李文东；井光宗
目的 加强抗菌药物管理,促进合理使用.方法 通过开展抗菌药物专项整治活动,完善医院抗菌药物管理机构;建立健全抗菌药物合理使用管理制度;加强医务人员合理用药知识培训;落实抗菌药物分级管理制度;开展不合理用药处方和医嘱点评;加大抗菌药物耐药监测和药敏试验力度;建立健全抗菌药物督查制度,采用行政手段和经济处罚措施相结合的方法,加强抗菌药物的监管.结果医院的抗菌药物滥用得到有效控制.结论通过抗菌药物专项整治活动,使抗菌药物既用得上,又管得住,达到了合理使用的目的.
作者：王天元 刊期： 2012年第08期
目的 研究维拉帕米在转复阵发性室上性心动过速的疗效及安全性.方法 随机选取笔者所在医院收治的PSVT患者120 例,随机分为实验组和对照组各60 例,实验组采用维拉帕米进行治疗,对照组采用普罗帕酮治疗,均通过静脉推注给药,注意对患者进行心电监护,观察其用药过程心动过速转复状态.结果 实验组复律时间为(12.3±4.1)min,对照组复律时间为(17.2±4.5)min,实验组复律时间明显少于对照组(P < 0.05),实验组转复有效率为95.0%,对照组为83.3%,实验组转复有效率明显高于对照组(P < 0.05).两组患者并发症发生率分别为8.3% 和10.0%,差异无统计学意义(P > 0.05).结论维拉帕米转复阵发性室上性心动过速疗效确切,快速安全,值得在临床中推广应用.
作者：冯向阳 刊期： 2012年第08期
目的 考察姜黄素的体外抑制淋球菌的活性.方法 以小抑菌浓度、抑菌圈为指标对姜黄素的体外抑菌效果进行分析.结果 姜黄素在体外条件下对淋球菌的小抑菌浓度是100 mg/mL,以小抑菌浓度作抑菌圈试验,其对淋球菌的抑菌圈直径为13 mm.结论 姜黄素在体外可以抑制淋球菌的活性.
作者：夏承来；黄汉辉；何之广 刊期： 2012年第08期
目的 探讨腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效.方法将200 例慢性萎缩性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组各100 例,观察组患者采取腹腔镜手术治疗,对照组患者采取开腹胆囊切除手术治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组在手术成功率、手术时间、术后平均住院时间及术后胆漏等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论结果表明,腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎具有切口愈合快、治疗效果好、手术创伤小的特点,是较为有效的临床治疗方式,具有较高的临床推广和使用价值.
作者：张县强 刊期： 2012年第08期
目的 分析探讨护理干预在社区脑卒中合并高血压患者中的影响及效果.方法从杭州市淳安县汾口镇选取160例脑卒中合并高血压的患者,随机分为观察组与对照组,每组各80 例患者.其中对照组患者仅实施常规家庭护理,观察组患者WS 在此基础上进行社区护理干预.比较两组患者血压、疾病复发状况、疾病知识掌握及是否遵医嘱等方面的差异.结果观察组患者在血压控制、疾病复发状况、疾病知识掌握及遵医嘱行为等方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论开展社区护理干预对于改善脑卒中合并高血压患者的病情具有良好的效果,具备一定的推广价值.
作者：洪名花 刊期： 2012年第08期
目的 探讨一种针对晚期乳腺癌的有效治疗方法,并将副作用减少到小,有效提高患者的生活质量.方法应用长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌治疗3 个周期,一个周期21 天.结果 21 例患者中进行化疗的周期:3 个周期16 例,4 个周期5 例,有较好的临床效果.结论长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌是一个值得推广的方案.
作者：王玉猛；逄宗欣；高俊俊 刊期： 2012年第08期
目的 建立高效液相色谱对白芍总苷中芍药苷的含量进行检测的方法.方法利用高效液相色谱法对白芍总苷胶囊中的芍药苷的具体含量进行检测,并同时对高效液相色谱法对白芍总苷中芍药苷测定的精密度和重复性以及稳定性方面进行考察,分析可行性.结果 白芍总苷样品中芍药苷的平均质量分数为368.12 mg/g,相对标准偏差RSD 是1.72%.芍药苷的回归方程为:Y=6.523 2X-0.821 69(r=0.999 9),线性范围是4.43~198.90μg/mL,并使用高效液相色谱法进行测定具有良好的精密度、重复性及稳定性.结论 本研究建立的应用高效液相色谱法对白芍总苷中芍药苷的含量进行检测,其检测方法简单、方便、准确性好,同时实验稳定性和重复性也比较好,在对白芍总苷中芍药苷的含量测定上,具有良好的应用价值.
