吴荣惠
目的 探讨和研究创优护理在老年患者全髋人工关节置换术中的应用和效果.方法回顾性分析我笔者所在医院2009 年1 月~2011 年1 月来收治的44 例行全髋人工关节置换术的患者资料,对其中出现的相关护理问题以及对策进行讨论.结果在精心护理和治疗下,患者均能顺利完成手术出院.结论优质的护理措施能够提高手术成功率,对于老年患者的术后康复也有良好的推动作用,大大降低了术后并发症和感染的发生率.
作者：吴荣惠 刊期： 2012年第08期
目的 探讨黄连泻火散治疗疱疹性口炎的疗效及安全性.方法回顾性分析于笔者所在医院采用黄连泻火散治疗的疱疹性口炎患者28 例临床资料.结果 本组患者经治疗后痊愈19 例,有效8 例,无效1 例,总有效率为96.4%,且无明显不良反应.结论采用黄连泻火散治疗疱疹性口炎功效迅捷,可减轻患儿痛苦,安全性高,值得临床应用.
作者：李文东；井光宗 刊期： 2012年第08期
目的 分析疫苗衍生脊髓灰质炎病毒患者发病原因,并探索控制对策.方法 对发生VDPV 的患者进行个案调查,采集大便标本分离病毒;开展急性弛缓性麻痹患者主动搜索;对患者所在地及相邻地区开展口服脊髓灰质炎减毒活疫苗快速评价;对密切接触者和周围健康儿童进行大便标本带毒情况调查;开展应急免疫.结果 该病发病症状属于AFP,并从其标本中分离1 型VDPV 病毒和2 型疫苗病毒,终分类诊断为VDPV;患者密切接触者及周围健康儿童大便标本分离到脊髓灰质炎疫苗病毒,无VDPV;当地OPV3 接种率偏低.结论 该VDPV 患者未在当地造成循环;今后务必引起高度重视,维持高水平的OPV3 接种率,保持AFP 监测系统的灵敏性,加强技术培训和督导检查.
作者：马敬仓；刘景顺 刊期： 2012年第08期
目的 建立HPLC 法对替米沙坦片进行含量测定并考察其稳定性.方法 采用Agilent ODS(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-水-冰醋酸(45:55:0.1);流速为1.0 mL/min;检测波长为294 nm.结果替米沙坦含量符合相关规定要求,但高湿环境下,替米沙坦片吸湿增重大于5%.结论替米沙坦的包装应充分考虑密封性并应于干燥室温下保存.
作者：殷茂华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨Wingspan 支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性、可行性和并发症.方法 应用Wingspan 支架治疗90 例(92 个部位)症状性颅内动脉狭窄患者,观察其症状改善、狭窄率及严重不良事件的发生率.术后行脑血管造影术或CTA 血管成像观察支架内再狭窄发生率.结果 患者术前平均狭窄率为(83.4±9.5)%,Wingspan 支架置入后平均残余狭窄率为(21.8±9.8)%.临床随访1~40 个月,平均(16.7±10.3)个月,围手术期总并发症发生率为6.5%(6/92),30 d 内任何脑卒中和31 d ~1 年内同侧缺血性卒中的发生率为10.9%.30 例患者接受了血管造影复查,6 个月再狭窄率为10.0%(3/30).结论 Wingspan 支架治疗症状性颅内动脉狭窄具有较好的安全性和临床疗效,围手术期总的并发症发生率较低.
作者：陈延军；殷志锋 刊期： 2012年第08期
目的 了解和掌握咽康片中主要原料对金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的体外抑菌情况.方法采用混溶抑菌法观察咽康片主要原料混合物和原料金银花等对金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的抑制效果;用分光光度法测定金银花对两种菌的低抑菌浓度.结果 咽康片混合物及其原料金银花、薄荷脑对肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌均具有一定的抑制作用,抑菌效果薄荷脑强,金银花次之;金银花对金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的低抑菌浓度分别为7.2%与5.4%.结论咽康片混合物及其主要原料均有不同程度的体外抑菌作用.
作者：赵洁；刘艳玲；韩冰；田浩；郭玲玲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血府逐瘀汤加减治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60 例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30 例用血府逐瘀汤治疗,对照组30 例用阿米替林片治疗.结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论血府逐瘀汤加减治疗抑郁症有较好疗效,副作用很小,值得临床推广.
