学术投稿

孕妇硬膜外阻滞后仰卧位低血压综合征临床分析

杨柏桦;包长顺

关键词:孕妇, 剖宫产, 硬膜外阻滞, 仰卧位低血压
摘要:目的 回顾性研究硬膜外麻醉后引发产妇仰卧位低血压综合征的原因及防治措施.方法1986 年6 月~2010 年6月随机抽取剖宫产手术麻醉记录单1 000 例,对其资料进行分析和统计.结果 38 例孕妇发生麻醉后仰卧位低血压综合征发生率为3.8%,为麻醉区域血管扩张所致.结论对麻醉后引发的体位性低血压要注重预防措施.
中国医药科学杂志相关文献
  • 手术室护理的潜在风险及防范措施

    目的 探讨手术室护理存在的潜在风险,并采取防范措施.方法列举手术室护理存在的潜在风险,并将其总结归类,提出防范措施.结果 通过加强防范措施,使手术室护理差错的发生大为减少,手术室护理面临的风险减低.结论 随着社会的进步,生活水平的提高,法律意识和自我保护意识的增强,医疗风险日益增高,医疗纠纷逐年增加.加强防护措施,提高手术室护理质量管理,可有效降低手术室护理风险的发生.

    作者:祝燕琴 刊期: 2012年第08期

  • 甲磺酸左氧氟沙星注射液常见不良反应及护理措施

    目的 探讨适当的护理措施减轻甲磺酸左氧氟沙星的不良反应的方法.方法对临床中滴注甲磺酸左氧氟沙星不同的浓度和滴速发现的反应进行观察分析.结果 甲磺酸左氧氟沙星的不良反应主要和药物的滴速还有浓度有关.结论 做好适当的护理,就可以减少或避免甲磺酸左氧氟沙星在治疗中发生的不良反应.

    作者:龙玉坤;汪经革 刊期: 2012年第08期

  • 创优护理在全髋人工关节置换手术中的应用效果分析

    目的 探讨和研究创优护理在老年患者全髋人工关节置换术中的应用和效果.方法回顾性分析我笔者所在医院2009 年1 月~2011 年1 月来收治的44 例行全髋人工关节置换术的患者资料,对其中出现的相关护理问题以及对策进行讨论.结果在精心护理和治疗下,患者均能顺利完成手术出院.结论优质的护理措施能够提高手术成功率,对于老年患者的术后康复也有良好的推动作用,大大降低了术后并发症和感染的发生率.

    作者:吴荣惠 刊期: 2012年第08期

  • 经阴道超声监测在先兆早产孕妇中的预测价值研究

    目的 探讨经阴道超声检测对有先兆早产的孕产妇发生早产的预测价值.方法 对笔者所在医院收治的妇产科有先兆早产的患者资料进行回顾性分析.对其宫颈长度和宫颈内口宽度进行测量,并观察妊娠结局进行分析.结果 160 例有先兆早产的孕产妇中,妊娠结局早产组产妇共68 例,占42.5%,足月产组产妇共92 例,占57.5%;早产组平均宫颈长度(23.1±6.2)mm,足月产组为(33.6±7.4)mm,足月产组其平均宫颈长度明显长于早产组,差异有统计学意义(P < 0.05)而且随着宫颈长度的缩短,发生早产的危险性增加.结论 经阴道超声宫颈长度与宫颈内口宽度超声测量能比较有效、准确地预测先兆早产孕妇的早产状况.

    作者:潘彦 刊期: 2012年第08期

  • 可视化管理运用于护理管理的体会

    目的 尝试将可视化管理方法运用于护理管理中.方法 于2011 年下半年起开始尝试进行科室环境可视化管理、仪器设备可视化管理、操作可视化管理、护士仪表仪容可视化管理、健康宣教可视化管理.结果 可视化管理可以规范工作流程,提高工作效率;有利于护士管理、业绩管理和加强医患沟通,提高患者满意率.但通过语言来完成的内容可因护理人员的仪态、语态等因素出现不同效果;各个环节的可视化管理标准需要较长时间的编辑工作.结论 可视化管理运用于护理管理中,收到了一定成效,今后将进一步细化各环节的可视化管理,制定出可视化管理实施的效果评价方法.

