钟胜
利用氧的有利一面治疗临床疾病，造福人类，使高压氧治疗方法成为治疗学的重要内容之一。但也应认识到这种治疗毕竟又是一种要将患者送入特殊环境下才能进行的方法，机体暴露到高气压环境下，必然会出现一些常压下遇不到和对机体不利的一面。高压氧属Ⅲ类医疗器械，国家法规﹑条例对其产生﹑安装﹑使用亦有特殊规定。在一个较长时间内对高气压医学特殊规律认识不足，把高压氧舱作为一般医疗器械对待，在临床上也未列入医院管理范畴，因此对高压氧舱治疗安全及临床质量控制上应该严格规范。
作者：刘静霞；郑蕾蕾；刘斌；周贺 刊期： 2016年第08期
要重视门诊小儿输液室护士与患儿家属的沟通，掌握相关技巧，使患儿得到积极的门诊治疗。在沟通过程中，要注意和树立良好的外在形象，形成良好的第一印象。要将语言作为护士与病人沟通的重要工具，谈话要有针对性，多安慰和鼓励病人，讲求科学性和艺术性，善于运用非语言符号系统，熟练操作技巧，护患沟通共创和谐护患关系，为患儿顺利治疗康复奠定良好的诊疗环境，同时运用沟通的技巧来处理各种复杂的人际关系，不断能提高护士的沟通能力，完善护士操作能力，保证护理质量，提高患者对护士的满意度。
作者：韩永梅；王萍；邵婧 刊期： 2016年第08期
目的：分析腹部创伤患者的CT诊断及其管理。方法从2014年3月15日—2015年5月21日，从该院腹部创伤的患者中随机抽取140例患者作为研究对象，将140例患者采用随机抽样的方式分成观察组和对照组两个小组，每组70例患者，分别采取腹部创伤CT诊断(观察组)和B超检查(对照组)的方式，将两组的治疗效果按照科学的方式将检查的结果和手术确认结果进行对比分析，从而明确腹部创伤患者的CT诊断效果，并结合患者创伤情况，采取相应的临床管理措施。结果观察组70例，经CT诊断共有12例脾损伤，占17.14%；胰腺损伤8例，占11.43%；膀胱损伤18例，占25.71；肠胃损伤21例，占30.0%；肝脏损伤10例，占14.29%.经手术证实，除1例肠微损伤未被CT所诊断以外，其余均与CT诊断相符，诊断符合率98.57%。对照组70例，经B超诊断共有9例脾损伤，占12.86%；胰腺损伤6例，占8.57%；膀胱损伤17例，占24.29%；肠胃损伤19例，占27.14%；肝脏损伤8例，占11.43%，经手术证实，有11例患者未被B超所诊断，分别是3例脾损伤﹑2例胰腺损伤﹑3例膀胱损伤﹑3例肝脏损伤，诊断符合率84.29%。两组诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT对腹部创伤患者的诊断效果良好，在临床医学过程中具有比较科学的参考价值，对腹部创伤患者具有比较明显的治疗意义。
作者：刘珂石 刊期： 2016年第08期
目的：探究在妇产科临床见习教学中人文素质教育的应用情况。方法2015年7—12月期间该院妇产科接受临床见习的学生120名，根据学号的先后顺序进行排列分组观察组和对照组，两组分别60名，对照组实习生在见习阶段进行常规教学，观察组实习生则在见习阶段结合人文素质教育进行教学，对比两组实习生的带教学习效果。结果观察组实习生的病史采集﹑问诊技巧﹑实际操作和病史的观察书写成绩都显著高于对照组实习生，同时观察组实习生的人文素质教育相关评估指标均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科临床见习教学中结合人文素质教育能够显著提升实习生的学习质量，值得在临床上推广应用。
作者：吴惠梅 刊期： 2016年第08期
近年来，我国经济持续发展，社会整体生活水准也随之有了较大提升，人们也更加重视自身健康问题，在医疗方面我国制订了“病有所医”的相关规划目标，也为此出台了相关支持政策。所以，我国必然会全面实现全民医保目标。当前医疗研究热点是，针对医保绩效管理水平进一步提升，各个医院采取怎样的措施，作出了如何的变革。该文首先分析阐述了影响医保绩效管理水平的种种因素，进而就新时代发展状况下，各个医院在进行医保管理过程中出现各种问题进行详细分析，并针对问题提出了相应的处理的办法。希望为医院在提升医保绩效管理水平提供经验参考。
作者：徐颖 刊期： 2016年第08期
随着我国经济多元化的不断发展，医院人才队伍的建设发挥着愈来愈重要的作用，人才已经成为了医院的第一资源，与医院的战略发展息息相关。因此，越来越多的医院对人才队伍的建设展现出了更高的重视程度。该文主要阐述了该院人才队伍建设的现状以及人才队伍建设中存在的问题，并针对这些问题提出了有效的应对措施，旨在提高该院人才队伍建设整体水平，从而促进医院的健康持续发展。
作者：王洪斌 刊期： 2016年第08期
目前医疗事业发展的速度不断增快，导致血液需求量增多，血液安全供应受到关注。血站血液检验实验室是提供和检测血液的主要部门，实验室质量控制对保障血液安全质量有着重要意义。该文分析吉林省白山市中心血站血液检验实验室质量控制存在的几点问题，并针对加强质量控制提出有效的对策。