作者：高新建 刊期： 2012年第08期
目的 加强抗菌药物管理,促进合理使用.方法 通过开展抗菌药物专项整治活动,完善医院抗菌药物管理机构;建立健全抗菌药物合理使用管理制度;加强医务人员合理用药知识培训;落实抗菌药物分级管理制度;开展不合理用药处方和医嘱点评;加大抗菌药物耐药监测和药敏试验力度;建立健全抗菌药物督查制度,采用行政手段和经济处罚措施相结合的方法,加强抗菌药物的监管.结果医院的抗菌药物滥用得到有效控制.结论通过抗菌药物专项整治活动,使抗菌药物既用得上,又管得住,达到了合理使用的目的.
作者：王天元 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胸腰椎爆裂骨折钉棒内固定治疗的临床疗效.方法 对笔者所在医院收治的35 例胸腰椎爆裂骨折患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,对治疗前后疼痛程度、Cobb's 角度、受伤椎体前后缘高度比值进行比较.结果术前术后受伤椎体的前缘平均高度比值、后缘平均高度比值、Cobb's 角度、疼痛程度比较,术后患者的相关指标均优于治疗前;患者治疗优良率为82.3%(29/35).结论对胸腰椎爆裂骨折的患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,可获得良好的临床疗效.
作者：吴博 刊期： 2012年第08期
目的 观察系统护理干预在手足口病合并病毒性脑炎中的应用效果,为今后的护理工作提供参考.方法 选择笔者所在医院2009 年8 月～2010 年7 月收治的手足口病合并病毒性脑炎患儿92 例,随机分为对照组和观察组各46 例.对照组患儿给予常规治疗和护理,观察组患儿在此基础上给予系统护理干预,观察并比较两组患儿住院时间、并发症发生率和护患满意率的差异.结果 全部患儿均痊愈出院,治愈率为100.00%.与对照组比较,观察组患儿住院时间较短,并发症发生率较低,护患满意率较高,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论对手足口病合并病毒性脑炎患儿实施系统护理干预对其康复进程具有积极的临床意义,并可增进护患关系,值得在临床推广应用.
作者：徐金芳 刊期： 2012年第08期
一、概述:共识目的和意义鲍曼不动杆菌具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1],已成为我国院内感染重要的病原菌之一.多重耐药鲍曼不动杆菌(Multidrugresistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)是指对下列五类抗菌药物中至少三类抗菌药物耐药的菌株,包括:抗假单胞菌头孢菌素、抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂( 包括哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西彬/舒巴坦)、氟喹诺酮类抗菌药物、氨基糖苷类抗生素.
作者：陈佰义；何礼贤；胡必杰；倪语星；邱海波；石岩；施毅；王辉；王明贵；杨毅；张菁；俞云松 刊期： 2012年第08期
目的 目的 以科学发展观为基础,探讨医学专业培养模式、提高医学教育水平的重要途径.方法以应用创新思路指导高等医学教育,实施高等医学院校教育的教学思想、教学内容、教学方法和手段的改革.结果 经过改革可促进高等医学教育的发展.结论应用创新思路指导高等医学教育,是提高医学教育水平的重要途径.
作者：刘旭东 刊期： 2012年第08期
目的 比较脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.方法选取2009 年3 月～2010 年11 月在笔者所在医院治疗的108 例重型颅脑损伤脑疝患者为研究对象,随机分为实验组(脑疝复位天幕切开组)53 例和对照组(常规手术治疗组)55 例,比较两种手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.结果 实验组患者死亡率为41.5%、长期昏迷/ 重残的患者比例为30.2%、术后出现应激性溃疡的比例为32.1%、脑动脉梗死比例为15.1%、脑积水比例为7.5%,均明显低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 脑疝复位天幕切开治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果明显优于常规手术治疗,同时术后出现并发症的概率小、手术安全性高,可以在临床推广.
作者：余鹏；郭港 刊期： 2012年第08期
目的 研究口腔门诊孕妇的发病病种和发病规律,为进一步做好防治及治疗工作积累经验.方法 对2004 年3月～2009 年12 月2 122 例口腔门诊孕妇发病病种按口内疾病、口外疾病、口腔修复疾病、其他疾病分类统计.结果 在怀孕早、中、后期,口内疾病发病不同,孕妇以怀孕中期发病率为高,口内疾病就诊比例高,其中牙周疾病就诊比例高.怀孕早、中、后期的口外疾病和修复疾病发病比较,差异无统计学意义.结论 针对孕妇在怀孕期间口腔疾病的发病规律,加强在孕中期口内疾病的预防与治疗,重视孕前口腔健康检查,早期发现,早期治疗,消除其对孕妇及胎儿健康的影响.