    作者:钱雅芬;汪虹 刊期: 2012年第08期

  • 中医药治疗尿路感染56例临床研究

    目的 探讨中医药治疗尿路感染的疗效.方法 将120 例慢性尿路感染患者按照自愿原则分为两组,治疗组56例采用中医药治疗,对照组64 例采用左氧氟沙星治疗,疗程均为8 周.结果 治疗组有效率为91.07%,对照组治疗组有效率为82.81%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).随访6 个月后,治疗组复发6 例,复发率为10.71%,对照组复发10 例,复发率为15.63%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论中医药治疗慢性尿路感染疗效确切,且复发率低,值得在临床推广应用.

    作者:初德波;刘小静 刊期: 2012年第08期

  • 阴道炎986例阴道分泌物检测结果分析

    目的 分析阴道炎阴道分泌物感染类型,探讨引起阴道炎感染的各种因素.方法选择2010 年6 月~2011 年9 月986 例进行阴道分泌物检查的就诊患者检查资料进行分析.结果 986 例患者阴道分泌物检测结果显示,霉菌性阴道炎126 例,占12.78%;其次为细菌性阴道炎118 例,占11.97%;滴虫性阴道炎32 例,占3.25%;清洁度与霉菌、滴虫、BV 的发生率呈正相关,清洁度越差,则发生阴道炎的比例越高,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05).年龄与霉菌、滴虫、BV的发生率呈正相关,年龄越大,发生阴道炎的比例越高,组间比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 女性生殖器官、解剖位置容易导致细菌滋生,阴道炎的发生与年龄及清洁度呈正相关,另外可能与个人卫生行为有关.

    作者:林丽君 刊期: 2012年第08期

  • 经口明视带管芯钢丝导管气流引导用于困难插管的体会

    目的 评价经口明视带管芯钢丝导管在气流引导下插管用于全麻气管插管困难患者的临床观察和体会.方法选择择期在全麻下气道困难患者28 例,随机分为A、B 两组,每组14 例.A 组在麻醉诱导后直接喉镜下完成插管;B 组在麻醉诱导后直接喉镜下采用小C 形带管芯钢丝导管在气流引导下来完成插管.结果 A 组插管成功率低于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).在插管时间上,A 组短于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).而≥ 2 次操作的成功例数A组多于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论经口明视带管芯钢丝导管在气流引导下插管法用于多种气管插管困难的患者,具有操作简便、易于掌握、并发症少的优点.

    作者:章宏斌 刊期: 2012年第08期

  • 乳腺根治术继发淋巴水肿后上臂皮肤血管肉瘤1例及文献复习

    目的 探讨乳腺根治术继发淋巴水肿后的上臂皮肤血管肉瘤,即STS 的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点.方法 对1例STS 进行病理组织学及免疫组织化学染色观察,并复习相关文献.结果 镜下以充满红细胞的大小不等的囊腔,相互沟通的不规则的管腔,部分由梭形和上皮样细胞构成的实性区域为特征.不规则的管腔内衬覆异型瘤细胞,可见单个或多个瘤细胞形成空腔内含红细胞.免疫组织染色肿瘤细胞CD34 阳性、CD31 阳性,Ki-67 部分阳性,AE1/AE3为阴性表达.结论 STS 是乳腺血管肉瘤的一种特殊类型,免疫组织化学检测有助于诊断和鉴别诊断.

    作者:徐红雁 刊期: 2012年第08期

  • 头位难产的临床分析

    目的 探讨头位难产的原因及分娩方式.方法 回顾性分析251 例头位难产的临床资料,对其结果和产生原因进行分析探讨.结果251 例头位难产中65 例为持续性枕后位,108 例为持续性枕横位,共占头位难产的68.9%,23 例为产道异常,8 例为巨大儿,7 例为精神心理因素.结论 密切观察产程进展和胎头下降,是早期发现头位难产的重要手段,选择良好分娩方式,能降低母婴危险因素.