作者：纪佳 刊期： 2012年第08期
目的 分析新生隐球菌性脑膜炎的脑脊液标本检测方法,提高新生隐球菌的检出率.方法 对笔者所在医院确诊隐球菌性脑膜炎55 例脑脊液标本的临床资料、实验室检查的情况作以比较,进行回顾性分析.结果 55 例患者脑脊液检查结果:墨汁染色阳性42 例,革兰染色阳性38 例,真菌培养阳性49 例,乳胶凝集试验阳性52 例.结论 通过比较分析CM 脑脊液标本4 种不同检验方法,笔者认为对同一份标本应联合使用3 种以上方法检测,使结果互相印证,从而降低误诊率.
作者：班立芳；孔庆飞；王勇鸣；于永敏；冯煦 刊期： 2012年第08期
目的 探讨醋酸钙配合低钙透析液对维持性血液透析患者高磷血症的影响.方法 将40 例行维持性血液透析的高磷血症患者随机分为实验组和对照组两组,维持常规血液透析治疗.对照组采用透析液钙浓度为1.50 mmol/L,实验组采用透析液钙浓度为1.25 mmol/L,同时给予控制基础病治疗及常规蛋白饮食,实验组加服醋磷钙.观察治疗前及治疗后2 个月血清磷、血清钙及全段甲状旁腺激素动态变化.结果 治疗后两组各个时间点血钙水平与治疗前比较以及两组之间比较差异无统计学意义(P > 0.05),实验组血磷水平逐渐下降(P < 0.05),各时间点血磷水平与对照组比较明显下降(P < 0.05).实验组和治疗组血钙水平无明显变化(P > 0.05).实验组iPTH 水平从治疗后1 个半月开始逐渐下降,和治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论醋酸钙配合低钙透析液可以在不升高血钙水平的情况下有效控制高磷血症.
作者：徐雪峰；张攀科 刊期： 2012年第08期
目的 探讨非外伤性玻璃体积血的诊断及治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年4 月～2011 年12 月非外伤性玻璃体积血患者的资料,总结诊治方法.结果 42 例45 眼中,保守治疗10 例10 眼,视力提高9 例,1 例视力不变,有效率为90%;手术治疗32 例35 眼,手术后1 周内视力(矫正)比术前提高者31 例32 眼,有效率为91.43%,无变化者2 眼,占8.57%;长期随访中有34 眼较术前视力提高,占97.14%.结论非外伤性玻璃体积血的常见原因是糖尿病视网膜病变,其次是视网膜静脉阻塞,及早发现玻璃体积血,根据病情正确选择治疗方法是治疗的关键.
作者：李元元；高延庆；戎智婷 刊期： 2012年第08期
目的 评价托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭的疗效.方法 将100 例急性左心衰竭患者,分为对照组和观察组,每组各50 例.对照组给予呋塞米注射液,观察组给予托拉塞米注射液.结果 观察组总有效率为94%,与对照组总有效率86%比较,差异无统计学意义(P > 0.05).观察组血清钾、钠离子稳定性高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01).两组均未发现严重的不良反应.结论托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭患者疗效可靠,副作用小.
作者：叶曦 刊期： 2012年第08期
目的 对脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的临床治疗效果进行观察.方法选取肛瘘患者50 例,随机分为观察组和对照组各25 例,其中观察组给予脱细胞异体真皮基质填塞法治疗,对照组给予传统的肛瘘挂线术治疗,比较两组临床治疗结果.结果观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(x 2=21.653,P < 0.05).结论脱细胞异体真皮基质填塞术对肛瘘具有很好的临床治疗效果,值得进行进一步的临床推广研究.
作者：张明兴 刊期： 2012年第08期
目的 探讨门诊维持性血液透析患者的心理护理,消除或减少患者的心理障碍,使其保持良好的心理状态接受治疗,延长生存期.方法 分析68 例维持性血液透析患者的心理护理措施和方法.结果 通过认真系统的心理护理,68 例患者中90%的患者情绪稳定,规律透析,积极地配合治疗.10%患者存在不同程度的心理障碍,但经医护人员耐心细致的心理护理,也都能正确对待所患疾病,并按时进行透析治疗.结论 医护人员运用科学的心理护理措施和方法,结合临床护理经验,对患者进行心理护理,使患者保持良好的心态进行透析治疗,以达到良好的治疗和护理效果.
