毒隔离达标率(98.33%)﹑护理监控达标率(93.33%)﹑护理文件管理达标率(96.67%)以及日常护理报告的书写质量达标率(95.00%)均高于对照组的综合素质评分(73.20±20.00)分﹑环境管理达标率(73.33%)﹑消毒隔离达标率(76.67%)﹑护理监控达标率(70.00%)﹑护理文件管理达标率(75.00%)以及日常护理报告的书写质量达标率(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理管理工作能够显著提高护理人员的综合素质及其护理质量,改善患者对护理工作的满意度。
作者：李红 刊期： 2016年第08期
目的：分析调查影响结肠癌术后并发感染的危险因素，为临床提供指导。方法抽取入住该院的47例结肠癌术后并发感染患者2012年9月—2015年12月作为本次实验的研究对象，对47例结肠癌术后并发感染患者的临床资料进行回顾性分析，观察分析影响结肠癌术后并发感染的危险因素。结果47例结肠癌术后并发感染患者中，有9例(19.15%)患者出现吻合口狭窄，有6例(12.77%)患者出现腹腔内出血，有4例(8.51%)患者出现输尿管损伤，有8例(17.02%)患者出现横结肠盲端综合征，有6例(12.77%)患者出现吻合口瘘，有5例(10.64%)患者出现腹腔炎性感染﹑包块，有3例(6.38%)患者出现结肠瘘，有6例(12.77%)患者出现切口种植；而影响结肠癌术后并发感染的危险因素主要包括患者自身因素或技术操作等方面的因素。结论结肠癌术后并发感染的机率较高，为降低患者发生感染的机率，应结合相关的危险因素对其实施有效预防措施。
作者：马志华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨PDCA循环法应用于病案归档管理的价值。方法将PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环理论应用于病案归档管理中,并建立病案归档管理的PDCA循环模型,根据归档过程中出现的问题,根据PDCA循环理论提出具体的改进步骤和措施,比较实施前后的病案归档情况。结果自2013年年第二季度以来,回收病案的评分值以及甲级率均不断升高,返修率不断下降,且相比于2013年第1季度,2013年第2季度至2014年第4季度差异均有统计学意义,P<0.05。结论将PDCA循环管理应用于病案归档管理中能够明显提高病案管理质量。
作者：王玮；李秀梅 刊期： 2016年第08期
目的：了解油田女工妇科疾病状况并探讨其影响因素，为促进女工生殖健康提供依据。方法采用整群抽样的方法对1392名女工进行问卷调查，采用单因素分析法分析妇科疾病状况与人口学特征﹑职业史及危害接触情况﹑孕育情况各因素的关系。结果油田女工妇科疾病发生率为68.4%；患病率前3位是阴道炎﹑乳腺增生﹑慢性宫颈炎，分别为32.0%﹑23.9%﹑15.5%；生殖道感染患病率为46.5%。女工年龄越大﹑学历越低﹑婚龄越长，患病率越高；接触危害因素﹑夜班或轮班作业，患病率较高；有怀孕﹑流产﹑病理妊娠史，怀孕次数越多，患病率越高。结论应重点从以上影响因素入手，制定干预措施，提高女工生殖健康水平。
作者：杨爱国 刊期： 2016年第08期
随着我国经济多元化的不断发展，医院人才队伍的建设发挥着愈来愈重要的作用，人才已经成为了医院的第一资源，与医院的战略发展息息相关。因此，越来越多的医院对人才队伍的建设展现出了更高的重视程度。该文主要阐述了该院人才队伍建设的现状以及人才队伍建设中存在的问题，并针对这些问题提出了有效的应对措施，旨在提高该院人才队伍建设整体水平，从而促进医院的健康持续发展。
作者：王洪斌 刊期： 2016年第08期
目的：总结消毒供应中心存在的职业危害因素及防护措施。方法分析消毒供应中心医护人员工作过程中可能会遇到的危害因素，提出建议，落实相应的防护措施。结果医护人员遇到生物﹑器械﹑化学﹑物理﹑心理等危害因素，需要采取对应的防护措施。结论强化专业技能，增强自我防护意识﹑加强职业安全培训和学科建设﹑严格按规范操作消毒仪器﹑加强硬件建设，以此来减少职业伤害。