    作者:肖琼坤 刊期: 2012年第08期

  • 米非司酮联合米索前列醇用于人工流产的有效性以及安全性评价

    目的 探讨评价米非司酮联合米索前列醇用于人工流产的有效性及安全性.方法将自愿要求终止妊娠的240 例妊娠者随机分为观察组与对照组各120 例,观察组妊娠者给予米非司酮联合米索前列醇人工流产,而对照组单独给予米索前列醇人工流产,观察对比两组的临床流产效果、胚胎排出时间、阴道出血量及并发症发生情况.结果 观察组流产成功率93.33% 明显高于对照组72.50%,两组相比经统计学处理,差异有统计学意义(P < 0.05) ;且观察组胚胎排出时间明显短于对照组,阴道出血量及并发症发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论人工流产采用米非司酮联合米索前列醇安全有效,可明显提高流产成功率,缩短胚胎排出时间,减少阴道出血量及并发症发生情况,临床值得推广应用.

    作者:束辉英 刊期: 2012年第08期

  • 小儿氯氮平中毒5例分析

    目的 分析小儿氯氮平中毒的临床特点,总结救治时的注意事项.方法 对5 例同一幼儿园集体氯氮平中毒患儿的临床特点及救治过程进行分析.结果 5例患儿9 h 后均神志转清,随访1 月无不适.结论 尽早洗胃,尽快明确中毒药物是小儿氯氮平中毒救治的关键,应详尽询问病史,认真进行体格检查和必要的实验室检查,避免误诊和漏诊.

    作者:熊翠莲;宋奇兰;杨鸿文;阮德魁;王春玉 刊期: 2012年第08期

  • 显微外科手术和血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤62例临床分析

    目的 比较显微外科手术和血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法随机选取2010 年4 月~2011年12 月于笔者所在医院进行治疗的颅内肿瘤患者62 例为研究对象,其中行显微外科动脉夹闭术治疗的患者43 例为治疗组,行血管内介入栓塞术治疗的患者19 例为实验组,统计两组的治愈率、死亡率、住院时间及费用等情况,并进行统计学分析.结果 治疗组治愈率为88.40%,死亡率为4.65%,实验组治愈率为89.50%,死亡率为5.26%,差异无统计学意义(P > 0.05) ;实验组虽然治疗时间短于治疗组,但费用昂贵,与治疗组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论显微外科手术与血管内介入栓塞术在治疗效果上无明显差异,介入治疗时间短但是费用高.

    作者:于晓波;张可帅;金丽丽 刊期: 2012年第08期

  • CCU患者发生医院感染相关因素分析与对策

    目的 了解CCU 患者医院感染情况及易感因素,并提出防范措施.方法 对2011 年10 月~ 2012 年3 月在CCU住院的96 例心血管病感染患者进行回顾性分析.结果 笔者所在科室更加严格执行相关对策,尤其针对多发的呼吸道和泌尿道感染因素,采取严格的消毒隔离、无菌操作措施,加强基础护理,深入进行感染知识培训.结论 发生医院感染的主要原因与患者的病情、侵袭性操作、医务人员对医院感染重视性认识欠缺及麻痹大意、住院时间长短、CCU 环境、抗菌药物长期应用有关.

    作者:王丽梅;胥磊;高玲;赵淑君 刊期: 2012年第08期

  • 脑卒中早期整体康复护理干预的临床研究

    目的 探讨脑卒中患者行早期整体康复护理干预的临床效果.方法 将笔者所在医院收治的98 例脑卒中导致神经系统障碍的患者随机分为干预组和对照组,各49 例.对照组患者行常规性治疗,干预组在常规性治疗基础上采用整体康复护理干预,对两组患者治疗情况进行比较.结果 干预组患者神经功能缺损度由干预前的(22.08±7.53)降至(11.81±9.32),对照组仅由(21.93±7.49)降至(19.11±9.65),两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).干预组患者自主生活水平明显提高.结论对脑卒中患者行早期整体康复护理干预能明显改善其神经系统功能,提高治疗效果.