作者：王淑芳；于叶 刊期： 2012年第08期
目的 探讨前置胎盘的主要原因、处理及预防,以保障孕、产妇健康,降低围生儿死亡率.方法 回顾性分析2006年1 月～2011 年12 月前置胎盘280 例患者的临床资料.结果 182 例观察组(实施期待治疗)患者治疗时间7 ～ 19 d,平均(12.56±5.56)d;观察组产后出血量、产褥感染发生率、新生儿儿肺透明膜病发生率、死亡率均低于对照组(入院24 h终止妊娠),差异有统计学意义(P <0.05) ;新生儿体质量及Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论 前置胎盘患者期待疗法可改善妊娠结局;剖宫产是处理前置胎盘的主要手段;避免多产、刮宫等减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生以避免或减少前置胎盘的发生.
作者：黄炼红 刊期： 2012年第08期
目的 比较脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.方法选取2009 年3 月～2010 年11 月在笔者所在医院治疗的108 例重型颅脑损伤脑疝患者为研究对象,随机分为实验组(脑疝复位天幕切开组)53 例和对照组(常规手术治疗组)55 例,比较两种手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.结果 实验组患者死亡率为41.5%、长期昏迷/ 重残的患者比例为30.2%、术后出现应激性溃疡的比例为32.1%、脑动脉梗死比例为15.1%、脑积水比例为7.5%,均明显低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 脑疝复位天幕切开治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果明显优于常规手术治疗,同时术后出现并发症的概率小、手术安全性高,可以在临床推广.
作者：余鹏；郭港 刊期： 2012年第08期
目的 了解CCU 患者医院感染情况及易感因素,并提出防范措施.方法 对2011 年10 月～ 2012 年3 月在CCU住院的96 例心血管病感染患者进行回顾性分析.结果 笔者所在科室更加严格执行相关对策,尤其针对多发的呼吸道和泌尿道感染因素,采取严格的消毒隔离、无菌操作措施,加强基础护理,深入进行感染知识培训.结论 发生医院感染的主要原因与患者的病情、侵袭性操作、医务人员对医院感染重视性认识欠缺及麻痹大意、住院时间长短、CCU 环境、抗菌药物长期应用有关.
作者：王丽梅；胥磊；高玲；赵淑君 刊期： 2012年第08期
目的 探讨应用不同冲洗液对经口气管插管患者进行口腔护理的效果.方法选择2009 年2 月～2011 年1 月龙口市人民医院ICU的住院患者共204例,随机分为三组:0.05%碘伏冲洗组、呋喃西林液冲洗法组、生理盐水冲洗法组(对照组),对三组患者的口腔炎症发生情况、呼吸机相关肺炎的比例、口腔清洁度情况、咽拭子培养结果等方面进行观察.结果 呋喃西林液冲洗法、0.05% 碘伏冲洗组与对照组比较,口腔炎症明显减轻,呼吸机相关肺炎明显减少,咽拭子培养菌落明显减少.其中呋喃西林冲洗组与0.05% 碘伏冲洗组比较,上述指标亦有差异.结论 经口气管插管患者可应用0.05%碘伏液、呋喃西林液口腔冲洗,可保持口腔的清洁,呼吸机相关肺炎发生率明显降低.
作者：冯绍杰；孙雪林；陈岩 刊期： 2012年第08期
目的 探讨头位难产的原因及分娩方式.方法 回顾性分析251 例头位难产的临床资料,对其结果和产生原因进行分析探讨.结果251 例头位难产中65 例为持续性枕后位,108 例为持续性枕横位,共占头位难产的68.9%,23 例为产道异常,8 例为巨大儿,7 例为精神心理因素.结论 密切观察产程进展和胎头下降,是早期发现头位难产的重要手段,选择良好分娩方式,能降低母婴危险因素.
作者：肖琼坤 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胸腰椎爆裂骨折钉棒内固定治疗的临床疗效.方法 对笔者所在医院收治的35 例胸腰椎爆裂骨折患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,对治疗前后疼痛程度、Cobb's 角度、受伤椎体前后缘高度比值进行比较.结果术前术后受伤椎体的前缘平均高度比值、后缘平均高度比值、Cobb's 角度、疼痛程度比较,术后患者的相关指标均优于治疗前;患者治疗优良率为82.3%(29/35).结论对胸腰椎爆裂骨折的患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,可获得良好的临床疗效.
作者：吴博 刊期： 2012年第08期
目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病的护理方法.方法回顾性分析笔者所在医院2007 年10 月~2011 年10 月36例新生儿缺血缺氧性脑病的临床护理资料.结果 36 例患者治愈30 例,好转3 例,放弃治疗1 例,死亡2 例.结论 有效的护理措施是新生儿缺血缺氧性脑病治疗成功的关键.
作者：马丹 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