作者：卢佳佳 刊期： 2016年第08期
近年来，我国经济持续发展，社会整体生活水准也随之有了较大提升，人们也更加重视自身健康问题，在医疗方面我国制订了“病有所医”的相关规划目标，也为此出台了相关支持政策。所以，我国必然会全面实现全民医保目标。当前医疗研究热点是，针对医保绩效管理水平进一步提升，各个医院采取怎样的措施，作出了如何的变革。该文首先分析阐述了影响医保绩效管理水平的种种因素，进而就新时代发展状况下，各个医院在进行医保管理过程中出现各种问题进行详细分析，并针对问题提出了相应的处理的办法。希望为医院在提升医保绩效管理水平提供经验参考。
作者：徐颖 刊期： 2016年第08期
目的：分析品管圈( QCC)管理对降低重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法通过对该院ICU 2015年1—11月使用呼吸机的患者进行QCC管理过程中的病例监测，评估其对VAP的干预效果。结果 QCC管理1年后， ICU呼吸机使用患者在特殊护理﹑呼吸机清洁和消毒管理﹑口腔护理等改进措施方面取得有效的改善；VAP发生率和呼吸机使用率均明显下降。结论品管圈管理可以有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率，减轻患者痛苦，有效提高医疗质量。
作者：李显 刊期： 2016年第08期
该文将职业素养大概诠释为求职———工作能力和职业道德两方面，前者包括职业定位﹑就业期望﹑求职技巧﹑就业心理和工作胜任力度等，后者也涉及医患沟通能力。通过调查显示医学生在这两方面存在诸多问题。通过对江苏省各医学院校在校学生及部分医疗工作人员调研，初步了解医疗工作人员对医学生职业素养的评价，并在此基础上探讨医学生职业素养的培养方式。
作者：常霏霏 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究多元化管理模式对骨折患者临床护理质量与满意度影响。方法选择2014年11月—2016年1月期间内,该院接诊的骨折患者114例,以随机方式将其分为A组与B组,A组患者58例,B组患者56例,A组以常规方式进行护理管理,B组以多元化管理模式对患者实施护理管理,对比分析A组与B组护理后的质量﹑患者的护理满意度﹑健康知识水平以及并发症发生情况。结果护理,B组患者在护理质量评分﹑护理满意度﹑健康知识水平以及并发症发生情况均明显优于A组(P<0.05)。结论多元化护理管理模式应用于骨折患者的临床护理中,能有效提高患者的护理质量评分,降低患者并发症的发生率,临床护理效果显著,值得在临床上推广和应用。
作者：孙爱松；李娜；张胜波 刊期： 2016年第08期
该文以启东市中心医院产科为研究对象，选取中心2007—2014年住院分娩的病例进行回顾性研究。研究表明，近8年期间启东市中心医院的剖宫产率持续较高。一直在60.0%到73.0%区间波动。总结影响剖宫产率的因素分为医院医学因素和社会因素。作者有针对性地提出了控制和降低剖宫产率的对策和建议。
作者：袁松辉 刊期： 2016年第08期
综述的写作格式一般包括四部分，即前言、正文、小结、参考文献。前言，要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文，是综述的重点，主要包括论据和论证两个部分，正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结，是在综述正文部分作扼要的总结，作者应对各种观点进行综合评价，提出自己的看法，指出存在的问题及今后发展的方向和展望。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：通过对西北某三甲医院近年来发生的医疗纠纷案例进行分析，分析得出影响医疗纠纷发生概率的因素。方法运用回顾性分析2003年1月—2013年2月西北某三甲医院医疗纠纷的相关档案共计286例，按照1∶2进行同期同科室不同医生管理下的不同病例进行对照。