    作者:周莲 刊期: 2012年第08期

  • 急性脑梗死患者血尿酸水平与预后的相关性研究

    目的 通过对急性脑梗死患者的血尿酸水平进行测定和分析,探讨血尿酸水平与急性脑梗死预后的关系.方法 收集笔者所在医院收治的经头CT 和(或)MRI+DWI 证实为急性脑梗死的209 例患者为研究对象.所有患者均于入院次日晨抽空腹静脉血,进行血尿酸测定.采用美国国立卫生研究院卒中量表及Barthe Index 指数分别于患者入院、出院时对其神经功能缺损情况及日常生活活动能力进行评定.结果 与正常血尿酸组相比,高血尿酸组患者入院时、出院时的NIHSS 评分及BI 评分差异均有统计学意义(P < 0.05).采用Logistic 回归分析显示,在校正了性别、年龄、既往病史、血糖、血脂、肌酐等因素后,高血尿酸水平仍与患者的预后呈负相关.结论 急性脑梗死患者入院时血尿酸水平越高,卒中严重程度越重,预后越差.高血尿酸水平是急性脑梗死早期预后不良的危险因素,可作为估计预后的参考指标.

    作者:毛琴;艾清龙;孟强 刊期: 2012年第08期

  • 护理干预对肝硬化患者治疗依从性和生活质量的影响

    目的 探讨护理干预对肝硬化患者治疗依从性和生活质量的影响.方法选择门诊就诊的肝硬化患者66 例,随机分为观察组和对照组各33 例.观察组给予精心护理干预,对照组给予常规护理.观察两组干预前后治疗依从性和生活质量情况.结果 干预后观察组的治疗依从性明显高于对照组,观察组的生活质量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论护理干预可明显提高肝硬化患者的治疗依从性和生活质量,值得临床推广应用.

    作者:冯华 刊期: 2012年第08期

  • 消旋山莨菪碱及其片剂中托烷生物碱的鉴别

    目的 对中国药典收载的消旋山莨菪碱片的托烷生物碱基团的鉴别试验提出修改建议.方法将消旋山莨菪碱片剂及其原料药的鉴别试验与药典附录Ⅲ(一般鉴别试验)中有关托烷生物碱类的鉴别试验进行比较、分析.结果消旋山莨菪碱片剂与原料药及附录中有关托烷生物碱基团的鉴别试验方法存在不一致之处.结论 应对消旋山莨菪碱片剂鉴别方法进行修订.

    作者:陈志华;覃志高;覃宏林;陈晓刚 刊期: 2012年第08期

  • 新生隐球菌性脑膜炎的脑脊液标本检验方法分析

    目的 分析新生隐球菌性脑膜炎的脑脊液标本检测方法,提高新生隐球菌的检出率.方法 对笔者所在医院确诊隐球菌性脑膜炎55 例脑脊液标本的临床资料、实验室检查的情况作以比较,进行回顾性分析.结果 55 例患者脑脊液检查结果:墨汁染色阳性42 例,革兰染色阳性38 例,真菌培养阳性49 例,乳胶凝集试验阳性52 例.结论 通过比较分析CM 脑脊液标本4 种不同检验方法,笔者认为对同一份标本应联合使用3 种以上方法检测,使结果互相印证,从而降低误诊率.

    作者:班立芳;孔庆飞;王勇鸣;于永敏;冯煦 刊期: 2012年第08期

  • 关于医院药品退药问题的思考

    结合医院药品管理的实际情况,对退药问题进行分析,并提出如何减少或避免退药问题可以采取的一些预防性措施.通过提高医院的管理水平和服务质量,从而妥善解决医院的退药问题,为医院解决药品退药问题提供建议.

    作者:成栋 刊期: 2012年第08期

中国医药科学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新(北京)医药科学研究院