作者：姜作云 刊期： 2016年第08期
目前基层卫生院的护理质量管理存在的问题有以下几个方面，即护士业务水平较低，护理质量观念不强；护理人员数量严重不足，远远少于卫生管理部门要求的人员配备数量，使得护理质量难以改善；护理制度不够健全，制定制度的目的只是为了应付检查；轻视护理工作，护理工作的弊端逐渐增多；常规治疗中忙碌，对于自身的防护往往容易忽略，护士的自我保护意识不强。基层卫生院要提高护理的质量，必须提升护士的责任感，重视护理工作，增强护士的工作热情；定期进行护理质量考核，有效防范护理风险；制定与完善护理相关制度，确保护理质量达到患者的要求标准；还应设立护理后勤人员岗位，对护士的工作情况做正确的评估；同时，要规范护士的各种护理行为，以防出现临床操作方面的问题。
作者：于淑梅 刊期： 2016年第08期
随着当前急诊工作复杂性与管理要求的提高，确实做好急诊治疗过程中的各项工作，保证急诊治疗的顺利完成，是我们重要的研究内容。在这一研究中，我们以急诊药房处方调剂风险防范为主要研究内容，根据急诊实际工作情况开展实践工作措施研究，为急诊救护的顺利完成提供有力帮助。
作者：程杰 刊期： 2016年第08期
目的：研究PDCA循环管理提高护理满意度的效果。方法选取该院2013年6月—2014年6月收治的急危重住院治疗患者100例为研究对象，采用该院自制的调查问卷对患者的护理满意度进行调查分析，并且仔细分析其调查结果。采用PDCA循环管理的四个阶段与八个步骤，对影响满意度的相关因素进行分析，并且提出了相关的改进措施，并在后阶段进行分析与总结，然后再循环利用这种护理管理方法进行管理。结果相对于PDCA循环管理实施前，实施PDCA循环管理3个月后﹑6个月后﹑9个月后的护理满意度显著上升。结论 PDCA循环管理的实施能够有效提高患者的护理满意度，在临床上值得广泛性的推广。
作者：王玮 刊期： 2016年第08期
目的：探讨在急诊护理中，实施量化管理模式的效果。方法选择2013年6—12月(量化管理模式实施前)和2014年1—6月(实施后)在该院急诊科工作的医生28名和护理人员53名，及留观的患者71例进行护理质量﹑护理工作满意度调查。结果量化管理实施前，护理人员考核优良率为73.58%，实施后为98.11%，实施后明显高于实施前(P<0.05)。实施后病房管理﹑护理操作﹑护理文件书写﹑健康知识普及评分医生对医护配合满意率﹑患者对护理工作满意度均为实施后高于实施前(P<0.05)。实施后不良事件的发生率低于实施(P<0.05)。结论急诊护理中实施量化管理模式，可提高护理人员的整体素质，提高护理质量，提高患者满意度，减少医疗差错和医疗纠纷的发生，值得推广。
作者：王迪 刊期： 2016年第08期
骨科是临床中较为忙碌的科室，患者人流量大，医务人员与护理人员分配不均匀，护士工作压力较大，导致部分护士出现不同程度的心理问题，严重威胁患者的生命与生活质量。本文中首先介绍了骨科护士来自工作﹑社会﹑人际关系等多个方面的心理压力，其次叙述了严格管理﹑提高护理人员自身素质﹑加强沟通以及健康知识培训等相关压力应对措施，后阐述了骨科护士心理压力问题以及对未来压力应对措施的展望。
作者：张晶；左昌兰 刊期： 2016年第08期
该文以启东市中心医院产科为研究对象，选取中心2007—2014年住院分娩的病例进行回顾性研究。研究表明，近8年期间启东市中心医院的剖宫产率持续较高。一直在60.0%到73.0%区间波动。总结影响剖宫产率的因素分为医院医学因素和社会因素。作者有针对性地提出了控制和降低剖宫产率的对策和建议。
作者：袁松辉 刊期： 2016年第08期
目的：进一步研究高血压患者中展开健康教育方案的临床有效性。方法随机选取内蒙古包钢医院稀土高新区曹欣小区社区卫生服务站2014年2月—2015年7月收治的137例高血压患者,设作研究组,并施予健康教育方案；同期选取137例高血压患者进行对照分析,设作对照组,并实施常规护理方案,对两组入选对象血压变化曲线﹑心脑血管事件发生几率等指标进行客观评定,同时在两组内进行客观对照。结果各项健康教育工作均已顺利展开,研究组入选对象有1例并发脑卒中,1例并发冠心病；对照组入选对象有6例并发脑卒中,8例并发冠心病。此外,研究组入选对象舒张压(DBP)(79.21±8.22)mmHg,收缩压(SBP)(132.33±14.17)mmHg；对照组入选对象舒张压(89.21±9.93) mmHg,收缩压(140.55±13.03)mmHg,表明两组入选对象血压水平﹑心脑血管事件发生几率等评定结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区高血压患者中,展开健康教育方案可取得显著效果,不仅能够改善患者血压水平,而且还能避免心脑血管事件发生,建议推广。
