冯华
目的 尝试将可视化管理方法运用于护理管理中.方法 于2011 年下半年起开始尝试进行科室环境可视化管理、仪器设备可视化管理、操作可视化管理、护士仪表仪容可视化管理、健康宣教可视化管理.结果 可视化管理可以规范工作流程,提高工作效率;有利于护士管理、业绩管理和加强医患沟通,提高患者满意率.但通过语言来完成的内容可因护理人员的仪态、语态等因素出现不同效果;各个环节的可视化管理标准需要较长时间的编辑工作.结论 可视化管理运用于护理管理中,收到了一定成效,今后将进一步细化各环节的可视化管理,制定出可视化管理实施的效果评价方法.
作者：钱雅芬；汪虹 刊期： 2012年第08期
目的 分析40 例老年急性心肌梗死患者的临床特点与治疗效果,以便指导医生诊断与治疗,为以后临床实践提供可靠参考.方法 收集40 例老年急性心肌梗死患者的临床资料,分别对其临床特点和相关治疗手段进行细致分析.结果 40 例老年患者中,好转33 例,好转率为82.5%;死亡7 例,死亡率为17.5%.老年急性心肌梗死者性别差异不显著,梗死部位以广泛前壁、下壁多见,首发症状多不典型,以无痛性心肌梗死多见,心律失常为为常见的并发症.结论 老年急性心肌梗死临床特点有所差异,注意分辨,以降低死亡率.
作者：王玉贤 刊期： 2012年第08期
目的 探讨老年性白内障超声乳化联合人工晶体植入术围手术期的临床护理.方法 随机选取2009年10月～2010年11 月因白内障就诊于笔者所在医院并进行超声乳化联合人工晶体植入术治疗的患者130 例作为研究对象,随机分为实验组(加强心理护理)65 例,对照组(常规护理)65 例,观察并记录两组患者满意度情况,并对结果进行统计学分析.结果 实验组患者满意度高达96.9%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论心理护理在老年性白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期护理中能够降低患者的负面情绪发生率,值得眼科护士借鉴.
作者：刘希颜 刊期： 2012年第08期
目的 探讨非外伤性玻璃体积血的诊断及治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年4 月～2011 年12 月非外伤性玻璃体积血患者的资料,总结诊治方法.结果 42 例45 眼中,保守治疗10 例10 眼,视力提高9 例,1 例视力不变,有效率为90%;手术治疗32 例35 眼,手术后1 周内视力(矫正)比术前提高者31 例32 眼,有效率为91.43%,无变化者2 眼,占8.57%;长期随访中有34 眼较术前视力提高,占97.14%.结论非外伤性玻璃体积血的常见原因是糖尿病视网膜病变,其次是视网膜静脉阻塞,及早发现玻璃体积血,根据病情正确选择治疗方法是治疗的关键.
作者：李元元；高延庆；戎智婷 刊期： 2012年第08期
目的 了解医院感染的现状,发现管理中存在的问题,为制定医院感染控制措施提供可靠的依据.方法 采用横断面调查的方法,以床旁查体与查阅病历相结合,填写统一的个案登记表和床旁调查表,对2010 年8 月30 日所有住院患者进行问卷调查.结果 实查人数737 人,医院感染现患率为6.41%(48/737),感染例次率为7.46%(55/737).感染高发科室为烧伤病区(100.00%) 、重症监护室(88.89%) 、肿瘤病区(20.88%).医院感染部位主要为下呼吸道(45.45%) 、泌尿道(10.91%).抗菌药物使用率为49.12%,治疗用药占64.92%,一联用药占64.92%.结论 该医院感染控制经过近年的努力取得了一定的进展,但仍存在现患率偏高、部分病区医院感染率过高、抗菌药物使用率偏高、病原学送检率较低等问题,需加强对重点科室监护、临床医生培训、微生物实验室建设、高位患者护理等工作.
作者：汪平；邓晓红；孟凡堰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨降钙素原在新生儿重症感染中的表达水平,分析其临床价值.方法选取92 例笔者所在科室住院治疗的新生儿,分为重症感染组37 例及局部感染组55 例,选取30 例非感染性住院治疗的新生儿作为对照组,比较3 组新生儿PCT 与白细胞计数水平,分析其对于感染的早期诊断意义.结果 重症感染组降钙素原高于局部感染组和对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) ;局部感染组降钙素原高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) ;重症感染组,差异阳性率及分级情况明显高于局部感染组和对照组(P < 0.05).结论新生儿血清,差异水平的监测对疾病早期诊断、病情程度判断具有重要价值.