需要采集病例的基本信息，患者信息和医方信息。并运用χ2检验和Logistic回归模型对有可能产生医疗纠纷的影响因素进行单因素和多因素的分析。结果单因素分析的结果显示，医疗费用﹑患方文化程度﹑职业和医保类别﹑医务人员的医疗服务态度和行为都是影响医疗纠纷发生的因素。多因素Logistic回归分析结果显示，医务人员的服务态度和服务行为是影响医疗纠纷发生独立因素。结论对医院医疗纠纷具有影响的因素很多，其中不但有患者自身的各方面因素的影响，而且还有社会中各因素的影响。医护人员在其中的作用并不是绝对的主导，但也有一定的影响，作为医护人员，一定要从自身出发，尽量减少对医疗纠纷。
作者：王军；王彦红；阿迪拉?地理木拉提；张新荣 刊期： 2016年第08期
目的：充分利用医院信息系统的资源，杜绝入出院日报表的差错现象，保障医院病案回收和统计工作的准确性，减轻病案管理人员的工作量。方法病案管理系统与医院HIS系统﹑住院电子病历系统信息相关联，住院日报表自动生成，病案回收人员将回收病历首页的住院号用扫描方式，自动生成归档病历记录。结果每月可节约一个病案录入人员9 d的出入院日报表的录入﹑修改工作时间，住院日报准确率由95%左右提高到100%，病案的安全得到保证。结论为病案管理人员的病历回收﹑录入工作提供了方便﹑准确的信息，进一步提高了工作效率，减轻了工作人员的工作负担；有利于医务工作人员及时书写，保证了诊治记录的完整性，相应地提高了病案的质量，从而有效地避免和减少医疗纠纷事件的发生。
作者：钟胜 刊期： 2016年第08期
通过分析国内外医养结合养老模式的现状，为我国医养结合护理服务提供参考经验，从而进一步探讨护理要求和方法。我国医养结合养老模式现状下的护理服务应持续推进，不断完善，才能提高老年人的生活质量，促进医养结合工程的有效发展。
作者：杨雪敏；徐兰；归燕华；徐茹 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年慢阻肺晚期患者的临终关怀服务模式的效果。方法选取2014年—2015年收治的老年慢阻肺晚期患者62例，将患者按照自愿原则分成临终关怀观察组和普通治疗对照组，对比两组的生活质量评分以及家属满意度评分。结果观察组在临终关怀后躯体﹑情绪﹑认知﹑整体生活质量方面的得分高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。观察组的满意度评分明显高于对照组，(P<0.05)，具有统计学意义。结论临终关怀在临床的开展还有着很大的困难，主要是专业人员少，机构少等问题。临希望随着我国医疗事业的发展，会有更多的患者接受临终关怀。
作者：陈菊英 刊期： 2016年第08期
学校医学生来医院参加实习，是为了增强临床医学的学习经验，实习能帮助学生巩固在校所学的理论知识之外，还能够提升学生的工作技能，保证学生拥有足够的实习经历和过硬的心理素质。但是对于医院而言，接收大量的实习生会增加医院的管理负担，而如何加强实习生管理，要求医院引起足够重视。基于此，该文结合实际管理经验，注重分析当前医院在实习生管理工作上存在的主要问题，进而积极探索，对管理工作的内容和方式实行创新和改革，从管理制度和措施的完善﹑管理模式的开发与创新等方面，提出新时期医院实习生管理工作的新举措。
作者：韩冰 刊期： 2016年第08期
随着医疗服务市场竞争日益加剧，医院的发展面临着异常激烈的市场竞争。加强医院经济管理不仅可以推动医院的发展，而且可以增加医院的整体竞争力。医院的成本核算必须要遵循经济学基础与方法，正确的成本核算不仅可以有效利用医院的现有资源，还可以使医院利用有限的资源发挥大的效益。该文就医院经济管理及医院成本核算存在的问题加以分析，终提出如何加强医院经济管理降低医院成本提升医院效益，大能力为广大患者提供便捷﹑有效﹑安全﹑全面的医疗服务，实现经济效益与社会效益的双赢。
作者：关晓霞 刊期： 2016年第08期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