作者：刘文叶 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究多元化管理模式对骨折患者临床护理质量与满意度影响。方法选择2014年11月—2016年1月期间内,该院接诊的骨折患者114例,以随机方式将其分为A组与B组,A组患者58例,B组患者56例,A组以常规方式进行护理管理,B组以多元化管理模式对患者实施护理管理,对比分析A组与B组护理后的质量﹑患者的护理满意度﹑健康知识水平以及并发症发生情况。结果护理,B组患者在护理质量评分﹑护理满意度﹑健康知识水平以及并发症发生情况均明显优于A组(P<0.05)。结论多元化护理管理模式应用于骨折患者的临床护理中,能有效提高患者的护理质量评分,降低患者并发症的发生率,临床护理效果显著,值得在临床上推广和应用。
作者：孙爱松；李娜；张胜波 刊期： 2016年第08期
目的：分析品管圈( QCC)管理对降低重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法通过对该院ICU 2015年1—11月使用呼吸机的患者进行QCC管理过程中的病例监测，评估其对VAP的干预效果。结果 QCC管理1年后， ICU呼吸机使用患者在特殊护理﹑呼吸机清洁和消毒管理﹑口腔护理等改进措施方面取得有效的改善；VAP发生率和呼吸机使用率均明显下降。结论品管圈管理可以有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率，减轻患者痛苦，有效提高医疗质量。
作者：李显 刊期： 2016年第08期
目的：充分利用医院信息系统的资源，杜绝入出院日报表的差错现象，保障医院病案回收和统计工作的准确性，减轻病案管理人员的工作量。方法病案管理系统与医院HIS系统﹑住院电子病历系统信息相关联，住院日报表自动生成，病案回收人员将回收病历首页的住院号用扫描方式，自动生成归档病历记录。结果每月可节约一个病案录入人员9 d的出入院日报表的录入﹑修改工作时间，住院日报准确率由95%左右提高到100%，病案的安全得到保证。结论为病案管理人员的病历回收﹑录入工作提供了方便﹑准确的信息，进一步提高了工作效率，减轻了工作人员的工作负担；有利于医务工作人员及时书写，保证了诊治记录的完整性，相应地提高了病案的质量，从而有效地避免和减少医疗纠纷事件的发生。
作者：钟胜 刊期： 2016年第08期
随着医疗服务市场竞争日益加剧，医院的发展面临着异常激烈的市场竞争。加强医院经济管理不仅可以推动医院的发展，而且可以增加医院的整体竞争力。医院的成本核算必须要遵循经济学基础与方法，正确的成本核算不仅可以有效利用医院的现有资源，还可以使医院利用有限的资源发挥大的效益。该文就医院经济管理及医院成本核算存在的问题加以分析，终提出如何加强医院经济管理降低医院成本提升医院效益，大能力为广大患者提供便捷﹑有效﹑安全﹑全面的医疗服务，实现经济效益与社会效益的双赢。
作者：关晓霞 刊期： 2016年第08期
目的：通过对近三年干眼症用药的相关数据总结分析，了解该市眼科医院药物的使用情况，为干眼症的合理治疗用药提供参考。方法对该市眼科医院近3年(2013—2015年)的治疗干眼症类药物的详细数据(包括药品品种数﹑购买总额﹑药品名称﹑近三年药品进出数量以及药品规格等)统计归类整理，进行药物应用分析。结果治疗干眼症的药品除复方右旋糖酐70滴眼液在2015年销量迅速增长外其余药品的销量整体都很平稳，药品也受到干眼症患者的大多数好评。结论近年来空气质量的下降，导致机体调节处于非平衡状态，更易患有疾病，尤其眼类疾病，对各种眼科疾病用药进行系统的管理调研，加快我国眼科药物市场的进步。
作者：王琳；初天哲 刊期： 2016年第08期
目的：了解开封市区游泳馆游泳池水的水质卫生状况,了解池水质量随年份﹑季节﹑采样地点的变化规律,进一步为广大人民群众提供合格放心的游泳池水提供科学依据。方法依据《公共场所卫生标准检验方法》中GB/T18204.9-2000﹑GB/T18204.10-2000,抽取市区游泳池水水样进行检测并对结果进行统计学分析。结果2013—2015三年共检测了279份水样,总合格率为52.7%,菌落总数合格率为48.4%,大肠菌群合格率为80.3%。总合格率随年份有上升趋势,深水区和浅水区水质合格率没有明显差异,各抽样月份之间差异有统计学意义(χ2=18.75,P<0.05),各采样地点之间差异有统计学意义(χ2=44.01,P<0.05)。结论游泳池水微生物污染情况较为严重,菌落总数超标较大肠菌群严重,7月份水质情况差,校园内和公园内水质堪忧,应引起注意。
作者：许姣；黄淑华；张春艳；阎学燕；陈磊 刊期： 2016年第08期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