作者：于艳；吴巍；姚欣欣；张安玲 刊期： 2012年第08期
目的 总结提高医院药房计算机管理账物相符率的经验.方法从药房盘点帐物符合率结果和药品流通管理的各个环节进行分析,找寻影响因素.结果 针对账物不符原因提出解决措施,改进帐物管理模式,提高了药品管理的质量.结论 通过完善工作制度,加强对药品流通管理,可显著提高药房计算机管理的账物相符率.
作者：陈莉 刊期： 2012年第08期
目的 分析在诊断恶性肿瘤的过程中联合检测肿瘤标志物的价值.方法分析217 例恶性肿瘤患者的联合检测指标结果,评价癌胚抗原、甲胎蛋白、恶性肿瘤特异性生长因子等指标的联合检测对确诊的意义.结果 各指标均在不同的肿瘤疾病中存在高阳性率,而联合检测各指标比其他检测模式的诊断敏感性高(P < 0.01),具有显著差异.结论联合检测肿瘤标志物可增加诊断敏感性,使确诊率上升,漏诊率下降,可为肿瘤血清诊断提供可靠依据.
作者：唐翠燕；毕明君；于红梅；陈威；王锦秀 刊期： 2012年第08期
目的 了解医院感染的现状,发现管理中存在的问题,为制定医院感染控制措施提供可靠的依据.方法 采用横断面调查的方法,以床旁查体与查阅病历相结合,填写统一的个案登记表和床旁调查表,对2010 年8 月30 日所有住院患者进行问卷调查.结果 实查人数737 人,医院感染现患率为6.41%(48/737),感染例次率为7.46%(55/737).感染高发科室为烧伤病区(100.00%) 、重症监护室(88.89%) 、肿瘤病区(20.88%).医院感染部位主要为下呼吸道(45.45%) 、泌尿道(10.91%).抗菌药物使用率为49.12%,治疗用药占64.92%,一联用药占64.92%.结论 该医院感染控制经过近年的努力取得了一定的进展,但仍存在现患率偏高、部分病区医院感染率过高、抗菌药物使用率偏高、病原学送检率较低等问题,需加强对重点科室监护、临床医生培训、微生物实验室建设、高位患者护理等工作.
作者：汪平；邓晓红；孟凡堰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨手术室护理存在的潜在风险,并采取防范措施.方法列举手术室护理存在的潜在风险,并将其总结归类,提出防范措施.结果 通过加强防范措施,使手术室护理差错的发生大为减少,手术室护理面临的风险减低.结论 随着社会的进步,生活水平的提高,法律意识和自我保护意识的增强,医疗风险日益增高,医疗纠纷逐年增加.加强防护措施,提高手术室护理质量管理,可有效降低手术室护理风险的发生.
作者：祝燕琴 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中医治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法将笔者所在医院2008 年5 月~2011 年10 月收治的创伤性股骨头坏死患者68 例,按照就诊顺序分为对照组与观察组,每组34 例,对照组患者口服接骨片进行常规治疗,观察组口服活血灵片;观察两组患者的临床疗效,统计两组患者骨头坏死发生率及VAS 疼痛评分.结果治疗后观察组患者经MRI 检查诊断股骨头坏死发生率为12%.对照组患者股骨头坏死发生率为24%,观察组明显低于对照组.观察组有4 例股骨头坏死患者,1 例髋部疼痛患者,VAS 评分(5.01+0.64)分;对照组有8 例股骨头坏死患者,3 例髋部疼痛患者,VAS 评分(6.40+1.00)分.两组髋部疼痛VAS 评分差异有统计学意义(P < 0.05).结论口服活血灵片治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：张斌山；李燕萍；陈绰雅 刊期： 2012年第08期
目的 通过对急性脑梗死患者的血尿酸水平进行测定和分析,探讨血尿酸水平与急性脑梗死预后的关系.方法 收集笔者所在医院收治的经头CT 和(或)MRI+DWI 证实为急性脑梗死的209 例患者为研究对象.所有患者均于入院次日晨抽空腹静脉血,进行血尿酸测定.采用美国国立卫生研究院卒中量表及Barthe Index 指数分别于患者入院、出院时对其神经功能缺损情况及日常生活活动能力进行评定.结果 与正常血尿酸组相比,高血尿酸组患者入院时、出院时的NIHSS 评分及BI 评分差异均有统计学意义(P < 0.05).采用Logistic 回归分析显示,在校正了性别、年龄、既往病史、血糖、血脂、肌酐等因素后,高血尿酸水平仍与患者的预后呈负相关.结论 急性脑梗死患者入院时血尿酸水平越高,卒中严重程度越重,预后越差.高血尿酸水平是急性脑梗死早期预后不良的危险因素,可作为估计预后的参考指标.
作者：毛琴；艾清龙；孟强 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