作者：聂潘荣；周群；林本福 刊期： 2012年第08期
目的 分析在诊断恶性肿瘤的过程中联合检测肿瘤标志物的价值.方法分析217 例恶性肿瘤患者的联合检测指标结果,评价癌胚抗原、甲胎蛋白、恶性肿瘤特异性生长因子等指标的联合检测对确诊的意义.结果 各指标均在不同的肿瘤疾病中存在高阳性率,而联合检测各指标比其他检测模式的诊断敏感性高(P < 0.01),具有显著差异.结论联合检测肿瘤标志物可增加诊断敏感性,使确诊率上升,漏诊率下降,可为肿瘤血清诊断提供可靠依据.
作者：唐翠燕；毕明君；于红梅；陈威；王锦秀 刊期： 2012年第08期
结合医院药品管理的实际情况,对退药问题进行分析,并提出如何减少或避免退药问题可以采取的一些预防性措施.通过提高医院的管理水平和服务质量,从而妥善解决医院的退药问题,为医院解决药品退药问题提供建议.
作者：成栋 刊期： 2012年第08期
目的 考察姜黄素的体外抑制淋球菌的活性.方法 以小抑菌浓度、抑菌圈为指标对姜黄素的体外抑菌效果进行分析.结果 姜黄素在体外条件下对淋球菌的小抑菌浓度是100 mg/mL,以小抑菌浓度作抑菌圈试验,其对淋球菌的抑菌圈直径为13 mm.结论 姜黄素在体外可以抑制淋球菌的活性.
作者：夏承来；黄汉辉；何之广 刊期： 2012年第08期
目的 探讨术前护理干预应用于人工流产术患者的效果.方法选择需要施行人工流产术的患者,随机分为两组.试验组给予术前护理干预,对照组患者仅给予常规护理.比较两组患者术中人工流产综合征发生率、术后满意度等,评估术前护理干预的临床效果.结果对照组人工流产综合征发生率为37.68%,高于试验组;试验组术后满意度高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论给予人工流产术患者术前护理干预,有助于患者正确对待手术,降低人工流产综合征发生率,提高术后满意度.
作者：何永华 刊期： 2012年第08期
目的 探究胃肠、胆肠、肠肠吻合术式治疗胃远端晚期癌合并幽门梗阻和胆总管梗阻临床疗效.方法 将56例胃远端晚期癌合并幽门梗阻和胆总管梗阻患者,随机分为治疗组30 例,采用胃肠、胆肠、肠肠吻合术式进行治疗;对照组26 例,采用传统手术方法进行治疗.观察两组患者术后并发症的发生率,比较两组患者手术后住院时间以及治疗费用.关注患者出院后5 年内生存率.结果 治疗组术后并发症的发生率、住院时间、手术费用均比对照组低.两者五年内生存率相似.结论 胃肠、胆肠、肠肠吻合术治疗胃远端晚期癌合并幽门梗阻和胆总管梗阻临床疗效更好,带给患者的痛苦较小,同时为患者带来的家庭负担也较小,值得在临床上推广应用.
作者：朱伟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨鞘内注射治疗颅内感染的临床疗效.方法 随机选取2009 年10 月~2011 年11 月就诊于笔者所在医院的行开颅手术后并发感染的患者360 例,随机分为治疗组182 例患者(鞘内注射抗生素治疗),对照组178 例患者(静脉滴注抗生素治疗),观察两组患者治疗效果并对结果进行统计分析.结果 治疗组总有效率为92.3%,明显高于对照组的总有效率41.6%,差异有统计学意义(P < 0.05).结论鞘内注射治疗颅内感染具有较好的疗效,值得临床广泛应用.
作者：尹龙；张可帅 刊期： 2012年第08期
目的 观察普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压症的疗效.方法 30 例肝硬化肝功能失代偿期患者给予口服普萘洛尔10 ～ 30 mg/d,在用药前及治疗后4 周用彩色多普勒超声检测门静脉宽度变化.结果 经过4 周治疗后,门静脉内径及脾静脉内径均显著下降,差异有统计学意义(P < 0.05).结论普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压安全,预防食道胃底曲张静脉破裂出血有效.
作者：李树武 刊期： 2012年第08期
目的 探讨经阴道超声检测对有先兆早产的孕产妇发生早产的预测价值.方法 对笔者所在医院收治的妇产科有先兆早产的患者资料进行回顾性分析.对其宫颈长度和宫颈内口宽度进行测量,并观察妊娠结局进行分析.结果 160 例有先兆早产的孕产妇中,妊娠结局早产组产妇共68 例,占42.5%,足月产组产妇共92 例,占57.5%;早产组平均宫颈长度(23.1±6.2)mm,足月产组为(33.6±7.4)mm,足月产组其平均宫颈长度明显长于早产组,差异有统计学意义(P < 0.05)而且随着宫颈长度的缩短,发生早产的危险性增加.结论 经阴道超声宫颈长度与宫颈内口宽度超声测量能比较有效、准确地预测先兆早产孕妇的早产状况.
作者：潘彦 刊期： 2012年第08期
目的 了解和掌握咽康片中主要原料对金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的体外抑菌情况.方法采用混溶抑菌法观察咽康片主要原料混合物和原料金银花等对金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的抑制效果;用分光光度法测定金银花对两种菌的低抑菌浓度.结果 咽康片混合物及其原料金银花、薄荷脑对肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌均具有一定的抑制作用,抑菌效果薄荷脑强,金银花次之;金银花对金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的低抑菌浓度分别为7.2%与5.4%.结论咽康片混合物及其主要原料均有不同程度的体外抑菌作用.
作者：赵洁；刘艳玲；韩冰；田浩；郭玲玲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨中医药治疗尿路感染的疗效.方法 将120 例慢性尿路感染患者按照自愿原则分为两组,治疗组56例采用中医药治疗,对照组64 例采用左氧氟沙星治疗,疗程均为8 周.结果 治疗组有效率为91.07%,对照组治疗组有效率为82.81%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).随访6 个月后,治疗组复发6 例,复发率为10.71%,对照组复发10 例,复发率为15.63%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论中医药治疗慢性尿路感染疗效确切,且复发率低,值得在临床推广应用.
作者：初德波；刘小静 刊期： 2012年第08期
目的 分析疫苗衍生脊髓灰质炎病毒患者发病原因,并探索控制对策.方法 对发生VDPV 的患者进行个案调查,采集大便标本分离病毒;开展急性弛缓性麻痹患者主动搜索;对患者所在地及相邻地区开展口服脊髓灰质炎减毒活疫苗快速评价;对密切接触者和周围健康儿童进行大便标本带毒情况调查;开展应急免疫.结果 该病发病症状属于AFP,并从其标本中分离1 型VDPV 病毒和2 型疫苗病毒,终分类诊断为VDPV;患者密切接触者及周围健康儿童大便标本分离到脊髓灰质炎疫苗病毒,无VDPV;当地OPV3 接种率偏低.结论 该VDPV 患者未在当地造成循环;今后务必引起高度重视,维持高水平的OPV3 接种率,保持AFP 监测系统的灵敏性,加强技术培训和督导检查.
作者：马敬仓；刘景顺 刊期： 2012年第08期
目的 总结电视胸腔镜单孔胸交感神经切除术治疗手汗症的临床经验.方法 分析2008年3 月～ 2010 年3月间应用电视胸腔镜行选择性胸交感神经干T4 切除术治疗9 例手汗症患者的临床资料.结果 9 例患者手术全部成功.平均手术时间(双侧)(23.3±4.7)min,平均住院时间(2.5±1.5)d,平均随访时间(20.1±2.3)个月,1 例患者出现躯干、大腿和脚等处的代偿性多汗,但患者能够耐受,不需要进一步治疗.结论电视胸腔镜下单孔选择性胸交感神经干(T4) 切除术是治疗手汗症的一种疗效确切、创伤小和安全的治疗方法.
作者：钱菊生；张晓芳；徐宗祥；饶飞 刊期： 2012年第08期
目的 研究腹腔镜治疗输尿管中段结石的手术疗效和临床价值.方法对笔者所在医院2009 年6 月～2011 年3月收治的27 例腹腔镜治疗输尿管中段结石患者资料进行分析总结.结果 27 例均取石成功,无中转开放手术,手术时间60 ～ 135 min,平均(95±13)min,术中失血<50 mL,术后留院观察7 ～ 9 d,无漏尿、感染,随访6 ～ 12 个月,无输尿管狭窄及结石复发.结论后腹腔镜手术治疗输尿管中段结石创伤小、恢复快、安全有效,可基本上替代开放手术.
作者：张锐；于书画 刊期： 2012年第08期
目的 探讨乳腺根治术继发淋巴水肿后的上臂皮肤血管肉瘤,即STS 的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点.方法 对1例STS 进行病理组织学及免疫组织化学染色观察,并复习相关文献.结果 镜下以充满红细胞的大小不等的囊腔,相互沟通的不规则的管腔,部分由梭形和上皮样细胞构成的实性区域为特征.不规则的管腔内衬覆异型瘤细胞,可见单个或多个瘤细胞形成空腔内含红细胞.免疫组织染色肿瘤细胞CD34 阳性、CD31 阳性,Ki-67 部分阳性,AE1/AE3为阴性表达.结论 STS 是乳腺血管肉瘤的一种特殊类型,免疫组织化学检测有助于诊断和鉴别诊断.
作者：徐红雁 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
